沈丹丹；刘杰；黄华；张涛
目的 探讨复方氨基酸静脉输注改善严重创伤患者氮平衡的临床护理方法.方法 采用随机数字表法将48例患者均分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,比较两组患者的氮平衡情况和护理满意度.结果 治疗5d后观察组患者氮平衡的改善比对照组更显著,且护理总满意度高于对照组(P＜o.05).结论 综合护理能有效提高肠外营养支持的效果,促进严重创伤患者机体负氮平衡的改善,值得临床推广.
作者：温晓静；张淑梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨右兰索拉唑缓释胶囊治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性.方法 选择医院诊治的胃食管反流病患者60例,随机分为两组,各30例.观察组口服右兰索拉唑缓释胶囊,早餐前1h口服60 mg;对照组早餐前30 min口服奥美拉唑20 mg,疗程均为8周,观察两组患者的临床疗效、复发率及不良反应发生率.结果 观察组显效率为90.00％,明显高于对照组的66.67％(P＜0.05);复发率为6.67％,不良反应发生率为13.33％,分别明显低于对照组的26.67％和36.67％(P＜0.05).结论 右兰索拉唑缓释胶囊通过双层缓释技术,发挥了较好的临床疗效,具有较高的安全性和耐受性.
作者：何丽冰 刊期： 2014年第05期
目的 运用近红外漫反射光谱技术建立肺力咳胶囊快速定性筛查方法,为药品市场的监督检查及抽样提供重要技术保障.方法 利用近红外光谱系统采集肺力咳胶囊的近红外光谱,采用一阶导数+矢量归一化法和17点平滑对光谱进行预处理,选取16批次共96张光谱作为参考光谱,3批次作为检验光谱.单张参考光谱大CI值高为3.64,采取比对大CI限度的方法建立一致性近红外检验模型.结果 确定CI限度阈值为4.5,使用一致性检验模型可显著区分正品与假冒品.结论 该模型可作为快速筛查肺力咳胶囊真假的重要手段.
作者：史大军；潘龙珍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨氨溴索湿化应用于重症监护室(ICU)患者气管切开后气道护理的应用价值.方法 选择ICU进行气管切开的患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例.对照组给予ICU常规护理并结合雾化0.9％氯化钠注射液,观察组给予针对性护理干预同时给予氨溴索雾化吸入,观察护理效果.结果 观察组患者痰痂形成、肺部感染、气管黏膜充血及刺激性咳嗽的发生情况均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者痰液黏稠度情况显著好于对照组(P＜0.05);观察组患者临床护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 对ICU气管切开患者实施针对性护理干预措施并结合氨溴索雾化吸入可以明显减轻对气道的刺激,改善患者痰液黏稠程度,提高临床护理满意度,值得临床推广.
作者：姜俊萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨抗结核治疗的同时应用卡介菌多糖核酸调节免疫力治疗,对2型糖尿病合并肺结核患者的免疫功能的影响.方法 选取80例2型糖尿病合并肺结核患者,在给予抗结核治疗的同时给予卡介菌多糖核酸治疗,监测外周血的T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(NK)是否发生变化.结果 经皮下注射卡介菌多糖核酸后,患者外周血CD3+,CD4+水平显著提高(P＜0.01),CD4+/CD8+比值明显升高(P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸可以显著提高2型糖尿病合并肺结核患者的细胞免疫功能.
作者：郭燕；周晓映 刊期： 2014年第05期
目的 比较盐酸关附甲素(GFA)与普罗帕酮(PL)治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性.方法 采用随机双盲对照试验,入选患者采用1∶1随机静脉注射,GFA剂量为4 mg/kg,普罗帕酮为1 mg/kg.若转复为窦性心律,随时终止注射,无效则补充第2剂.记录是否转复及转复前后参数.结果 GFA组总有效率为77.42％,平均转复时间为(10.63±9.52)min;PL组总有效率为71.88％,平均转复时间为(12.84±1 1.73)min.GFA组有1例出现舌麻,1例出现恶心;PL组有2例出现室性早搏,2例出现头晕、恶心.结论 GFA能有效终止阵发性室上性心动过速,且安全性好.
作者：王艳伟 刊期： 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ～0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47％,RSD为2.75％(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者：李金花；刘恒 刊期： 2014年第05期
该文对临床常用的复方氨基酸注射液的作用特点、适用范围及注意事项进行了概述,同时对复方氨基酸注射液的常见不良反应进行总结并提出用药监护意见,为临床合理用药提供参考.
作者：李航；刘立立；陈路佳；胡正波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理风险管理在小儿灌肠中的应用及其临床价值.方法 将300例进行灌肠治疗的患儿随机分为两组,各150例.在常规治疗的基础上,对照组进行常规灌肠护理,观察组给予护理风险管理.比较两组患儿灌肠不良事件发生率、护理投诉发生率及家长满意度.结果 观察组的灌肠不良事件发生率及护理投诉率均低于对照组(P＜0.05),家长满意度优于对照组(P＜0.05).结论 护理风险管理在小儿灌肠治疗中的应用具有非常重要的意义,减少了灌肠不良事件及护理投诉的发生率,提高了家长满意度,建立了良好的护患关系,值得临床推广.
作者：章云霞；陈皓 刊期： 2014年第05期
目的 观察0.1％普拉洛芬滴眼液、0.03％的欧可芬滴眼剂、0.025％的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1％普拉洛芬滴眼液,0.03％欧可芬滴眼剂,0.025％地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异(P＞0.05);不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异(P＞0.05),术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高(P＜0.05).结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.
作者：丁艳红；殷志武 刊期： 2014年第05期
目的 探讨医院5年间铜绿假单胞菌在临床的分布特点及耐药趋势,为临床抗感染治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对2007年至2011年检出的1 020株铜绿假单胞菌株对12种抗生素的耐药趋势进行分析.对分离的菌株用Microscan/s-4 a自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药物敏感性试验.并根据美国临床实验标准委员会(CLSI)进行的指导原则判定细菌耐药率.结果 2007年至2011年,痰液为主要标本来源;在临床菌株中的构成比例呈逐年上升趋势,但2011年有显著下降;对常用抗菌药物均产生了不同程度耐药.平均耐药率大于50％的抗菌药物有头孢噻肟(67.50％)、头孢曲松(64.84％)、妥布霉素(51.82％)、庆大霉素(51.22％):敏感率相对较高的抗菌药物有阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南;除氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南耐药率呈递减之外,其他药物的耐药率基本稳定.结论 铜绿假单胞菌菌株、菌株构成比呈逐年上升趋势,标本分布及耐药性基本稳定.因此,临床医生应及时掌握病原菌的分布特点,在治疗时根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物,以提高抗感染疗效并减少耐药菌的产生.
作者：张健；邓芳；张世勇；彭其胜；舒德忠；穆瑶 刊期： 2014年第05期
目的 研究匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的疗效,为临床提供合理、安全、有效的用药方法.方法 选取小儿支气管哮喘患儿300例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,各150例,两组患儿均给予同样的基础药物治疗,而观察组患儿则加用匹多莫德颗粒和孟鲁司特片,同时对两组患儿用药效果、肺功能改善、细胞学指标及免疫功能和安全性进行观察、对比.结果 观察组用药总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％(P＜0.05);观察组用药后肺功能改善情况好于对照组;CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,IgA,IgG指标水平升高明显优于对照组;两组患儿用药期间无不良反应发生,3个月随访结果显示,观察组患儿支气管哮喘发作次数低于对照组,发作持续时间少于对照组(P＜0.05).结论 匹多莫德颗粒联合孟鲁司特片治疗支气管哮喘效果满意且安全可靠,值得临床推广.
作者：刘燕玲 刊期： 2014年第05期
目的 观察高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿的临床疗效.方法 将84例经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇随机分为两组,各42例.对照组采用碘伏清洁会阴后,将浸有50％硫酸镁溶液的纱布覆盖于会阴水肿处热湿敷,每日2次,每次20 min.治疗组在对照组治疗基础上加用红外线照射,每日2次,每次20 min,连用5～7d,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05),治愈时间显著短于对照组(P＜0.o1).结论 高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿,疗效确切,具有协同作用,可显著缩短疗程,无不良反应,值得临床推广.
作者：高桂艳 刊期： 2014年第05期
目的 观察盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,各48例.治疗组肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液1 mL,隔日1次,每晚口服盐酸左西替利嗪5 mg;对照组单用盐酸左西替利嗪5 mg,每晚1次.两组均连续用药30 d,观察两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),均无明显不良反应.结论 盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹,起效快、作用持久、复发率低、使用安全,值得临床推广.
作者：马晓娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨西洛他唑用于经皮冠状动脉介入术(PCI)抗血小板治疗的疗效.方法 检索SCI,PubMed,CNKI数据库,阅读相关文献,评价西洛他唑用于预防支架内血栓及再狭窄、三联治疗及特殊患者治疗的疗效.结果与结论 RCTs及Meta分析显示,西洛他唑用于PCI术后治疗有效;三联治疗支架内血栓及再狭窄发生率更低,可减少氯吡格雷抵抗,且不会增加出血等不良反应;对于糖尿病和肾功能不全患者,西洛他唑治疗可能获益更多.
作者：魏春燕；罗敏；徐珽 刊期： 2014年第05期
目的 优选临床中药验方化癓止痛巴布剂的乙醇提取佳工艺.方法 采用Lg(34)正交试验法,以丹皮酚的含量和浸膏得率为考察指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、回流时间和提取次数对提取率的影响.结果 佳提取工艺为加10倍量的70％乙醇回流提取2次,每次1h.结论 该提取工艺所得丹皮酚和浸膏得率均较高,经验证,稳定、合理可行,适合工业生产.
作者：罗德祥；梁晓燕；陈丽；雷凯君；李子鸿 刊期： 2014年第05期
目的 探讨药物相互作用与安全用药的关系.方法 从药物相互作用的分类及如何减少不利相互作用等方面,探讨临床安全用药.结果 可从实施个体化给药、重视药品说明书、重视发生药物相互作用的高风险人群用药及易发生药物相互作用的高风险药物等方面减少不利药物相互作用.结论 重视药物相互作用,对提高医疗质量和安全有效地联合用药极为重要.
作者：王爱军；要林青；张鑫 刊期： 2014年第05期
患者,男,20岁,于2013年7月10日行膝关节手术,术后遵医嘱予维生素K1注射液(天津药业集团新郑股份有限公司,规格为1 mL:10 mg,批号为1302242)20 mg+ 5％葡萄糖注射液250 mL,及克林霉素注射液1.8g+5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注.当维生素K1组静脉输入5 min时,突发胸闷,诉恶心、心慌,呕吐1次,胃内容物,继之喉头水肿,欲说不能,口唇紫绀,四肢厥冷,测血压85/55 mmHg,心率50次/分,意识清楚.立即停止维生素K1组输入,保留静脉通道,予地塞米松注射液10 mg静脉注射、盐酸肾上腺素注射液1 mg肌肉注射,氧气吸入2 L/min,心电监护监测生命体征,予5％葡萄糖注射液500 mL+氢化琥珀酸注射液250 mg静脉滴注.
作者：郭安利 刊期： 2014年第05期
目的 分析医院病区口服降压药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2009年至2011年口服降压药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行统计、分析.结果 医院病区口服降压药用量呈上升趋势,钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB)为临床一线药,ARB用量及比例逐年上升,ACEI用量及比例呈下降趋势.结论 医院病区口服降压药临床使用基本合理.
作者：胡正波；谢梅；徐春红；陈路佳；刘立立 刊期： 2014年第05期
目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液治疗贲门癌的疗效.方法 选取2010年10月至2013年3月在医院治疗的贲门癌患者84例,随机均分为两组,各42例.治疗方案对照组为卡培他滨与奥沙利铂联用,治疗组为替吉奥与奥沙利铂联用,比较两组患者的疗效.结果 两组患者的临床疗效并无显著性差异,但对照组手足综合征、腹泻等不良反应严重程度重于治疗组(P＜0.05).结论 贲门癌患者行替吉奥与奥沙利铂联合治疗方案,疗效确切且安全,值得临床推广.
作者：朱长庚 刊期： 2014年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
