丁捷飞;冯定军;胡黎凤;俞伟
目的 观察小剂量地西泮联合护理干预辅助治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 选择76例FD患者,随机分为治疗组和对照组,各38例,对照组予以莫沙必利、复方消化酶等常规药物治疗,治疗组在此基础上加用小剂量地西泮并予以综合护理干预,4周为1个疗程.比较两组患者治疗前后消化道症状、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果 两组患者消化道症状、SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降的幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 小剂量地西泮联合护理干预能有效地缓解FD患者抑郁、焦虑等不良情绪,明显改善临床症状,提高疗效,操作简单,适宜临床应用.
作者:李秀敏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨抗结核治疗的同时应用卡介菌多糖核酸调节免疫力治疗,对2型糖尿病合并肺结核患者的免疫功能的影响.方法 选取80例2型糖尿病合并肺结核患者,在给予抗结核治疗的同时给予卡介菌多糖核酸治疗,监测外周血的T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(NK)是否发生变化.结果 经皮下注射卡介菌多糖核酸后,患者外周血CD3+,CD4+水平显著提高(P<0.01),CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05).结论 卡介菌多糖核酸可以显著提高2型糖尿病合并肺结核患者的细胞免疫功能.
作者:郭燕;周晓映 刊期: 2014年第05期
目的 建立测定美洛昔康口腔崩解片中美洛昔康含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为0.1 mol/L醋酸铵溶液-甲醇(50:50),柱温为室温,流速为1.0 mL/min,检测波长为271 nm.结果 美洛昔康质量浓度在40 ~ 60 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为100.45%,RSD为0.55%(n=9).结论 该方法简便、灵敏、准确、专属性强、重现性好,为产品的质量标准研究提供了理论依据.
作者:丁捷飞;冯定军;胡黎凤;俞伟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨石荠苧抗流感药效物质的多靶向作用机制.方法 以石荠苧中化学成分5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮及其衍生物(MF1,MF2,MF3)为候选药物,采用计算机辅助药物设计方法研究其与流感血凝素蛋白(HA)、流感神经氨酸酶(NA)、炎症靶点环氧合酶-2(COX-2)和炎症靶点磷酸二酯酶4(PDE4)受体的对接程度.结果 在各候选药物与相关蛋白的对接中,木犀草素与HA活性位点的匹配度高;鼠李柠檬素与NA和PDE4活性位点的匹配度高;槲皮素与COX-2活性位点的匹配度高;其中MF1,MF2,MF3也均表现出不同程度的匹配.结论 石荠苧中化学成分与流感病毒蛋白靶点和炎症相关蛋白靶点具有一定的结合和抑制效应,从而具多靶向抗流感病毒作用.
作者:邓丽丽;臧家娜;余陈欢;俞冰 刊期: 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08%.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者:刘瑞珏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨牡荆苷对大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响.方法 采用细胞的增殖检测(MTT)法检测骨髓间充质干细胞生存率,油红O染色检测细胞成脂分化,实时荧光定量PCR检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα) mRNA表达.结果 牡荆苷浓度在1~50 μmol/L范围内对骨髓间充质干细胞生存率无显著影响;牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化及PPARγ和C/EBPαmRNA表达.结论 牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化,其作用机制可能与抑制PPARγ和C/EBPα基因表达有关.
作者:周晨慧;张雪;徐道华 刊期: 2014年第05期
目的 观察甲氧氯普胺联合意象对话技术治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将88例糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和观察组,各44例,两组均给予基础治疗,观察组加用意象对话治疗,1个月后观察两组患者的疗效.结果 1个月后观察组汉密尔顿焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);患者对自身症状评价观察组明显好于对照组(P<0.05).结论 意象对话治疗糖尿病胃轻瘫有良好效果.
作者:何红梅;李璐伶 刊期: 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ~0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47%,RSD为2.75%(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者:李金花;刘恒 刊期: 2014年第05期
目的 观察丹参川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效并探讨其对血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平的影响.方法 将102例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10 mL静脉滴注,每日1次,均治疗7d.观察两组患者治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST-T改变、血清sVCAM-1水平变化.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图改善方面均显著优于对照组(P<0.05),血清sVCAM-1水平下降程度优于对照组(P<0.01).结论 丹参川芎嗪治疗UA疗效良好,同时可降低血清sVCAM-1水平,稳定易损斑块可能是其治疗UA的机制之一.
作者:孟宪浩;郑贯中;吴业新;刘勇;韩冰;于永志 刊期: 2014年第05期
目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组(试验组)和氨甲环酸组(对照组),比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为(25.2±3.3)mL,明显少于对照组的(38.4±4.4)mL(t=2.4,P<0.05);手术时间试验组为(7.3±0.7)min,明显少于对照组的(9.9±1.0)min(t =2.2,P<0.05);术后出血试验组为(73.9±5.7)mL,明显少于对照组的(98.7±8.5)mL(t =2.4,P<0.05).两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异(P>0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.
作者:雷翠蓉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨药物相互作用与安全用药的关系.方法 从药物相互作用的分类及如何减少不利相互作用等方面,探讨临床安全用药.结果 可从实施个体化给药、重视药品说明书、重视发生药物相互作用的高风险人群用药及易发生药物相互作用的高风险药物等方面减少不利药物相互作用.结论 重视药物相互作用,对提高医疗质量和安全有效地联合用药极为重要.
作者:王爱军;要林青;张鑫 刊期: 2014年第05期
目的 观察0.1%普拉洛芬滴眼液、0.03%的欧可芬滴眼剂、0.025%的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1%普拉洛芬滴眼液,0.03%欧可芬滴眼剂,0.025%地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异(P>0.05);不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异(P>0.05),术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高(P<0.05).结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.
作者:丁艳红;殷志武 刊期: 2014年第05期
目的 观察高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿的临床疗效.方法 将84例经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇随机分为两组,各42例.对照组采用碘伏清洁会阴后,将浸有50%硫酸镁溶液的纱布覆盖于会阴水肿处热湿敷,每日2次,每次20 min.治疗组在对照组治疗基础上加用红外线照射,每日2次,每次20 min,连用5~7d,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.o1).结论 高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿,疗效确切,具有协同作用,可显著缩短疗程,无不良反应,值得临床推广.
作者:高桂艳 刊期: 2014年第05期
目的 分析医院门诊药物咨询情况,以利于今后更好地做好门诊用药咨询工作.方法 统计和分析2012年门诊用药咨询内容.结果 门诊药物咨询对象主要为患者,咨询问题多的依次为用法用量、服药注意事项、药品疗效等.结论 门诊咨询可弥补日常发药工作的不足,发现患者的需求,促进药房向“以患者为中心”“以合理用药为核心”的药学发展模式.
作者:徐秀华;唐志立;王龙飞 刊期: 2014年第05期
该文对临床常用的复方氨基酸注射液的作用特点、适用范围及注意事项进行了概述,同时对复方氨基酸注射液的常见不良反应进行总结并提出用药监护意见,为临床合理用药提供参考.
作者:李航;刘立立;陈路佳;胡正波 刊期: 2014年第05期
目的 观察急性外展神经麻痹合并糖尿病在不能使用激素的前提下单独注射鼠神经生长因子(mNGF)的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月医院眼科诊治的急性外展神经麻痹合并糖尿病患者61例(68眼)的临床资料,所有患者均以血糖控制在正常范围内为治疗前提,根据治疗方法不同分为观察组(20眼,不用药,以观察为主)、常规组(23眼,给血管扩张剂和B族维生素)、mNGF组(25眼,肌肉注射鼠神经生长因子).根据患者治疗前后复视的变化,患侧外直肌外转不到位的距离,以及同视机在水平方向上斜视度的测定,判定药物疗效.结果 治疗1个月后观察组和常规组少数患者自觉复视减轻,但斜视度与治疗前比较无明显差异(P>0.05);常规组患侧外直肌外转不到位较前好转(P<0.05);mNGF组较治疗前部分患者复视症状减轻或消失,斜视度较治疗前明显下降(P<0.05),患侧外直肌外转不到位较前好转(P<0.05).结论 鼠神经生长因子(在不能使用激素时)对治疗急性外展神经麻痹合并糖尿病患者疗效良好.
作者:张扬;张帆;钟华 刊期: 2014年第05期
目的 建立测定三黄桃葛胶囊中7种成分含量的方法.方法 采用高效液相色谱法对制剂中葛根素、5种游离蒽醌、毛蕊异黄酮苷进行定量分析.结果 葛根素、毛蕊异黄酮苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的线性范围分别为0.077~1.54 μg(r=0.999 9),0.057 ~ 1.72 μg(r=0.999 9),0.016~0.49 μg(r=0.999 9),0.020 ~0.61 μg(r=0.999 9),0.018~0.54 μg(r =0.999 9),0.017 ~0.52 μg(r =0.999 9),0.023 ~0.70 μg(r=0.999 9),平均回收率依次为103.00%(RSD=1.37%,n=6),98.48%(RSD=1.95%,n=6),102.58%(RSD=1.84%,n=6),99.04%(RSD=1.81%,n=6),102.30%(RSD=1.71%,n=6),99.79%(RSD=1.83%,n=6),98.76%(RSD=1.75%,n=6).结论 该方法简便、准确可靠,专属性强,可用于三黄桃葛胶囊的质量控制.
作者:叶家宏;段园园;申卫红;黄月纯 刊期: 2014年第05期
目的 了解膏方在医院的发展状态与特色优势.方法 收集医院2011年11月至2012年12月膏方资料及相关数据,采用Excel软件及抽样电话回访的方法对数据进行统计和分析.结果 医院膏方就诊人次呈递增趋势;女性明显多于男性,青年组和中年组是膏方使用的核心人群;岭南名医中医内科、治未病和中医妇科是膏方临床应用的主要科室;单张膏方处方的药材及加工费用合理,处方的疾病诊断呈集中分布的特征;膏方服用人群的满意度较高.结论 中医膏方专科特色明显,临床使用科室分布集中,发展前景十分广阔.
作者:冯小权;丘振文;蔡庆群;梁文能;唐洪梅 刊期: 2014年第05期
目的 制备盐酸奥昔布宁醇脂质体凝胶剂,并评价体外经皮渗透性、pH、外观形态等方面的质量.方法 以羟丙基纤维素(HPC)为基质制备OXB醇脂质体凝胶;采用Franz透皮扩散实验仪考察醇脂质体凝胶和普通凝胶的经皮渗透性;高效液相色谱法测定其中主药含量,并评价其质量.结果 醇脂质体凝胶(4% OXB)的累积渗透率是普通凝胶(10% OXB)的3.9倍.盐酸奥昔布宁线性范围为10 ~1 000 μg/mL,平均回收率为99.58%.结论 制备的醇脂质体凝胶经皮渗透性高,质量稳定可控.
作者:沈丹丹;刘杰;黄华;张涛 刊期: 2014年第05期
患者男,51岁,因“反复兴奋躁动34年,复发3天”入院.体格检查未发现异常.精神检查示神清,呈轻躁狂状态.血常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图检查结果无异常.入院诊断为复发性躁狂.给予碳酸锂片(湖南千金湘江药业股份有限公司,批号为130322,规格为每片0.25 g)0.5 g/d,氯氮平片(齐鲁制药有限公司,批号为3060161LE,规格为每片25 mg)50 mg/d,抗躁狂治疗.1周后,碳酸锂加至1.75 g/d,氯氮平加至250 mg/d,患者兴奋躁动基本消失,以此剂量巩固治疗.住院第18d,患者出现精神差,懒言,厌食,交谈被动、顺畅,行走欠稳,心率50次/min,律齐,双上肢震颤.
作者:龚昌富;刘兵;沈小静 刊期: 2014年第05期