王爱军；要林青；张鑫
目的 观察盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒心肌损伤的临床疗效.方法 将201 1年6月至2013年6月诊治的192例有机磷中毒患者随机分为对照组95例和观察组97例,对照组给予盐酸戊乙奎醚,观察组在对照组基础上加用血必净注射液进行治疗,用药前后测量患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平,记录患者的临床疗效及昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生率.结果 观察组治愈率明显高于对照组(86.60％υs73.68％,x2 =5.04,P＜0.05):治疗后两组患者的α-HBDH,CK,CK-MB,AST和LDH活性均较治疗前显著下降(P＜0.05),观察组下降更明显;观察组的不良反应发生率、症状消失时间、昏迷时间和住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 血必净注射液联合盐酸戊乙奎醚能有效降低急性有机磷中毒患者的心肌损伤,提高救助成功率,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：陈科平 刊期： 2014年第05期
目的 观察兵兵退热贴治疗婴幼儿发热的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例发热患儿随机分为两组,各50例,对照组采用物理降温退热等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上贴敷兵兵退热贴,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为88.00％,明显高于对照组的76.00％(P＜0.05);且退热时间为(0.72±1.2)h,明显短于对照组的(1.31±1.5)h(P ＜0.05).结论 加贴兵兵退热贴治疗小儿发热可显著提高临床疗效,值得临床推广.
作者：胡丹 刊期： 2014年第05期
患者1,男,9岁,因“双侧眼眶上部阵发性疼痛3月”入院,入院诊断为“神经性头痛”.予0.9％氯化钠注射液1 00 mL加银杏达莫注射液(湖北民康制药有限公司,批号为130203,规格为每支5 mL) 10 mL静脉滴注,约2 min后突发呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安等不适,立即停用该药,换用0.9％氯化钠注射液1 00 mL静脉滴注并更换输液管,5 min后上述症状消失.
作者：刘凤荣；衣艳春 刊期： 2014年第05期
目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液治疗贲门癌的疗效.方法 选取2010年10月至2013年3月在医院治疗的贲门癌患者84例,随机均分为两组,各42例.治疗方案对照组为卡培他滨与奥沙利铂联用,治疗组为替吉奥与奥沙利铂联用,比较两组患者的疗效.结果 两组患者的临床疗效并无显著性差异,但对照组手足综合征、腹泻等不良反应严重程度重于治疗组(P＜0.05).结论 贲门癌患者行替吉奥与奥沙利铂联合治疗方案,疗效确切且安全,值得临床推广.
作者：朱长庚 刊期： 2014年第05期
目的 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法 选取2001年7月至2010年11月经辅助检查确诊为UAP的老年患者60例,随机分为联合应用复方丹参滴丸与曲美他嗪治疗组(A组)及单独应用曲美他嗪的治疗组(B组),各30例,评价两组患者治疗后的疗效.结果 A组总有效率为96.67％,显著高于B组的70.00％(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗UAP疗效确切、安全性高.
作者：毕勇洁 刊期： 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08％.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者：刘瑞珏 刊期： 2014年第05期
目的 观察丹参川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效并探讨其对血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平的影响.方法 将102例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10 mL静脉滴注,每日1次,均治疗7d.观察两组患者治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST-T改变、血清sVCAM-1水平变化.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图改善方面均显著优于对照组(P＜0.05),血清sVCAM-1水平下降程度优于对照组(P＜0.01).结论 丹参川芎嗪治疗UA疗效良好,同时可降低血清sVCAM-1水平,稳定易损斑块可能是其治疗UA的机制之一.
作者：孟宪浩；郑贯中；吴业新；刘勇；韩冰；于永志 刊期： 2014年第05期
目的 探讨石荠苧抗流感药效物质的多靶向作用机制.方法 以石荠苧中化学成分5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮及其衍生物(MF1,MF2,MF3)为候选药物,采用计算机辅助药物设计方法研究其与流感血凝素蛋白(HA)、流感神经氨酸酶(NA)、炎症靶点环氧合酶-2(COX-2)和炎症靶点磷酸二酯酶4(PDE4)受体的对接程度.结果 在各候选药物与相关蛋白的对接中,木犀草素与HA活性位点的匹配度高;鼠李柠檬素与NA和PDE4活性位点的匹配度高;槲皮素与COX-2活性位点的匹配度高;其中MF1,MF2,MF3也均表现出不同程度的匹配.结论 石荠苧中化学成分与流感病毒蛋白靶点和炎症相关蛋白靶点具有一定的结合和抑制效应,从而具多靶向抗流感病毒作用.
作者：邓丽丽；臧家娜；余陈欢；俞冰 刊期： 2014年第05期
目的 建立消渴脉康颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对组方中牛膝、丹参、枸杞子、桑寄生、延胡索和黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对芍药苷进行定量测定.结果 薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰.芍药苷的平均回收率为96.95％,RSD为1.81％.结论 该方法简便易行、灵敏准确、专属性强,可用于消渴脉康颗粒的质量控制.
作者：何洋；何绍斌；金文；林以慈；罗钧锦；石钺 刊期： 2014年第05期
目的 运用近红外漫反射光谱技术建立肺力咳胶囊快速定性筛查方法,为药品市场的监督检查及抽样提供重要技术保障.方法 利用近红外光谱系统采集肺力咳胶囊的近红外光谱,采用一阶导数+矢量归一化法和17点平滑对光谱进行预处理,选取16批次共96张光谱作为参考光谱,3批次作为检验光谱.单张参考光谱大CI值高为3.64,采取比对大CI限度的方法建立一致性近红外检验模型.结果 确定CI限度阈值为4.5,使用一致性检验模型可显著区分正品与假冒品.结论 该模型可作为快速筛查肺力咳胶囊真假的重要手段.
作者：史大军；潘龙珍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨药物相互作用与安全用药的关系.方法 从药物相互作用的分类及如何减少不利相互作用等方面,探讨临床安全用药.结果 可从实施个体化给药、重视药品说明书、重视发生药物相互作用的高风险人群用药及易发生药物相互作用的高风险药物等方面减少不利药物相互作用.结论 重视药物相互作用,对提高医疗质量和安全有效地联合用药极为重要.
作者：王爱军；要林青；张鑫 刊期： 2014年第05期
目的 观察奥美拉唑联合综合护理干预治疗上消化道出血的疗效及应用价值.方法 选择上消化道出血患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例,对照组给予西医常规治疗+常规护理,观察组在对照组治疗基础上联合使用奥美拉唑,同时给予患者综合护理干预,观察两组疗效.结果 观察组总有效率优于对照组(P＜0.05),止血时间和治疗后出血量均优于对照组(P＜0.05),护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论 采用奥美拉唑联合综合护理干预措施治疗上消化道出血临床疗效显著,可缩短止血时间、减少出血量、提高患者临床护理满意度,值得临床推广.
作者：马建宁；陈燕；徐琴；郁利萍；朱亚丽 刊期： 2014年第05期
目的 了解膏方在医院的发展状态与特色优势.方法 收集医院2011年11月至2012年12月膏方资料及相关数据,采用Excel软件及抽样电话回访的方法对数据进行统计和分析.结果 医院膏方就诊人次呈递增趋势;女性明显多于男性,青年组和中年组是膏方使用的核心人群;岭南名医中医内科、治未病和中医妇科是膏方临床应用的主要科室;单张膏方处方的药材及加工费用合理,处方的疾病诊断呈集中分布的特征;膏方服用人群的满意度较高.结论 中医膏方专科特色明显,临床使用科室分布集中,发展前景十分广阔.
作者：冯小权；丘振文；蔡庆群；梁文能；唐洪梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨复方氨基酸静脉输注改善严重创伤患者氮平衡的临床护理方法.方法 采用随机数字表法将48例患者均分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,比较两组患者的氮平衡情况和护理满意度.结果 治疗5d后观察组患者氮平衡的改善比对照组更显著,且护理总满意度高于对照组(P＜o.05).结论 综合护理能有效提高肠外营养支持的效果,促进严重创伤患者机体负氮平衡的改善,值得临床推广.
作者：温晓静；张淑梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察急性外展神经麻痹合并糖尿病在不能使用激素的前提下单独注射鼠神经生长因子(mNGF)的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月医院眼科诊治的急性外展神经麻痹合并糖尿病患者61例(68眼)的临床资料,所有患者均以血糖控制在正常范围内为治疗前提,根据治疗方法不同分为观察组(20眼,不用药,以观察为主)、常规组(23眼,给血管扩张剂和B族维生素)、mNGF组(25眼,肌肉注射鼠神经生长因子).根据患者治疗前后复视的变化,患侧外直肌外转不到位的距离,以及同视机在水平方向上斜视度的测定,判定药物疗效.结果 治疗1个月后观察组和常规组少数患者自觉复视减轻,但斜视度与治疗前比较无明显差异(P＞0.05);常规组患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05);mNGF组较治疗前部分患者复视症状减轻或消失,斜视度较治疗前明显下降(P＜0.05),患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子(在不能使用激素时)对治疗急性外展神经麻痹合并糖尿病患者疗效良好.
作者：张扬；张帆；钟华 刊期： 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ～0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47％,RSD为2.75％(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者：李金花；刘恒 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育在妊娠期高血压疾病高危因素干预治疗中的作用.方法 选择2010年1月至2011年1月在医院进行产前检查的孕16 ～20周妊娠期高血压疾病高危因素患者230例,选用相同药物干预的同时,给予不同深度孕期健康教育及不同强度的心理干预.结果 随访至妊娠结束1周,两组坚持药物干预治疗患者百分率存在差异,妊娠高血压疾病患者发病率存在差异(P＜0.05).结论 医护人员在妊娠期高血压疾病高危因素患者干预治疗中,加强孕期健康教育及心理干预,可降低妊娠期高血压疾病发病率,减少母婴危害,保障母婴安全,提高人口素质.
作者：孙桂君；刘小丽；赵磊；沈爱红；贡莉滨；冯秋花 刊期： 2014年第05期
该文对临床常用的复方氨基酸注射液的作用特点、适用范围及注意事项进行了概述,同时对复方氨基酸注射液的常见不良反应进行总结并提出用药监护意见,为临床合理用药提供参考.
作者：李航；刘立立；陈路佳；胡正波 刊期： 2014年第05期
目的 研究胃癌患者的大肠癌同步发生情况.方法 选取164例胃癌患者和328例年龄及性别匹配的非胃癌患者进行分析.结果 大肠癌的发病率在胃癌组为32.93％,显著高于对照组的16.46％ (P ＜0.01).大肠癌胃癌患者的比值比(OR)为3.11;95％置信区间(CI)为1.70 ～ 5.62.特别是大肠癌发病率的差异更加突出,在50岁以上的患者OR为3.53; 95％ CI为1.78 ～6.97.结论 胃癌患者大肠癌的同步患病率高于非胃癌患者,故胃癌患者应视为大肠癌的高危险群,应进行筛选推荐和大肠镜检查.
作者：谭扬；汪荣泉 刊期： 2014年第05期
目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组(试验组)和氨甲环酸组(对照组),比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为(25.2±3.3)mL,明显少于对照组的(38.4±4.4)mL(t=2.4,P＜0.05);手术时间试验组为(7.3±0.7)min,明显少于对照组的(9.9±1.0)min(t =2.2,P＜0.05);术后出血试验组为(73.9±5.7)mL,明显少于对照组的(98.7±8.5)mL(t =2.4,P＜0.05).两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.
作者：雷翠蓉 刊期： 2014年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
