王艳伟
目的 分析医院门诊药物咨询情况,以利于今后更好地做好门诊用药咨询工作.方法 统计和分析2012年门诊用药咨询内容.结果 门诊药物咨询对象主要为患者,咨询问题多的依次为用法用量、服药注意事项、药品疗效等.结论 门诊咨询可弥补日常发药工作的不足,发现患者的需求,促进药房向“以患者为中心”“以合理用药为核心”的药学发展模式.
作者：徐秀华；唐志立；王龙飞 刊期： 2014年第05期
目的 为明确中药作用功效,有效地从中药复方化合物中发现和辨识出起作用的有效成分.方法 检索和总结相关文献,提炼中药有效成分辨识的相关思路.结果 以中医理论指导和以生物体内代谢过程进行的中药有效成分辨识为主要研究思路.结论 中药有效成分辨识的这2个研究思路皆有优势及不完善之处,科学地将两者结合可达到互补作用.
作者：李花；陈玉文 刊期： 2014年第05期
目的 对2012年医院住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性进行调查,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析2012年住院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药性.结果 共分离金黄色葡萄球菌305株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)191株,占62.62％.金黄色葡萄球菌感染的标本来源主要有痰液(44.92％)、伤口分泌物(24.92％)和脓液(11.15％);感染科室主要以骨外科、重症监护室(ICU)、神经外科、老年病房和呼吸内科多见.药物敏感性试验结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及替加环素耐药的菌株,克林霉素诱导耐药率为36.36％.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物.
作者：付维婵；邱红；赵德军；龚红；姜珂 刊期： 2014年第05期
目的 观察0.1％普拉洛芬滴眼液、0.03％的欧可芬滴眼剂、0.025％的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1％普拉洛芬滴眼液,0.03％欧可芬滴眼剂,0.025％地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异(P＞0.05);不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异(P＞0.05),术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高(P＜0.05).结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.
作者：丁艳红；殷志武 刊期： 2014年第05期
目的 总结硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病的肝脏病理学变化及药物安全性.方法 将107例酒精性肝病患者随机分为两组,对照组53例,口服二氯乙酸二异丙胺片20 mg,每日3次;观察组54例,加用硫普罗宁注射液0.2g静脉滴注,每日1次.两组患者均不再服用其他药物,疗程均为1个月.观察患者治疗前后肝脏病理学变化.结果 观察组肝细胞脂肪变性、炎症分级、纤维化分期改善有效率分别为100.00％,92.59％,94.44％,明显高于对照组的60.38％,58.49％,50.94％(P＜0.01).且在治疗过程中未见明显的药品不良反应.结论 硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病,可明显改善肝脏病理学改变,值得临床推广.
作者：张彦芳；张娜；陆萍；徐会选 刊期： 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08％.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者：刘瑞珏 刊期： 2014年第05期
目的 观察丹参川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效并探讨其对血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平的影响.方法 将102例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各51例.对照组给予常规治疗,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10 mL静脉滴注,每日1次,均治疗7d.观察两组患者治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST-T改变、血清sVCAM-1水平变化.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图改善方面均显著优于对照组(P＜0.05),血清sVCAM-1水平下降程度优于对照组(P＜0.01).结论 丹参川芎嗪治疗UA疗效良好,同时可降低血清sVCAM-1水平,稳定易损斑块可能是其治疗UA的机制之一.
作者：孟宪浩；郑贯中；吴业新；刘勇；韩冰；于永志 刊期： 2014年第05期
目的 比较盐酸关附甲素(GFA)与普罗帕酮(PL)治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性.方法 采用随机双盲对照试验,入选患者采用1∶1随机静脉注射,GFA剂量为4 mg/kg,普罗帕酮为1 mg/kg.若转复为窦性心律,随时终止注射,无效则补充第2剂.记录是否转复及转复前后参数.结果 GFA组总有效率为77.42％,平均转复时间为(10.63±9.52)min;PL组总有效率为71.88％,平均转复时间为(12.84±1 1.73)min.GFA组有1例出现舌麻,1例出现恶心;PL组有2例出现室性早搏,2例出现头晕、恶心.结论 GFA能有效终止阵发性室上性心动过速,且安全性好.
作者：王艳伟 刊期： 2014年第05期
目的 比较皮下持续泵入门冬胰岛素和三餐前注射门冬胰岛素并睡前皮下注射甘精胰岛素两种方案治疗儿童1型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取内分泌科2011年至2012年收治的l型糖尿病患儿77例,按照随机数字表法分为A组36例和B组41例,A组患儿持续皮下泵注门冬胰岛素,B组于三餐前皮下注射门冬胰岛素并每晚睡前皮下注射甘精胰岛素,胰岛素的用量根据血糖情况进行调整.治疗3个月,期间监测并对比两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h血糖波动及低血糖事件发生情况.结果 3个月后,两组患儿FBG及HbA1c水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后A组患儿24 h内平均血糖波动幅度、全天血糖值标准差、日间血糖平均绝对差均低于B组(P＜0.05);A组患儿日均低血糖事件发生次数低于B组;两组均未见严重低血糖事件发生.结论 两种治疗方案均能有效控制1型糖尿病患儿血糖,但皮下持续泵入门冬胰岛素可使患儿血糖波动更小、低血糖事件发生次数更少.
作者：王兰英 刊期： 2014年第05期
目的 比较两种灭酶方法对苦杏仁和苦巴旦杏仁中苦杏仁苷含量的影响.方法 分别用沸水煮5 min或10 min、蒸30 min对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,用紫外分光光度法测含量,分析灭酶方法对苦杏仁苷含量的影响.结果 苦杏仁中沸水煮10 min或5 min所得苦杏仁苷含量分别为2.8％和2.1％,蒸30 min所得苦杏仁苷含量为2.5％,苦巴旦杏仁沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量为1.0％.结论 苦杏仁用两种灭酶方法处理后,沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量高.用沸水煮法对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,苦杏仁中苦杏仁苷的含量高于苦巴旦杏仁的含量.
作者：赵江林；刘建红；侯拥铓；杨晓君 刊期： 2014年第05期
患者男,51岁,因“反复兴奋躁动34年,复发3天”入院.体格检查未发现异常.精神检查示神清,呈轻躁狂状态.血常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图检查结果无异常.入院诊断为复发性躁狂.给予碳酸锂片(湖南千金湘江药业股份有限公司,批号为130322,规格为每片0.25 g)0.5 g/d,氯氮平片(齐鲁制药有限公司,批号为3060161LE,规格为每片25 mg)50 mg/d,抗躁狂治疗.1周后,碳酸锂加至1.75 g/d,氯氮平加至250 mg/d,患者兴奋躁动基本消失,以此剂量巩固治疗.住院第18d,患者出现精神差,懒言,厌食,交谈被动、顺畅,行走欠稳,心率50次/min,律齐,双上肢震颤.
作者：龚昌富；刘兵；沈小静 刊期： 2014年第05期
目的 促进抗菌药物的合理应用.方法 抽查2010年1月至2012年6月1650例剖宫产术围术期抗菌药物使用的临床资料,并进行分析.结果 100％的患者使用了抗菌药物,其中头孢呋辛和头孢噻肟钠使用率高;联合应用2种以上抗菌药物比例达11.88％;在使用不同的抗菌药物之间,使用时间在术前30 min和断脐之间,一次性使用和术后持续使用抗菌药物之间,以及感染发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 围术期应用抗菌药物选择的药物档次过高,术后持续用药时间过长,以及联合用药比例过高,应给予干预.
作者：梁建敏 刊期： 2014年第05期
目的 研究匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的疗效,为临床提供合理、安全、有效的用药方法.方法 选取小儿支气管哮喘患儿300例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,各150例,两组患儿均给予同样的基础药物治疗,而观察组患儿则加用匹多莫德颗粒和孟鲁司特片,同时对两组患儿用药效果、肺功能改善、细胞学指标及免疫功能和安全性进行观察、对比.结果 观察组用药总有效率为96.67％,高于对照组的80.00％(P＜0.05);观察组用药后肺功能改善情况好于对照组;CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,IgA,IgG指标水平升高明显优于对照组;两组患儿用药期间无不良反应发生,3个月随访结果显示,观察组患儿支气管哮喘发作次数低于对照组,发作持续时间少于对照组(P＜0.05).结论 匹多莫德颗粒联合孟鲁司特片治疗支气管哮喘效果满意且安全可靠,值得临床推广.
作者：刘燕玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将2010年6月至2012年6月收治的198例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组,对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术联合口服小剂量米非司酮治疗.分别对两组手术情况、疗效、贫血状况、激素水平和不良反应进行评定.结果 两组患者术中出血量、手术时间、膨宫液用量和住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后贫血症状较对照组明显改善(P＜0.05);治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平对照组患者无明显变化(P＞0.05),观察组患者治疗后较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著、安全,值得临床推广.
作者：余丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨氨溴索湿化应用于重症监护室(ICU)患者气管切开后气道护理的应用价值.方法 选择ICU进行气管切开的患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例.对照组给予ICU常规护理并结合雾化0.9％氯化钠注射液,观察组给予针对性护理干预同时给予氨溴索雾化吸入,观察护理效果.结果 观察组患者痰痂形成、肺部感染、气管黏膜充血及刺激性咳嗽的发生情况均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者痰液黏稠度情况显著好于对照组(P＜0.05);观察组患者临床护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 对ICU气管切开患者实施针对性护理干预措施并结合氨溴索雾化吸入可以明显减轻对气道的刺激,改善患者痰液黏稠程度,提高临床护理满意度,值得临床推广.
作者：姜俊萍 刊期： 2014年第05期
目的 研究胃癌患者的大肠癌同步发生情况.方法 选取164例胃癌患者和328例年龄及性别匹配的非胃癌患者进行分析.结果 大肠癌的发病率在胃癌组为32.93％,显著高于对照组的16.46％ (P ＜0.01).大肠癌胃癌患者的比值比(OR)为3.11;95％置信区间(CI)为1.70 ～ 5.62.特别是大肠癌发病率的差异更加突出,在50岁以上的患者OR为3.53; 95％ CI为1.78 ～6.97.结论 胃癌患者大肠癌的同步患病率高于非胃癌患者,故胃癌患者应视为大肠癌的高危险群,应进行筛选推荐和大肠镜检查.
作者：谭扬；汪荣泉 刊期： 2014年第05期
目的 了解膏方在医院的发展状态与特色优势.方法 收集医院2011年11月至2012年12月膏方资料及相关数据,采用Excel软件及抽样电话回访的方法对数据进行统计和分析.结果 医院膏方就诊人次呈递增趋势;女性明显多于男性,青年组和中年组是膏方使用的核心人群;岭南名医中医内科、治未病和中医妇科是膏方临床应用的主要科室;单张膏方处方的药材及加工费用合理,处方的疾病诊断呈集中分布的特征;膏方服用人群的满意度较高.结论 中医膏方专科特色明显,临床使用科室分布集中,发展前景十分广阔.
作者：冯小权；丘振文；蔡庆群；梁文能；唐洪梅 刊期： 2014年第05期
目的 优选临床中药验方化癓止痛巴布剂的乙醇提取佳工艺.方法 采用Lg(34)正交试验法,以丹皮酚的含量和浸膏得率为考察指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、回流时间和提取次数对提取率的影响.结果 佳提取工艺为加10倍量的70％乙醇回流提取2次,每次1h.结论 该提取工艺所得丹皮酚和浸膏得率均较高,经验证,稳定、合理可行,适合工业生产.
作者：罗德祥；梁晓燕；陈丽；雷凯君；李子鸿 刊期： 2014年第05期
目的 探讨复方氨基酸静脉输注改善严重创伤患者氮平衡的临床护理方法.方法 采用随机数字表法将48例患者均分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,比较两组患者的氮平衡情况和护理满意度.结果 治疗5d后观察组患者氮平衡的改善比对照组更显著,且护理总满意度高于对照组(P＜o.05).结论 综合护理能有效提高肠外营养支持的效果,促进严重创伤患者机体负氮平衡的改善,值得临床推广.
作者：温晓静；张淑梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺炎的疗效.方法 选取86例糖尿病合并肺炎的老年患者,使用抗菌药物头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,其中43例联合使用盐酸氨溴索治疗(观察组),另外43例联合必漱平治疗(对照组).观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为93.02％,显著高于对照组的79.07％ (P ＜0.05);观察组退热时间为(1.5±0.3)d,咳嗽咯痰消失时间为(6.4±1.6)d,肺部罗音消失时间为(7.8±0.5)d,与对照组相比均明显缩短(P＜0.05);观察组住院时间为(9.2±1.7)d,明显短于对照组的(13.4±1.5)d(P ＜0.05).结论 盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠可有效改善糖尿病合并肺炎老年患者的通气功能,临床效果肯定.
作者：卜莺莺；刘敏华 刊期： 2014年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
