梁建敏
患者,男,20岁,于2013年7月10日行膝关节手术,术后遵医嘱予维生素K1注射液(天津药业集团新郑股份有限公司,规格为1 mL:10 mg,批号为1302242)20 mg+ 5％葡萄糖注射液250 mL,及克林霉素注射液1.8g+5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注.当维生素K1组静脉输入5 min时,突发胸闷,诉恶心、心慌,呕吐1次,胃内容物,继之喉头水肿,欲说不能,口唇紫绀,四肢厥冷,测血压85/55 mmHg,心率50次/分,意识清楚.立即停止维生素K1组输入,保留静脉通道,予地塞米松注射液10 mg静脉注射、盐酸肾上腺素注射液1 mg肌肉注射,氧气吸入2 L/min,心电监护监测生命体征,予5％葡萄糖注射液500 mL+氢化琥珀酸注射液250 mg静脉滴注.
作者：郭安利 刊期： 2014年第05期
目的 研究胃癌患者的大肠癌同步发生情况.方法 选取164例胃癌患者和328例年龄及性别匹配的非胃癌患者进行分析.结果 大肠癌的发病率在胃癌组为32.93％,显著高于对照组的16.46％ (P ＜0.01).大肠癌胃癌患者的比值比(OR)为3.11;95％置信区间(CI)为1.70 ～ 5.62.特别是大肠癌发病率的差异更加突出,在50岁以上的患者OR为3.53; 95％ CI为1.78 ～6.97.结论 胃癌患者大肠癌的同步患病率高于非胃癌患者,故胃癌患者应视为大肠癌的高危险群,应进行筛选推荐和大肠镜检查.
作者：谭扬；汪荣泉 刊期： 2014年第05期
综述降糖化学药品的分类、常见品种,降糖类中成药和保健食品非法添加化学药品的种类和检测方法.
作者：黄海燕；饶伟文；钟建理 刊期： 2014年第05期
目的 观察兵兵退热贴治疗婴幼儿发热的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例发热患儿随机分为两组,各50例,对照组采用物理降温退热等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上贴敷兵兵退热贴,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为88.00％,明显高于对照组的76.00％(P＜0.05);且退热时间为(0.72±1.2)h,明显短于对照组的(1.31±1.5)h(P ＜0.05).结论 加贴兵兵退热贴治疗小儿发热可显著提高临床疗效,值得临床推广.
作者：胡丹 刊期： 2014年第05期
目的 观察急性外展神经麻痹合并糖尿病在不能使用激素的前提下单独注射鼠神经生长因子(mNGF)的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月医院眼科诊治的急性外展神经麻痹合并糖尿病患者61例(68眼)的临床资料,所有患者均以血糖控制在正常范围内为治疗前提,根据治疗方法不同分为观察组(20眼,不用药,以观察为主)、常规组(23眼,给血管扩张剂和B族维生素)、mNGF组(25眼,肌肉注射鼠神经生长因子).根据患者治疗前后复视的变化,患侧外直肌外转不到位的距离,以及同视机在水平方向上斜视度的测定,判定药物疗效.结果 治疗1个月后观察组和常规组少数患者自觉复视减轻,但斜视度与治疗前比较无明显差异(P＞0.05);常规组患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05);mNGF组较治疗前部分患者复视症状减轻或消失,斜视度较治疗前明显下降(P＜0.05),患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子(在不能使用激素时)对治疗急性外展神经麻痹合并糖尿病患者疗效良好.
作者：张扬；张帆；钟华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育在妊娠期高血压疾病高危因素干预治疗中的作用.方法 选择2010年1月至2011年1月在医院进行产前检查的孕16 ～20周妊娠期高血压疾病高危因素患者230例,选用相同药物干预的同时,给予不同深度孕期健康教育及不同强度的心理干预.结果 随访至妊娠结束1周,两组坚持药物干预治疗患者百分率存在差异,妊娠高血压疾病患者发病率存在差异(P＜0.05).结论 医护人员在妊娠期高血压疾病高危因素患者干预治疗中,加强孕期健康教育及心理干预,可降低妊娠期高血压疾病发病率,减少母婴危害,保障母婴安全,提高人口素质.
作者：孙桂君；刘小丽；赵磊；沈爱红；贡莉滨；冯秋花 刊期： 2014年第05期
目的 观察高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿的临床疗效.方法 将84例经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇随机分为两组,各42例.对照组采用碘伏清洁会阴后,将浸有50％硫酸镁溶液的纱布覆盖于会阴水肿处热湿敷,每日2次,每次20 min.治疗组在对照组治疗基础上加用红外线照射,每日2次,每次20 min,连用5～7d,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05),治愈时间显著短于对照组(P＜0.o1).结论 高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿,疗效确切,具有协同作用,可显著缩短疗程,无不良反应,值得临床推广.
作者：高桂艳 刊期： 2014年第05期
目的 为明确中药作用功效,有效地从中药复方化合物中发现和辨识出起作用的有效成分.方法 检索和总结相关文献,提炼中药有效成分辨识的相关思路.结果 以中医理论指导和以生物体内代谢过程进行的中药有效成分辨识为主要研究思路.结论 中药有效成分辨识的这2个研究思路皆有优势及不完善之处,科学地将两者结合可达到互补作用.
作者：李花；陈玉文 刊期： 2014年第05期
目的 对2012年医院住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性进行调查,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析2012年住院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药性.结果 共分离金黄色葡萄球菌305株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)191株,占62.62％.金黄色葡萄球菌感染的标本来源主要有痰液(44.92％)、伤口分泌物(24.92％)和脓液(11.15％);感染科室主要以骨外科、重症监护室(ICU)、神经外科、老年病房和呼吸内科多见.药物敏感性试验结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及替加环素耐药的菌株,克林霉素诱导耐药率为36.36％.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物.
作者：付维婵；邱红；赵德军；龚红；姜珂 刊期： 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ～0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47％,RSD为2.75％(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者：李金花；刘恒 刊期： 2014年第05期
目的 探讨石荠苧抗流感药效物质的多靶向作用机制.方法 以石荠苧中化学成分5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮及其衍生物(MF1,MF2,MF3)为候选药物,采用计算机辅助药物设计方法研究其与流感血凝素蛋白(HA)、流感神经氨酸酶(NA)、炎症靶点环氧合酶-2(COX-2)和炎症靶点磷酸二酯酶4(PDE4)受体的对接程度.结果 在各候选药物与相关蛋白的对接中,木犀草素与HA活性位点的匹配度高;鼠李柠檬素与NA和PDE4活性位点的匹配度高;槲皮素与COX-2活性位点的匹配度高;其中MF1,MF2,MF3也均表现出不同程度的匹配.结论 石荠苧中化学成分与流感病毒蛋白靶点和炎症相关蛋白靶点具有一定的结合和抑制效应,从而具多靶向抗流感病毒作用.
作者：邓丽丽；臧家娜；余陈欢；俞冰 刊期： 2014年第05期
目的 建立消渴脉康颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对组方中牛膝、丹参、枸杞子、桑寄生、延胡索和黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对芍药苷进行定量测定.结果 薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰.芍药苷的平均回收率为96.95％,RSD为1.81％.结论 该方法简便易行、灵敏准确、专属性强,可用于消渴脉康颗粒的质量控制.
作者：何洋；何绍斌；金文；林以慈；罗钧锦；石钺 刊期： 2014年第05期
目的 探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将2010年6月至2012年6月收治的198例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组,对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术联合口服小剂量米非司酮治疗.分别对两组手术情况、疗效、贫血状况、激素水平和不良反应进行评定.结果 两组患者术中出血量、手术时间、膨宫液用量和住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后贫血症状较对照组明显改善(P＜0.05);治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平对照组患者无明显变化(P＞0.05),观察组患者治疗后较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著、安全,值得临床推广.
作者：余丹 刊期： 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08％.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者：刘瑞珏 刊期： 2014年第05期
目的 观察奥美拉唑联合综合护理干预治疗上消化道出血的疗效及应用价值.方法 选择上消化道出血患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例,对照组给予西医常规治疗+常规护理,观察组在对照组治疗基础上联合使用奥美拉唑,同时给予患者综合护理干预,观察两组疗效.结果 观察组总有效率优于对照组(P＜0.05),止血时间和治疗后出血量均优于对照组(P＜0.05),护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论 采用奥美拉唑联合综合护理干预措施治疗上消化道出血临床疗效显著,可缩短止血时间、减少出血量、提高患者临床护理满意度,值得临床推广.
作者：马建宁；陈燕；徐琴；郁利萍；朱亚丽 刊期： 2014年第05期
患者1,男,9岁,因“双侧眼眶上部阵发性疼痛3月”入院,入院诊断为“神经性头痛”.予0.9％氯化钠注射液1 00 mL加银杏达莫注射液(湖北民康制药有限公司,批号为130203,规格为每支5 mL) 10 mL静脉滴注,约2 min后突发呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安等不适,立即停用该药,换用0.9％氯化钠注射液1 00 mL静脉滴注并更换输液管,5 min后上述症状消失.
作者：刘凤荣；衣艳春 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理风险管理在小儿灌肠中的应用及其临床价值.方法 将300例进行灌肠治疗的患儿随机分为两组,各150例.在常规治疗的基础上,对照组进行常规灌肠护理,观察组给予护理风险管理.比较两组患儿灌肠不良事件发生率、护理投诉发生率及家长满意度.结果 观察组的灌肠不良事件发生率及护理投诉率均低于对照组(P＜0.05),家长满意度优于对照组(P＜0.05).结论 护理风险管理在小儿灌肠治疗中的应用具有非常重要的意义,减少了灌肠不良事件及护理投诉的发生率,提高了家长满意度,建立了良好的护患关系,值得临床推广.
作者：章云霞；陈皓 刊期： 2014年第05期
目的 建立克拉霉素颗粒溶出度的测定方法.方法 以醋酸盐缓冲液(pH =5.0)为溶出介质,溶出30 min,采用高效液相色谱法进行测定.结果 克拉霉素质量浓度在20.60～92.68μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系.线性回归方程为A=1.9987C+0.1521,r=0.999 3(n =8).结论 该方法简单、快速、准确,适用于克拉霉素颗粒的溶出度测定.
作者：杜亮；王国金；王维剑 刊期： 2014年第05期
目的 观察优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化学治疗(化疗)药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的近期效果.方法 将76例MDR-TB患者随机分为观察组和对照组,各38例.对照组采用标准化治疗方案.观察组在此基础上加用微卡22.50μg,肌肉注射,化疗1周后每2周用药1次;优福宁每次4粒,1日3次;健脾润肺丸每次4丸,1日3次.疗程均为6个月.结果 治疗6个月后,观察组痰菌阴转率为78.95％,明显高于对照组的57.89％(X2=3.897,P=0.048 ＜0.05);观察组显效率为60.52％,明显高于对照组的34.21％(X2=4.266,P=0.039 ＜0.05);观察组肝功能异常情况明显低于对照组(X2=3.934,P=0.047 ＜0.05);观察组胃肠反应发生情况明显低于对照组(X2=4.547,P=0.033 ＜0.05);观察组饮食改善情况明显多于对照组(r=10.580,P=0.001＜0.01).结论 优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化疗药物治疗MDR-TB效果满意,值得临床借鉴.
作者：赵丽芬；党会丽；米晓燕 刊期： 2014年第05期
目的 观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组给予红花注射液、胞二磷胆碱等常规对症综合治疗,治疗组在此基础上加用脑苷肌肽注射液,均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、日常生活质量(ADL)评分,并观察两组患者的疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分均有所改善,治疗组改善程度及临床疗效均优于对照组(P＜0.05),未见明显不良反应.结论 脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,疗效好,值得临床推广.
作者：孔祥芳；肖娟；王雷；平慧坤 刊期： 2014年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
