罗德祥；梁晓燕；陈丽；雷凯君；李子鸿
目的 探讨西洛他唑用于经皮冠状动脉介入术(PCI)抗血小板治疗的疗效.方法 检索SCI,PubMed,CNKI数据库,阅读相关文献,评价西洛他唑用于预防支架内血栓及再狭窄、三联治疗及特殊患者治疗的疗效.结果与结论 RCTs及Meta分析显示,西洛他唑用于PCI术后治疗有效;三联治疗支架内血栓及再狭窄发生率更低,可减少氯吡格雷抵抗,且不会增加出血等不良反应;对于糖尿病和肾功能不全患者,西洛他唑治疗可能获益更多.
作者：魏春燕；罗敏；徐珽 刊期： 2014年第05期
患者1,男,9岁,因“双侧眼眶上部阵发性疼痛3月”入院,入院诊断为“神经性头痛”.予0.9％氯化钠注射液1 00 mL加银杏达莫注射液(湖北民康制药有限公司,批号为130203,规格为每支5 mL) 10 mL静脉滴注,约2 min后突发呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安等不适,立即停用该药,换用0.9％氯化钠注射液1 00 mL静脉滴注并更换输液管,5 min后上述症状消失.
作者：刘凤荣；衣艳春 刊期： 2014年第05期
目的 比较两种灭酶方法对苦杏仁和苦巴旦杏仁中苦杏仁苷含量的影响.方法 分别用沸水煮5 min或10 min、蒸30 min对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,用紫外分光光度法测含量,分析灭酶方法对苦杏仁苷含量的影响.结果 苦杏仁中沸水煮10 min或5 min所得苦杏仁苷含量分别为2.8％和2.1％,蒸30 min所得苦杏仁苷含量为2.5％,苦巴旦杏仁沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量为1.0％.结论 苦杏仁用两种灭酶方法处理后,沸水煮10 min所得苦杏仁苷含量高.用沸水煮法对苦杏仁和苦巴旦杏仁进行灭酶处理,苦杏仁中苦杏仁苷的含量高于苦巴旦杏仁的含量.
作者：赵江林；刘建红；侯拥铓；杨晓君 刊期： 2014年第05期
目的 运用近红外漫反射光谱技术建立肺力咳胶囊快速定性筛查方法,为药品市场的监督检查及抽样提供重要技术保障.方法 利用近红外光谱系统采集肺力咳胶囊的近红外光谱,采用一阶导数+矢量归一化法和17点平滑对光谱进行预处理,选取16批次共96张光谱作为参考光谱,3批次作为检验光谱.单张参考光谱大CI值高为3.64,采取比对大CI限度的方法建立一致性近红外检验模型.结果 确定CI限度阈值为4.5,使用一致性检验模型可显著区分正品与假冒品.结论 该模型可作为快速筛查肺力咳胶囊真假的重要手段.
作者：史大军；潘龙珍 刊期： 2014年第05期
目的 观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组给予红花注射液、胞二磷胆碱等常规对症综合治疗,治疗组在此基础上加用脑苷肌肽注射液,均以14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、日常生活质量(ADL)评分,并观察两组患者的疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分均有所改善,治疗组改善程度及临床疗效均优于对照组(P＜0.05),未见明显不良反应.结论 脑苷肌肽注射液能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活质量,疗效好,值得临床推广.
作者：孔祥芳；肖娟；王雷；平慧坤 刊期： 2014年第05期
综述降糖化学药品的分类、常见品种,降糖类中成药和保健食品非法添加化学药品的种类和检测方法.
作者：黄海燕；饶伟文；钟建理 刊期： 2014年第05期
目的 促进抗菌药物的合理应用.方法 抽查2010年1月至2012年6月1650例剖宫产术围术期抗菌药物使用的临床资料,并进行分析.结果 100％的患者使用了抗菌药物,其中头孢呋辛和头孢噻肟钠使用率高;联合应用2种以上抗菌药物比例达11.88％;在使用不同的抗菌药物之间,使用时间在术前30 min和断脐之间,一次性使用和术后持续使用抗菌药物之间,以及感染发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 围术期应用抗菌药物选择的药物档次过高,术后持续用药时间过长,以及联合用药比例过高,应给予干预.
作者：梁建敏 刊期： 2014年第05期
目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组(试验组)和氨甲环酸组(对照组),比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为(25.2±3.3)mL,明显少于对照组的(38.4±4.4)mL(t=2.4,P＜0.05);手术时间试验组为(7.3±0.7)min,明显少于对照组的(9.9±1.0)min(t =2.2,P＜0.05);术后出血试验组为(73.9±5.7)mL,明显少于对照组的(98.7±8.5)mL(t =2.4,P＜0.05).两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.
作者：雷翠蓉 刊期： 2014年第05期
目的 对2012年医院住院患者金黄色葡萄球菌感染现状及耐药性进行调查,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析2012年住院患者细菌培养标本中金黄色葡萄球菌的分离情况及耐药性.结果 共分离金黄色葡萄球菌305株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)191株,占62.62％.金黄色葡萄球菌感染的标本来源主要有痰液(44.92％)、伤口分泌物(24.92％)和脓液(11.15％);感染科室主要以骨外科、重症监护室(ICU)、神经外科、老年病房和呼吸内科多见.药物敏感性试验结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及替加环素耐药的菌株,克林霉素诱导耐药率为36.36％.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物.
作者：付维婵；邱红；赵德军；龚红；姜珂 刊期： 2014年第05期
目的 观察盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒心肌损伤的临床疗效.方法 将201 1年6月至2013年6月诊治的192例有机磷中毒患者随机分为对照组95例和观察组97例,对照组给予盐酸戊乙奎醚,观察组在对照组基础上加用血必净注射液进行治疗,用药前后测量患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平,记录患者的临床疗效及昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生率.结果 观察组治愈率明显高于对照组(86.60％υs73.68％,x2 =5.04,P＜0.05):治疗后两组患者的α-HBDH,CK,CK-MB,AST和LDH活性均较治疗前显著下降(P＜0.05),观察组下降更明显;观察组的不良反应发生率、症状消失时间、昏迷时间和住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 血必净注射液联合盐酸戊乙奎醚能有效降低急性有机磷中毒患者的心肌损伤,提高救助成功率,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：陈科平 刊期： 2014年第05期
目的 观察0.1％普拉洛芬滴眼液、0.03％的欧可芬滴眼剂、0.025％的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1％普拉洛芬滴眼液,0.03％欧可芬滴眼剂,0.025％地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异(P＞0.05);不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异(P＞0.05),术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高(P＜0.05).结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.
作者：丁艳红；殷志武 刊期： 2014年第05期
目的 观察盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺炎的疗效.方法 选取86例糖尿病合并肺炎的老年患者,使用抗菌药物头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,其中43例联合使用盐酸氨溴索治疗(观察组),另外43例联合必漱平治疗(对照组).观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为93.02％,显著高于对照组的79.07％ (P ＜0.05);观察组退热时间为(1.5±0.3)d,咳嗽咯痰消失时间为(6.4±1.6)d,肺部罗音消失时间为(7.8±0.5)d,与对照组相比均明显缩短(P＜0.05);观察组住院时间为(9.2±1.7)d,明显短于对照组的(13.4±1.5)d(P ＜0.05).结论 盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠可有效改善糖尿病合并肺炎老年患者的通气功能,临床效果肯定.
作者：卜莺莺；刘敏华 刊期： 2014年第05期
目的 观察高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿的临床疗效.方法 将84例经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇随机分为两组,各42例.对照组采用碘伏清洁会阴后,将浸有50％硫酸镁溶液的纱布覆盖于会阴水肿处热湿敷,每日2次,每次20 min.治疗组在对照组治疗基础上加用红外线照射,每日2次,每次20 min,连用5～7d,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05),治愈时间显著短于对照组(P＜0.o1).结论 高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿,疗效确切,具有协同作用,可显著缩短疗程,无不良反应,值得临床推广.
作者：高桂艳 刊期： 2014年第05期
目的 建立以高效液相色谱法测定奥沙利铂的相关杂质左旋异构体.方法 采用Chiralcel-OC-H手性色谱柱,以甲醇-乙醇(70:30)为流动相,流速为0.3 mL/min,柱温为40 ℃,检测波长为254 nm,进样量为20 μL.结果 奥沙利铂左旋异构体质量浓度在0.24 ～0.72μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 2),平均回收率为94.47％,RSD为2.75％(n=9);奥沙利铂峰和左旋异构体(杂质D)峰的分离度、理论板数及检出灵敏度均达到要求.结论 该方法准确、简便、快速,可用于检测注射用奥沙利铂左旋异构体的含量.
作者：李金花；刘恒 刊期： 2014年第05期
目的 探讨医院5年间铜绿假单胞菌在临床的分布特点及耐药趋势,为临床抗感染治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对2007年至2011年检出的1 020株铜绿假单胞菌株对12种抗生素的耐药趋势进行分析.对分离的菌株用Microscan/s-4 a自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药物敏感性试验.并根据美国临床实验标准委员会(CLSI)进行的指导原则判定细菌耐药率.结果 2007年至2011年,痰液为主要标本来源;在临床菌株中的构成比例呈逐年上升趋势,但2011年有显著下降;对常用抗菌药物均产生了不同程度耐药.平均耐药率大于50％的抗菌药物有头孢噻肟(67.50％)、头孢曲松(64.84％)、妥布霉素(51.82％)、庆大霉素(51.22％):敏感率相对较高的抗菌药物有阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南;除氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南耐药率呈递减之外,其他药物的耐药率基本稳定.结论 铜绿假单胞菌菌株、菌株构成比呈逐年上升趋势,标本分布及耐药性基本稳定.因此,临床医生应及时掌握病原菌的分布特点,在治疗时根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物,以提高抗感染疗效并减少耐药菌的产生.
作者：张健；邓芳；张世勇；彭其胜；舒德忠；穆瑶 刊期： 2014年第05期
目的 建立克拉霉素颗粒溶出度的测定方法.方法 以醋酸盐缓冲液(pH =5.0)为溶出介质,溶出30 min,采用高效液相色谱法进行测定.结果 克拉霉素质量浓度在20.60～92.68μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系.线性回归方程为A=1.9987C+0.1521,r=0.999 3(n =8).结论 该方法简单、快速、准确,适用于克拉霉素颗粒的溶出度测定.
作者：杜亮；王国金；王维剑 刊期： 2014年第05期
患者男,51岁,因“反复兴奋躁动34年,复发3天”入院.体格检查未发现异常.精神检查示神清,呈轻躁狂状态.血常规、肝功能、肾功能、电解质、心电图检查结果无异常.入院诊断为复发性躁狂.给予碳酸锂片(湖南千金湘江药业股份有限公司,批号为130322,规格为每片0.25 g)0.5 g/d,氯氮平片(齐鲁制药有限公司,批号为3060161LE,规格为每片25 mg)50 mg/d,抗躁狂治疗.1周后,碳酸锂加至1.75 g/d,氯氮平加至250 mg/d,患者兴奋躁动基本消失,以此剂量巩固治疗.住院第18d,患者出现精神差,懒言,厌食,交谈被动、顺畅,行走欠稳,心率50次/min,律齐,双上肢震颤.
作者：龚昌富；刘兵；沈小静 刊期： 2014年第05期
目的 观察急性外展神经麻痹合并糖尿病在不能使用激素的前提下单独注射鼠神经生长因子(mNGF)的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月医院眼科诊治的急性外展神经麻痹合并糖尿病患者61例(68眼)的临床资料,所有患者均以血糖控制在正常范围内为治疗前提,根据治疗方法不同分为观察组(20眼,不用药,以观察为主)、常规组(23眼,给血管扩张剂和B族维生素)、mNGF组(25眼,肌肉注射鼠神经生长因子).根据患者治疗前后复视的变化,患侧外直肌外转不到位的距离,以及同视机在水平方向上斜视度的测定,判定药物疗效.结果 治疗1个月后观察组和常规组少数患者自觉复视减轻,但斜视度与治疗前比较无明显差异(P＞0.05);常规组患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05);mNGF组较治疗前部分患者复视症状减轻或消失,斜视度较治疗前明显下降(P＜0.05),患侧外直肌外转不到位较前好转(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子(在不能使用激素时)对治疗急性外展神经麻痹合并糖尿病患者疗效良好.
作者：张扬；张帆；钟华 刊期： 2014年第05期
目的 建立消渴脉康颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对组方中牛膝、丹参、枸杞子、桑寄生、延胡索和黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法对芍药苷进行定量测定.结果 薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰.芍药苷的平均回收率为96.95％,RSD为1.81％.结论 该方法简便易行、灵敏准确、专属性强,可用于消渴脉康颗粒的质量控制.
作者：何洋；何绍斌；金文；林以慈；罗钧锦；石钺 刊期： 2014年第05期
目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08％.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.
作者：刘瑞珏 刊期： 2014年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
