姜俊萍
目的 探讨医院5年间铜绿假单胞菌在临床的分布特点及耐药趋势,为临床抗感染治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对2007年至2011年检出的1 020株铜绿假单胞菌株对12种抗生素的耐药趋势进行分析.对分离的菌株用Microscan/s-4 a自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药物敏感性试验.并根据美国临床实验标准委员会(CLSI)进行的指导原则判定细菌耐药率.结果 2007年至2011年,痰液为主要标本来源;在临床菌株中的构成比例呈逐年上升趋势,但2011年有显著下降;对常用抗菌药物均产生了不同程度耐药.平均耐药率大于50%的抗菌药物有头孢噻肟(67.50%)、头孢曲松(64.84%)、妥布霉素(51.82%)、庆大霉素(51.22%):敏感率相对较高的抗菌药物有阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南;除氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南耐药率呈递减之外,其他药物的耐药率基本稳定.结论 铜绿假单胞菌菌株、菌株构成比呈逐年上升趋势,标本分布及耐药性基本稳定.因此,临床医生应及时掌握病原菌的分布特点,在治疗时根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物,以提高抗感染疗效并减少耐药菌的产生.
作者:张健;邓芳;张世勇;彭其胜;舒德忠;穆瑶 刊期: 2014年第05期
目的 研究玉簪Hosta plantaginea(Lam.) Aschers花的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20色谱技术进行系统分离.通过理化性质和波谱学方法鉴定化合物结构.结果 化合物为未见文献报道的新化合物.结论 化合物鉴定为1-0-β-D-葡萄糖基-(2S,3E,7E)-2-[(2'R)-2'-羟基-二十一酰胺基]-3(E),(E)-十二二烯-1,-二醇,命名为玉簪神经鞘苷A.
作者:解红霞;薛培凤 刊期: 2014年第05期
目的 观察0.1%普拉洛芬滴眼液、0.03%的欧可芬滴眼剂、0.025%的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1%普拉洛芬滴眼液,0.03%欧可芬滴眼剂,0.025%地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异(P>0.05);不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异(P>0.05),术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高(P<0.05).结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.
作者:丁艳红;殷志武 刊期: 2014年第05期
目的 观察兵兵退热贴治疗婴幼儿发热的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例发热患儿随机分为两组,各50例,对照组采用物理降温退热等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上贴敷兵兵退热贴,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为88.00%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05);且退热时间为(0.72±1.2)h,明显短于对照组的(1.31±1.5)h(P <0.05).结论 加贴兵兵退热贴治疗小儿发热可显著提高临床疗效,值得临床推广.
作者:胡丹 刊期: 2014年第05期
目的 运用近红外漫反射光谱技术建立肺力咳胶囊快速定性筛查方法,为药品市场的监督检查及抽样提供重要技术保障.方法 利用近红外光谱系统采集肺力咳胶囊的近红外光谱,采用一阶导数+矢量归一化法和17点平滑对光谱进行预处理,选取16批次共96张光谱作为参考光谱,3批次作为检验光谱.单张参考光谱大CI值高为3.64,采取比对大CI限度的方法建立一致性近红外检验模型.结果 确定CI限度阈值为4.5,使用一致性检验模型可显著区分正品与假冒品.结论 该模型可作为快速筛查肺力咳胶囊真假的重要手段.
作者:史大军;潘龙珍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨牡荆苷对大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响.方法 采用细胞的增殖检测(MTT)法检测骨髓间充质干细胞生存率,油红O染色检测细胞成脂分化,实时荧光定量PCR检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα) mRNA表达.结果 牡荆苷浓度在1~50 μmol/L范围内对骨髓间充质干细胞生存率无显著影响;牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化及PPARγ和C/EBPαmRNA表达.结论 牡荆苷可抑制骨髓间充质干细胞成脂分化,其作用机制可能与抑制PPARγ和C/EBPα基因表达有关.
作者:周晨慧;张雪;徐道华 刊期: 2014年第05期
目的 观察甲氧氯普胺联合意象对话技术治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将88例糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和观察组,各44例,两组均给予基础治疗,观察组加用意象对话治疗,1个月后观察两组患者的疗效.结果 1个月后观察组汉密尔顿焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);患者对自身症状评价观察组明显好于对照组(P<0.05).结论 意象对话治疗糖尿病胃轻瘫有良好效果.
作者:何红梅;李璐伶 刊期: 2014年第05期
目的 观察高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿的临床疗效.方法 将84例经阴道分娩后出现会阴水肿的产妇随机分为两组,各42例.对照组采用碘伏清洁会阴后,将浸有50%硫酸镁溶液的纱布覆盖于会阴水肿处热湿敷,每日2次,每次20 min.治疗组在对照组治疗基础上加用红外线照射,每日2次,每次20 min,连用5~7d,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05),治愈时间显著短于对照组(P<0.o1).结论 高渗硫酸镁溶液热湿敷联合红外线照射治疗产后会阴水肿,疗效确切,具有协同作用,可显著缩短疗程,无不良反应,值得临床推广.
作者:高桂艳 刊期: 2014年第05期
目的 优化酒石酸唑吡坦的合成工艺.方法 以6-甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-α]吡啶为起始原料,通过缩合、还原、甲酯化、胺解、成盐5步反应合成酒石酸唑吡坦.结果 酒石酸唑吡坦总收率由30% ~ 35%提高到45%左右,副反应少,杂质简单.结论 优化后的合成工艺,操作简单、易行,工艺稳定,可满足工业化生产的要求.
作者:吉锁兴 刊期: 2014年第05期
目的 探讨复方氨基酸静脉输注改善严重创伤患者氮平衡的临床护理方法.方法 采用随机数字表法将48例患者均分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,比较两组患者的氮平衡情况和护理满意度.结果 治疗5d后观察组患者氮平衡的改善比对照组更显著,且护理总满意度高于对照组(P<o.05).结论 综合护理能有效提高肠外营养支持的效果,促进严重创伤患者机体负氮平衡的改善,值得临床推广.
作者:温晓静;张淑梅 刊期: 2014年第05期
目的 观察优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化学治疗(化疗)药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的近期效果.方法 将76例MDR-TB患者随机分为观察组和对照组,各38例.对照组采用标准化治疗方案.观察组在此基础上加用微卡22.50μg,肌肉注射,化疗1周后每2周用药1次;优福宁每次4粒,1日3次;健脾润肺丸每次4丸,1日3次.疗程均为6个月.结果 治疗6个月后,观察组痰菌阴转率为78.95%,明显高于对照组的57.89%(X2=3.897,P=0.048 <0.05);观察组显效率为60.52%,明显高于对照组的34.21%(X2=4.266,P=0.039 <0.05);观察组肝功能异常情况明显低于对照组(X2=3.934,P=0.047 <0.05);观察组胃肠反应发生情况明显低于对照组(X2=4.547,P=0.033 <0.05);观察组饮食改善情况明显多于对照组(r=10.580,P=0.001<0.01).结论 优福宁、微卡及健脾润肺丸联合化疗药物治疗MDR-TB效果满意,值得临床借鉴.
作者:赵丽芬;党会丽;米晓燕 刊期: 2014年第05期
目的 探讨健康教育在妊娠期高血压疾病高危因素干预治疗中的作用.方法 选择2010年1月至2011年1月在医院进行产前检查的孕16 ~20周妊娠期高血压疾病高危因素患者230例,选用相同药物干预的同时,给予不同深度孕期健康教育及不同强度的心理干预.结果 随访至妊娠结束1周,两组坚持药物干预治疗患者百分率存在差异,妊娠高血压疾病患者发病率存在差异(P<0.05).结论 医护人员在妊娠期高血压疾病高危因素患者干预治疗中,加强孕期健康教育及心理干预,可降低妊娠期高血压疾病发病率,减少母婴危害,保障母婴安全,提高人口素质.
作者:孙桂君;刘小丽;赵磊;沈爱红;贡莉滨;冯秋花 刊期: 2014年第05期
目的 探讨石荠苧抗流感药效物质的多靶向作用机制.方法 以石荠苧中化学成分5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮及其衍生物(MF1,MF2,MF3)为候选药物,采用计算机辅助药物设计方法研究其与流感血凝素蛋白(HA)、流感神经氨酸酶(NA)、炎症靶点环氧合酶-2(COX-2)和炎症靶点磷酸二酯酶4(PDE4)受体的对接程度.结果 在各候选药物与相关蛋白的对接中,木犀草素与HA活性位点的匹配度高;鼠李柠檬素与NA和PDE4活性位点的匹配度高;槲皮素与COX-2活性位点的匹配度高;其中MF1,MF2,MF3也均表现出不同程度的匹配.结论 石荠苧中化学成分与流感病毒蛋白靶点和炎症相关蛋白靶点具有一定的结合和抑制效应,从而具多靶向抗流感病毒作用.
作者:邓丽丽;臧家娜;余陈欢;俞冰 刊期: 2014年第05期
目的 建立测定三黄桃葛胶囊中7种成分含量的方法.方法 采用高效液相色谱法对制剂中葛根素、5种游离蒽醌、毛蕊异黄酮苷进行定量分析.结果 葛根素、毛蕊异黄酮苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的线性范围分别为0.077~1.54 μg(r=0.999 9),0.057 ~ 1.72 μg(r=0.999 9),0.016~0.49 μg(r=0.999 9),0.020 ~0.61 μg(r=0.999 9),0.018~0.54 μg(r =0.999 9),0.017 ~0.52 μg(r =0.999 9),0.023 ~0.70 μg(r=0.999 9),平均回收率依次为103.00%(RSD=1.37%,n=6),98.48%(RSD=1.95%,n=6),102.58%(RSD=1.84%,n=6),99.04%(RSD=1.81%,n=6),102.30%(RSD=1.71%,n=6),99.79%(RSD=1.83%,n=6),98.76%(RSD=1.75%,n=6).结论 该方法简便、准确可靠,专属性强,可用于三黄桃葛胶囊的质量控制.
作者:叶家宏;段园园;申卫红;黄月纯 刊期: 2014年第05期
综述降糖化学药品的分类、常见品种,降糖类中成药和保健食品非法添加化学药品的种类和检测方法.
作者:黄海燕;饶伟文;钟建理 刊期: 2014年第05期
目的 分析医院病区口服降压药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2009年至2011年口服降压药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行统计、分析.结果 医院病区口服降压药用量呈上升趋势,钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB)为临床一线药,ARB用量及比例逐年上升,ACEI用量及比例呈下降趋势.结论 医院病区口服降压药临床使用基本合理.
作者:胡正波;谢梅;徐春红;陈路佳;刘立立 刊期: 2014年第05期
目的 建立测定美洛昔康口腔崩解片中美洛昔康含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为0.1 mol/L醋酸铵溶液-甲醇(50:50),柱温为室温,流速为1.0 mL/min,检测波长为271 nm.结果 美洛昔康质量浓度在40 ~ 60 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为100.45%,RSD为0.55%(n=9).结论 该方法简便、灵敏、准确、专属性强、重现性好,为产品的质量标准研究提供了理论依据.
作者:丁捷飞;冯定军;胡黎凤;俞伟 刊期: 2014年第05期
目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶在行子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病中的止血效果.方法 将62例行LEEP的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组(试验组)和氨甲环酸组(对照组),比较两组患者术中、术后出血量,手术时间、术后阴道流血时间及术后发热和腹痛发病率并评价止血效果.结果 术中出血试验组为(25.2±3.3)mL,明显少于对照组的(38.4±4.4)mL(t=2.4,P<0.05);手术时间试验组为(7.3±0.7)min,明显少于对照组的(9.9±1.0)min(t =2.2,P<0.05);术后出血试验组为(73.9±5.7)mL,明显少于对照组的(98.7±8.5)mL(t =2.4,P<0.05).两组术后阴道流血时间、术后发热和腹痛发病率比较,无明显差异(P>0.05).结论 尖吻蝮蛇血凝酶可作为一种较理想的新型止血药物,可用于LEEP治疗宫颈疾病的术中、术后止血.
作者:雷翠蓉 刊期: 2014年第05期
目的 探索静脉用药调配中心(PIVAS)危害药品调配及运送过程中的防护措施.方法 在危害药品调配过程中,巧用一次性保鲜袋进行防护.结果与结论 一次保鲜袋的应用可进一步有效地做好危害药品调配的职业防护,减少浪费,且成本低廉,操作简便.
作者:张月良;黄虹虹;甘惠贞 刊期: 2014年第05期
目的 研究胃癌患者的大肠癌同步发生情况.方法 选取164例胃癌患者和328例年龄及性别匹配的非胃癌患者进行分析.结果 大肠癌的发病率在胃癌组为32.93%,显著高于对照组的16.46% (P <0.01).大肠癌胃癌患者的比值比(OR)为3.11;95%置信区间(CI)为1.70 ~ 5.62.特别是大肠癌发病率的差异更加突出,在50岁以上的患者OR为3.53; 95% CI为1.78 ~6.97.结论 胃癌患者大肠癌的同步患病率高于非胃癌患者,故胃癌患者应视为大肠癌的高危险群,应进行筛选推荐和大肠镜检查.
作者:谭扬;汪荣泉 刊期: 2014年第05期