马小胜；吴佳璇；薛春玲
目的：观察补脑膏对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织含水量、组织形态学及脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响，探讨神经保护作用及机制。方法：雄性SPF级SD大鼠80只，随机分为假手术组8只，模型组、补脑膏大剂量组、补脑膏小剂量组各24只。其中模型组、补脑膏大剂量组、补脑膏小剂量组再分为缺血再灌注24、48和72小时3个亚组，各亚组8只大鼠。除假手术组外，均采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型，再灌注1小时后，灌胃给药补脑膏，2次/d；模型组予生理盐水灌胃。于再灌注72小时末断头取材，制备病理切片进行组织形态学观察，匀浆待测脑组织含水量，ELISA法测定脑组织VEGF含量。结果：①再灌注72小时末，模型组及补脑膏大、小剂量组脑组织含水量较假手术组均升高(P＜0.05)；再灌注24、48、72小时各时间点，补脑膏大、小剂量组脑组织含水量较模型组均降低(P＜0.05)，而补脑膏大、小剂量组间无明显差异。②再灌注24、48、72小时各时间点，补脑膏大、小剂量组VEGF的含量均较模型组增加（P＜0.05）；而补脑膏大剂量组VEGF的含量高于小剂量组(P＜0.05)。③组织形态学改变：假手术组脑组织结构正常。模型组海马区神经细胞排列紊乱、结构模糊，部分细胞变性坏死；补脑膏大、小剂量组海马区神经细胞较模型组集中，变性细胞水肿缓解，细胞排列较有序。结论：补脑膏可通过减轻脑组织水肿及组织形态学改变，增加脑组织VEGF含量而起到脑神经保护作用。
作者：李妍怡；东红；杨瑞龙；巩婷；邵亚；杜改焕；朱若昕 刊期： 2014年第10期
目的：观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将86例患者随机分为观察组、对照组各43例，2组均采用米非司酮治疗，观察组同时服用桂枝茯苓胶囊，比较2组的疗效及治疗前，治疗后4周、8周、12周时性激素血清促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)的变化情况。结果：总有效率观察组为97.67%，对照组为79.07%，2组比较差异显著(P＜0.05)。2组FSH、P、E2、LH治疗后4周、8周、12周时均分别较治疗前明显降低(P＜0.05)，且观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切，可降低性激素水平。
作者：魏平 刊期： 2014年第10期
目的：对崆峒山自然保护区内毛茛科药物植物资源进行调查。方法：采用全面踏查和重点调查相结合的方法，以自然保护区内塔院为中心，向四面辐射，以4条路线为主，分不同时期采集植物标本并对所有采集标本进行室内检索鉴定。结果：崆峒山自然保护区有毛茛科植物13属，37种，6变种，被《全国中草药汇编》收录的有23种，其中药用植物25种。结论：崆峒山自然保护区内毛茛科药用植物资源丰富，应加强开发利用与保护。
作者：乔永平 刊期： 2014年第10期
目的：评估不同年资护士的步态。方法：采用足底压力分布测试系统分别对工作1年以内和10年以上各24名护士进行动态足底压力测试。结果：所有护士的足部大压强都在2、3跖骨区，大冲量在前足。同一名护士，其早晨上班时的足底压力压强与下午下班时的足底压力压强有明显差异(P＜0.05)。下午时压力压强冲量明显高于早晨(P＜0.05)。年资高的护士压力压强冲量明显高于年资低的护士(P＜0.05)。结论：护士的职业特点使其足底压力压强相对较高，易造成足部损伤。
作者：王彦斐；程如意 刊期： 2014年第10期
目的：观察芍药二白汤对腹腔镜下胆囊切除术患者生存质量的影响。方法：将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例，2组均给予腹腔镜下胆囊切除术，治疗组术后给予芍药二白汤口服，1剂/d，连用7天。结果：治疗组术后住院时间短于对照组(P＜0.05)。并发症发生率对照组为20.00%，治疗组为3.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。生理功能、症状学、社会活动和日常生活能力、精神状态、治疗评价评分治疗组均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：芍药二白汤可促进腹腔镜下胆囊切除术后患者康复，降低并发症发生率，提高生存质量。
作者：马立成；常小锋 刊期： 2014年第10期
目的：观察骨刺消巴布剂对大鼠急性软组织损伤模型组织内白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响和对组织形态学的影响，探讨骨刺消巴布剂在治疗急性软组织损伤过程中的可能机制。方法：将36只SD大鼠随机分为4组，空白组6只，模型组10只，对照组10只，治疗组10只。重物打击法建立SD大鼠急性软组织损伤模型，分组采取相应处理。各组于第3天、第8天各处死一半，进行组织形态学观察和IL-6、TNF-α含量的测定。结果：模型组、对照组、治疗组样本内IL-6、TNF-α含量在伤后各时相均高于空白组(P＜0.05)，对照组、治疗组、空白组IL-6、TNF-α含量均低于模型组(P＜0.05)。相应处理后第3天，治疗组与对照组样本内IL-6、TNF-α含量相比P＜0.05；第8天组间比较P＞0.05。治疗第3天后组织形态学病理程度分级对照组与治疗组相比P＞0.05。但对照组、治疗组分别与模型组相比P＜0.05。第8天时，治疗组与对照组组间相比P＞0.05。结论：骨刺消巴布剂治疗急性软组织损伤是通过调节组织内IL-6、TNF-α的水平以抑制无菌性炎症过程而实现的，与奇正消痛贴相比，其治疗效果相当。
作者：魏国俊；王志勇；董林；邢涛；李盛华 刊期： 2014年第10期
目的：观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对血浆脑钠钛（BNP）的影响。方法：将84例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予常规治疗低流量吸氧、控制感染、平喘祛痰、利尿、强心、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗。治疗组在常规治疗的基础上每天给予丹红注射液静脉滴注，疗程为14天。治疗前后测定动脉血气、血浆BNP，观察临床症状及体征。结果：总有效率对照组为83.3%，治疗组为95.2%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组动脉血气、血浆BNP较对照组有明显改善（P＜0.05）。结论：丹红注射液可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状，改善通气，降低血浆BNP浓度。
作者：陈荣花；潘荟丞；宋巧凤；冯计辰；朱艳辉；肖四海 刊期： 2014年第10期
目的：观察枳实消痞丸化裁治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法：将120例CAG患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予枳实消痞丸化裁治疗，对照组给予维酶素片治疗，治疗周期均为8周。结果：总有效率治疗组为91.7%，对照组为78.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：枳实消痞丸化裁治疗CAG疗效肯定。
作者：巩小丽；张菡；严艳 刊期： 2014年第10期
目的：观察综合护理干预措施对老年不稳定型心绞痛患者生活质量及心绞痛发作相关指标的影响。方法：将94例患者随机均分为观察组及对照组各47例。2组均给予常规护理措施，观察组加用综合护理干预措施。护理4周后评价效果。结果：西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分干预后2组均明显升高(P＜0.05)，观察组升高更明显(P＜0.05)。每日心绞痛发作次数、每次持续时间及每周硝酸甘油用量干预后2组均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：综合护理干预措施可改善老年不稳定型心绞痛患者生活质量及心绞痛发作相关指标。
作者：杨文军；王洪芳 刊期： 2014年第10期
目的：观察心理护理对宫颈癌患者生活质量的影响。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例，对照组在术后给予常规护理，观察组同时给予心理护理。结果：生理状况，社会、家庭状况，与医生关系，情感状况和功能状况评分观察组均明显高于对照组(P＜0.05)。性生活满意率观察组为96.67%，对照组为80.00%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理可改善宫颈癌患者的生活质量。
作者：樊慧妮 刊期： 2014年第10期
目的：比较尿毒净液与肾康注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法：选取52例CRF患者随机分为对照组和观察组各26例，对照组在西医治疗基础上加用肾康注射液治疗，观察组在西医治疗基础上加用尿毒净液治疗，观察比较2组疗效。结果：观察组和对照组的总有效率分别为84.62%和80.77%(χ2=10.50， P＞0.05)。治疗后2组内生肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平相似(P＞0.05)，均较治疗前显著改善(P＜0.05)。结论：尿毒净液治疗CRF的临床疗效与肾康注射液相当。
作者：肖烈钢；何本夫；朱成全 刊期： 2014年第10期
目的：观察半夏泻心汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将100例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组各50例。2组均给予西药常规治疗：奥美拉唑胶囊，20 mg/次，2次/d，口服；氟哌噻吨美利曲辛片，10 mg/次，1次/d，口服。观察组同时给予半夏泻心汤，1剂/d，水煎分服。2组均以治疗1个月为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：治愈率观察组为78.00%，对照组为52.00%，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为96.00%，对照组为80.00%，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。吞酸、嗳气、脘胁胀痛、呃逆等症状2组治疗后均明显缓解，与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后组间比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：半夏泻心汤治疗反流性食管炎临床疗效显著，可显著改善临床症状。
作者：刘明儒 刊期： 2014年第10期
目的：观察盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血的临床疗效。方法：将162例后循环缺血患者随机分为治疗组82例和对照组80例。在常规治疗的基础上，治疗组予以静滴盐酸川芎嗪注射液+口服西比灵胶囊，对照组予口服西比灵胶囊，观察治疗效果及椎动脉和基底动脉血流速度的改善情况。结果：总有效率治疗组为97.6%，对照组为77.5%，2组比较差异显著(P＜0.05)。治疗组椎动脉、基底动脉血流速度改善与对照组相比有明显差异(P＜0.05)。结论：盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血疗效优于单用西比灵胶囊。
作者：李宏；李真 刊期： 2014年第10期
目的：评价黄芪注射液治疗脑梗死的疗效与安全性。方法：计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库，按照纳入与排除标准由两位研究者独立筛选和提取资料，采用Cochrane协作网随机对照试验的质量评价标准评价纳入文献质量，使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果；共纳入10篇文献，864例患者。10篇文献报道均未见患者死亡情况，其病死率为0%。Meta分析结果显示：黄芪注射液组的临床疗效[RR=1.21，95%CI(1.13，1.29)]和神经功能缺损改善情况[MD=-3.28，95%CI(-5.27，-1.29)]均优于对照组，2组相比差异有统计学意义。纳入的10篇文献中，4篇文献报道未见明显不良反应，3篇未提及安全性或不良反应，2篇有不良反应报道，但具体组别未知，仅有1篇报道试验组出现轻度腹泻2例和身体局部瘙痒1例。结论：黄芪注射液治疗脑梗死，在提高临床疗效、改善神经功能缺损评分方面可能优于对照组药物，但由于本系统评价纳入研究质量低且样本量小，药物安全性不明确，尚需高质量随机对照试验进一步验证。
作者：王晓怀；寇嘉宁；潘文；柳树英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法：将106例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组及对照组各53例，观察组采用综合护理干预措施，对照组采用一般常规护理干预，对比2组的生活质量。结果：对于疾病的认知程度评分及疼痛、精力、睡眠、情绪反应、社交隔离、躯体活动、总指数等生活质量评分2组干预后均明显升高(P＜0.05)，观察组升高更明显(P＜0.05)。结论：综合护理可有效改善老年冠心病心绞痛患者的生活质量。
作者：张红丽；刘海荣；王媛；刘文莉 刊期： 2014年第10期
论述了道、儒、易及孙子兵法诸家理论在中医学中的渗透，认为诸子百家理论在中医学形成和发展过程中起到了决定性的作用。
作者：曾镛霏；李 刊期： 2014年第10期
目的：探讨循证护理对原发性闭角型青光眼手术患者心理健康和睡眠质量的影响。方法：将50例原发性闭角型青光眼手术患者随机分为观察组、对照组各25例。观察2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分的变化情况。结果：SAS、SDS和SRSS评分观察组均低于对照组(P＜0.05)。结论：循证护理可改善原发性闭角型青光眼手术患者的心理健康程度，提高睡眠质量。
作者：邓向花；曹亚；徐玲亚；王燕萍 刊期： 2014年第10期
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：探讨循证护理在2型糖尿病合并高血压病患者中的应用效果。方法：将120例2型糖尿病合并高血压病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理，观察组实施循证护理，3个月后，观察2组血糖、血压和生活质量变化。结果：空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)观察组明显低于对照组(P＜0.05)。观察组血压控制情况优于对照组(P＜0.05)。观察组WHO-QOL-BRIEF的心理领域、生理领域、环境领域和社会关系领域评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论：循证护理能明显提高2型糖尿病合并高血压病患者的疗效和生活质量。
作者：夏海萍；黄琴清；李志英；张芳芳 刊期： 2014年第10期
医院人事制度改革势在必行，通过找准方向、搞活用人机制、实行绩效工资、控制支出等改革措施，使全院职工切实感受到了一种前所未有的危机感、紧迫感、责任感，同时也理顺了医、护、技、行政后勤之间的关系，使中层干部的责、权、利得到了真正体现，解决了分配不公的问题，从而调动了广大职工的工作热情和积极性，有利于医院的发展。
作者：郑慧；徐霞 刊期： 2014年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
