赵道洲；邓强；王胡伟
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：观察椎旁阻滞联合独活寄生汤治疗腰背痛的临床疗效。方法：将104例患者随机分为观察组、对照组各52例。2组均采用椎旁阻滞麻醉治疗，观察组同时服用独活寄生汤，1剂/d，水煎分服。结果：治愈率观察组为67.31%，对照组为63.46%，2组相比无统计学意义(P＞0.05)；总有效率观察组为98.08%，对照组为96.15%，2组相比差异无统计学意义(P＞0.05)。2组治疗后疼痛评分显著降低(P＜0.05)，持续时间明显缩短(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。结论：椎旁阻滞联合独活寄生汤治疗腰背痛临床疗效显著。
作者：郭勇 刊期： 2014年第10期
目的：观察芍药二白汤对腹腔镜下胆囊切除术患者生存质量的影响。方法：将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例，2组均给予腹腔镜下胆囊切除术，治疗组术后给予芍药二白汤口服，1剂/d，连用7天。结果：治疗组术后住院时间短于对照组(P＜0.05)。并发症发生率对照组为20.00%，治疗组为3.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。生理功能、症状学、社会活动和日常生活能力、精神状态、治疗评价评分治疗组均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：芍药二白汤可促进腹腔镜下胆囊切除术后患者康复，降低并发症发生率，提高生存质量。
作者：马立成；常小锋 刊期： 2014年第10期
目的：优选黄连解毒合剂提取工艺的佳条件。方法：以干膏、黄芩苷为评价指标，用正交实验法对黄连解毒合剂进行制备工艺的筛选。结果：佳提取工艺为煎煮2次，每次加水8倍，第1次1小时，第2次0.5小时，醇沉浓度为55%。结论：该优选工艺合理可行。
作者：焦正花；刘燕珺；李文萍 刊期： 2014年第10期
目的：观察血压对针刺治疗周围性面瘫的疗效影响。方法：将周围性面瘫患者分为高血压组168例与正常血压组144例，2组进行相同针刺及电针治疗，治疗4个疗程后对疗效进行统计分析。结果：正常血压组在痊愈率优于高血压组（P＜0.05）；正常血压组治愈时间明显短于高血压组（P＜0.05）。结论：高血压可影响周围性面瘫的恢复。
作者：吴玉姣；王新云 刊期： 2014年第10期
目的：观察小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案对肾病综合征临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法：将120例肾病综合征患者随机分为2组，观察组给予小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗，对照组给予多靶点激素治疗。比较2组治疗前后临床症状积分、肾功能、免疫功能及炎症因子水平变化情况。结果：临床症状积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。白介素1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)治疗后2组均降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。血清免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白G(IgG)、血清免疫球蛋白M(IgM)治疗后2组均升高(P＜0.05)，观察组升高更明显(P＜0.05)。结论：小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案有助于改善肾功能、缓解炎症反应、提高免疫功能。
作者：张永科；马天寿 刊期： 2014年第10期
目的：探讨综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法：将106例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组及对照组各53例，观察组采用综合护理干预措施，对照组采用一般常规护理干预，对比2组的生活质量。结果：对于疾病的认知程度评分及疼痛、精力、睡眠、情绪反应、社交隔离、躯体活动、总指数等生活质量评分2组干预后均明显升高(P＜0.05)，观察组升高更明显(P＜0.05)。结论：综合护理可有效改善老年冠心病心绞痛患者的生活质量。
作者：张红丽；刘海荣；王媛；刘文莉 刊期： 2014年第10期
目的：调查二级医院消毒供应室管理现状，分析存在的困难和主要问题，提出整改建议。方法：按照卫生部《医院消毒供应中心行业卫生标准》，对10所二级医院重复使用诊疗器械清洗灭菌管理现状进行调查。结果：10所医院消毒供应中心均未实现集中管理，器械清洗地点均在使用科室，清洗质量差，缺乏基本的清洗消毒设备，清洁剂、润滑剂配备不符合要求，无水处理系统，清洗灭菌监测不到位。结论：二级医院消毒供应中心管理与国家卫计委要求差距很大，主要是设备投入的不足，应加强管理，增加投入，尽快实现消毒供应中心的集中管理。
作者：张俊瑕 刊期： 2014年第10期
目的：观察中药热敷散外敷治疗兔骨性关节炎模型的组织病理学变化及关节冲洗液中白介素-β1(IL-β1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化，探讨热敷散对兔骨性关节炎的疗效及其作用机理。方法：采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法，建立兔骨性关节炎模型：将30只日本大耳白兔随机分为空白对照组(A组，n=10)、模型对照组(B组，n=10)、热敷散组(C组，n=10)。造模后1周，在3组动物中各随机抽取1只实验动物，空气栓塞法处死后进行患膝关节病理观察，明确造模是否成功。A组每天热水袋热敷膝关节2次；B组造模成功后每天热水袋热敷膝关节2次；C组造模成功后，每天用热敷散热敷治疗2次。在治疗4周后，空气栓塞法处死动物，抽取膝关节液后，切开兔的膝关节，观察膝关节股骨髁关节面大体病理变化及股骨髁关节软骨病理变化，并检测关节冲洗液中IL-β1与TNF-α含量的变化。结果：①在造模成功，给予3组实验动物相应治疗4周后处死实验动物，抽取膝关节液后，做病理观察见A组动物关节及关节软骨正常；B、C组动物关节肿胀，关节软骨面破坏。②B、C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显高于A组(P＜0.05)，同时C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显低于B组(P＜0.05)。结论：热敷散能通过降低关节液中IL-β1和TNF-α的含量进而起到对骨关节炎的治疗作用。
作者：周立亚；刘德玉；李福林；邹季 刊期： 2014年第10期
目的：观察培土生金法对肺癌化疗减毒增效的临床疗效。方法：将80例肺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予化疗，治疗组在此基础上按培土生金法的原则组成汤药治疗。结果：有效率治疗组为95.00%，对照组为87.50%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组骨髓抑制、消化道反应和神经毒性等毒副反应明显低于对照组(P＜0.05)；Karnofsky评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：培土生金法可抑制恶性肿瘤的进展，降低毒副反应，提高Karnofsky评分。
作者：张芳；孟宪明 刊期： 2014年第10期
目的：观察喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：将60例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，加用喉三针治疗，观察2组治疗前后嗜睡量表评分及睡眠中呼吸指标的变化。结果：治疗组治疗后，嗜睡量表评分、低通气指数、呼吸暂停低通气次数、长呼吸暂停时间、长呼吸低通气时间均较前改善（P＜0.05），而对照组各项指标改善不明显。结论：喉三针可有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
作者：张培丽 刊期： 2014年第10期
目的：建立干酪素法测定榆黄喷雾剂中鞣质含量的方法。方法：参照《中国药典》中干酪素法测定鞣质含量。结果：干酪素法线性关系良好，鞣质平均回收率为99.1%，RSD=2.91%(n=3)。结论：该法简单、灵敏，可作为测定榆黄喷雾剂中鞣质含量的方法。
作者：王建平；张娟；马长勇；张学惠；迟平；刘茵；杨云；张兰欣；惠金玲；颜耀东 刊期： 2014年第10期
目的：评估不同年资护士的步态。方法：采用足底压力分布测试系统分别对工作1年以内和10年以上各24名护士进行动态足底压力测试。结果：所有护士的足部大压强都在2、3跖骨区，大冲量在前足。同一名护士，其早晨上班时的足底压力压强与下午下班时的足底压力压强有明显差异(P＜0.05)。下午时压力压强冲量明显高于早晨(P＜0.05)。年资高的护士压力压强冲量明显高于年资低的护士(P＜0.05)。结论：护士的职业特点使其足底压力压强相对较高，易造成足部损伤。
作者：王彦斐；程如意 刊期： 2014年第10期
目的：评价黄芪注射液治疗脑梗死的疗效与安全性。方法：计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库，按照纳入与排除标准由两位研究者独立筛选和提取资料，采用Cochrane协作网随机对照试验的质量评价标准评价纳入文献质量，使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果；共纳入10篇文献，864例患者。10篇文献报道均未见患者死亡情况，其病死率为0%。Meta分析结果显示：黄芪注射液组的临床疗效[RR=1.21，95%CI(1.13，1.29)]和神经功能缺损改善情况[MD=-3.28，95%CI(-5.27，-1.29)]均优于对照组，2组相比差异有统计学意义。纳入的10篇文献中，4篇文献报道未见明显不良反应，3篇未提及安全性或不良反应，2篇有不良反应报道，但具体组别未知，仅有1篇报道试验组出现轻度腹泻2例和身体局部瘙痒1例。结论：黄芪注射液治疗脑梗死，在提高临床疗效、改善神经功能缺损评分方面可能优于对照组药物，但由于本系统评价纳入研究质量低且样本量小，药物安全性不明确，尚需高质量随机对照试验进一步验证。
作者：王晓怀；寇嘉宁；潘文；柳树英 刊期： 2014年第10期
目的：观察曲安奈德合剂联合丹栀逍遥散及高压氧治疗肝郁气滞型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法：将108例患者随机分为对照一组、对照二组、治疗组各36例，对照一组采用曲安奈德治疗，对照二组采用丹栀逍遥散及高压氧治疗；治疗组采用曲安奈德联合丹栀逍遥散及高压氧治疗，3组均连续治疗4周。结果：总有效率对照一组为77.78%，对照二组为69.44%，冶疗组为88.89%。临床疗效治疗组优于对照一组、对照二组(P＜0.05)，对照一组优于对照二组(P＜0.05)。口腔黏膜病损面积3组治疗后均明显缩小(P＜0.05)，治疗组较对照一组、对照二组缩小更明显(P＜0.05)，对照一组较对照二组缩小明显(P＜0.05)。结论：曲安奈德合剂联合丹栀逍遥散及高压氧治疗肝郁气滞型口腔扁平苔藓疗效确切。
作者：马小胜；吴佳璇；薛春玲 刊期： 2014年第10期
目的：了解甘肃省中医院关节置换手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法：对2010年1月至2012年12月出院的647例关节置换手术患者围手术期抗菌药物的种类、给药天数、联用情况、用药时间等情况进行统计分析。结果：调查的手术中以全髋关节置换术为主，占52.40%；有94.40%的患者在术前0.5～2小时进行预防性给药，术后抗菌药物使用时间超过48小时者占96.10%。术前预防使用的抗菌药物中，主要以一代头孢菌素类(33.40%)和β-内酰胺酶抑制剂(31.50%)为主，预防用药以单用为主，占79.80%，其次为二联用药，占18.70%。术后抗菌药物使用3～7天的多，占88.56%。结论：关节置换手术抗菌药物预防用药存在术后用药时间偏长、联合用药的现象，还存在手术时间超过3小时及手术失血超过1500 mL的患者术中未使用抗生素等问题，有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理，进一步规范抗菌药物的合理应用。
作者：程麦莉；石丽丽；权金林 刊期： 2014年第10期
目的：探讨循证护理在2型糖尿病合并高血压病患者中的应用效果。方法：将120例2型糖尿病合并高血压病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理，观察组实施循证护理，3个月后，观察2组血糖、血压和生活质量变化。结果：空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)观察组明显低于对照组(P＜0.05)。观察组血压控制情况优于对照组(P＜0.05)。观察组WHO-QOL-BRIEF的心理领域、生理领域、环境领域和社会关系领域评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论：循证护理能明显提高2型糖尿病合并高血压病患者的疗效和生活质量。
作者：夏海萍；黄琴清；李志英；张芳芳 刊期： 2014年第10期
目的：观察盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血的临床疗效。方法：将162例后循环缺血患者随机分为治疗组82例和对照组80例。在常规治疗的基础上，治疗组予以静滴盐酸川芎嗪注射液+口服西比灵胶囊，对照组予口服西比灵胶囊，观察治疗效果及椎动脉和基底动脉血流速度的改善情况。结果：总有效率治疗组为97.6%，对照组为77.5%，2组比较差异显著(P＜0.05)。治疗组椎动脉、基底动脉血流速度改善与对照组相比有明显差异(P＜0.05)。结论：盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血疗效优于单用西比灵胶囊。
作者：李宏；李真 刊期： 2014年第10期
目的：优选天芪降糖颗粒的制备工艺。方法：以成型率、流动性、溶化性为指标，筛选赋形剂、润湿剂品种及配比，优选佳成型工艺。结果：佳制粒工艺：天花粉、茯苓粉碎，过80目筛，与流浸膏混合制软材，润湿剂为70%的乙醇，乙醇用量比为20%，CRH65%。结论：颗粒剂工艺合理，简便稳定，可用于大批量生产。
作者：梁海宁；刘效栓；沈涛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨循证护理对原发性闭角型青光眼手术患者心理健康和睡眠质量的影响。方法：将50例原发性闭角型青光眼手术患者随机分为观察组、对照组各25例。观察2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分的变化情况。结果：SAS、SDS和SRSS评分观察组均低于对照组(P＜0.05)。结论：循证护理可改善原发性闭角型青光眼手术患者的心理健康程度，提高睡眠质量。
作者：邓向花；曹亚；徐玲亚；王燕萍 刊期： 2014年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
