张婷婷；许瑞；刘秀琴
目的：观察龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹的临床疗效。方法：将158例患者随机分为2组，治疗组90例给予龙胆泻肝汤加味口服（2次/d）联合藏药十八味欧曲膏外涂（1次/d）治疗；对照组68例给予龙胆泻肝汤加味（2次/d）联合氯雷他定片（2次/d）口服治疗，连续治疗10天后评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为98.9%，对照组为88.2%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。2组患者用药期间均未出现特殊不适。结论：龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹疗效满意。
作者：柳文红；杨鹏斐；周文丽；王思农 刊期： 2014年第04期
目的：比较4种清洗方法清洗人工流产器械的清洗合格率。方法：将使用后的妇科器械随机分为4组，每组4736件：A组用传统方法流动水下冲洗后浸泡2分钟改进为在纯水+多酶洗液浸泡15小时后，用牙刷刷洗后手工清洗漂洗、终末漂洗、高压水枪冲洗、高压气枪干燥；B组在A组基础上用牙刷刷洗后用新华Rapid-α-520快速式全自动清洗消毒器清洗；C组用QX2000超声清洗机清洗；D组在A组基础上用牙刷刷洗后用QX2000超声清洗机清洗。结果：妇科器械清洗合格率D组均高于其他3组。其中D组与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组与B组、C组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），B组、C组与A组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：第4种清洗方法较其他方法清洗干净，合格率高。
作者：赵琼；郭淑红；安海涛；郭红艳；林玉萍；关玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察护理干预对青光眼患者就医情绪及满意度的影响。方法：将100例青光眼患者随机分为观察组、对照组各50例，2组均给予眼科常规护理，观察组在此基础上给予支持性心理护理、健康教育、放松训练、音乐治疗、暗示及催眠疗法等综合护理干预措施。分别于入院时及出院时进行问卷测评，住院期间每天测量眼压，并评估患者入院和出院时的焦虑、抑郁、遵医行为、患者满意度和眼压控制情况等。结果：SAS评分2组干预后降低，与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组改善较对照组明显，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。遵医行为良好率、眼压控制良好率、患者满意率观察组均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预能提高患者对疾病的认知，有利于疾病的治疗，对减少并发症、预防复发，提高护理质量，提高患者的生存质量有重要的临床意义。
作者：姜颖；曹林 刊期： 2014年第04期
目的：观察穴位埋线治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：将82例患者随机分为观察组、对照组各41例。2组均给予中西药常规治疗，观察组同时给予下腹部腰部穴位埋线。结果：治愈率观察组为60.98%，对照组为37.71%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为93.33%，对照组为70.73%，2组比较差异显著（P＜0.05）。症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。结论：穴位埋线治疗前列腺增生症疗效显著。
作者：贾天鹏 刊期： 2014年第04期
目的：了解甘肃省白银地区丙型肝炎病毒（HCV）感染的分布特征及变异趋势，探讨丙型肝炎病毒的传播途径，并判断病情、预测疗效。方法：先用ELISA法筛查抗-HCV阳性样本，用重组免疫印记实验进行验证。对HCV感染的患者样本用实时荧光定量(PCR)进行病毒载量的确定。对病毒载量大于103样本用多重PCR进行HCV的基因分型。结果：白银地区丙型肝炎病毒的感染主要以1b型为主，其次是2a型。另外该地区发现了在中国其他地区极少发现的2 c型感染。结论：HCV基因分型有重要的临床意义，研究HCV各基因型的临床差别以及引起差别的机制，为丙型肝炎的诊断、治疗和预防以及患者的预后判断提供强有力的依据。
作者：李明淑；陶桂云；秦建梅；王毅；杨伟国 刊期： 2014年第04期
目的：了解高州市恶性肿瘤住院患者的病种变化趋势及其性别、年龄变化情况。方法：对2009年1月至2012年12月在广东省高州市人民医院住院的前10位恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。结果：前10位恶性肿瘤顺位依次为肝癌、肺癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胃癌、女性生殖器官癌、白血病、乳腺癌、泌尿道癌；在年龄、性别构成方面也存在差异。结论：应加强肝癌、肺癌等前10位恶性肿瘤的防治工作，倡导健康的生活方式，延长患者的生命，提高其生活质量。
作者：邹以新；杨萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药对2型糖尿病低血糖发生率的影响。方法：将应用胰岛素的86名2型糖尿病患者随机分为治疗组、观察组各43例，2组均根据病情使用诺和灵R、诺和灵N或诺和灵30R等胰岛素治疗。治疗组同时采用滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀中药治疗，1剂/d，随症加减连续服药2个月。观察治疗期间低血糖发生频率。结果：糖化血红蛋白治疗组较对照组控制理想，但2组比较无明显差异（P＞0.05）；低血糖发生次数对照组高于治疗组，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：中药对应用胰岛素的2型糖尿病患者有稳定血糖，减少低血糖发生的作用。
作者：王璟 刊期： 2014年第04期
目的：观察应用中西医结合护理对急性心肌梗死(AMI)患者康复效果的影响。方法：将90例急性心肌梗死恢复期患者随机分为中西组和对照组各45例，对照组给予常规护理，中西组采用中西医结合护理方法进行护理，比较2组患者住院4周时的临床疗效及出院时心肌梗死知识知晓率、治疗依从性、护理满意度。结果：中西组和对照组的临床总有效率分别为93.3%、73.3%，2组比较差异显著(P＜0.05)，AMI知识知晓率、治疗依从性和护理满意度中西组高于对照组。结论：中西医结合护理可促进急性心肌梗死患者康复，提高患者生活质量。
作者：陈少兰；徐胜珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药熏洗结合藻酸盐敷料在肛周脓肿术后的临床应用疗效。方法：选择肛周脓肿患者78例，随机分为对照组和观察组。2组在引流良好的基础上，对照组采取常规治疗，治疗组采用中药熏洗及藻酸盐敷料治疗。观察2组患者的疼痛程度、临床疗效、住院时间及费用。结果：治疗后观察组止痛效果明显，优于对照组(P＜0.05)。痊愈率治疗7天时对照组为22.86%，观察组为48.84%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组换药次数、住院天数及医疗费用显著高于对照组(P＜0.05)。结论：中药熏洗结合藻酸盐敷料可有效促进肛周脓肿术后创面恢复，并能减少医疗费用及住院时间。
作者：李泉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响，寻找更合理的产前健康教育方法。方法：将60例初产妇分为观察组和对照组各30例，在分娩过程中，观察组在给予常规护理的同时加强心理干预及疼痛护理，对照组只进行常规护理，观察2组护理效果。结果：观察组的第一、第二、第三产程时间及产后出血的发生率、产后出血量、剖宫产率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对产妇在分娩过程中进行有效的心理干预及科学的疼痛教育能减轻孕产妇的心理负担，缓解产妇在分娩时的负性情绪，降低产时的疼痛感，减少产程时间，降低剖宫产率。
作者：姚芸；陈慧；刁秀凤 刊期： 2014年第04期
目的：调查兰州市地级干部血尿酸水平变化趋势及其主要危险因素，为实施健康干预提供依据。方法：对2004-2008年体检的3000余名省直地级干部，根据不同年龄、性别进行分层。调查其5年的血尿酸水平变化趋势，并分析影响血尿酸水平变化的相关因素。结果：男女体检人群5年来血尿酸水平均有下降趋势，而女性80岁体检人群尿酸水平高，且随年龄增长尿酸水平有增高趋势。血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白与男性尿酸水平变化相关；而年龄、甘油三酯、高密度脂蛋白与女性尿酸变化有一定的相关性。结论：5年来兰州市地级干部血尿酸水平变化呈下降趋势，并且男性高于女性。血糖、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白是影响血尿酸水平的危险因素，尤其以80岁以上女性为显著，应作为重点干预对象。
作者：张文霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察维生素E胶囊联合三七粉治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将90例(179只眼）早期糖尿病视网膜病变患者随机分为3组。治疗组30例(60只眼），口服维生素E胶丸加三七粉；对照组30例(60只眼），口服羟苯磺酸钙分散片；常规治疗组30例(59只眼），仅对基础疾病进行治疗。用药时间120天。治疗前后对所有患者进行眼底检查及荧光素眼底血管造影、视力、视野检查，同时检测肝肾功能、血液流变学等指标。结果：治疗组和对照组的眼底微血管病变和血液黏度均得到一定程度的改善，眼底水肿减退，微血管瘤减少，与常规治疗组比较差异显著（P＜0.05）。结论：维生素E加三七能改善早期糖尿病视网膜病变视网膜的缺血缺氧状态，促进视网膜水肿和微血管瘤的吸收，延缓视力下降的速度。
作者：邓洪；谢青；郑云燕；王庆开 刊期： 2014年第04期
目的：分析酒泉市艾滋病流行现状和特征，为制定防控策略提供科学依据。方法：对2004-2012年酒泉市报告的85例病例及相关资料进行回顾性分析。结果：酒泉市艾滋病病例报告呈现逐年上升趋势，本地户籍病例增加明显；传播途径以性传播为主，占81.18%；年龄小11岁，大74岁，以20～49岁青壮年为主，30～39岁年龄组人数多，占44.71%；男女发病数性别比为4∶1；职业分布方面，农民和农民工发病数较多，分别占16.47%和15.29%。结论：酒泉市艾滋病疫情发展迅速，男同性性传播上升速度快；有从高危人群向一般人群扩散的趋势。必须针对本地特点采取加强艾滋病防治知识宣传教育和高危行为干预，树立良好的知、信、行能力；加大监测检测力度，尤其要提高VCT和PITC服务；加强艾滋病感染者和患者随访管理，阻止二代传播等，有效遏制艾滋病疫情的进一步蔓延。
作者：马巧君；于波；马晓春；李国强；杨建红 刊期： 2014年第04期
对“稀稠”与“滑涩”两对脉象要素形成机制方面进行深入探究来阐述二者之间的关系。
作者：于晓晗；崔晓敏；齐向华 刊期： 2014年第04期
检索近5年内反流性食管炎中医相关资料，从中医对本病认识的病因、病机，辨证分型，治疗等方面对其进行综述，旨在指导临床。
作者：姚柳伊；田旭东；舒劲 刊期： 2014年第04期
简要阐述了藏医药特色，并将疾病新模式、现代人的健康时尚理念等与藏医药特色紧密联系，以说明人们普遍青睐藏医药的根本原由就是藏医药符合现代人的健康理念，因此藏医药具有强大的生命力和远大的发展前景，藏医药自身特色是藏医药发展的生命和根本优势。
作者：杨卓玛 刊期： 2014年第04期
目的：观察胃苓汤治疗痤疮的临床疗效。方法：将102例痤疮患者随机分为2组，治疗组53例采用胃苓汤加味治疗，1剂/d，水煎分服；对照组49例采用西药维A酸乳膏治疗。2组均连用6周，观察疗效，并于治疗前后记录痤疮皮疹数目。结果：总有效率治疗组为90.6%，对照组为75.5%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：透热除湿法治疗痤疮有良好疗效。
作者：周荣；彭琪；张敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声造影在食管静脉曲张诊治中的价值。方法：随机选择50例肝硬化伴食管静脉曲张患者及同期健康体检者50名，分别行常规超声及超声造影检查，动态观察食管下段及病灶区造影剂充盈情况。超声造影前2周或造影后2周内行胃镜检查，明确有无食管静脉曲张及其程度。结果：观察组食管下段的管壁较对照组厚，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；其前后径和左右径也较对照组大，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。超声造影诊断食管静脉曲张的敏感性为96.00%，特异性为100.00%，阳性预测值为100.00%，阴性预测值为96.15%，准确率为100.00%。结论：超声造影诊断食管静脉曲张的敏感性和特异性高。
作者：潘燕凌；张小恒 刊期： 2014年第04期
目的：了解在校医学生对阿尔兹海默症的关注程度。方法：以甘肃中医学院2010级骨伤、临床、护理、影像、针推、药学6个专业在校学生为研究对象，每个专业随机抽取50人(共300人)，自制调查问卷，开展调查研究。结果：53%的学生听说过阿尔兹海默症，90.33%的学生表示愿意参加帮助照顾阿尔兹海默症患者或开展其他服务活动，87.3%的学生不了解阿尔兹海默症的早期症状、预防措施和方法、诊断、相关治疗及护理常识，42%的学生认为阿尔兹海默症的佳早期预防年龄是50岁左右，56%的学生认为阿尔兹海默症患者应该积极接受治疗，在校医学生获取阿尔兹海默症知识的主要途径是电影电视、医学课程、报刊杂志。结论：在校医学生对阿尔兹海默症的相关知识掌握不够，应通过媒体、课程或讲座等形式加强对阿尔兹海默症的宣传，呼吁公众尤其是在校医学生关心痴呆患者，重视痴呆症的预防、保健。
作者：张婷婷；许瑞；刘秀琴 刊期： 2014年第04期
王自立主任医师业医60年，形成了自己独特的学术思想。其治疗肝病从肝为柔脏出发，以顺应肝的生理特性，以养肝为第一要务，提出“治肝必柔肝，柔肝先养肝”的治疗大法，强调“养肝即是柔肝，柔肝便为疏肝”，临证之时以顾护肝之阴血为首要，形成了独特的柔肝思想。
作者：王煜 刊期： 2014年第04期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
