王林丽;吕金胜;李卓恒;孟德胜
目的 探讨医院门诊药房的用药错误预防对策,为规范药房管理提供借鉴.方法 对医院门诊药房2009年至2011年292例用药错误具体原因进行调查分析.结果 292例用药错误中,药师调配差错有18l例,占61.99%:医师处方差错111例,占38.01%.结论 引起门诊药房用药错误的原因很多,应努力完善管理措施,提高医务人员业务水平,以减少用药错误,保证患者用药安全.
作者:徐艳芳 刊期: 2013年第02期
目的 加强静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的质量管理,保证静脉用药安全.方法 系统总结医院PIVAS 3年来在环节质量管理与控制方面的特色经验,探讨环节质量管理与控制对PIVAS安全管理的影响.结果 PIVAS在预防性控制、各流程环节控制、事后控制与持续质量改进3个方面实施重点管控,大大提高了输液成品的质量.结论 环节质量特色管理与控制,能有效促进患者的用药安全,可作为PIVAS首选的质量管理方法.
作者:林冠;李玉堂;甘惠贞;杨昌云;陈清;陈翠萌 刊期: 2013年第02期
目的 调查分析医院门诊抗高血压药物使用情况,以利临床合理应用.方法 随机抽取2011年7月至12月门诊口服抗高血压药物处方进行统计和分析.结果 单联用药、联合用药分别占总处方的57.08%,42.92%.单联用药中,CCB,ARB,ACEI类的使用频率居前3位,分别占单联用药的31.59%,28.22%,20.83%;且CCB类长效及缓(控)释制剂使用频率高.二联用药方案中,CCB+ACEI/ARB,CCB+β-RB,ACEI/ARB+β-RB使用频率居前3位,分别占二联用药的31.35%,22.08%,21.73%.结论 抗高血压药物的品种结构和使用情况基本合理,符合当前抗高血压药物的治疗原则.
作者:李艳丽 刊期: 2013年第02期
目的 了解肿瘤专科医院药品不良反应(ADR)发生的新特点及规律.方法 对2011年1月至12月收集并上报的767例ADR报告,分别从报告人、患者性别及年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 767例ADR报告中,50~60岁者ADR发生率高,占32.99%;以抗肿瘤药居多,占72.40%;静脉滴注给药方式是引发ADR的主要给药途径,占79.92%;常见的临床表现为恶心、呕吐以及骨髓抑制.结论 应加强化疗监护,综合考量患者身体状况,优化给药剂量,并重视ADR的监测工作,以减少ADR的发生.
作者:王怡鑫;蒋刚;蔡红 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院口服抗高血压药物的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对2007年至2011年口服抗高血压药物的销售金额、DDDs、日均费用(DDC)等进行统计和分析.结果 主要使用的抗高血压药物有CCB,ACEI,ARB,β-RB,利尿剂及其他复方制剂.其中,CCB的用药金额和用药频度位居前列,ARB的用药频度呈快速上升趋势.结论 口服抗高血压药物的使用基本符合要求,比较合理.
作者:庞允;李义 刊期: 2013年第02期
目的 观察中药散剂治疗类风湿性关节炎属痰瘀互结型的疗效.方法 选取80例活动期类风湿性关节炎(RA)属顽痹痰瘀互结型,患者随机分为两组,对照组(38例)予来氟米特、胸腺肽、萘普生治疗;治疗组(42例)用自拟复方马钱子散,每次6 g,疗程为24周.观察两组患者治疗前后临床症状体征,红细胞沉降率,类风湿因子,免疫球蛋白G、M、A的变化情况.结果 治疗组显效25例,进步15例,总有效率为95.24%.对照组显效13例,进步19例,总有效率为84.21%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎属(九王)痹痰瘀互结型疗效显著.
作者:杨迎军 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策,以提高门诊患者的用药安全性和护理工作质量.方法 回顾性分析门诊输液室护士安全用药监护前后6个月中,奥硝唑注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或盐酸左氧氟沙星注射液的静脉输液资料,分别统计和分析护理风险事件的发生情况,并比较监护前后安全用药的效果.结果 采取监护对策后6个月的护理风险事件的发生率为2.11%,极显著低于之前6个月的发生率(4.31%),差异有统计学意义(x2=35.184,P<0.05).结论 通过护士安全用药的监护及相应管理对策,可有效降低医院门诊输液患者用药护理风险事件的发生,保障患者安全、有效用药,提高医疗护理服务质量.
作者:张潭月;徐丹红 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定复方赛比尔片中芦荟苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Pheomenex luna C18色谱柱(250mm×4.60mm,5μm),柱温为35℃,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为355 nm,流速为1.0 mL/min.结果 芦荟质量浓度在10.54~210.80μg/mL间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 5,平均回收率为97.53%,RSD为1.27%.结论 该方法具有操作简单、灵敏、准确的优点,分离效果显著,可用于芦荟的含量测定和该产品的质量控制.
作者:沙吉旦阿不来提;尼加提阿不来提;热孜万阿不都热依木 刊期: 2013年第02期
该文简要介绍了基本药物的概念、基本药物制度的建立,探讨了基本药物目录各种遴选方法的优劣,分析比较了基本药物目录与基本医疗保险药物目录的区别及联系,总结了目前我国基本药物制度实施的情况.
作者:黄秀芹;胡月 刊期: 2013年第02期
目的 探讨抗生素药品在社区医院中的使用原则和相关控制措施.方法 通过对我国抗生素的使用现状进行分析,对社区医院现阶段抗生素的使用现状、滥用原因、滥用危害以及应用认识误区进行剖析,提出社区医院应用抗生素的原则和相关控制措施.结果 社区医院应用抗生素应该坚持原则、严格掌握适应证,通过广泛宣传、建立抗生素分级制度及相关奖惩规定,对抗生素的合理使用进行控制.结论 社区医院作为医疗战线的前沿,通过合理的用药原则和控制措施,可更好地促进抗生素的合理使用.
作者:董奇军 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定普肾片中卡托普利含量的高效液相色谱法.方法 采用C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),0.01 mol/L磷酸二氢钠-甲醇-乙腈(75:25:5,磷酸调节pH至2.7~2.8)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为215 nm,柱温为40℃.结果 卡托普利质量浓度在10.21~81.71 μg/mL的范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.93%,RSD为1.25%(n=9).结论 该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:乔立业;陆崟;苏华;任海祥;王曙东 刊期: 2013年第02期
目的 研究旋覆代赭汤在治疗反流性喉炎中的临床应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将62例反流性喉炎患者随机均分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合应用旋覆代赭汤治疗.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),用药时间、治疗费用、药物不良反应发生率和6个月内复发率均低于对照组(P<0.05).结论 旋覆代赭汤治疗反流性喉炎,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床应用.
作者:朱鸳鸯 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院处方点评制度对处方质量的影响.方法 随机抽取医院点评干预前和干预后门诊处方各6 000张,比较处方合格率和处方基本指标变化.结果 实施处方点评制度后,处方合格率由点评干预前的89.30%,上升为97.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 处方点评制度的实施提高了医院处方质量,促进了药物的合理使用.
作者:柯秋林 刊期: 2013年第02期
目的 完善药品说明书,以保证药品使用安全、合理、有效.方法 收集中药制剂说明书248份,按照剂型分类,统计每份说明书的项目及重点项目的 内容并进行比较.结果 注射剂说明书的项目相对全,颗粒剂、丸剂的说明书的项目缺失较多,而且是重要项目有缺失.结论 药品监督管理部门应重视对中成药说明书的规范性管理,生产企业应重视药品在临床使用中的信息收集,提高药品的安全性检测,定期修改药品说明书的内容,更好地指导临床用药,保证药品使用的安全性、合理性和有效性.
作者:胡燕琴;毕玉清 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定大鼠血浆中槲皮素浓度的高效液相色谱法,并应用于药代动力学研究.方法 10只大鼠(雌雄各半)灌胃给予槲皮素50 mg/kg.采用高效液相色谱法测定槲皮素的血药浓度,以山柰酚为内标,流动相为甲醇-缓冲液(0.1 mol/L NH4AC+0.3 mmol/LEDTA-Na2)-乙酸=(60:40:1,V/V),色谱柱为迪马ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),测定波长为370 nm,进样量为20μL,流速为1 mL/min,柱温为35℃.结果 槲皮素血药浓度线性范围是0.01~50μg/mL(r=0.999 9),定量下限为0.01μg/mL.低、中、高(0.05,5,25 μg/mL)3个质量浓度的回收率为97.2%~103.4%,日内、日间精密度的RSD均小于10%.大鼠灌胃给予槲皮素50 mg/kg后的大血药浓度为(2.033±0.41)μg/mL,达峰时间为0.5 h,t1/2ke为(4.17±0.64)h,0-∞药时曲线下面积为(6.77±0.80)μg/(h·mL).结论 方法专属性高,准确、灵敏,可为今后槲皮素的药代动力学研究提供方法学依据.
作者:朱红岗;凌明 刊期: 2013年第02期
目的 探讨在新形势下如何培养医院药学人才.方法 对我国现阶段药学教育模式进行总结分析,并结合医院药学的发展趋势及工作实际,对如何培养适应医院药学发展的药学人才进行探讨.结果 与结论我国药学教育还停留在以理论为主、按本宣教的阶段,缺乏与临床结合的课程及训练,而医院药学发展的主要方向是以患者为中心的全程化药学服务模式,因此要培养适应医院药学发展的药学人才,应加强医院药学相关知识的学习,并注重实践与理论的统一.
作者:刘瑜新;宋晓勇;张永州 刊期: 2013年第02期
目的 观察痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床疗效及对生活质量的影响.方法 将150例D-IBS患者随机分为两组,A组80例给予痛泻宁颗粒,B组70例给予匹维溴铵,疗程均为3周,于治疗前后应用简明健康测量量表(SF-36)对两组患者的生活质量进行测评.停药4周后,对治愈和显效患者进行随访以记录复发率.结果 A组总有效率为87.84%,明显高于B组的66.67%(P<0.05).停药4周后随访,治疗组有8例复发或加重,复发率为12.31%,对照组有17例,复发率为42.50%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).A组在躯体疼痛、心理健康、情感职能和社会功能及改善烦躁焦虑、人际关系方面的疗效优于B组(P<0.05).结论 痛泻宁颗粒治疗D-IBS安全有效,并可显著提高患者的生活质量,减少复发.
作者:田树英;郑国启;魏思忱;宋慧;李春英 刊期: 2013年第02期
目的 观察稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常的疗效及安全性.方法 将90例冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者随机分为两组,各45例.两组均予以常规治疗,并停用抗心律失常药物至少1周.治疗组给予稳心颗粒,9 g/次,3次/天;对照组口服关托洛尔6.25~25 mg/次,2次/天,从小剂量开始,视病情变化调整剂量,均以4周为1个疗程.观察用药后两组临床症状、心电图改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组临床症状、心电图改善显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05),均无明显不良反应发生.结论 稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常疗效显著,发挥抗心律失常作用同时,能有效缓解症状,且患者药物治疗依从性良好,适宜临床应用.
作者:桑士茹 刊期: 2013年第02期
目的 观察针灸联合头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取偏头痛患者74例,均分为使用针灸联合头痛宁治疗的观察组患者及使用西医常规治疗的对照组患者,比较两组患者的治疗效果、疼痛评分、负面情绪评分等情况差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05).结论 针灸联合头痛宁可有效治疗偏头痛,提高患者生活质量,具有积极的临床意义.
作者:俞纪伟 刊期: 2013年第02期
目的 研究乌药的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定.结果 从80%乙醇提取物中分离并鉴定了4个化合物,分别为乌药醚内酯、异乌药内酯、乌药内酯和去甲异波尔定.结论 首次对异乌药内酯的波谱信号进行了归属.
作者:闫利利;王金芳;李秋月;石钺 刊期: 2013年第02期