学术投稿

医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策

张潭月;徐丹红

关键词:门诊输液, 安全用药, 监护, 对策
摘要:目的 探讨医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策,以提高门诊患者的用药安全性和护理工作质量.方法 回顾性分析门诊输液室护士安全用药监护前后6个月中,奥硝唑注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或盐酸左氧氟沙星注射液的静脉输液资料,分别统计和分析护理风险事件的发生情况,并比较监护前后安全用药的效果.结果 采取监护对策后6个月的护理风险事件的发生率为2.11%,极显著低于之前6个月的发生率(4.31%),差异有统计学意义(x2=35.184,P<0.05).结论 通过护士安全用药的监护及相应管理对策,可有效降低医院门诊输液患者用药护理风险事件的发生,保障患者安全、有效用药,提高医疗护理服务质量.
中国药业杂志相关文献
  • 针灸联合头痛宁治疗偏头痛48例

    目的 观察针灸联合头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取偏头痛患者74例,均分为使用针灸联合头痛宁治疗的观察组患者及使用西医常规治疗的对照组患者,比较两组患者的治疗效果、疼痛评分、负面情绪评分等情况差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05).结论 针灸联合头痛宁可有效治疗偏头痛,提高患者生活质量,具有积极的临床意义.

    作者:俞纪伟 刊期: 2013年第02期

  • 自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎42例

    目的 观察中药散剂治疗类风湿性关节炎属痰瘀互结型的疗效.方法 选取80例活动期类风湿性关节炎(RA)属顽痹痰瘀互结型,患者随机分为两组,对照组(38例)予来氟米特、胸腺肽、萘普生治疗;治疗组(42例)用自拟复方马钱子散,每次6 g,疗程为24周.观察两组患者治疗前后临床症状体征,红细胞沉降率,类风湿因子,免疫球蛋白G、M、A的变化情况.结果 治疗组显效25例,进步15例,总有效率为95.24%.对照组显效13例,进步19例,总有效率为84.21%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎属(九王)痹痰瘀互结型疗效显著.

    作者:杨迎军 刊期: 2013年第02期

  • 专项整治前后我院骨科Ⅰ类切口抗菌药物使用情况分析

    目的 了解抗菌药物专项整治活动开展后医院骨科Ⅰ类切口手术抗茵药物使用情况.方法 根据相关规定、评价标准,对比专项整治前后骨科Ⅰ类切口手术抗菌药的合理使用情况,并汇总分析.结果 抗菌药专项整治活动后,骨科Ⅰ类切口手术抗菌药的合理使用情况得到改善,缩短了住院患者的平均住院日,减少了人均使用抗菌药天数.结论 抗菌药专项整治活动,促进了医院抗菌药合理、安全、有效、经济使用.

    作者:李小梅;郑咏池;王洪贵;任强 刊期: 2013年第02期

  • 丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛30例

    目的 观察丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2012年1月收治的心绞痛患者60例,随机分成两组,各30例,对照组给予卧床休息、控制诱因、低盐低脂饮食、控制血压和血糖,应用钙离子抗拮剂、β-受体阻滞剂,口服肠溶片等常规治疗;治疗组在对照组基础上给予10mL丹参川芎嗪注射液加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,1次/天,并联合使用10 mL硝酸甘油注射液加入0.9%氯化钠注射液250 mL限速静脉滴注,1次/天,14 d为1个疗程.结果 治疗总有效率对照组为70.00%,治疗组为86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组心电图总有效率为63.33%,治疗组心电图总有效率为76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心绞痛的发作得到明显改善,显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组用药后出现1例皮疹,减慢输液后症状消失,其他患者均未发生明显不良反应,复查肝肾功能、血尿便常规均无异常.结论 丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛疗效显著,可有效改善患者心电图,明显减少心绞痛的发作次数及缩短发作时间,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:黄荐讴;陈伟 刊期: 2013年第02期

  • 我院抗高血压药物使用情况分析

    目的 调查分析医院门诊抗高血压药物使用情况,以利临床合理应用.方法 随机抽取2011年7月至12月门诊口服抗高血压药物处方进行统计和分析.结果 单联用药、联合用药分别占总处方的57.08%,42.92%.单联用药中,CCB,ARB,ACEI类的使用频率居前3位,分别占单联用药的31.59%,28.22%,20.83%;且CCB类长效及缓(控)释制剂使用频率高.二联用药方案中,CCB+ACEI/ARB,CCB+β-RB,ACEI/ARB+β-RB使用频率居前3位,分别占二联用药的31.35%,22.08%,21.73%.结论 抗高血压药物的品种结构和使用情况基本合理,符合当前抗高血压药物的治疗原则.

    作者:李艳丽 刊期: 2013年第02期

  • 大鼠体内槲皮素的血药浓度测定及其药代动力学研究

    目的 建立测定大鼠血浆中槲皮素浓度的高效液相色谱法,并应用于药代动力学研究.方法 10只大鼠(雌雄各半)灌胃给予槲皮素50 mg/kg.采用高效液相色谱法测定槲皮素的血药浓度,以山柰酚为内标,流动相为甲醇-缓冲液(0.1 mol/L NH4AC+0.3 mmol/LEDTA-Na2)-乙酸=(60:40:1,V/V),色谱柱为迪马ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),测定波长为370 nm,进样量为20μL,流速为1 mL/min,柱温为35℃.结果 槲皮素血药浓度线性范围是0.01~50μg/mL(r=0.999 9),定量下限为0.01μg/mL.低、中、高(0.05,5,25 μg/mL)3个质量浓度的回收率为97.2%~103.4%,日内、日间精密度的RSD均小于10%.大鼠灌胃给予槲皮素50 mg/kg后的大血药浓度为(2.033±0.41)μg/mL,达峰时间为0.5 h,t1/2ke为(4.17±0.64)h,0-∞药时曲线下面积为(6.77±0.80)μg/(h·mL).结论 方法专属性高,准确、灵敏,可为今后槲皮素的药代动力学研究提供方法学依据.

    作者:朱红岗;凌明 刊期: 2013年第02期

  • 旋覆代赭汤治疗反流性喉炎31例

    目的 研究旋覆代赭汤在治疗反流性喉炎中的临床应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将62例反流性喉炎患者随机均分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合应用旋覆代赭汤治疗.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),用药时间、治疗费用、药物不良反应发生率和6个月内复发率均低于对照组(P<0.05).结论 旋覆代赭汤治疗反流性喉炎,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床应用.

    作者:朱鸳鸯 刊期: 2013年第02期

  • 针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫39例

    目的 观察针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年12月收治的面瘫患者78例,随机分成两组,各39例,对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗.观察两组患者临床疗效及治愈时间.结果 对照组总有效率为74.36%,治疗组总有效率为94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组痊愈患者平均治疗时间为(36.46±7.69)d,治疗组为(27.35±4.93)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合甲钴胺注射液穴位注射治疗面瘫疗效显著,可缩短病程,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:蔡礼松 刊期: 2013年第02期

  • 不同剂型的中成药说明书分析比较

    目的 完善药品说明书,以保证药品使用安全、合理、有效.方法 收集中药制剂说明书248份,按照剂型分类,统计每份说明书的项目及重点项目的 内容并进行比较.结果 注射剂说明书的项目相对全,颗粒剂、丸剂的说明书的项目缺失较多,而且是重要项目有缺失.结论 药品监督管理部门应重视对中成药说明书的规范性管理,生产企业应重视药品在临床使用中的信息收集,提高药品的安全性检测,定期修改药品说明书的内容,更好地指导临床用药,保证药品使用的安全性、合理性和有效性.

    作者:胡燕琴;毕玉清 刊期: 2013年第02期

  • 我院门诊、急诊药房退换药情况分析

    目的 规范门诊退换药行为,提高医疗服务质量.方法 对2010年门诊、急诊西药房退换药情况进行分析.结果 患者退药共1 021例,原因涉及用药发生药品不良反应、患者拒绝用药或住院、转院等.结论 医师在开药前应详细询问患者病史和过敏史,慎重选药,尽量减少退药.

    作者:张爱华;符珏 刊期: 2013年第02期

  • 金嗓口服液大鼠长期毒性试验研究

    目的 考察金嗓口服液长期给药对大鼠的影响,为临床安全用药提供科学依据.方法 将大鼠随机分为对照组,低、中、高[1,5,10mg/(kg·d)]剂量组,灌胃30 d后,各组随机处死雌雄大鼠5只,取尾静脉血测定血红蛋白、白细胞计数、淋巴细胞百分比;解剖动物观察各脏器情况,计算脏器相对质量,对心、肝、肾、肺作组织病理学检查.其余大鼠停药继续喂养观察10 d,于停药后第11天处死作组织病理学检查.结果 连续给药30 d后,各剂量组动物的体重、脏器相对质量、血常规未发生变化.病理组织学检查,各剂量组动物的心、肝、肾、肺均未见明显的病理改变.结论 金嗓口服液长期用药无毒性反应.

    作者:王林丽;吕金胜;李卓恒;孟德胜 刊期: 2013年第02期

  • 制药企业执业药师的职业压力和对策

    该文分析了新形势下制药企业执业药师职业压力的成因和危害,提出了应积极采取组织干预措施,帮助执业药师化解心理压力,减轻职业倦怠的对策.

    作者:王捷;韦锦斌;何成章;龙禹;汪小祝;焦爱军 刊期: 2013年第02期

  • 我院2011年767例药品不良反应分析

    目的 了解肿瘤专科医院药品不良反应(ADR)发生的新特点及规律.方法 对2011年1月至12月收集并上报的767例ADR报告,分别从报告人、患者性别及年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 767例ADR报告中,50~60岁者ADR发生率高,占32.99%;以抗肿瘤药居多,占72.40%;静脉滴注给药方式是引发ADR的主要给药途径,占79.92%;常见的临床表现为恶心、呕吐以及骨髓抑制.结论 应加强化疗监护,综合考量患者身体状况,优化给药剂量,并重视ADR的监测工作,以减少ADR的发生.

    作者:王怡鑫;蒋刚;蔡红 刊期: 2013年第02期

  • 处方点评对促进处方质量的作用

    目的 探讨医院处方点评制度对处方质量的影响.方法 随机抽取医院点评干预前和干预后门诊处方各6 000张,比较处方合格率和处方基本指标变化.结果 实施处方点评制度后,处方合格率由点评干预前的89.30%,上升为97.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 处方点评制度的实施提高了医院处方质量,促进了药物的合理使用.

    作者:柯秋林 刊期: 2013年第02期

  • 2007年至2010年北京儿童医院二类精神药品使用情况分析

    目的 了解医院儿童使用二类精神药品的情况,为临床合理应用提供参考.方法 统计2007年至2010年二类精神药品的用量排序,采取限定日剂量法(DDD)、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 DDDs列前3位的是硝西泮、苯巴比妥、地西泮,注射剂中咪达唑仑的DDDs高.4年中用药金额排序变化不大,但在使用量上咪达唑仑注射液上升快.结论 第二类精神药品的使用选择充分考虑了儿童的生理特点和安全性,用药结构基本合理.

    作者:严晗;王荣乐;崔峥 刊期: 2013年第02期

  • 正交试验法优选小儿痰咳宁巴布剂的提取工艺

    目的 优选小儿痰咳宁巴布剂的佳提取工艺.方法 以提取液中君药黄芩中黄芩苷、臣药炙麻黄中盐酸麻黄碱的含量及总固体收得率为考察指标,通过正交试验法筛选出小儿痰咳宁巴布剂的佳水煎工艺奈件.结果 确定佳水提条件为用8倍量水煎煮3次,每次1.5 h,减压提取温度75℃.结论 该提取工艺所得黄芩苷、盐酸麻黄碱的含量及总固体收得率较高,经验证,合理可行,适合于工业生产.

    作者:梁晓燕;罗德祥;李子鸿;吴声振 刊期: 2013年第02期

  • 98例药品不良反应报告分析

    目的 分析药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 对医院近两年上报的98例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、药品品种、抗菌药物类别及其不良反应发生率、ADR累及器官或系统等进行统计和分析.结果 抗菌药物、心血管药物及中药制剂引发ADR较多;给药方式以静脉给药导致ADR多.对各类抗茵药物不良反应发生率进行统计,发生例数较多的是氟喹诺酮类和头孢菌素类药物,但不良反应发生率较高的是糖肽类、抗病毒类、碳青霉烯类药物.结论 对引发不良反应较多的药物应加以重视,并加强用药监测,以利安全、合理使用.

    作者:曾海萍;黄健;崔岚;李珂佳 刊期: 2013年第02期

  • 高效液相色谱法测定维吾尔药复方赛比尔片中芦荟苷含量

    目的 建立测定复方赛比尔片中芦荟苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Pheomenex luna C18色谱柱(250mm×4.60mm,5μm),柱温为35℃,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为355 nm,流速为1.0 mL/min.结果 芦荟质量浓度在10.54~210.80μg/mL间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 5,平均回收率为97.53%,RSD为1.27%.结论 该方法具有操作简单、灵敏、准确的优点,分离效果显著,可用于芦荟的含量测定和该产品的质量控制.

    作者:沙吉旦阿不来提;尼加提阿不来提;热孜万阿不都热依木 刊期: 2013年第02期

  • 处方审核应重视溶剂使用的合理性

    目的 提高溶剂使用的合理性.方法 分析溶剂与药物的理化性质,探讨溶剂正确的使用方法.结果 不同溶剂具有各自的药理、生理作用,选用溶剂是否合理直接关系到药物在体内的稳定性、安全性和不良反应发生的概率.结论 药师要熟悉注射药物和溶剂理化特性,熟悉溶剂与药物之间的反应结果及药物在体内的稳定pH值环境,认真审核处方和病历用药,及时更正医师处方中溶剂使用的错误,保证患者用药安全有效.

    作者:李娟;李洁 刊期: 2013年第02期

  • 辨证法联合西药制剂治疗儿童多动症65例

    目的 观察中医辨证联合西药制剂治疗儿童多动症的疗效.方法 选择130例儿童多动症患儿,随机分为观察组65例和对照组65例;观察组患儿采用中医辨证联合口服利他林西药制剂进行治疗,对照组患儿单独使用利他林进行治疗,疗程均为16周.治疗结束后使用多动指数量表、父母症状问卷、临床总体印象对疗效进行评定并对不良反应进行分析.结果 观察组总有效率(86.15%)明显高于对照组(66.15%),经x2检验后具有显著差异(P<0.05);两组多动指数总分、中医证侯积分治疗前后比较差异有显著(P<0.05),治疗后观察组多动指数评分(26.12±4.21)、中医证侯积分(6.12±1.65)明显低对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.31%)明显低于对照组(32.31%).结论 中医辨证联合利他林治疗儿童多动症治疗效果更为显著,不良反应更轻,建议临床推广应用.

    作者:俞国平 刊期: 2013年第02期

中国药业杂志

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