张惠萍
目的 加强静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的质量管理,保证静脉用药安全.方法 系统总结医院PIVAS 3年来在环节质量管理与控制方面的特色经验,探讨环节质量管理与控制对PIVAS安全管理的影响.结果 PIVAS在预防性控制、各流程环节控制、事后控制与持续质量改进3个方面实施重点管控,大大提高了输液成品的质量.结论 环节质量特色管理与控制,能有效促进患者的用药安全,可作为PIVAS首选的质量管理方法.
作者:林冠;李玉堂;甘惠贞;杨昌云;陈清;陈翠萌 刊期: 2013年第02期
目的 观察中药联合替吉奥治疗晚期癌症的疗效.方法 将60例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组单纯采用替吉奥治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,比较两组患者治疗效果.结果 近期疗效观察组优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗1,2,3个月后生存质量评分结果分别为(10.27±3.28)分,(8.85±2.29)分和(7.42±1.54)分,对照组分别为(13.25±3.34)分,(11.36±3.07)分和(9.57±2.28)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合替吉奥治疗晚期胃癌,可有效提高治疗效率,降低药物不良反应发生率,改善患者预后,值得临床进一步研究应用.
作者:徐吉密 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,以利合理用药.方法 对2010年至2011年收集的179例ADR报告病历进行回顾性统计分析.结果 179例ADR报告中50岁以上人群所占比例大,有69例,占38.55%;ADR涉及的药品中,抗感染药物、中药制剂和抗肿瘤药发生率高,各占43.58%,16.20%和13.41%;ADR临床表现以皮肤及其附件损害发生率高,占30.73%.结论 抗感染药物、中成药和抗肿瘤药是ADR监测的重点药物,医院应加强此类药物的管理和监测,减少药源性疾病的发生.
作者:马春红 刊期: 2013年第02期
目的 观察中药散剂治疗类风湿性关节炎属痰瘀互结型的疗效.方法 选取80例活动期类风湿性关节炎(RA)属顽痹痰瘀互结型,患者随机分为两组,对照组(38例)予来氟米特、胸腺肽、萘普生治疗;治疗组(42例)用自拟复方马钱子散,每次6 g,疗程为24周.观察两组患者治疗前后临床症状体征,红细胞沉降率,类风湿因子,免疫球蛋白G、M、A的变化情况.结果 治疗组显效25例,进步15例,总有效率为95.24%.对照组显效13例,进步19例,总有效率为84.21%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟复方马钱子散治疗类风湿性关节炎属(九王)痹痰瘀互结型疗效显著.
作者:杨迎军 刊期: 2013年第02期
目的 对参术止带糖浆的灭菌工艺进行研究,改善其外观性状,减少有效成分损失,确定佳灭菌工艺.方法 以外观性状、pH和成品中的有效成分橙皮苷(C28H34O15)为指标,比较煮沸灭菌法和高温瞬时灭菌法.结果 采用高温瞬时灭菌法灭菌的成品pH下降较少,外观性状较好,有效成分含量较高.结论 参术止带糖浆的灭菌工艺采用高温瞬时灭菌法,可有效提高质量.
作者:袁武会 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定复方赛比尔片中芦荟苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Pheomenex luna C18色谱柱(250mm×4.60mm,5μm),柱温为35℃,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为355 nm,流速为1.0 mL/min.结果 芦荟质量浓度在10.54~210.80μg/mL间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 5,平均回收率为97.53%,RSD为1.27%.结论 该方法具有操作简单、灵敏、准确的优点,分离效果显著,可用于芦荟的含量测定和该产品的质量控制.
作者:沙吉旦阿不来提;尼加提阿不来提;热孜万阿不都热依木 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策,以提高门诊患者的用药安全性和护理工作质量.方法 回顾性分析门诊输液室护士安全用药监护前后6个月中,奥硝唑注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或盐酸左氧氟沙星注射液的静脉输液资料,分别统计和分析护理风险事件的发生情况,并比较监护前后安全用药的效果.结果 采取监护对策后6个月的护理风险事件的发生率为2.11%,极显著低于之前6个月的发生率(4.31%),差异有统计学意义(x2=35.184,P<0.05).结论 通过护士安全用药的监护及相应管理对策,可有效降低医院门诊输液患者用药护理风险事件的发生,保障患者安全、有效用药,提高医疗护理服务质量.
作者:张潭月;徐丹红 刊期: 2013年第02期
目的 了解肿瘤专科医院药品不良反应(ADR)发生的新特点及规律.方法 对2011年1月至12月收集并上报的767例ADR报告,分别从报告人、患者性别及年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析.结果 767例ADR报告中,50~60岁者ADR发生率高,占32.99%;以抗肿瘤药居多,占72.40%;静脉滴注给药方式是引发ADR的主要给药途径,占79.92%;常见的临床表现为恶心、呕吐以及骨髓抑制.结论 应加强化疗监护,综合考量患者身体状况,优化给药剂量,并重视ADR的监测工作,以减少ADR的发生.
作者:王怡鑫;蒋刚;蔡红 刊期: 2013年第02期
药品安全与广大公众的生命和健康密切相关.加强药品安全监管的技术监督和提高行政监督的质量与水平,将有效促进药品安全监管的社会管理效能.基于我国药品安全管理体制的制度变迁、国内外药品安全专家咨询服务对比分析,该文从制度设计、服务领域等方面提出了构建我国药品安全监管政策专家咨询决策支持服务体系的建议.
作者:王春花;王广平 刊期: 2013年第02期
目的 提高门诊合理用药水平.方法 抽查医院2011年7月至12月门诊处方2 100张,进行统计分析并点评.结果 不合格处方305张,占抽查处方的14.52%.其中不规范处方215张,占不合格处方的70.49%;用药不适宜处方86张,占不合格处方的28.19%;超常处方8张,占不合格处方的2.62%.平均用药品种2.96个,平均处方金额158.42元,基本药物使用比例57.47%,药品通用名使用率100%,抗菌药物使用比例37.86%,注射剂使用比例20.62%.结论 门诊处方质量有待进一步提高.医师和药师应共同学习,提高专业水平,加强协作.医院必须加强处方质量管理,促进合理用药.
作者:粟珊;唐文;李友有 刊期: 2013年第02期
目的 研究乌药的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定.结果 从80%乙醇提取物中分离并鉴定了4个化合物,分别为乌药醚内酯、异乌药内酯、乌药内酯和去甲异波尔定.结论 首次对异乌药内酯的波谱信号进行了归属.
作者:闫利利;王金芳;李秋月;石钺 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定止咳宁嗽胶囊中苦杏仁苷含量的高效液相色谱法.方法 用Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(20:80),检测波长为218 nm,流速为1.0 mL/min.结果 苦杏仁苷的质量浓度线性范围为7.16~71.6 μg/mL(r=0.999 5),平均回收率为99.21%,RSD为0.48%(n=6).结论 该方法专属性强、操作简便,可用于产品的质量控制.
作者:邓祖磊;宋雅彤 刊期: 2013年第02期
目的 探讨健康教育对高血压患者用药依从性的影响.方法 选取住院高血压患者206例作为研究对象,随机分为研究组与对照组.健康教育组采用常规降压治疗+健康教育干预,对照组仅为常规降压治疗.观察并比较两组干预前后患者服药依从性的差异.结果 健康教育组在干预前后服药依从性明显改善,差异具有显著性(P<0.01),并且与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 健康教育能明显改善高血压患者服药依从性.
作者:张维丰 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定异福片中利福平含量的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,0.1 mol/L氢氧化钠溶液调pH=7.0,60:40),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 利福平质量浓度线性范围为0.168 2~0.252 4 g/L(r=0.999 79),平均回收率为100.26%,RSD为1.14%(n=6).结论 该含量测定方法准确,专属性强,稳定性高,可更好地控制异福片的质量.
作者:毕秀玲;钱小平;赵迎春;栾爽 刊期: 2013年第02期
目的 考察金嗓口服液长期给药对大鼠的影响,为临床安全用药提供科学依据.方法 将大鼠随机分为对照组,低、中、高[1,5,10mg/(kg·d)]剂量组,灌胃30 d后,各组随机处死雌雄大鼠5只,取尾静脉血测定血红蛋白、白细胞计数、淋巴细胞百分比;解剖动物观察各脏器情况,计算脏器相对质量,对心、肝、肾、肺作组织病理学检查.其余大鼠停药继续喂养观察10 d,于停药后第11天处死作组织病理学检查.结果 连续给药30 d后,各剂量组动物的体重、脏器相对质量、血常规未发生变化.病理组织学检查,各剂量组动物的心、肝、肾、肺均未见明显的病理改变.结论 金嗓口服液长期用药无毒性反应.
作者:王林丽;吕金胜;李卓恒;孟德胜 刊期: 2013年第02期
目的 规范门诊退换药行为,提高医疗服务质量.方法 对2010年门诊、急诊西药房退换药情况进行分析.结果 患者退药共1 021例,原因涉及用药发生药品不良反应、患者拒绝用药或住院、转院等.结论 医师在开药前应详细询问患者病史和过敏史,慎重选药,尽量减少退药.
作者:张爱华;符珏 刊期: 2013年第02期
随着医药商业领域竞争的不断深化,目前兼并重组已经成为行业发展趋势,宏观形势的变化对企业的竞争策略研究提出了更高的要求.该文从行业现状、政策分析以及应对措施3个方面进行了思考.
作者:刘杰 刊期: 2013年第02期
目的 观察新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将86例静脉输注甘露醇所致的静脉炎患者随机分为对照组和治疗组,各43例,对照组采用50%硫酸镁局部热湿敷;治疗组先予以棉签蘸取地塞米松注射液反复涂摸患肢静脉炎处,5min后再将新鲜马铃薯切片,外敷于患处,用保鲜膜覆盖固定,2~4次/天或马铃薯干燥发黑后更换,更换前仍予地塞米松注射液原液外涂患处.均以6 d为1个疗程.结果 治疗组治愈率为46.51%,总有效率为95.35%,明显高于对照组的25.58%和76.74%(P<0.05).结论 新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效优于50%硫酸镁热湿敷,且取材方便,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:张惠萍 刊期: 2013年第02期
目的 探索新的药房管理模式,提升病区药房的服务质量.方法 将品管圈的科学管理方法应用到药房的管理中,针对工作中存在的问题,运用品管圈的10个步骤进行计划、分析、实施和确认.结果 通过减少病区药房出院带药异常件数为主题的品管圈活动,使异常件数从34件/周降低到16件/周,达标率92.20%,进步率51.82%.结论 品管圈活动使员工解决问题的能力增强了,工作效率提高了,和谐了工作团队,提升了医疗服务质量.
作者:陈旭青;冷静;陶瑛瑛;骆雨璇;宋熙薇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨在新形势下如何培养医院药学人才.方法 对我国现阶段药学教育模式进行总结分析,并结合医院药学的发展趋势及工作实际,对如何培养适应医院药学发展的药学人才进行探讨.结果 与结论我国药学教育还停留在以理论为主、按本宣教的阶段,缺乏与临床结合的课程及训练,而医院药学发展的主要方向是以患者为中心的全程化药学服务模式,因此要培养适应医院药学发展的药学人才,应加强医院药学相关知识的学习,并注重实践与理论的统一.
作者:刘瑜新;宋晓勇;张永州 刊期: 2013年第02期