徐吉密
目的 提高门诊合理用药水平.方法 抽查医院2011年7月至12月门诊处方2 100张,进行统计分析并点评.结果 不合格处方305张,占抽查处方的14.52%.其中不规范处方215张,占不合格处方的70.49%;用药不适宜处方86张,占不合格处方的28.19%;超常处方8张,占不合格处方的2.62%.平均用药品种2.96个,平均处方金额158.42元,基本药物使用比例57.47%,药品通用名使用率100%,抗菌药物使用比例37.86%,注射剂使用比例20.62%.结论 门诊处方质量有待进一步提高.医师和药师应共同学习,提高专业水平,加强协作.医院必须加强处方质量管理,促进合理用药.
作者：粟珊；唐文；李友有 刊期： 2013年第02期
目的 加强静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的质量管理,保证静脉用药安全.方法 系统总结医院PIVAS 3年来在环节质量管理与控制方面的特色经验,探讨环节质量管理与控制对PIVAS安全管理的影响.结果 PIVAS在预防性控制、各流程环节控制、事后控制与持续质量改进3个方面实施重点管控,大大提高了输液成品的质量.结论 环节质量特色管理与控制,能有效促进患者的用药安全,可作为PIVAS首选的质量管理方法.
作者：林冠；李玉堂；甘惠贞；杨昌云；陈清；陈翠萌 刊期： 2013年第02期
目的 了解奥氮平不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 检索2000年至2011年<中国期刊全文数据库><万方医学网>及国内医药期刊有关奥氮平不良反应的文献资料,并按涉及患者年龄、性别、临床表现等进行统计分析.结果 奥氮平引起的不良反应共有116例,以男性居多;内分泌系统不良反应为常见,主要表现为体重增加、高血糖、高血脂;严重不良反应多发生于老年人.结论 临床使用奥氮平时应加强不良反应监测,避免或减少不良反应发生.
作者：江益娟 刊期： 2013年第02期
目的 建立测定异福片中利福平含量的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,0.1 mol/L氢氧化钠溶液调pH=7.0,60:40),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 利福平质量浓度线性范围为0.168 2～0.252 4 g/L(r=0.999 79),平均回收率为100.26%,RSD为1.14%(n=6).结论 该含量测定方法准确,专属性强,稳定性高,可更好地控制异福片的质量.
作者：毕秀玲；钱小平；赵迎春；栾爽 刊期： 2013年第02期
目的 研究旋覆代赭汤在治疗反流性喉炎中的临床应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将62例反流性喉炎患者随机均分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合应用旋覆代赭汤治疗.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),用药时间、治疗费用、药物不良反应发生率和6个月内复发率均低于对照组(P<0.05).结论 旋覆代赭汤治疗反流性喉炎,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床应用.
作者：朱鸳鸯 刊期： 2013年第02期
目的 观察中医辨证联合西药制剂治疗儿童多动症的疗效.方法 选择130例儿童多动症患儿,随机分为观察组65例和对照组65例;观察组患儿采用中医辨证联合口服利他林西药制剂进行治疗,对照组患儿单独使用利他林进行治疗,疗程均为16周.治疗结束后使用多动指数量表、父母症状问卷、临床总体印象对疗效进行评定并对不良反应进行分析.结果 观察组总有效率(86.15%)明显高于对照组(66.15%),经x2检验后具有显著差异(P<0.05);两组多动指数总分、中医证侯积分治疗前后比较差异有显著(P<0.05),治疗后观察组多动指数评分(26.12±4.21)、中医证侯积分(6.12±1.65)明显低对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.31%)明显低于对照组(32.31%).结论 中医辨证联合利他林治疗儿童多动症治疗效果更为显著,不良反应更轻,建议临床推广应用.
作者：俞国平 刊期： 2013年第02期
目的 观察中药联合替吉奥治疗晚期癌症的疗效.方法 将60例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组单纯采用替吉奥治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,比较两组患者治疗效果.结果 近期疗效观察组优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗1,2,3个月后生存质量评分结果分别为(10.27±3.28)分,(8.85±2.29)分和(7.42±1.54)分,对照组分别为(13.25±3.34)分,(11.36±3.07)分和(9.57±2.28)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合替吉奥治疗晚期胃癌,可有效提高治疗效率,降低药物不良反应发生率,改善患者预后,值得临床进一步研究应用.
作者：徐吉密 刊期： 2013年第02期
目的 观察痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床疗效及对生活质量的影响.方法 将150例D-IBS患者随机分为两组,A组80例给予痛泻宁颗粒,B组70例给予匹维溴铵,疗程均为3周,于治疗前后应用简明健康测量量表(SF-36)对两组患者的生活质量进行测评.停药4周后,对治愈和显效患者进行随访以记录复发率.结果 A组总有效率为87.84%,明显高于B组的66.67%(P<0.05).停药4周后随访,治疗组有8例复发或加重,复发率为12.31%,对照组有17例,复发率为42.50%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).A组在躯体疼痛、心理健康、情感职能和社会功能及改善烦躁焦虑、人际关系方面的疗效优于B组(P<0.05).结论 痛泻宁颗粒治疗D-IBS安全有效,并可显著提高患者的生活质量,减少复发.
作者：田树英；郑国启；魏思忱；宋慧；李春英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨注射用水溶性维生素不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 登录中国知网(CNKI)检索、搜集注射用水溶性维生素不良反应个案报道,并进行统计、分析.结果 注射用水溶性维生素所致不良反应主要为过敏反应,并可致休克.结论 临床使用时应高度重视其不良反应.
作者：吕明；王正军；汪新体 刊期： 2013年第02期
目的 观察针灸联合头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取偏头痛患者74例,均分为使用针灸联合头痛宁治疗的观察组患者及使用西医常规治疗的对照组患者,比较两组患者的治疗效果、疼痛评分、负面情绪评分等情况差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05).结论 针灸联合头痛宁可有效治疗偏头痛,提高患者生活质量,具有积极的临床意义.
作者：俞纪伟 刊期： 2013年第02期
目的 分析药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 对医院近两年上报的98例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、药品品种、抗菌药物类别及其不良反应发生率、ADR累及器官或系统等进行统计和分析.结果 抗菌药物、心血管药物及中药制剂引发ADR较多;给药方式以静脉给药导致ADR多.对各类抗茵药物不良反应发生率进行统计,发生例数较多的是氟喹诺酮类和头孢菌素类药物,但不良反应发生率较高的是糖肽类、抗病毒类、碳青霉烯类药物.结论 对引发不良反应较多的药物应加以重视,并加强用药监测,以利安全、合理使用.
作者：曾海萍；黄健；崔岚；李珂佳 刊期： 2013年第02期
目的 研究乌药的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定.结果 从80%乙醇提取物中分离并鉴定了4个化合物,分别为乌药醚内酯、异乌药内酯、乌药内酯和去甲异波尔定.结论 首次对异乌药内酯的波谱信号进行了归属.
作者：闫利利；王金芳；李秋月；石钺 刊期： 2013年第02期
目的 观察新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将86例静脉输注甘露醇所致的静脉炎患者随机分为对照组和治疗组,各43例,对照组采用50%硫酸镁局部热湿敷;治疗组先予以棉签蘸取地塞米松注射液反复涂摸患肢静脉炎处,5min后再将新鲜马铃薯切片,外敷于患处,用保鲜膜覆盖固定,2～4次/天或马铃薯干燥发黑后更换,更换前仍予地塞米松注射液原液外涂患处.均以6 d为1个疗程.结果 治疗组治愈率为46.51%,总有效率为95.35%,明显高于对照组的25.58%和76.74%(P<0.05).结论 新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效优于50%硫酸镁热湿敷,且取材方便,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：张惠萍 刊期： 2013年第02期
目的 了解医院严重药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床用药安全.方法 对2009年至2011年70例严重药品不良反应报告进行回顾性分析.结果 不良反应涉及药品6大类38种,以抗肿瘤药物为主,其次是抗微生物药物;给药途径以静脉滴注为主,占80%;不良反应表现主要以白细胞减少为主.结论 增强合理用药意识,避免严重ADR发生,减少医疗纠纷.
作者：张利国；周颖；张琼丹；曾永兰 刊期： 2013年第02期
目的 规范门诊退换药行为,提高医疗服务质量.方法 对2010年门诊、急诊西药房退换药情况进行分析.结果 患者退药共1 021例,原因涉及用药发生药品不良反应、患者拒绝用药或住院、转院等.结论 医师在开药前应详细询问患者病史和过敏史,慎重选药,尽量减少退药.
作者：张爱华；符珏 刊期： 2013年第02期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,以利合理用药.方法 对2010年至2011年收集的179例ADR报告病历进行回顾性统计分析.结果 179例ADR报告中50岁以上人群所占比例大,有69例,占38.55%;ADR涉及的药品中,抗感染药物、中药制剂和抗肿瘤药发生率高,各占43.58%,16.20%和13.41%;ADR临床表现以皮肤及其附件损害发生率高,占30.73%.结论 抗感染药物、中成药和抗肿瘤药是ADR监测的重点药物,医院应加强此类药物的管理和监测,减少药源性疾病的发生.
作者：马春红 刊期： 2013年第02期
目的 优选小儿痰咳宁巴布剂的佳提取工艺.方法 以提取液中君药黄芩中黄芩苷、臣药炙麻黄中盐酸麻黄碱的含量及总固体收得率为考察指标,通过正交试验法筛选出小儿痰咳宁巴布剂的佳水煎工艺奈件.结果 确定佳水提条件为用8倍量水煎煮3次,每次1.5 h,减压提取温度75℃.结论 该提取工艺所得黄芩苷、盐酸麻黄碱的含量及总固体收得率较高,经验证,合理可行,适合于工业生产.
作者：梁晓燕；罗德祥；李子鸿；吴声振 刊期： 2013年第02期
目的 探讨医院处方点评制度对处方质量的影响.方法 随机抽取医院点评干预前和干预后门诊处方各6 000张,比较处方合格率和处方基本指标变化.结果 实施处方点评制度后,处方合格率由点评干预前的89.30%,上升为97.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 处方点评制度的实施提高了医院处方质量,促进了药物的合理使用.
作者：柯秋林 刊期： 2013年第02期
目的 对参术止带糖浆的灭菌工艺进行研究,改善其外观性状,减少有效成分损失,确定佳灭菌工艺.方法 以外观性状、pH和成品中的有效成分橙皮苷(C28H34O15)为指标,比较煮沸灭菌法和高温瞬时灭菌法.结果 采用高温瞬时灭菌法灭菌的成品pH下降较少,外观性状较好,有效成分含量较高.结论 参术止带糖浆的灭菌工艺采用高温瞬时灭菌法,可有效提高质量.
作者：袁武会 刊期： 2013年第02期
目的 观察丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2012年1月收治的心绞痛患者60例,随机分成两组,各30例,对照组给予卧床休息、控制诱因、低盐低脂饮食、控制血压和血糖,应用钙离子抗拮剂、β-受体阻滞剂,口服肠溶片等常规治疗;治疗组在对照组基础上给予10mL丹参川芎嗪注射液加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,1次/天,并联合使用10 mL硝酸甘油注射液加入0.9%氯化钠注射液250 mL限速静脉滴注,1次/天,14 d为1个疗程.结果 治疗总有效率对照组为70.00%,治疗组为86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组心电图总有效率为63.33%,治疗组心电图总有效率为76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心绞痛的发作得到明显改善,显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组用药后出现1例皮疹,减慢输液后症状消失,其他患者均未发生明显不良反应,复查肝肾功能、血尿便常规均无异常.结论 丹参川芎嗪联合硝酸甘油治疗心绞痛疗效显著,可有效改善患者心电图,明显减少心绞痛的发作次数及缩短发作时间,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：黄荐讴；陈伟 刊期： 2013年第02期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
