毕秀玲;钱小平;赵迎春;栾爽
目的 探讨在新形势下如何培养医院药学人才.方法 对我国现阶段药学教育模式进行总结分析,并结合医院药学的发展趋势及工作实际,对如何培养适应医院药学发展的药学人才进行探讨.结果 与结论我国药学教育还停留在以理论为主、按本宣教的阶段,缺乏与临床结合的课程及训练,而医院药学发展的主要方向是以患者为中心的全程化药学服务模式,因此要培养适应医院药学发展的药学人才,应加强医院药学相关知识的学习,并注重实践与理论的统一.
作者:刘瑜新;宋晓勇;张永州 刊期: 2013年第02期
目的 分析医院剖宫产预防用抗菌药物使用情况,以利合理用药.方法 查阅2010年6月至2011年12月,产科剖宫产1 389份电子病例,对其中预防性抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析.结果 1 389例剖宫产手术抗菌药物使用率达100%.术前2 h内用药661例(47.59%),术后0~3 h用药475例(34.20%).术后预防性用药持续给药时间3 d内1 046例(75.31%),大于3 d的有343例(24.69%).抗菌药物单用1 174例(84.52%),二联用药208例(14.97%),三联用药7例(0.50%);以单用为主,主要使用头孢菌素类.结论 医院产科抗菌药物预防性用药基本合理,但仍需按照抗菌药物使用原则应用,确保临床用药安全、经济、合理和有效.
作者:文晓丽;史涛 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定异福片中利福平含量的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,0.1 mol/L氢氧化钠溶液调pH=7.0,60:40),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 利福平质量浓度线性范围为0.168 2~0.252 4 g/L(r=0.999 79),平均回收率为100.26%,RSD为1.14%(n=6).结论 该含量测定方法准确,专属性强,稳定性高,可更好地控制异福片的质量.
作者:毕秀玲;钱小平;赵迎春;栾爽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨自动化建设对医院药房发展的影响及其发展趋势.方法 就传统药房与自动化药房在工作中不同特点进行比较和分析.结果 与结论自动化建设对医院药房多方面发展起到了良性促进作用,将成为未来医院药房的总体发展方向.
作者:汪萌;白少华;李菁 刊期: 2013年第02期
目的 观察痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者临床疗效及对生活质量的影响.方法 将150例D-IBS患者随机分为两组,A组80例给予痛泻宁颗粒,B组70例给予匹维溴铵,疗程均为3周,于治疗前后应用简明健康测量量表(SF-36)对两组患者的生活质量进行测评.停药4周后,对治愈和显效患者进行随访以记录复发率.结果 A组总有效率为87.84%,明显高于B组的66.67%(P<0.05).停药4周后随访,治疗组有8例复发或加重,复发率为12.31%,对照组有17例,复发率为42.50%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).A组在躯体疼痛、心理健康、情感职能和社会功能及改善烦躁焦虑、人际关系方面的疗效优于B组(P<0.05).结论 痛泻宁颗粒治疗D-IBS安全有效,并可显著提高患者的生活质量,减少复发.
作者:田树英;郑国启;魏思忱;宋慧;李春英 刊期: 2013年第02期
该文分析了新形势下制药企业执业药师职业压力的成因和危害,提出了应积极采取组织干预措施,帮助执业药师化解心理压力,减轻职业倦怠的对策.
作者:王捷;韦锦斌;何成章;龙禹;汪小祝;焦爱军 刊期: 2013年第02期
目的 完善药品说明书,以保证药品使用安全、合理、有效.方法 收集中药制剂说明书248份,按照剂型分类,统计每份说明书的项目及重点项目的 内容并进行比较.结果 注射剂说明书的项目相对全,颗粒剂、丸剂的说明书的项目缺失较多,而且是重要项目有缺失.结论 药品监督管理部门应重视对中成药说明书的规范性管理,生产企业应重视药品在临床使用中的信息收集,提高药品的安全性检测,定期修改药品说明书的内容,更好地指导临床用药,保证药品使用的安全性、合理性和有效性.
作者:胡燕琴;毕玉清 刊期: 2013年第02期
目的 了解奥氮平不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 检索2000年至2011年<中国期刊全文数据库><万方医学网>及国内医药期刊有关奥氮平不良反应的文献资料,并按涉及患者年龄、性别、临床表现等进行统计分析.结果 奥氮平引起的不良反应共有116例,以男性居多;内分泌系统不良反应为常见,主要表现为体重增加、高血糖、高血脂;严重不良反应多发生于老年人.结论 临床使用奥氮平时应加强不良反应监测,避免或减少不良反应发生.
作者:江益娟 刊期: 2013年第02期
目的 分析医院医务人员的药物咨询情况,进一步提高药学服务质量.方法 对医院药物咨询室3年中医务人员的药物咨询案例进行回顾性统计与分析.结果 咨询人员以护士为多,咨询药物以抗感染用药多,咨询问题主要涉及药物的相互作用与配伍禁忌、用法用量、使用注意事项、特殊人群用药等.结论 开展药物咨询有助于加强医、药、护三方合作,提高临床用药的安全性和合理性.
作者:翁小红;虞燕霞 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院口服抗高血压药物的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对2007年至2011年口服抗高血压药物的销售金额、DDDs、日均费用(DDC)等进行统计和分析.结果 主要使用的抗高血压药物有CCB,ACEI,ARB,β-RB,利尿剂及其他复方制剂.其中,CCB的用药金额和用药频度位居前列,ARB的用药频度呈快速上升趋势.结论 口服抗高血压药物的使用基本符合要求,比较合理.
作者:庞允;李义 刊期: 2013年第02期
患者,女,31岁,于2叭2年4月13日因患支气管炎来我院就诊.给予乳酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注,输毕,继续静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液(安徽双鹤药业有限责任公司,批号为1201141B)100 mL(含氨溴索30 mg),不到5 min,患者出现胸闷、呼吸困难,表现为端坐呼吸、面色红紫、口唇紫绀,听诊双肺满布哮鸣音,血压128/80 mmHg,心率102次/分,呼吸35次/分,诊断为急性支气管哮喘发作.
作者:郭仲卿;王艳玲 刊期: 2013年第02期
目的 观察稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常的疗效及安全性.方法 将90例冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者随机分为两组,各45例.两组均予以常规治疗,并停用抗心律失常药物至少1周.治疗组给予稳心颗粒,9 g/次,3次/天;对照组口服关托洛尔6.25~25 mg/次,2次/天,从小剂量开始,视病情变化调整剂量,均以4周为1个疗程.观察用药后两组临床症状、心电图改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组临床症状、心电图改善显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05),均无明显不良反应发生.结论 稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常疗效显著,发挥抗心律失常作用同时,能有效缓解症状,且患者药物治疗依从性良好,适宜临床应用.
作者:桑士茹 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院儿童使用二类精神药品的情况,为临床合理应用提供参考.方法 统计2007年至2010年二类精神药品的用量排序,采取限定日剂量法(DDD)、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 DDDs列前3位的是硝西泮、苯巴比妥、地西泮,注射剂中咪达唑仑的DDDs高.4年中用药金额排序变化不大,但在使用量上咪达唑仑注射液上升快.结论 第二类精神药品的使用选择充分考虑了儿童的生理特点和安全性,用药结构基本合理.
作者:严晗;王荣乐;崔峥 刊期: 2013年第02期
目的 探讨抗生素药品在社区医院中的使用原则和相关控制措施.方法 通过对我国抗生素的使用现状进行分析,对社区医院现阶段抗生素的使用现状、滥用原因、滥用危害以及应用认识误区进行剖析,提出社区医院应用抗生素的原则和相关控制措施.结果 社区医院应用抗生素应该坚持原则、严格掌握适应证,通过广泛宣传、建立抗生素分级制度及相关奖惩规定,对抗生素的合理使用进行控制.结论 社区医院作为医疗战线的前沿,通过合理的用药原则和控制措施,可更好地促进抗生素的合理使用.
作者:董奇军 刊期: 2013年第02期
目的 加强静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的质量管理,保证静脉用药安全.方法 系统总结医院PIVAS 3年来在环节质量管理与控制方面的特色经验,探讨环节质量管理与控制对PIVAS安全管理的影响.结果 PIVAS在预防性控制、各流程环节控制、事后控制与持续质量改进3个方面实施重点管控,大大提高了输液成品的质量.结论 环节质量特色管理与控制,能有效促进患者的用药安全,可作为PIVAS首选的质量管理方法.
作者:林冠;李玉堂;甘惠贞;杨昌云;陈清;陈翠萌 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,以利合理用药.方法 对2010年至2011年收集的179例ADR报告病历进行回顾性统计分析.结果 179例ADR报告中50岁以上人群所占比例大,有69例,占38.55%;ADR涉及的药品中,抗感染药物、中药制剂和抗肿瘤药发生率高,各占43.58%,16.20%和13.41%;ADR临床表现以皮肤及其附件损害发生率高,占30.73%.结论 抗感染药物、中成药和抗肿瘤药是ADR监测的重点药物,医院应加强此类药物的管理和监测,减少药源性疾病的发生.
作者:马春红 刊期: 2013年第02期
目的 调查医院内科活血化瘀类中药注射剂在脑梗死患者中的使用情况,以利临床合理用药.方法 回顾性查阅2011年6月至2012年6月内科住院期间诊断为脑梗死的患者病历213份,对其临床用药情况进行统计和分析.结果 活血化瘀类中药注射剂使用率为92.49%,适应证符合率为100%,用法用量符合率为68.53%,2种或2种以上联合用药率为81.73%,发生不良反应2例.结论 活血化瘀类中药注射剂应用存在一些问题,临床药师应发挥作用,规范用药方案,促进合理用药.
作者:郑火珺 刊期: 2013年第02期
目的 研究旋覆代赭汤在治疗反流性喉炎中的临床应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将62例反流性喉炎患者随机均分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合应用旋覆代赭汤治疗.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),用药时间、治疗费用、药物不良反应发生率和6个月内复发率均低于对照组(P<0.05).结论 旋覆代赭汤治疗反流性喉炎,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床应用.
作者:朱鸳鸯 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策,以提高门诊患者的用药安全性和护理工作质量.方法 回顾性分析门诊输液室护士安全用药监护前后6个月中,奥硝唑注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或盐酸左氧氟沙星注射液的静脉输液资料,分别统计和分析护理风险事件的发生情况,并比较监护前后安全用药的效果.结果 采取监护对策后6个月的护理风险事件的发生率为2.11%,极显著低于之前6个月的发生率(4.31%),差异有统计学意义(x2=35.184,P<0.05).结论 通过护士安全用药的监护及相应管理对策,可有效降低医院门诊输液患者用药护理风险事件的发生,保障患者安全、有效用药,提高医疗护理服务质量.
作者:张潭月;徐丹红 刊期: 2013年第02期
目的 提高溶剂使用的合理性.方法 分析溶剂与药物的理化性质,探讨溶剂正确的使用方法.结果 不同溶剂具有各自的药理、生理作用,选用溶剂是否合理直接关系到药物在体内的稳定性、安全性和不良反应发生的概率.结论 药师要熟悉注射药物和溶剂理化特性,熟悉溶剂与药物之间的反应结果及药物在体内的稳定pH值环境,认真审核处方和病历用药,及时更正医师处方中溶剂使用的错误,保证患者用药安全有效.
作者:李娟;李洁 刊期: 2013年第02期