李瑞林;李洋;陈红梅
目的:系统评价三黄膏治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI),同时手工检索相关杂志专业资料;时限为1979年1月至2012年9月;制定文献纳入标准,由2位评价员分别独立筛选提取资料。应用Cochrane协作网提供的Revman 5.0进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,809例患者。Meta分析结果显示三黄膏治疗急性软组织损伤的临床疗效[OR=5.69,95%CI(3.00~10.78)]优于对照组,2组相比差异有统计学意义。结论:三黄膏可显著减轻疼痛、肿胀等炎症反应,在提高临床疗效方面可能优于对照组,但由于纳入研究质量低且样本量小,尚需多中心高质量的随机对照试验进一步证明。
作者:徐玉娥;肖正国;刘效栓;李喜香;乔莉;郑慧;姜玲艳;包强 刊期: 2014年第01期
目的:探讨“化湿通窍液”雾化吸入对鼻内镜术后患者鼻黏膜转归的影响,并观察术后患者鼻黏膜形态和功能恢复的规律。方法:将经鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎(伴有鼻息肉)患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组采用生理盐水冲洗鼻腔、术腔;治疗组在对照组治疗的基础上行“化湿通窍液”雾化术腔的方法。观察治疗前后2组患者症状、体征的改变、鼻黏膜纤毛传输速度的变化以及术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目变化情况。结果:2组在症状、体征、鼻黏膜纤毛传输速度,术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间、炎性细胞数目等方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后使用中药“化湿通窍液”雾化术腔能更有效地消除鼻黏膜水肿,促进术腔血液循环、分泌物吸收及术腔黏膜再生修复,加快炎症消退,临床疗效明显优于单纯生理盐水冲洗。
作者:陈国春;张洪生;郑金秀;吴晖;袁得材 刊期: 2014年第01期
目的:探讨补阳还五汤对辐射损伤的防护作用及机制。方法:采用60Coγ射线对小鼠进行一次性全身照射致辐射损伤动物模型,观察外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及白细胞介素-2(IL-2)的变化。结果:于60Coγ射线照射前后,连续14天灌胃补阳还五汤水煎液,可使受辐射小鼠外周血的CD3+和CD4+水平显著上升(P<0.01),同时可升高血清及脾脏白细胞介素-2(IL-2)水平。结论:补阳还五汤具有明显的抗辐射作用,其机制可能与其能增强机体免疫功能,减轻辐射对机体的损伤,调整免疫系统功能恢复,增强机体对辐射的抵御力有关。
作者:张炜;韩彪;刘喜平;孙少伯 刊期: 2014年第01期
目的:观察早期规范康复训练对急性缺血性脑卒中偏瘫患者康复的影响。方法:将急性脑卒中患者165例随机分为2组。对照组82例,观察组83例,对照组进行常规药物治疗,观察组在此基础上进行早期规范康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后对2组患者Rankin评分、临床神经功能缺损程度评分(The Chinese Stroke Scale,CSS)、日常生活能力评分(ADL)和焦虑自评量表(SAS)评分进行比较。结果:治疗14、26天后观察组ADL评分高于对照组(P<0.01),CSS评分低于对照组(P<0.01)。结论:早期规范康复训练可显著提高急性缺血性脑卒中偏瘫患者患肢运动功能,改善患者焦虑心理,增强患者日常生活能力和治疗的信心,提高生存质量。
作者:范彩霞;彭小兰;李华;丁海波 刊期: 2014年第01期
从于九如奇治胃柿石症、尹国文通痹药袋治疗颈椎病等、杜皓昌对小柴胡汤“证”的拓展应用、王岁珠自拟腰突症1号方治疗腰椎间盘突出症出发对平凉地区名老中医临床及学术经验进行搜集整理,以期进一步深入挖掘、传承名老中医学术思想精髓。
作者:万健民 刊期: 2014年第01期
目的:探讨将集束化管理运用于急诊突发事件护理人力资源调配中,以提高急诊科各类突发事件的应急管理能力。方法:选择2009年1月至2010年12月发生的30起突发事件为对照组,2011年1月至2012年8月发生的27起突发事件为观察组。对照组采用的是传统的人力资源调配方法,观察组采用集束化的管理方法进行抢救分区域、护士分层次的人力资源调配方案。评价2种方案实施过程中的医患满意度、护士到位及时率以及抢救成功率。结果:经过2年的临床实践,在应对各种突发事件时,护士到位及时率、抢救成功率、医生及家属的满意度观察组均较对照组提高。结论:集束化管理运用于护理人力资源调配方案的实施中,可优化护理人力资源配置,有效提升护士的工作效率;并优化急救流程,进一步提高了抢救成功率。
作者:戴珍娟;张芳 刊期: 2014年第01期
目的:观察CO2激光联合壮药土龙祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的临床疗效及复发率。方法:将80例尖锐湿疣患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各40例,治疗组以CO2激光气化,肉眼可见疣体后第2天用土龙祛疣洗剂局部外洗;对照组以CO2激光气化治疗肉眼可见疣体后第2天用0.9%氯化钠溶液外洗患处,治疗8周后观察疗效,并随访3月观察复发率。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为55.0%;2组疗效比较有显著性差异(P<0.05);总复发率治疗组为17.5%,对照组为45.0%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:CO2激光联合壮药土龙祛疣洗剂治疗尖锐湿疣具有较好的临床疗效,能明显降低复发率。
作者:钟江;刘永军;吴志洪;李艳艳;梁金雨;岳天天;林辰 刊期: 2014年第01期
目的:对养阴生肌散进行安全性试验,为临床安全用药提供依据。方法:将养阴生肌散按1∶0.7配成混悬液,0.02 mL/g灌胃,观察小鼠的急性毒性反应;运用养阴生肌散对豚鼠进行致敏和攻击,观察豚鼠有无全身过敏反应发生。结果:养阴生肌散LD50未能测出,按照毒理学评价标准,LD50>1000 mg/kg,属无毒性物质,本实验剂量增加到12000 mg/kg仍未出现毒性反应,表明养阴生肌散对小鼠安全无毒;对豚鼠全身过敏反应呈弱阳性。结论:养阴生肌散急性毒性及全身过敏性安全指标基本符合规定要求。
作者:李喜香;刘效栓;张小华;禚君;豆金彦;刘军刚;高小恒;张坚;张芳丽;马岚;郑立娟;吴迪 刊期: 2014年第01期
以俄藏黑水城Инв.No.6867原卷图片为底本予以识读并考证发现:俄藏敦煌黑水城“敕赐紫苑丸”是迄今仅见的冠以“敕赐”的唐代佚方。该方药味多,主治广,攻补兼施,寒热并用,是一首治疗气积、食积、痰积、水积、血积、肉积等的杂积通方,具有较高的文献价值。
作者:袁仁智;潘文;李盛华;吕有强;扈小健 刊期: 2014年第01期
目的:分析天水市中西医结合医院中药电子处方存在的问题,为医院合理使用中药及处方提供参考。方法:随机抽取医院2012年1月至12月份门诊中草药、中成药电子处方共9600张,进行统计分析。结果:发现存在或潜在的问题包括不合理处方数398张,占抽查总处方的4.15%,其中中成药占2.41%,中草药占1.74%。主要表现为超剂量使用未注明原因、有特殊要求未标识或注明、用药与临床诊断不相符等方面。结论:加强医师中医中药知识的培训,以规范开中药处方,提升药师的综合素质,提高处方合格率,促进中药的合理使用。
作者:李瑞林;李洋;陈红梅 刊期: 2014年第01期
查阅近年来中药巴布膏剂实验性研究资料,并对其进行归纳、分析、总结,从该制剂的基质研究、制备工艺、质量控制、临床应用及发展前景等方面进行综述,为进一步开发应用中药巴布膏剂提供参考。
作者:毕建云;刘善新;王平 刊期: 2014年第01期
目的:观察矩阵针刺对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流的影响。方法:将椎动脉型颈椎病患者125例随机分为2组,对照组静脉滴注银杏达莫注射液联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组以矩阵针刺治疗联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊口服。连续治疗10天,观察并比较2组患者Vs、Vm、RI及PI。结果:矩阵针刺治疗可显著提高椎动脉型颈椎病患者Vs、Vm值,降低RI值,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:矩阵针刺可以提高椎动脉血流,改善血流动力学,为临床治疗椎动脉型颈椎病提供依据。
作者:金钰钧;袁涛;张宝洲 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:研究黄酮类化合物在槐花米酒中的稳定性。方法:以芦丁为标准样品,用紫外吸收光谱法分别研究浸泡时间、溶剂种类对槐花米提取物中总黄酮含量的影响,结果:溶剂极性对黄酮类化合物提取的效果影响较大,45°的浓香型白酒与45%乙醇在257 nm处黄铜含量有较大差异。在白酒中的佳提取时间为20天,总黄酮类化合物浓度大。结论:槐花米酒中黄酮类化合物在短时间内稳定。总黄酮类化合物提取量与酒浓度有关,以50度酒为佳,而与酒的类型无关。
作者:王伟华;翟明翚;楚乔;李楠楠;商阿岩;唐有华 刊期: 2014年第01期
目的:对甲状腺肿物的细针吸取细胞(fine needle aspiration cytotogy,FNAC)结合膜式薄层液基细胞学(TCT)检查作出评估。方法:细针吸取组织,涂片,并将针筒内剩余穿刺物全部冲洗至TCT样本液中,微电脑控制完全自动纸片,HE染色,同时与有病理组织对照的病例进行对比分析。结果:行FNAC结合TCT检查,且有组织学对照的103例甲状腺疾病患者的诊断符合率高达88.3%。结论:甲状腺肿物FNAC结合TCT诊断符合率高,值得推广应用。
作者:刘芳;李晓琴 刊期: 2014年第01期
目的:观察分步针灸合并理疗加血塞通等针剂静脉输注(即针药并用)治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将神经根型颈椎病患者90例根据随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,对照组给予单纯血塞通等静脉输注治疗,治疗组给予针灸合并理疗加血塞通等静脉输注治疗,10天后比较2组临床疗效。结果:总有效率对照组为82.2%,治疗组为97.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后血、尿、大便常规及血沉、心电图、肝功能、肾功能等均无显著变化,未发现明显不良反应。结论:分步针药理疗并用治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯血塞通注射粉针等静脉输注治疗,且无明显不良反应。
作者:嘉士健;嘉雁苓 刊期: 2014年第01期
目的:观察加味甘露消毒饮治疗早期脂肪性肝病的疗效及作用机理。方法:治疗组48例采用加味甘露消毒饮治疗,1剂/d,水煎2次,分早晚2次口服,随证或随病加减;对照组45例单纯口服复方蛋氨酸胆碱片治疗,3片/次,3次/d。治疗3个月后观察2组患者疗效以及ALT、AST、TC、TG各项指标变化情况。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为75.6%;治疗组治疗后肝功(ALT、AST)、血脂(TC、TG)各项指标均有不同程度改善(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味甘露消毒饮治疗早期脂肪性肝病的疗效优于复方蛋氨酸胆碱片。
作者:罗媛媛;张斌;蔡启茂 刊期: 2014年第01期
目的:观察运动疗法对中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法:将社区脂肪肝患者92例随机分为对照组、试验组各46例,2组患者均服用少量常规降血脂药物治疗,试验组同时进行饮食、运动干预。采集患者治疗前后BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平、HOMA值、血脂、B超影像学资料进行分析,同时观察2组患者调脂效果及临床疗效。结果:试验组血脂各项指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TG,HDL-C与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组肝功能各项指标均有明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组仅ALT,ALP与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情的康复有促进作用。
作者:赵明;卢红元;杨建全 刊期: 2014年第01期
从历代有关封君达文献记载,有关封君达的名、字、号以及封君达里籍浅论3方面探讨近期评出的甘肃古代十大名医封君达为东汉至三国时期陇上著名道医,其资料在有关史书、医书、道书、地方志等书籍中均有记载,因封君达活动范围主要在今之武山、陇西、渭源一带,且曾与曹操谈论过养生之道,其行踪到达过中原等地,因此认为封君达是武山人或陇西人。
作者:李应存 刊期: 2014年第01期
从医风淳朴,医术精湛;敬业求实,硕果累累;诲人不倦,桃李芬芳;勤奋不怠,笔耕不辍;妙手仁心,大医本色;老骥伏枥,志在千里6个方面回顾王自立主任医师矢志岐黄五十余载,仁心妙手大医本色,献身杏林的传略及学术思想。
作者:潘文;尚红梅;王煜 刊期: 2014年第01期