邱文波；陈晔
目的 观察氨氯地平控制维持性血液透析患者高血压的临床效果.方法 选取血液净化中维持性血液透析合并透析相关性高血压患者60例,随机分为两组,各30例.治疗组给予氨氯地平5～10 mg口服,对照组给予缬沙坦胶囊80～160 mg口服,疗程均为8周.观察并记录15次透析前血压及透析中高血压,比较两组患者治疗前后平均动脉压、尿素氮、血肌酐、血尿酸的变化.结果 治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);且收缩压和舒张压下降幅度均较对照组更明显(P<0.05).结论 氨氯地平控制维持性血液透析患者血压,疗效显著,不良反应少.
作者：南建军；汤金龙 刊期： 2013年第05期
目的 比较七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响.方法 选择80例符合美国麻醉师协会(AsA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行手术治疗的老年患者,随机均分为七氟醚组和异丙酚组,分别使用七氟醚和异丙酚全身麻醉.观察并比较两组患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的变化.结果 异丙酚组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显短于七氟醚组(P<0.05或P<0.01).七氟醚组术后2,6,12 h简易智能量表(MMSE)评分较麻醉前明显下降,异丙酚组术后2,6 hMMSE评分较麻醉前明显下降(P<0.05或P<0.01).七氟醚组术后2,6 h MMSE评分明显低于同时点异丙酚组(P<0.05).异丙酚组术后12 hMMSE评分基本恢复到麻醉前水平(P>0.05),而七氟醚组术后24 h才恢复到麻醉前水平(P>0.05).结论 与七氟醚全身麻醉相比,异丙酚全身麻醉后患者苏醒快,气管插管时间减少,术后苏醒监护时间缩短,术后认知功能恢复早,更适合于老年患者.
作者：吴丹 刊期： 2013年第05期
目的 观察达英-35、盐酸二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效.方法 选择2010年1月至2012年3月不孕科接收的多囊卵巢综合征患者60例,随机均分为A组和B组.两组均使用达英-35联合克罗米芬治疗,达英-35连服21 d为1个疗程,在3个疗程内复查雄激素恢复正常后,停用达英-35,下一月经周期第5天服用克罗米芬片,连服5 d,连续用3个疗程后仍无排卵为无效,多5个疗程.B组在此基础上从一开始就加用盐酸二甲双胍片至治疗结束.结果 A组的排卵率与妊娠率明显低于B组,两组患者治疗前后的激素水平改变存在明显差异(P<0.05).结论 达英-35、盐酸二甲双胍、克罗米芬三者联合应用,可降低多囊卵巢综合征患者高雄激素水平与高胰岛素血症,促进促卵泡生成素的分泌,保证了排卵率与妊娠率,提高了治疗效果.
作者：王笑蓉；何文弘 刊期： 2013年第05期
目的 探讨精制丙种球蛋白治疗重症手足口病期间的护理对策.方法 对2012年1月至7月收治的36例重症手足口病患儿作常规抗病毒支持治疗,同时静脉给予丙种球蛋白,并配合皮肤、口腔、心理护理.结果 所有患儿经过及时治疗和细致护理后,全部治愈出院.结论 重症手足口病患儿在及时治疗的基线上,还需细致的临床护理,以降低并发症的发生率,提高治愈率.
作者：桂红民 刊期： 2013年第05期
目的 观察西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 将2010年至2011年收治的150例小儿哮喘患者按随机数字表分成观察组(75例)和对照组(75例).对照组仅给予布地奈德气雾剂,每日2次,每次100μg;观察组在对照组基础上加用西替利嗪滴剂,1～2岁患儿每日1次,2~3岁患儿每日2次,每次5滴.两组均连续治疗3个月,每个月对昼夜评分、哮喘发作次数、有症状日数进行记录,并作统计学分析.结果 观察组的昼夜评分明显低于对照组,观察组的有症状天数明显少于对照组,所有观察指标的组间比较差异均有统计学意义.结论 西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘疗效显著,且不良反应少,适合在临床推广.
作者：范爱红；代育中 刊期： 2013年第05期
目的 建立测定四味消扶散中总三萜酸含量的香草醛-高氯酸比色法.方法 选用熊果酸为对照品,采用5%香草醛-冰醋酸溶液、高氯酸显色,考察了显色条件、供试品制备条件、精密度、线性关系、重现性、稳定性、加样回收率等.结果 5%香草醛-冰醋酸溶液0.4 mL,高氯酸1.0 mL,60℃水浴加热10 min,冰浴冷却,加冰醋酸5.0 mL摇匀,在544 nm波长20 min内测定,重现性好、吸光度值稳定、回收率高.结论 该方法为测定四味消扶散中总三萜酸的含量提供了可靠的手段.
作者：章红燕；周俐斐；林能明；芦柏震 刊期： 2013年第05期
目的 系统评价标准桃金娘油治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文学术期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP),检索时间自建库截止至2012年2月.对纳入的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评估,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,研究结果显示,标准桃金娘油联合常规治疗组的总有效率明显优于常规治疗组,差异有统计学意义[RR=1.21,95%CI(1.04,1.41),P=0.01];标准桃金娘油联合常规治疗组的总有效率与盐酸氨溴索联合常规治疗组相似,差异无统计学意义[RR=1.11,95% CI(0.96,1.29),P=0.15].在改善患者血气分析结果方面,标准桃金娘油组不仅明显优于空白对照,还明显优于盐酸氨溴索.结论 标准桃金娘油可用于治疗COPD.但因纳入研究质量较低,上述结论还需高质量、大样本的研究进一步验证.
作者：张秀贤；时涛；聂新华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨氨氯地平联用小檗碱治疗轻、中度老年高血压合并痛风患者的疗效.方法 选择轻、中度老年高血压合并痛风患者164例,按随机数字法分为两组.对照组80例给予口服氨氯地平5mg、每日2次,同时给予急性痛风患者口服秋水仙碱1 mg、每日3次,慢性痛风患者口服别嘌呤醇50mg、每日2次.治疗组84例在此基础上加用盐酸小檗碱0.3 g,每日3次.比较两组患者治疗后血尿酸(BUA)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化.结果 与治疗前比较,两组治疗后BUA,DBP,SBP均有统计学上的显著性意义(P<0.05);治疗后观察组BUA水平改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后与治疗前比较,TC,TG,HDL-C,LDL-C均有统计学上的显著性意义(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联用小檗碱治疗轻、中度老年高血压合并痛风患者,疗效确切、安全可控.
作者：黄甘霖 刊期： 2013年第05期
目的 观察盐酸消旋山莨菪碱在分娩中缩短产程的效果及安全性.方法 选择2012年3月至7月在医院经阴道分娩的初产妇50例,随机分成两组,每组各25例,在宫口扩张不小于3 cm时,治疗组给予10 mg盐酸消旋山莨菪碱缓慢静脉注射,推注时间3～5 min;对照组不使用盐酸消旋山莨菪碱.比较两组宫颈扩张时间、产后出血、新生儿窒息评分、疼痛情况及不良反应发生情况.结果 治疗组宫颈扩张时间显著少于对照组,疼痛情况显著好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产后出血、新生儿窒息评分与对照组相比差畀无统计学意义(P>0.05);治疗组主要的不良反应为口干、口渴,无其他不良反应.结论 盐酸消旋山莨菪碱在产程中应用效果显著,镇痛效果好,明显缩短产程,且不良反应轻微,值得在临床推广.
作者：杨孟央 刊期： 2013年第05期
目的 探讨心理护理联合三联药物疗法治疗消化性溃疡(PU)患者的疗效及预防复发作用.方法 选择PU患者72例,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联药物疗法.观察组患者在此的基础上予以综合性心理护理干预,两组患者均治疗4周,观察两组患者治疗后临床疗效及随访半年内的复发率.结果 治疗4周后,观察组的总有效率明显高于对照组(χ=5.73,P<0.05).对治疗有效者随访半年,观察组的复发率明显低于对照组(χ2=4.76,P<0.05).结论 心理护理干预联合三联药物疗法治疗PU的疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,提高消化性溃疡的治愈率,降低复发率.
作者：陈飞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 选择COPD急性加重期患者70例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规吸氧、抗感染、解痉平喘、吸痰等对症支持治疗.观察组在此基础上予以异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入,对照组予以单纯异丙托溴铵雾化吸入,均每日2次,连用1周.观察两组患者治疗前后的肺功能的变化,并进行疗效及不良反应观察.结果 治疗1周后,两组患者的肺功能指标FEV1,FEV1/FVC和PEFR均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),且观察组改善的幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=8.10,P<0.01).两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应.结论 异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗COPD的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,安全性较好,是治疗COPD急性加重期的有效方法.
作者：李雅芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预在奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者中的临床效果.方法 选取2010年9月至2012年9月在医院进行奥扎格雷钠药物治疗的急性脑梗死患者94例,随机将患者均分为干预组和对照组.两组均给予常规护理,干预组在此基础上加用针对性的护理干预方案,分别就两组患者的临床疗效和日常生活活动能力(ADL)进行比较和分析.结果 干预组患者的基本痊愈和总有效率较对照组患者均明显提升,而无效率则呈明显降低趋势,两组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预治疗后ADL评分值较对照组患者显著提高,日常生活活动能力明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).讨论护理干预对于改善采用奥扎格雷钠药物治疗的急性脑梗死患者的临床疗效和提高其日常生活活动能力具有积极的辅助治疗意义.
作者：陈小萍 刊期： 2013年第05期
目的 观察干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及安全性.方法 选择HSK患者60例,随机分为观察组32例与对照组28例.两组患者均予以0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日4次,每次2滴.观察组在此基础上加用重组人干扰素α-2b 100万U肌肉注射,隔天1次,共8次.观察两组患者治疗后的临床疗效、视力的变化,并记录不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为90.63%,明显高于对照组的53.57%(χ2=10.48,P<0.01);治疗3周后的视力提高(不小于1行)率为87.50%明显高于对照组的57.14%(χ2=7.04,P<0.01);两组患者治疗期间均无严重的不良反应.结论 干扰素α-2b联合更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK疗效确切,效果显著,能明显提高视力,且安全性较好,是目前治疗HSK较理想的方法.
作者：徐建晖 刊期： 2013年第05期
目的 观察血凝酶与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性.方法 选择2011年1月至2011年12月收治的消化性溃疡出血患者80例,随机分成两组,各40例.两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予40mg奥美拉唑钠针静脉注射,每日2次,3 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上给予2 IU血凝酶加100 mL氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,3 d为1个疗程.观察两组临床疗效、平均止血时间、再出血率及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间对照组为(46.3±10.2)h.治疗组为(31.7±9.8)h,治疗组显著短于对照组;治疗组再出血率(2.50%)显著少于对照组(10.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05).两组用药后均未出现严重不良反应.结论 血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著,起效快,止血效果明显,再出血率低,不良反应少,值得临床推广.
作者：杨志宏；吴君；陆其民；沈海燕 刊期： 2013年第05期
目的 观察舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果和安全性.方法 按照随机数字表法将160例患者随机分为两组,各80例.对照组采用芬太尼硬膜外镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼硬膜外镇痛治疗.结果 与对照组比较,观察组术后1,6,12,24,48h疼痛视觉模拟评分以及术后1,3,7 d抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显降低,第一次哺乳时间更早,术后48 h阴道出血量更低,麻醉药物不良反应更少.结论 舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛治疗效果优于芬太尼,第一次哺乳时间提前,阴道出血量降低,药物不良反应轻微可控.
作者：丁儿 刊期： 2013年第05期
目的 筛选抗惊厥活性的化合物,寻找新型抗癫痫药物.方法 以肉桂酸为原料,对其化学结构进行优化,合成了4-(4-甲氧基苯基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮.采用大电休克发作实验(MES)测定其抗癫痫活性.结果 采用红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确定了化学结构.经药理活性筛选发现4-(4-甲氧基苯基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮具有抗惊厥作用.结论 本合成路线简单、产物易分离,为开发新的抗癫痫药物提供了新思路.
作者：何瑛；吴雪丹；杨洁 刊期： 2013年第05期
目的 观察头孢西丁钠治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性.方法 按照计算机随机法将112例老年下呼吸道感染患者分为观察组和对照组,各56例.在常规对症治疗的基础上对照组采用左氧氟沙星注射液进行抗菌治疗,观察组采用头孢西丁钠治疗.比较两组患者治疗1,3,7 d后C反应蛋白水平,以及体温恢复正常时间、用药时间、平均治疗费用、药物不良反应发生率.结果 治疗3,7 d后观察组患者C反应蛋白水平分别为(15.85±3.34)mg/L和(11.57±1.22)mg/L,对照组分别为(26.74±3.66)mg/L和(17.42±2.41)mg/L.观察组较对照组的体温恢复正常时间、抗菌药物应用时间明显缩短,治疗费用和不良反应发生率下降.结论 头孢西丁钠治疗老年下呼吸道感染不良反应轻微可控,疗效良好,可作为常规用药.
作者：周阿旺；夏斌；徐静；赵力 刊期： 2013年第05期
目的 制备咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶并建立其质量控制方法.方法 选用泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为混合基质,冷溶法制备咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶,用高效液相色谱法测定咪康唑莫米松含量.结果 所制凝胶室温下为液体,涂布皮肤即变为成膜凝胶.咪康唑、莫米松的进样质量浓度分别为10.0～800 μg/mL和1.0～80.0μg/mL时与各自峰面积积分值呈良好线性关系,r值分别为0.998 9(n=6)和0.998 1(n=6),咪康唑与莫米松的平均回收率和RSD分别为98.58%,1.46%和97.99%,2.8%(n=6),符合含量测定要求.结论 该制剂处方合理,制备工艺简便、质量可控,是一种较为理想的皮肤成膜凝胶.
作者：张丹霞；赖东梅；陈惠英；廖朝峰；张吕钊 刊期： 2013年第05期
目的 观察依沙吖啶联合米非司酮用于终止中期妊娠的安全性与有效性.方法 将自愿要求终止妊娠、孕16～28周的孕妇155例随机分为观察组(85例)与对照组(70例).观察组患者经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,随后口服米非司酮片50mg,每12 h 1次,共3次;对照组患者仅羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.比较两组患者的宫缩发动时间、总产程、产后出血量、软产道裂伤、引产成功率、清宫率及药物相关不良反应.结果 观察组宫缩发动时间为(11.50±5.15)h、总产程为(8.35±4.20)h,对照组的宫缩发动时间为(27.05±8.40)h、总产程为(18.20±6.15)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而产后出血量两组相似(P>0.05);观察组患者的引产成功率为100.00%,高于对照组的92.86%,而软产道裂伤发生率(0)及清宫率(35.29%)分别低于对照组(10.00%和65.71%)(P<0.05);两组患者的恶心、呕吐及发热等不良反应发生率相似(P>0.05).结论 与单纯羊膜腔内注射依沙吖啶相比,依沙吖啶联合米非司酮口服能加快终止中期妊娠患者的宫缩发动时间,缩短总产程,提高引产成功率,降低清宫率,且不增加不良反应,可安全、有效地用于终止中期妊娠.
作者：王小汤 刊期： 2013年第05期
目的 探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及左心室肥厚的影响.方法 选择40例轻、中度原发性高血压患者作为观察组,给予坎地沙坦8 mg,每日1次,口服,连用16周,观察患者治疗前后血压、血管内皮功能和左心室肥厚的变化及不良反应.另选择30例健康体检者作为对照组.结果 经坎地沙坦治疗16周后,观察组患者收缩压和舒张压均控制于正常范围,未发生明显的药物不艮反应.治疗前观察组患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)明显低于对照组,治疗后较治疗前明显上升(P<0.01).治疗前观察组患者左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)和室间隔舒张末期厚度(IVST)明显高于对照组(P<0.01),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论 原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍及左心室肥厚,坎地沙坦在有效降压的同时,能明显改善血管内皮功能,逆转左心室肥厚,安全性较好,值得临床推广.
作者：王冬英 刊期： 2013年第05期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
