郭麦荣；李晶
目的:研究苦参碱对宫颈癌Siha细胞的自噬、凋亡作用,探讨苦参碱抑制宫颈癌发生发展的作用机制,为中药单体及联合用药治疗宫颈癌提供实验依据.方法:“采用SRB(sulforhodamine B,磺基罗丹明B)法检测苦参碱对Siha细胞生长的影响;用流式细胞术检测苦参碱对细胞周期的影响及不同浓度苦参碱引起细胞凋亡率的变化;倒置相差显微镜观察苦参碱干预后Siha细胞的形态学改变;同时用MDC染色后通过荧光显微镜鉴定自噬的发生;后用实时定量RT-PCR检测促凋亡基因Bax和自噬相关基因Beclin 1的mRNA表达水平.结果:苦参碱能显著抑制Siha细胞增殖,作用呈现时间-剂量依赖性;诱导Siha细胞阻滞在细胞周期的G1期,并且随着剂量的增加,Siha细胞凋亡率明显增加(P＜0.05);倒置相差显微镜在苦参碱组观察到细胞质中可见大量的大小不等的空泡,而且随着苦参碱浓度的增加胞质中的空泡逐渐增大增多;MDC染色荧光显微镜检测可见苦参碱组比未处理组显示更强的荧光信号和更多的MDC标记颗粒;实时定量RT-PCR显示凋亡相关基因Bax和在自噬中起重要作用的Beclin 1基因在苦参碱组的表达均处于一个较高水平.结论:苦参碱可显著抑制宫颈癌Siha细胞的增殖,而且诱导细胞死亡时凋亡和自噬均被激活,自噬基因Beclinl参与了苦参碱诱导的自噬,而苦参碱的促凋亡机制可能与其促进凋亡分子Bax的表达相关.
作者：赵生华 刊期： 2015年第06期
目的:调查宕昌县羌藏居民30岁以上人群高血压患病率及高血压相关因素.方法:在选定区域内对30岁以上人群(包括藏族、汉族)进行血压、身高、体质量、腰臀比测量.结果:农村患病率高于城市;高血压患病率藏族(32.8％)高于汉族(26.9％);随着体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)的增加,高血压患病率增高.结论:迫切需要进一步开展高血压社区防治工作,在群众中普及高血压知识,进行健康生活方式的指导,从而降低羌藏居民高血压的患病率,提高羌藏居民高血压患者的血压控制率.
作者：陈社军；苟小岩；吴文娟；李斌 刊期： 2015年第06期
目的:观察升清降浊通络明目方对糖尿病视网膜病变(DR)血脂、血流变的影响.方法:将100例患者随机分为对照组、治疗组各50例,对照组应用西医常规治疗,治疗组在此基础上应用中药升清降浊通络明目方治疗,2组均连续治疗8周.检测2组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和血液流变学变化.结果:TC、TG、LDL-C及全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原等指标2组均明显改善(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).结论:升清降浊通络明目方治疗糖尿病视网膜病变能较好地改善患者血脂、血流变学指标.
作者：史薇；刘亚男；薛秋慧；高泽明；史增友 刊期： 2015年第06期
牟慧琴教授认为类风湿关节炎正气不足,卫外不固为致病之本,风、寒、湿、热等诸邪侵袭为病之标,诊治中宜脉证相参,用经方攻补兼施,以扶正祛邪、通络止痛,终达到恢复患者关节功能的目的.
作者：张永奎；魏宗彬；严凤花 刊期： 2015年第06期
从白血病的病因病机分析入手,对裴正学教授治疗白血病的经验进行总结,以期为临床治疗提供借鉴.
作者：祁元刚 刊期： 2015年第06期
目的:观察超声波清洗机不加多酶清洗剂清洗氧气湿化瓶的清洗效果.方法:将临床使用后的1 08个氧气湿化瓶随机分为A、B2组,分别采用手工加多酶清洗剂清洗和超声波清洗机不加多酶清洗剂清洗,通过肉眼观察及对经过消毒干燥保存7天的氧气湿化瓶进行监测,判断清洗效果.结果:肉眼观察,清洗合格率A组为100％,B组为90.74％.细菌监测结果显示,清洗有效率A组为96.29％,B组为94.44％,清洗合格率、清洗有效率2组比较无明显差异(P＞0.05).结论:超声波清洗机不加多酶清洗剂清洗氧气湿化瓶清洗效果满意.
作者：秦元莉；付金钰 刊期： 2015年第06期
起源于西方的全科医学与生长在东方的中医学在理论和实践方面都具有很大的相似性,二者对疾病的治疗与健康的促进既各具特色,又优势互补.汲取二者的优势,形成独具特色的面向基层和社区的全科医疗服务模式,对于中医学的发展具有促进作用.
作者：李舜；吴玮 刊期： 2015年第06期
目的:探讨护理干预在脑卒中后吞咽障碍治疗中的应用价值.方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规传统护理,观察组在此基础上采取积极的心理、饮食与电刺激干预,干预周期为1个月.结果:观察组有效率为95.0％,对照组为81.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的进食时间、症状频率、食欲、心理负担等评分明显高于对照组(P＜0.05).高切与低切全血黏度干预后均明显降低(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).干预后经过调查观察组的吸入性肺炎发生率为5.0％,对照组为16.7％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可以有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,从而改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：赵红梅；李宝娥；贺艳霞；高彩霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察裴氏升血颗粒治疗弥漫B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的临床疗效.方法:将90例DLBCL患者随机分为观察组、对照组各45例,2组均给予化疗,并常规给予止吐、保肝、保护胃黏膜等治疗.用药5天,休息16天,每21天重复,化疗6个周期.观察组同时给予裴氏升血颗粒治疗.结果:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD56+等指标2组治疗后均有改善(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、脱发、腹泻等症状、体征观察组较对照组临床指标分级低.结论:裴氏升血颗粒在DLBCL患者化疗治疗过程中有减毒增效的作用,能提高患者机体免疫功能.
作者：田彩平；王芳；张丑丑；杨英；李文英 刊期： 2015年第06期
目的:制定五藤胶囊的定性定量标准.方法:采用薄层色谱法,分别以化学对照品(芒丙花素、青藤碱、补骨脂素)、药材(鸡血藤、青风藤、补骨脂)为对照,鉴别样品中鸡血藤、青风藤、补骨脂等主要组成药物,并采用HPLC法测定其中补骨脂素的含量.结果:样品薄层色谱分别与化学对照品及对照药材薄层色谱在相应位置上显相同颜色的斑点.HPLC法测定样品中补骨脂素的含量,暂定胶囊内容物中补骨脂素的含量不得低于3 mg/g.结论:定性鉴别和定量分析为五藤胶囊的质量控制提供了科学依据.
作者：李万红 刊期： 2015年第06期
目的:调查300例兰州地区职工高血压发病情况及影响因素.方法:于2013年6月到2013年11月选择在兰州市长期缴纳社保的300名职工进行高血压发病情况与影响因素的分析.结果:300例职工中发生高血压60例,发病率为20.0％,其中轻度45例,中度10例,重度5例.家族史、肥胖、吸烟、食盐多与缺乏锻炼是本地区职工高血压发病的主要独立危险因素(P＜0.05).结论:兰州市职工高血压的发病率还维持在比较合理的水平,要积极根据发病危险因素加强对症干预.
作者：苟黎坤；李应东 刊期： 2015年第06期
目的:观察当归含药血清对由Aβ25-35片段毒性诱导的PC12细胞阿尔茨海默病(AD)模型凋亡的影响.方法:利用细胞计数、MTT及流式细胞术测定观察当归含药血清处理由Aβ25-35片段诱导的PC12细胞活力、形态学及细胞凋亡的改变.结果:当归含药血清能增加PC12细胞的活力,降低LDH释放,流式细胞术分析显示,当归含药血清能降低细胞凋亡率.结论:当归含药血清能升高PC12细胞的活力,降低LDH释放,对Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡有明显的保护作用.
作者：谢守嫔；罗佳；李海龙；吴红彦 刊期： 2015年第06期
目的:评估消毒供应中心环节质量化规范管理对控制骨外科手术感染的效果.方法:对环节质量化规范管理实施前后1 727例骨科手术患者的手术感染情况进行比较分析,观察环节质量化规范管理实施1年来常规生物学监测结果及实施环节质量化规范管理前后手术感染率及住院时间.结果:环节质量化规范管理实施后手术室空气培养及手术人员手表面培养、医疗物体表面培养合格率均达100％,病房空气培养、换药室空气培养有个例培养未合格.环节质量化规范管理实施前手术感染54例(6.7％),环节质量化规范管理实施后手术感染37例(4.0％),两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).平均住院天数环节质量化规范管理实施前为(15.95±5.78)天,环节质量化规范管理实施后为(13.67±5.31)天,两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:环节质量化规范管理在骨外科手术感染控制中发挥了重要的作用.
作者：侯小维 刊期： 2015年第06期
通过对甘肃省中医院绩效管理体系建设进行分析,了解医院绩效考核体系建立方法,从而实现医院协调持续的良性运行和发展,促进医院管理,提高医院管理效率.
作者：杨雅静 刊期： 2015年第06期
目的:探讨MRI弥散加权成像(DWI)对急性缺血性脑卒早期诊断的价值.方法:对62例确诊为脑梗死的患者在不同时间行颅脑CT、常规MRI和DWI扫描后进行影像学(包括48h内CT和DWI)的图像特征分析及ASPECT评分.结果:发病后1小时至1周,病灶在DWI上显示均质高信号,而CT、常规MRI多未能显示;在发病后1～3周内呈混杂高信号,大约在3周后高信号消失.DWI诊断超早期脑梗死敏感性为36/39=0.92,特异性为15/23=0.62.结论:DWI对超早期脑梗死有较高的诊断价值.
作者：魏晓辉；杨小飞；黄煜；吕晓娟 刊期： 2015年第06期
目的:观察中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症患者临床症状缓解及输卵管通畅和妊娠的影响.方法:将84例盆腔炎性不孕症患者随机分为观察组(45例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予红藤汤加减保留灌肠及有针对性的护理干预措施,观察2组症状缓解、消失时间,1个月病原体转阴率以及阻塞输卵管通畅情况,随访盆腔炎复发率及成功妊娠率.结果:干预组盆腔炎症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).干预组1个月后病原体转阴率为77.78％(35/45),输卵管通畅率为40.00％ (18/45),盆腔炎复发率为6.67％(3/45),成功妊娠率为31.11％(14/45),和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔炎性不孕症患者在常规治疗基础上进行中药保留灌肠以及针对性的护理干预,盆腔炎症状缓解和消失快,阻塞输卵管通畅率高,盆腔炎复发率低,成功妊娠率高.
作者：谭艳辉；陶柏霖；刘倩 刊期： 2015年第06期
目的:调查高血压患者葡萄糖代谢情况.方法:抽取100例原发性高血压患者清晨空腹静脉血液,采用葡萄糖耐量试验(OGTT)二步法测定空腹血糖(FPG)及2小时餐后血糖(2hPG).结果:100例原发性高血压患者中正常血糖(NGR)62例(62.0％),检出空腹血糖受损(IFG)38例(38.0％);其中直接糖尿病(DM)5例(5.0％),确诊糖调节受损(IGR)33例(33.0％),糖耐量受损(IGT)29例(29.0％),空腹血糖受损(IFG)4例(4.0％).结论:高血压患者中,特别是伴超重或肥胖者应每年应检测1次血糖OGTT,可有效地预防高血压合并糖尿病的发生.
作者：王熙明；王艳 刊期： 2015年第06期
目的:观察补骨脂素和鱼腥草素钠体外抗阴道毛滴虫的作用.方法:用MTT法测定补骨脂素和鱼腥草素钠在体外对阴道毛滴虫的杀灭作用,并比较2种药物在不同浓度及不同作用时间的抗阴道毛滴虫效果.结果:随着补骨脂素和鱼腥草素钠药物浓度的增加和药物作用时间的延长,阴道毛滴虫死亡率均增高(P＜0.05),甲硝唑与鱼腥草素钠在浓度为1 mg/mL时其抗阴道毛滴虫的作用无明显差异(P＞0.05).结论:补骨脂素、鱼腥草素钠在体外均有抗阴道毛滴虫的作用,且随着药物浓度的增加和药物作用时间的延长,其抗阴道毛滴虫的作用越强.
作者：孙宝清；蔡纳新；许子华；谭桂莲；董会霞；魏秋芬 刊期： 2015年第06期
目的:分析并研究中医特色人文护理在儿科中的应用.方法:从我院2012年6月～2013年6月收治的患儿中,随机挑选160名患者,并随机分为2组,分别为观察组与对照组,其中观察组使用中医人文特色护理,而对照组采用常规的护理手段,分别统计2组患儿的满意度、医患纠纷发生率.结果:患者满意度及医患纠纷的发生情况,观察组均优于对照组.结论:中医特色人文护理的方法利于患者身体的康复,在儿科中的应用效果显著.
作者：吕芳 刊期： 2015年第06期
目的:了解中医院手术切口感染的细菌分布及耐药性,为预防性选用抗菌药物及临床抗感染提供依据.方法:回顾2010年10月至2013年10月手术后切口感染患者资料,对患者基本信息、细菌分布及耐药性进行分析.结果:197例手术切口感染患者共检出细菌153株,检出的菌株中耐药菌株占69.28％.革兰氏阳性菌株54株,占细菌的35.29％,排列前三位的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和中间葡萄球菌;革兰氏阴性菌99株,占细菌的64.71％,排列前三位的分别是鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌.鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星的耐药率都在90％左右.阴沟肠杆菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率都超过了75％,而对阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率较低.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率均在90％左右,对头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶的耐药率较低.金黄色葡萄球菌对庆大霉素、哌拉西林、青霉素、红霉素、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟这几种抗菌药物的耐药率均超过了80％,而对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较低.表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢西丁的耐药率较高,对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率较低.结论:该中医院手术切口感染菌株的耐药性与其他医院有较大差别,临床医生应该加强手术切口的感染防控,参照药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：薛世萍；乔登嫣；程麦莉；石丽丽 刊期： 2015年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
