陈萍；王淼；何凤玲
目的:观察大黄保留灌肠对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后患者胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症发生率的影响.方法:方法:将需行ERCP检查及相关治疗的300例患者随机分为观察组、对照组各150例,观察组于ERCP术后给予大黄保留灌肠,对照组于ERCP术后给予生理盐水保留灌肠,观察2组血清淀粉酶水平及PEP发生率.结果:术后6小时血清淀粉酶水平异常率观察组为16.7％,对照组37.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后PEP发生率观察组为4.0％,对照组为6.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ERCP术后应用大黄保留灌肠可有效降低ERCP术后血清淀粉酶水平.
作者：姚茹 刊期： 2016年第12期
目的:探讨直肠癌手术中器械台摆放的改进方法.方法:以167例直肠癌手术患者为研究对象,通过优化器械护士的站位,调整手术器械托盘的放置位置,合理布局器械车等方式配合医生顺利完成手术,观察手术医生对改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率.结果:医生对器械台摆放改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率分别为98.8％、98.2％、98.2％.结论:直肠癌手术中器械台位置的改进能使器械护士有效地配合手术,提高手术医生的满意率.
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2016年第12期
李妍怡教授治疗帕金森病强调辨证论治,擅用活血化瘀法,并将熄风定颤贯穿治疗之始终,重视整体调节,倡导中医药早期介入与中西医联合治疗,为帕金森病的治疗提供临床思路,遣方用药疗效显著.
作者：王晓萍 刊期： 2016年第12期
目的:探讨整体护理干预对肺孤立性小结节胸腔镜手术术前定位中的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予整体护理干预,比较2组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生数、住院时间、免疫指标以及患者满意度.结果:观察组SAS评分、SDS评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为4.44％,对照组为22.22％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).出院时观察组患者满意度评分高于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05),免疫情况优于对照组(P＜0.05).结论:整体护理能明显降低胸腔镜手术术前CT引导下Hook-wire穿刺定位的肺小结节患者术后并发症的发生率,可改善患者的负性情绪,缩短住院时间,提高满意度.
作者：曹岚；杨晓歆；杨阳；夏广惠 刊期： 2016年第12期
目的:探讨妊娠期高血压疾病对小于胎龄儿(SGA)发生的影响.方法:选取某院单胎活产小于胎龄儿(SGA) 283例,与本院同期出生的适于胎龄儿(AGA)2 865例进行病例对照分析,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型比较2组孕母妊娠期高血压疾病与SGA发生的相关性.结果:妊娠期高血压疾病(不分期)(OR=5.75,95％CI:3.72～8.91)、妊娠期高血压(OR=3.09,95％CI:1.54～6.21)及重度子痫前期(OR=1 3.43,95％CI:7.19～25.09)是发生SGA的危险因素.妊娠期高血压疾病(不分期)的早产SGA发生风险4倍,足月产SGA风险可提高2倍.妊娠期高血压及子痫前期均是早产SGA (OR=9.15,95％CI:2.18～38.32;OR=15.92,95％CI:5.88～43.11)及足月SGA(OR=1.96,95％CI:0.80～4.81;0R=4.44,95％CI:2.04～9.66)的危险因素.结论:妊娠期高血压疾病可显著增加SGA发病的危险性,应加强孕期保健,减少SGA的发生.
作者：陈亚；王晓怀；王文第；王剑；张春花 刊期： 2016年第12期
目的:建立电化学发光法测定血清糖类抗原199 (CA199)在兰州地区健康人群的正常参考值范围.方法:通过Roche E601电化学发光分析仪进行血清糖类抗原199检测,采用SPSS 17.0建立本实验室95％可信区间.结果:600例中CA199小值＜0.6IU/m,大值36.05IU/m,平均(10.1±6.9) IU/m,总体健康人群的95％参考区间为0～23.62 IU/mL.健康人群参考区间男、女比较,差异无统计学意义(P＞0.05);21～40岁年龄组和其他年龄组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:兰州地区健康人群血清糖类抗原199正常人群参考范围为0～ 23.62 IU/mL.
作者：赵德寿；邢福军；杨邵华；王小萍；查成喜；田卫花；李莎莎 刊期： 2016年第12期
从理论上探讨了急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)与中医络病之间的关系,指出络脉是一氧化碳毒邪传变的主要途径,而DEACMP是毒邪入脏腑阴络后出现的一种病理状态,络脉瘀阻是其主要病机,临床上应用中医治疗DEACMP,“通”络的治疗原则应贯穿其中.
作者：柴守范；长建平 刊期： 2016年第12期
目的:观察三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将117例患者随机分为对照组58例、观察组59例.2组均采用三伏天针刺治疗,观察组同时施以三伏天穴位贴敷.2组均连续治疗3年.观察2组治疗前后鼻症状总积分及生活质量积分的变化情况.结果:总有效率观察组为96.61％,对照组为79.31％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).鼻症状总积分、生活质量积分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎临床疗效显著,可改善临床症状及生活质量.
作者：王英；张春雨 刊期： 2016年第12期
目的:通过检测关节软骨Sox9、Col2al基因在阳虚质与平和质两者之间的表达水平,探讨膝骨性关节炎中Sox9、Col2al与中医体质的内在联系和规律.方法:2012年1 0月20日至2014年12月27日,对甘肃省中医院关节骨科门诊及住院部确诊为膝骨性关节炎的患者进行中医体质问卷调查,同时调查、收集非膝骨性关节炎正常人群的一般资料.在显微镜下观察不同体质KOA患者软骨的病理改变,采取免疫组化及Real-Time RT-PCR的方法检测Sox9基因、Col2al在阳虚质膝骨性关节炎患者膝关节软骨细胞mRNA及蛋白水平中的表达.结果:在对实验结果进行分析后发现在不同体质的KOA患者中,阳虚质KOA患者中软骨内细胞排列紊乱,细胞聚集成团或者局部退化消失,Sox9在软骨细胞核中表达,Col2al在细胞外基质中表达,在阳虚质KOA、阳虚质非KOA患者软骨细胞内呈现高表达状态,在平和质KOA相对阳虚体质表达比较低,两者的表达比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨性关节炎发病的体质危险因素主要为阳虚质.在分子表达水平Sox9及Col2al均呈现高表达,其与中医体质存在一定的内在相关性,说明体质因素是诱发膝骨性关节炎的高危因素,因人的体质是相对恒定的,某一疾病的诱发是具有时间性的,故阳虚质是膝骨性关节炎中诱导Sox9及Col2al高表达的主要因素之一.
作者：李盛华；周明旺；潘文；王晓萍；敬平福；乔斌；陈威；陈娴 刊期： 2016年第12期
目的:探讨持续心理护理在腹腔镜膀胱全切术患者围手术期中的应用方法与效果.方法:将72例患者随机分为观察组与对照组各36例,2组都给予腹腔镜膀胱全切术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组除常规护理外,再给予持续心理护理,观察2组预后恢复情况.结果:2组肛门排气时间及术后卧床时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为5.56％,对照组为27.78％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理总满意率观察组为97.2％,对照组为83.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等生活质量维度评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:持续心理护理在腹腔镜膀胱全切术患者围手术期中的应用能减少术后并发症的发生,改善护患关系,促进患者的康复与生活质量的提高.
作者：杜丽英；李鑫；倪银娥；苏灵芝；冯艳慧 刊期： 2016年第12期
目的:观察健脾益肾汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将40例脾肾两虚证Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为对照组、观察组各20例.对照组采用NP方案,观察组在对照组治疗的基础上服用健脾益肾汤,1剂/d,水煎早晚分服,连服21天.检测2组治疗前后循环肿瘤细胞(CTC),并评价临床疗效及生活质量(KPS).结果:CTC治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率对照组为75.00％,观察组为85.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).KPS改善情况2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾益肾汤联合NP方案可明显减少晚期NSCLC患者外周血CTC数量,提高肿瘤缓解率和获益率,明显改善患者生活质量.
作者：张亚密；申艳方；乔文彪；安书芬 刊期： 2016年第12期
目的:观察中药保留灌肠联合口服肠道微生态制剂治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例.对照组采用柳氮磺胺吡啶片以及西药灌肠治疗,观察组采用中药保留灌肠联合肠道微生态制剂治疗.比较2组的症状积分、肠镜积分及临床疗效.结果:总有效率观察组为88.9％,对照组为70.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).症状积分及镜检积分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠联合口服肠道微生态制剂治疗溃疡性直肠炎临床疗效显著,有利于缓解临床症状、体征.
作者：汪忠红；刘仕鹏；邹绍静 刊期： 2016年第12期
目的:探讨中医辨证施护对肺癌化疗患者免疫功能及毒副反应的影响.方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规西医护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医辨证施护,观察2组干预前后血清免疫蛋白IgG、IgM以及IgA指标和T细胞亚群总数,同时比较2组干预前后生存质量评分及毒副反应发生率.结果:免疫球蛋白IgG、IgM、IgA指标和CD3+、CD4+、CD8+干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),干预后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).躯体、角色、认知、情绪和社会功能等生存质量评分干预后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).副反应发生率观察组为20.00％,对照组为75.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医辨证施护可减轻肺癌化疗患者的痛苦,提高患者的生活质量,减少化疗产生的毒副反应和毒副作用.
作者：邵金星 刊期： 2016年第12期
目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为86.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著.
作者：李海军；王长娟；张生；甄志刚；汪立燕；王晋朝 刊期： 2016年第12期
目的:对祖师麻凝胶膏剂的镇痛抗炎药效学进行评价.方法:采用扭体法和热板法观察祖师麻凝胶膏剂的镇痛作用,采用耳廓肿胀法观察祖师麻凝胶膏剂的抗炎作用.结果:与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂小、中、大剂量组均可提高给药后不同时间痛阈值(P＜0.05),祖师麻凝胶膏剂中、大剂量作用强于祖师麻膏药组(P＜0.05);与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂小、中、大剂量可延长给药后疼痛潜伏期并减少扭体反应次数(P＜0.05),祖师麻凝胶膏剂大剂量组扭体反应次数少于祖师麻膏药组(P＜0.05);与基质对照组比较,祖师麻凝胶膏剂中、大剂量可减轻小鼠耳廓肿胀度(P＜0.05),祖师麻凝胶膏剂大剂量肿胀抑制率高于师麻膏药(P＜0.05).祖师麻凝胶膏剂各剂量组与扶他林组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:祖师麻凝胶膏剂具有显著的镇痛和抗炎作用.
作者：蔺莉；吴红彦；石晓峰；王丽娟；范彬 刊期： 2016年第12期
目的:探讨多学科团队协作护理模式在经脐单孔腹腔镜根治性全膀胱切除术患者中的临床应用价值.方法:将2014年2月到2015年12月在我科进行诊治的膀胱癌患者60例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各30例,2组都给予经脐单孔腹腔镜根治性全膀胱切除术加输尿管腹壁造口术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予基于多学科团队协作护理模式的综合护理干预.结果:手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、生理职能、活力、生理机能、一般健康状况等评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为10.0％,对照组为30.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理投诉率观察组为0,对照组为13.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者满意度评分与医生满意度评分2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多学科团队协作护理模式有利于提高经脐单孔腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者护理质量,促进康复,减少并发症,提高其生活质量.
作者：王宁红；江霞；环汝利；朱清毅；苏健 刊期： 2016年第12期
目的:观察生化汤及米非司酮联合利凡诺用于中期引产的临床疗效.方法:将120例患者按照随机数字表法分为观察组、对照组各60例,对照组采用利凡诺进行中期引产,观察组在对照组治疗的基础上加用生化汤与米非司酮,观察宫缩启动时间、排胎时间、出血量及引产术后并发症发生情况.结果:宫缩启动时间、排胎时间、平均出血量、引产成功率,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为20.00％,对照组为98.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用生化汤和米非司酮联合利凡诺用于中期引产,可缩短宫缩启动时间、排胎时间,减少出血量,减少并发症.
作者：王海锋；刘青 刊期： 2016年第12期
目的:观察中医护理在经球囊成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的中应用情况.方法:将87例患者随机分为观察组49例、对照组38例.对照组仅给予常规护理;观察纽围绕围手术期给予中医护理干预.比较2组视觉模拟(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分、住院时间、并发症发生率.结果:VAS评分、JOA评分、住院时间2组比较,差异均有统计学计意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为4.08％,对照组为18.42％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理有助于改善球囊成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者VAS、JOA评分,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：张丽平；范东英；郭秀珍 刊期： 2016年第12期
通过对唐代历史文献所载河东道土贡药材进行分析,发掘历史时期山西道地药材的种类.并以土贡药材为例,探讨其消亡的原因,认为自然环境的变化、人为破坏性的采掘、军事制度的侵扰、政治环境的不稳定等因素严重影响了河东道道地药材的发展.
作者：王安萍；牛崇信；王怀碧 刊期： 2016年第12期
通过查阅、分析、整理近5年中草药成分超声提取的相关文献,介绍超声技术的原理及其在中草药成分提取领域的研究进展.
作者：陈静；崔玉梅 刊期： 2016年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
