刘志刚；付湘云；刘永芳；胡刚；谢恒涛
《西部中医药》（原《甘肃中医》）杂志由甘肃省卫生厅主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院联合主办，为中国科技核心期刊、中文生物医学期刊文献数据库--CMCC 收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库--CMCI 收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。曾荣获全国中医药优秀期刊三等奖、“甘肃省优秀期刊”称号。本刊为月刊，大16开，144页。
作者： 刊期： 2016年第10期
通过诊尺肤或尺色脉合参，辨病位、病性及判断预后，作者通过读典籍，寻根求源，探索尺肤诊法及临床应用情况，以求其在临床诊治中更加有实用价值。
作者：赵海红；高社光；王进忠；汲桂香；赵江花 刊期： 2016年第10期
目的：研究血塞通对家兔皮瓣移植术后并发症早期的影响，并观察其对血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性生成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法：健康新西兰兔60只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组，造腹部皮瓣移植术模型，取皮瓣近、中、远端标本进行 HE 染色，并检测术后第1小时、第24小时、第7天共3个时相标本超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)含量，ELISA 法检测血清 VEGF、bFGF 表达情况。结果：1)血塞通组皮瓣坏死面积较小，镜下炎性水肿较轻。标本 SOD、MPO 值与生理盐水组比较，具有统计学意义(P＜0.01)。2)术后血清 VEGF、bFGF 值均高于生理盐水组，具有统计学意义(P＜0.01)。结论：血塞通能减轻皮瓣移植术后水肿，改善静脉淤血，降低皮瓣移植术后早期并发症发生率。
作者：宋渊；方鹏飞 刊期： 2016年第10期
目的：通过观察大剂量岷当归配伍川芎对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能评分、脑梗死体积及脑组织中 ICAM-l、COX-2基因表达的影响，研究不同剂量岷当归配伍川芎对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制。方法：将60只雄性 Wistar 大鼠60只，随机分为6组，即假手术组、模型组、尼莫地平组、岷当归高剂量+川芎组、岷当归中剂量+川芎组、岷当归低剂量+川芎组，每组各10只。模型采用大脑中动脉缺血模型。在造模前12小时、30分钟各给药1次，缺血后12、24、36、48小时各给药1次。缺血再灌注48小时将大鼠处死，留取标本。对各组大鼠进行行为学评估，采用 TTC 染色法检测各组大鼠脑梗死体积，免疫组化及RT-PCR 检测 ICAM-l、COX-2mRNA 的相对表达。结果：神经功能评分、梗死面积比率岷当归+川芎治疗组与尼莫地平组均低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 ICAM、COX-2mRNA 表达模型组与假手术组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，各治疗组与模型组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；岷当归高剂量+川芎组与岷当归中剂量+川芎组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：高、中剂量组岷当归与川芎配伍可以抑制脑缺血再灌注损伤过程的炎症反应，改善神经缺损症状，在一定程度上缩小缺血再灌注损伤后大鼠脑组织梗死体积，降低炎症因子在脑缺血再灌注损伤中的表达，从而减轻脑细胞的损伤。
作者：巩婷；李妍怡；杨瑞龙 刊期： 2016年第10期
目的：研究膝骨性关节炎(KOA)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因 rs3736228位点多态性与中医体质的相关性。方法：对 KOA 患者进行中医体质问卷调查，对平和质、阳虚质、阴虚质3种高发体质的KOA 患者进行 LRP5基因多态性检测，同时随机选取54例健康非血缘关系志愿者作为对照组。结果：本次研究共检测出 LRP5基因 rs3736228位点三种基因型，分别为 CC、TT、CT。病例组与对照组比较，各基因型及等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。平和质病例组、阳虚质病例组、阴虚质病例组分别与对照组比较，各基因型与等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：LRP5基因 rs3736228位点多态性可能与 KOA 无相关性。
作者：周明旺；李盛华；陈娴；王金；陈威 刊期： 2016年第10期
目的：：对浓缩当归丸不同配比的打光包衣材料及工艺进行探讨，研究不同打光包衣材料对浓缩当归丸质量的影响，并筛选符合欧盟传统草药药品注册标准要求的打光辅料。方法：通过选用不同打光辅料及配比，同时对浓缩当归丸实施6种打光包衣工艺操作，以打光包衣后的产品外观、水分、溶剂残留量、溶散时限和质量标记化学成分含量等为考察指标，探讨不同的打光包衣材料对浓缩当归丸质量的影响，优选出符合欧盟传统草药药品注册指南要求的浓缩当归丸打光包衣材料及佳的工艺流程。结果：除12D15-2和12D15-5外观较差，12D15-3批次乙醇含量轻微超标，其他指标均符合要求。结论：不同打光包衣材料及工艺对浓缩当归丸外观有较大影响，对溶剂残留影响不大，对水分、质量标准控制中的标记化学成分阿魏酸含量及溶散时限无质的影响。
作者：杨玉华；张倩；黄维；孙裕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床相关等效剂量参附注射液(SFI)预处理对大鼠肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响。方法：建立肠缺血再灌注致急性肺损伤模型。健康大鼠40只随机分成5组，每组8只。对照组(C 组)：肠系膜上动脉仅分离而不阻断；损伤组(I/R 组)：肠系膜上动脉阻断1小时后再灌注2小时，股静脉给予等量生理盐水进行对照；参附注射液预处理组(SFPR 组)：肠系膜上动脉阻断前1小时将10 mL/kg 的参附注射液从股静脉恒速泵入；血晶素组(Hemin 组)：肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射 Hemin 75μmol/kg。锌原卟啉IX+SFPR 组(ZnPPIX+SFPR 组)：肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射锌原卟啉 IX(20 mg/kg),后续操作同SFPR 组。术前无需给药的各组腹腔注射等剂量的生理盐水，于再灌注2小时后颈动脉放血处死动物。观察肺组织中血红素加氧酶1(HO-1)的表达，丙二醛、过氧化物歧化酶(SOD)含量和肺通透性指数、动脉血气和湿重比值的影响。结果：与 I/R 组比较，SFPR 组和 Heim 组肺组织 HO-1细胞阳性表达增高；ZnPPIX+SFPR 组上述阳性细胞表达降低(P＜0.05)。 SFPR 组和 Heim 组肺通透性指数、肺组织 MDA 含量和湿/干重比均显著降低，SOD值明显升高(P＜0.05)；与 C 组比较，I/R 组肺通透性指数与肺组织 MDA 含量和湿/干重比明显增高，而 SOD含量显著降低(P＜0.05)；各组动物动脉血 PaO2、PaCO2较 C 组显著下降(P＜0.05)，SFPR 组和 Heim 组 PaO2、PaCO2明显高于 I/R 组。结论：临床相关剂量的参附注射液预处理能明显减轻肠缺血再灌注导致的急性肺损伤，其机制与上调 HO-1蛋白表达、一定程度上抑制脂质过氧化、拮抗氧自由基的损伤有关。
作者：刘志刚；付湘云；刘永芳；胡刚；谢恒涛 刊期： 2016年第10期
目的：采用多指标控制，通过正交实验设计优化补气生血口服液的水提醇沉工艺。方法：以当归挥发油得率为指标，采用正交实验筛选出当归提取芳香水的佳工艺；再以黄芪甲苷、阿魏酸含量的综合评分为指标，通过正交实验对当归残渣、黄芪和党参的水提醇沉过程进行优化。结果：当归提取挥发油的佳条件为提取时间12小时，浸泡时间24小时，加水量10倍。当归残渣、黄芪和党参水提醇沉过程优提取条件为加水倍数10倍、煎煮时间20分钟、含醇量70%。结论：该工艺稳定可行，为提高补气生血口服液的质量稳定性和临床用药安全提供实验依据。
作者：陈璐；李晋奇；边原；胡远 刊期： 2016年第10期
目的：研究《灵枢经·骨度》篇中骨度值的真实性和准确性。方法：将《灵枢经·骨度》篇的测量值与古代六部医籍骨度值及现代文献实测值进行对照研究。结果：《灵枢经·骨度》篇中骨度值与六部医籍骨度值相同，与现代骨度实测值亦基本相同。结论：《灵枢经·骨度》篇中骨度值真实而准确。
作者：柳直；李顺保；田凯文 刊期： 2016年第10期
目的：探讨土龙祛疣洗剂对尖锐湿疣(CA)皮损标本中 microRNA 分子表达谱的影响。方法：以39例 CA 患者为观察组，使用土龙祛疣洗剂熏洗治疗，6周后观察疗效。以同期自本院外科就诊的10例行包皮环切患者为对照组，取其正常包皮组织。采用 qRT-PCR 检测2组5个炎症相关 microRNA(miR-21、miR-203、miR-125b、miR-146a 和 miR-155)的表达情况。结果：39例 CA 患者治疗6周后27例皮损消退明显，症状减轻，总有效率为69.2%；观察组 miR-203与正常对照组相比呈现低表达，土龙祛疣洗剂治疗后呈现明显上调，差异有统计学意义(P＜0.01)；miR-21治疗后表达量与治疗前相比则下调明显(P＜0.05)；而 miR-155、miR-125b、miR-146a 分子在治疗前后无明显变化。结论：土龙祛疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效肯定，可能通过下调 miR-21和上调 miR-203分子来发挥抗病毒的治疗作用。
作者：苏传丽；吴志洪；钟江；郑恩金；黄涛；岳天天 刊期： 2016年第10期
通过验案探讨刘国安主任医师论治功能性消化不良的经验，刘国安主任医师根据患者的病症特点，兼顾年龄、体质因素，结合现代社会的生活、工作特点，认为现代社会功能性消化不良多与情志有关，治疗当以治肝为主，结合患者病症舌脉，灵活辨治。
作者：石敏 刊期： 2016年第10期
从中医对痰的认识、痰与胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)、痰与 IR 相关疾病的关系、IR从痰治疗等方面就从痰论治 IR 进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：刘花；黄兴；黄宇虹 刊期： 2016年第10期
通过对冠心病、心律失常、高血压、慢性心力衰竭等心血管疾病的中医病因病机及治则进行系统阐述，论证了中医药防治心血管疾病的特色优势。
作者：曹洪涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理延伸服务对冠心病心力衰竭患者依从性的影响。方法：将110例患者随机分为观察组与对照组各55例，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理的基础上给予护理延伸服务，2组持续观察3个月。结果：护理期间依从性评分观察组、对照组分别为(14.09±1.33)分和(10.34±1.21)分，观察组明显高于对照组(P＜0.05)。左室射血分数(EF)与每搏心输出量(CO)值护理干预后2组均高于护理前(P＜0.05)，治疗后观察组高于对照组(P＜0.05)。心理、生理、社会适应性评分护理后观察组均高于对照组(P＜0.05)。护理期间观察组非致死性心肌梗死、支架内血栓事件、心绞痛、靶血管血运重建等主要心血管不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：护理延伸服务可提高冠心病心力衰竭患者治疗依从性，改善心功能，有利于预后和患者生活质量的提高，减少主要心血管不良事件的发生。
作者：薛艳琴；郭蕊 刊期： 2016年第10期
总结近几年壮通饮验方及其各单味药对心血管作用的相关文献，从壮通饮的主要化学成分、对心肌的保护作用和抗心肌缺血作用、抗心律失常作用、降低血黏度和防止血栓形成4个方面总结其现代药理学研究的新进展，为壮通饮验方治疗心血管疾病的研究提供了文献参考依据。
作者：庞路路；冯悦；王志威；杨晓颖；刘燕平；黄岑汉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨2型糖尿病(T2DM)合并微血管病变患者血清肝酶水平的变化及与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取 T2DM 合并糖尿病视网膜病变患者89例为糖尿病微血管病变的代表性人群(观察组)，另设97例未合并糖尿病慢性并发症的 T2DM 患者为对照组，测定2组患者身高、体质量、血压、空腹血糖、空腹 C肽、空腹胰岛素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素、糖化血红蛋白等指标，比较2组间所测指标的差异性，并分析肝酶异常与胰岛素抵抗(IR)及各因素的相关性。结果：ALT、AST、GGT、糖化血红蛋白观察组均显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，经 Pearson 相关分析，ALT、AST、GGT、糖化血红蛋白与胰岛素抵抗指数(IRI)呈正相关。结论：2型糖尿病合并微血管病变患者其肝酶水平可轻度增高，肝酶异常可能与糖尿病微血管并发症发生、发展相关，且肝酶异常与胰岛素抵抗相关，肝酶异常有可能是胰岛素抵抗的一项预测因子。
作者：程俊文；盛永齐；何军儒；景金花；李海燕；缪媛媛；丁菊香 刊期： 2016年第10期
通过对激励理论及有关医院“激励”的文献研究，对新形势下公立医院收费人员激励问题提出几点思考。
作者：王兆华 刊期： 2016年第10期
目的：观察玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。2组均给予舒利迭吸入治疗，观察组同时给予玉屏风散治疗，观察2组治疗前后鼻炎症状体征评分、哮喘控制评分、肺功能情况及临床疗效。结果：哮喘控制评分、过敏性鼻炎评分及肺功能各指标治疗前后2组组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为92.86%，对照组为76.19%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎较单纯西药治疗效果显著，可有效控制支气管哮喘及过敏性鼻炎症状。
作者：宋媛；魏秀娟 刊期： 2016年第10期
裘庆元认为崩漏的病因病机以气虚下陷、血分瘀热、情志过极为主，其治疗崩漏标本兼治，在止血的同时兼顾恢复与之相关病变脏腑的功能，治疗脾虚崩漏则益脾土，升阳气；治疗肾虚崩漏则益精血，调冲任；治疗血瘀崩漏则清瘀热，理气血。总而言之，裘庆元治疗崩漏注重恢复肝、脾、肾的功能以及调摄奇经，冲、任二脉，同时擅用炭药，特别是用升麻炭既止血又升阳，一药两用。
作者：王浩浩；李冬霞；刘文礼 刊期： 2016年第10期
目的：评价阿克苏地区汉族和维吾尔族膝骨关节病患者膝关节功能。方法：对膝骨性关节病患者一般情况、Lequesne 指数、Lysholm 膝关节评分等内容进行调查评估及统计分析。结果：共159例患者，其中汉族105例，维吾尔族54例。159例患者 Lequesne 指数总分为(8.70±3.16)分，膝关节功能为严重障碍，维汉患者之间 lequsne 指数总评分(P=0.154)、疼痛或不适(P=0.077)、大行走距离(P=0.665)、日常生活能力评分(P=0.344)比较均无统计学意义。159例患者 Lysholm 总评分为(63.95±20.33)分，膝关节功能较差；左右膝关节 Lysholm 评分比较无统计学意义；维、汉患者膝关节 Lysholm 评分比较总评分(P=0.932)、跛行(P=0.073)、负重(P=0.774)、绞索(P=0.747)、关节不稳(P=0.270)、疼痛(P=0.81)、肿胀(P=0.054)、上下楼梯(P=0.414)、下蹲(P=0.974)均无统计学意义。结论：维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能较差，存在严重障碍，且维、汉族患者关节功能没有差异。
作者：赵昌谋；王娟；李伟；孙霓虹；吕建龙；李涛；张艳；杨小莉 刊期： 2016年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
