虞美珍
目的 了解儿童家长对抗生素用药知识的掌握情况,为有针对性地开展儿童安全使用抗生素健康教育提供依据.方法 选择2012年1月至5月就诊患儿家长为调查对象,采用自制调查问卷,要求当场作答.问卷内容包括家长对抗生素概念及用药指征、选择抗生素和对合理应用抗生素的认知情况.结果 儿童家长普遍缺乏抗生素相关知识,对抗生素的不良反应及滥用抗生素的危害认识不足.结论 需要扩展合理应用抗生素健康教育的深度和广度,从根本上消除不合理用药,尤其是滥用抗生素药物的隐患,确保儿童用药安全、有效、经济、合理.
作者:王秋良 刊期: 2013年第12期
目的 观察安坤颗粒防治药物流产后阴道出血的疗效与安全性.方法 选择无药物流产禁忌证的早孕妇女350例,随机单盲对照均分为观察组和对照组.两组药物流产采用相同服药剂量与方法,见孕囊排出后,观察组服用安坤颗粒1包、每日4次,对照组服用益母草冲剂1包、每日2次,连续7d;两组均同时加服奥硝唑0.5 g、每日2次,连续6d.结果 观察组药物流产后阴道出血时间、出血量、2周后尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴率等指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 药物流产后服用安坤颗粒,可缩短阴道出血时间,减少出血量,提高完全流产率及2周后尿HCG转阴率.
作者:杨英;叶纪沟 刊期: 2013年第12期
目的 建立同时测定香附、苍术挥发油中α-香附酮和苍术素含量的高效液相色谱法.方法 以Diamonsil C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-水(74∶26)为流动相,α-香附酮和苍术素的检测波长分别为252 nm和340 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 质量浓度线性范围α-香附酮为0.25 ~ 15.96 μg/mL(r=0.999 9),苍术素为1.55 ~99.00 μg/mL(r =0.999 9).结论 该方法准确、简便,可用于香附、苍术混合挥发油中α-香附酮和苍术素含量的同时测定.
作者:闵春艳;游本刚 刊期: 2013年第12期
目的 探讨鹿瓜多肽促进四肢骨折愈合的疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的四肢骨折患者218例,随机均分为两组,各109例.两组患者均经复位和固定后,对照组患者给予三七片,每次口服5片,每日2次;治疗组患者给予鹿瓜多肽注射液100 mL,加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次.两组患者均连续治疗15d,用药直至骨折愈合.结果 治疗组患者的消肿止痛效果明显优于对照组(P<0.05),不同类型骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),总有效率为97.25%,明显高于对照组的82.57%(P<0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应.结论 鹿瓜多肽注射液可显著促进四肢骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者:吴震东;刘丹;应志豪;冯坚国;张磊 刊期: 2013年第12期
目的 观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量袁(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应.结论 长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效.
作者:李伯臣 刊期: 2013年第12期
目的 评价格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月医院门诊及住院的2型糖尿病患者120例,随机分为两组.对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液25R(优泌乐25),治疗组在对照组的基础上于每日早餐前口服格列美脲2 mg治疗,高剂量为每日不超过4 mg,疗程12周,根据血糖水平调整格列美脲与胰岛素的用量,比较两组临床疗效、低血糖发生率及每日胰岛素用量,并复查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)等指标.结果 治疗组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.67% (P<0.05);治疗组低血糖发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33% (P<0.05),且治疗组每日胰岛素用量显著低于对照组(P<0.05),两组治疗后FBG,2 h PBG,HbA1c均有明显改善,治疗组显著优于对照组(P<0.05),但治疗组BMI与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效平稳地降低FBG,2 hPBG,HbA1c水平,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,对BMI影响小,适合临床推广.
作者:童为有 刊期: 2013年第12期
目的 探讨鸦胆子油乳致过敏反应的护理要点与体会.方法 选择2011年1月至12月医院收治的使用鸦胆子油乳的肿瘤患者100例,观察其药物使用后情况,统计出现过敏反应的例数及主要表现等.结果 100例患者中,用药后有7例(7.00%)出现过敏反应,4例发生在给药过程中,2例发生在连续用药2~3d后;主要表现有发热、寒战、过敏性休克、恶心呕吐、腹泻、厌食、头晕、失眠、神经根损害、瘙痒、面部潮红、皮疹、呼吸困难、咳嗽等.结论 应用鸦胆子油乳治疗恶性肿瘤时,应预防患者过敏反应的发生,一旦出现过敏反应,需及时采取有效的处理措施.
作者:陈卓霞 刊期: 2013年第12期
目的 建立测定维D2磷酸氢钙片中维生素D2含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Alhima C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为乙腈-甲醇(1∶9),检测波长为265 nm,流速为1.0 mL/min,柱温30℃.结果 维生素D2进样量在0.005~0.065 μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率为99.38%,RSD=0.68%(n=9).结论 该法具有快速、简便、准确、检验成本低的优点,可用于维D2磷酸氢钙片中维生素D2的质量控制.
作者:冯国 刊期: 2013年第12期
目的 观察丹参注射液治疗缺血性肠病的疗效.方法 分析48例缺血性肠病住院患者的完整资料,均给予常规治疗,其中加丹参注射液治疗的26例为丹参组,加前列地尔注射液治疗的22例为对照组.结果 丹参组治愈23例,总有效率为96.15%;对照组治愈病例20例,总有效率为95.45%.两组总有效率相比较差异无显著性(P>0.05).结论 丹参注射液可改善缺血性肠病患者肠道黏膜血液循环而改善其微循环,促进缺血灶的改善及溃疡的愈合与前列地尔具同样的临床效果,且具有较高的性价比.
作者:罗国彪;杨绮红 刊期: 2013年第12期
目的 系统评价黄芪注射液对比复方丹参注射液治疗心绞痛的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、科学引文索引(SCI)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普).按纳入与排除标准选择试验、提取资料,并根据Cochrane手册对纳入的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,采用RevMan 5.1.6软件对数据进行Meta分析.结果 纳入9个RCT,共计839例患者.Meta分析结果显示,黄芪注射液治疗组在总有效率[RR=1.19,95% Cl (1.08,1.31),P=0.000 4]、临床症状[RR=1.23,95% Cl(1.14,1.33),P<0.00001]和心电图[RR=1.31,95%Cl (1.18,1.45),P<0.000 01]有效率方面均优于复方丹参注射液对照组,且差异具有统计学意义.同时,黄芪注射液治疗组不良反应更少[RR =0.17,95%Cl(0.03,0.94),P=0.04].结论 现有临床研究显示,黄芪注射液治疗心绞痛的疗效优于复方丹参注射液且安全性更高.但由于纳入的研究证据强度不高且样本量较小,可能影响到结果的可靠性,结论有待更多设计严谨的大样本、多中心随机对照试验予以验证.
作者:黄媛;占美;吴逢波;吴斌;徐珽 刊期: 2013年第12期
目的 回顾性分析对医院78例急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤化学治疗的血药浓度数据.方法 大剂量用药后分别于24,36,48,72 h时对患者进行采血并测定血药浓度.结果 不同测定时间点均出现中毒患者;患者机体对甲氨蝶呤的代谢存在性别差异.结论 临床对急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤时,要严密监测治疗72 h内的血药浓度,指导临床调整甲酰四氢叶酸钙的用量,从而确保毒副作用减轻及增加疗效.
作者:刘小冬 刊期: 2013年第12期
目的 研究硫酸镁治疗前后,子痫前期患者外周血可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的水平以及胎盘中膜型血管内皮生长因子受体-1(膜型Flt-1)的表达变化.方法 选取同期住院的子痫前期患者40例,随机分为治疗组及未治疗组,各20例;选择年龄、孕周等相匹配的正常孕妇16例作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定外周血中sFlt-1水平,用免疫组织化学法测定胎盘中膜型Flt-1水平.结果 子痫前期(治疗组与未治疗组)的sFlt-1水平比对照组明显降低(P<0.05),治疗组治疗后的sFlt-1水平较治疗前显著下降(P<0.05),对照组及未治疗组的sFlt-1水平在治疗前后无明显差异(P>0.05).子痫前期(治疗组与未治疗组)患者胎盘组织中免疫组化染色结果定位与对照组染色结果一致,但较对照组表达强度低(P<0.05),而子痫前期治疗组与未治疗组的表达强度差异无显著性(P>0.05).结论 sFlt-1水平在子痫前期患者外周血中表达升高,胎盘中膜型Flt-1表达下降,提示可能参与了子痫前期的发生、发展,硫酸镁治疗可使外周血sFlt-1水平下降.
作者:秦洁;潘升华;林小莉;何令伟;戴洁 刊期: 2013年第12期
目的 观察无抽搐电休克治疗(MECT)中丙泊酚与硫喷妥钠对抑郁患者血压及认知功能的影响.方法 将56例接受MECT治疗的抑郁症患者随机分为两组,在MECT时分别使用硫喷妥钠或丙泊酚诱导麻醉,疗程为8次,在治疗前和治疗结束后5 min记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP),治疗前和疗程结束1周后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、威斯康星卡片分类(WCST)、连续作业测验(CPT)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)测查评定.结果 硫喷妥钠组MECT后MAP高于丙泊酚组(P<0.01),两组疗程结束1周后HAMD分均比治疗前降低(P<0.01),WCST,CPT,WAIS-RC评分比较无统计学差异(P>0.05).结论 丙泊酚用于MECT治疗麻醉诱导时,对患者认知功能无明显影响,同时对MAP影响小,可作为MECT首选麻醉药.
作者:杨海燕;曾祥刚;万红 刊期: 2013年第12期
目的 为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法 利用计算机管理系统收集医院2010年至2011年病区药房麻醉药品使用数据,以消耗金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计和分析.结果 麻醉药品消耗金额逐年增加,舒芬太尼注射液DDDs在2010年和2011年均居首位.结论 麻醉药品应用基本合理.
作者:严洁 刊期: 2013年第12期
目的 探讨阿托伐他汀钙对血脂异常高血压病患者的调脂作用及对颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响.方法 将350例血脂异常高血压病患者随机分为对照组170例与观察组180例,对照组常规降压治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀片口服.比较两组治疗后血压、血脂及IMT的差异.结果 治疗后两组血压无显著性差异(P>0.05),观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组IMT值显著下降(P<0.05).结论 阿托伐他汀可显著降低血脂异常高血压患者血脂水平,延缓甚至逆转颈动脉粥样硬化斑块.
作者:赵旭;郑英姿;朱虹 刊期: 2013年第12期
目的 评价依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年10月收治的膝骨关节炎患者120例,随机均分成两组,每组60例.对照组给予口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次200 mg;治疗组给予口服依托考昔片(安康信)治疗,每日1次,每次120 mg.两组均于饭后服用,疗程均为12周.结果 治疗组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67% (P<0.05);治疗组药物起效时间显著快于治疗组,且治疗后各时间段膝关节功能活动指数评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对照组为8.33%,治疗组为6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 依托考昔治疗膝骨关节炎安全有效,起效时间快,可有效改善患者膝关节症状、缓解疼痛,且不良反应少,值得临床推广.
作者:吴善栋;李纯志 刊期: 2013年第12期
目的 探讨药物保守治疗异位妊娠的临床疗效及预后.方法 对就诊的94例异位妊娠患者分别采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗(观察组,n =47)和单用甲氨蝶呤保守治疗(对照组,n=47),随访1年,比较两组治疗后持续性异位妊娠、输卵管通畅情况及治疗后1年内再次妊娠结局.结果 观察组的临床疗效、输卵管通畅程度等指标均明显好于对照组(P<0.05);随访1年内对两组的再次妊娠结局进行比较,观察组的宫内妊娠率明显高于对照组(x2=4.27,P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮用于异位妊娠保守治疗的成功率高,且副作用小,是一种安全有效的保守治疗方法,值得临床推广.
作者:徐虹;徐瑞双;黄冰冰;宋艳萍 刊期: 2013年第12期
目的 探讨患者对医院药房用药教育的需求以及相应对策.方法 选取门诊取药患者845例发放调查问卷,对其用药教育需求情况进行了解.将上述患者随机分为两组,使其有可比性.对照组患者383例给予常规药物发放;观察组患者462例给予主动的用药教育.对患者进行疗程随访,对两组患者的服药依从性及对药房用药教育满意程度评价进行比较.结果 患者对药品的用法用量、不良反应、储存方法、禁忌证和适应证了解需求较高,分别达100.00%,99.88%,98.93%,95.03%和94.20%;患者对药品单位含量和数量的了解需求度并不高.观察组患者对药房发放药品及用药教育满意率为100.00%,明显高于对照组的87.21%;观察组患者的服药完全依从率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 患者对医院药房用药教育有着很高的需求,针对患者的需求给予积极主动的用药指导,在临床工作中是十分必要的,可以作为常规工作.
作者:冯洁颖 刊期: 2013年第12期
目的 对比太宁栓与湿润烧伤膏用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔术后的疗效.方法 将2011年2月至2012年10月医院诊治的120例混合痔患者,随机分为对照组(湿润烧伤膏)和观察组(太宁栓塞肛),每组60例,治疗14d后对两组临床疗效及创面愈合情况进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率(95.00%对比75.00%)、创面完全愈合率(95.00%对比83.30%)均明显升高(P<0.05).结论 混合痔术后应用太宁栓治疗的疗效显著,有利于创面愈合,值得临床推广.
作者:华国花 刊期: 2013年第12期
目的 探讨国内进行生物分析方法验证存在的问题.方法 分析2001年至2013年含测定人体苯磺酸氨氯地平浓度的生物分析方法验证的20篇文献(除去相同试验的文献),并与欧盟生物分析方法验证指导原则进行对比.结果与结论 国内的试验单位进行生物分析方法验证时在基质效应、稳定性的验证方面需要加强;建议增加残留、稀释完整性、已测样品再分析、系统适用性等方面的内容以提高生物分析的质量.我国的药品申报者、生物分析研究单位,应充分认识到生物分析方法验证的意义和重要性,关注科学和法规的不断发展,开展系统、合理的方法学验证工作,以保证药物安全性、有效性研究的科学性.
作者:胡诗莉;王琦 刊期: 2013年第12期