康莉；陈淑敏
目的 观察醒脑静注射液对高血压脑出血微创碎吸术后患者血中细胞因子水平及疗效的影响.方法 将80例行微创碎吸术高血压脑出血患者随机分为两组,每组40例.对照组术后采用常规治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗,同时选10名健康人血清作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的动态变化.按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定.结果 两组患者的TNF-α及IL-6含量均高于健康对照组.观察组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间早,对照组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间较晚且水平较高.与对照组相比,观察组患者总体有效率高.结论 高血压脑出血患者微创碎吸术后予醒脑静注射液治疗,可降低血清中TNF-α及IL-6水平,改善患者预后.
作者：石滴坚；程泽沛；曾龙威 刊期： 2013年第13期
目的 减少医院退药情况发生,促进合理用药.方法 选取医院2010年6月至2012年5月235张患者退药处方,按退药患者年龄、科室、退药品种及原因进行统计和分析.结果 退药原因包括药品不良反应、药品质量、医生原因、患者拒用、患者住院等.结论 应建立规范的退药制度,加强与患者沟通,提高医务人员业务水平、责任心及主动服务意识,以减少退药行为的发生.
作者：钱先中；杨积顺；刘杰；陈超；徐立平 刊期： 2013年第13期
目的 优化医院门诊药房调剂模式,改进调剂程序,缩短患者候药时间,提高工作效率.方法 现场考察省内医院门诊药房高峰时段患者候药时间,咨询查阅相关资料,了解人员配备管理、人均处方量等.结果 13家三甲医院门诊药房调剂模式不尽相同,有刷卡语音叫号模式、预配候取模式及传统取药模式.患者等候取药时间及药师调配的处方量有显著差异,人均处方量多330张,少100张,平均207张；患者候药时间短3.40 min,长20.22 min,平均10.15 min.结论 调剂模式、发药设备和人员管理直接影响患者候药时间及药师的发药质量和工作效率.先进的发药设备及人员绩效管理等优化调剂模式值得在门诊药房推广.
作者：于西全；方婕；王祖斌 刊期： 2013年第13期
目的 探讨国产奥氮平长期治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应、治疗依从性以及复发率.方法 选择2009年8月至2010年8月给予国产奥氮平治疗的精神分裂症患者64例,采用自身前后观察结合全病程管理模式进行1年随访.结果 治疗第3,6,12月末的有效率分别为88.33％,85.00％和88.33％；有4例未完成随访,均发生在3个月的随访点；共有8例复发,占有效人数的13.33％；奥氮平平均持续治疗时间为(9.5±4.4)个月；不良反应主要体现为体重增加、嗜睡、便秘、乏力等.结论 国产奥氮平长期治疗精神分裂症安全、有效.
作者：聂文燕；段彪 刊期： 2013年第13期
目的 研究酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片在人体的药动学特征,评价两者的生物等效性.方法 选择18～40岁健康成年男性12名,采用双周期双交叉试验设计,健康志愿者分别口服酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片,应用高效液相-荧光检测方法测定经时血药浓度,应用DAS软件计算药动学参数.结果 酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片的药动学参数,峰浓度(Cmax)为(70.12±37.43)ng/mL和(63.93±38.59)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(4±0)h和(4±0)h,消除相半衰期(t1/2)为(4.60±0.77)h和(6.16±2.11)h,0-t药时曲线下面积(A UC0-t)为(666.35±541.36)ng/(mL·h)和(630.19±487.83)ng/(mL·h),0-∞药时曲线下面积(AUC0-∞)为(747.15±575.05)ng/(mL·h)和(715.88±499.18)ng/(mL·h),平均驻留时间(MRT)为(9.43±1.14)h和(10.31±2.51)h,相对生物利用度(F)为(103.0±31.1)％.结论 制备的酒石酸美托洛尔缓释微丸与市售制剂酒石酸美托洛尔缓释片相比具有生物等效性.
作者：程娟；于橹；周建平；杭太俊；谢俊 刊期： 2013年第13期
目的 观察单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的疗效,探讨其临床价值.方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月胃溃疡穿孔患者63例的临床资料,其中对照组30例仅行单纯手术修补治疗,治疗组33例在单纯手术修补治疗基础上给予奥美拉唑治疗,比较两组疗效.结果 两组均顺利完成手术,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔效果良好,值得临床推广.
作者：肖虹；高少琳 刊期： 2013年第13期
目的 建立金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度测定方法,为临床应用和药代动力学研究提供技术参考.方法 采用高效液相色谱-紫外检测方法测定,色谱柱为Kromasil C8柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.4％磷酸溶液(40∶10∶50),流速 1 mL/min,柱温30℃,进样量20 μL,检测波长360 nm.血样提取方法,以β-葡萄糖苷酸酶水解后,以乙酸乙酯提取,氮气流吹干后复溶进样.结果 槲皮素保留时间约为8.8 min,金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度线性范围0.08 ～ 12 μg/mL,低定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.02 μg/mL.方法平均回收率为97.50％～ 102.50％,水解提取回收率为76.46％ ～87.43％,日内精密度RSD为4.18％ ～6.17％,日间精密度RSD为5.08％ ～ 8.63％.结论 方法简便,分析速度快,灵敏度较高,重复性好,适用于临床血药浓度测定及药代动力学研究.
作者：王启平；王洪锐；李东；朱杰华；林永胜；冯雪科；陈玩珊 刊期： 2013年第13期
目的 探讨充分利用信息管理技术,解决住院病区退药问题.方法 跟踪病区用药流程,分析退药原因,优化医院信息系统软件设计,改进工作方式.结果病区退药大幅度下降,调剂人员退药工作显著减少,患者安全用药和住院药房管理水平进一步提高.结论医院信息系统的改进,可以有效降低医院病区退药频率和风险,对于推动医院的现代化管理具有积极意义.
作者：张立群；叶方；熊剑 刊期： 2013年第13期
目的 探讨生物共振配合药物治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疗效及其作用机制.方法 将带状疱疹后遗神经痛患者(60例)随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予维生素B1、注射用腺苷钴胺肌肉注射,尼美舒利口服；治疗组在此基础上加用生物共振治疗.观察两组疗效.结果 生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛明显优于传统药物,有效率达66.67％.结论 生物共振对带状疱疹后遗神经痛的康复有促进作用.
作者：雷启蓉；黎昌强 刊期： 2013年第13期
目的 探讨医院处方点评体系的构建,促进临床合理用药.方法 通过建立医院四级处方点评体系,对医院处方合理用药进行监控和评价,全方位、多角度点评,即时审核与事后点评相结合,形成系统化的处方点评模式.同时利用处方点评结果,对不合理用药进行干预.结果 实行四级处方点评后,医院处方合格率持续提高.结论 四级处方点评体系的建立,构筑了系统的合理用药监测网络.
作者：郑造乾；袁雍；杨秀丽；辛传伟；黄萍 刊期： 2013年第13期
目的 观察齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及对生活质量的影响.方法 选择122例精神分裂症患者为研究对象,其中60例患者接受氯氮平治疗,62例患者接受齐拉西酮治疗,疗程均为12周.采用阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)评定临床疗效,采用生活满意度量表(LSR)对患者生活质量进行评定.结果 治疗12周后两组PANSS评分较治疗前均显著改善(P＜0.05),但两组间比较差异无显著性(P＞0.05)；齐拉西酮组不良反应发生率为37.10％,显著低于氯氮平组的80.00％(P ＜0.05);齐拉西酮LSR量表各因子评分显著优于氯氮平组(P＜0.05).结论 齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症临床疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,且患者生活质量高.
作者：程群 刊期： 2013年第13期
目的 探讨氯己定擦浴预防严重多发伤患者院内感染的作用.方法 将87例严重多发伤患者随机分为两组,试验组44例给予0.2％醋酸氯己定全身擦浴,每日3次；对照组43例给予清水擦浴,每日3次.观察两组患者院内感染的发生情况以及感染病死率、氯己定擦浴不良反应发生情况.结果 试验组院内感染发生率及感染病死率均明显低于对照组(P＜0.05),试验组仅1例发生皮疹.结论 应用氯己定全身擦浴治疗严重多发伤,可有效降低院内感染的发生率,减少感染病死率,且无严重并发症发生,值得临床推广.
作者：杨德淑；杨平；印伟 刊期： 2013年第13期
目的 体外检测三氧化二砷(As2O3)对人恶性纤维母细胞株MG-63(骨肉瘤细胞)及人正常纤维母细胞株MRC-5增殖的浓度效应,评价As2O3对恶性纤维母细胞毒作用的强度及特异性.方法 应用噻唑蓝(MTT)法检测5d内0.25～8μmol/L浓度的As2O3对细胞株MG-63及MRC-5增殖的抑制率.以累积正态分布函数拟合二者的浓度-抑制率曲线,比较50％抑制浓度(IC50).以正态分布函数拟合二者抑制率的差值,推断大差值及对应浓度的95％可信区间.结果 1μmol/L浓度的As2O3对MG-63细胞抑制率第5天达58.8％,对MRC-5细胞高仅达27.6％,8μmol/L浓度的As2O3对MRC-5细胞的抑制率达55.9％.使用第4天的浓度及抑制率分别拟合MG-63与MRC-5细胞剂量效应曲线的累积正态分布函数,决定系数(r2)值均大于0.98,IC50分别为0.968 6μmol/L和6.103 8 μmol/L,其比值为6.30.拟合MG-63及MRC-5细胞增殖抑制率差值的正态分布函数,r2=0.990 7,大抑制率差值为25.36％,95％可信区间对应As2O3的浓度为0.487 5 μmol/L和1.049 4 μmol/L.结论 As2O3可有效抑制人恶性纤维母细胞增殖,在特定浓度区域内具有一定的特异性(安全性).
作者：方成；刘立；丁洪波 刊期： 2013年第13期
中药现代化对中药标准研究和质量控制提出了更高要求.一测多评法是通过采用一种内参物检测多种成分的方法,由于该法具有节约、准确等特性,得到了推广和应用.该文对近年一测多评理论与应用的研究进展进行探讨,可为中药质量控制提供参考.
作者：沈小钟；刘瑶；杨燕军；杨帆 刊期： 2013年第13期
目的 总结玻璃体腔注射曲安奈德围术期的护理要点.方法 对45例玻璃体腔注射曲安奈德患者围术期实施有效的护理措施,即术前充分准备,术中密切配合,术后严密观察,及时、果断、准确处理.结果 45例患者全部顺利接受了手术,4例眼压偏高,经用降眼压药物,眼压控制正常.结论 护士围术期的严密观察和护理是确保手术成功的重要因素.
作者：马春辉 刊期： 2013年第13期
目的 比较氧氟沙星、左氧氟沙星及洛美沙星治疗呼吸道感染的成本-效果,促进临床合理用药.方法 回顾性分析医院2011年6月至12月收治的134例呼吸道感染患者的临床资料,根据不同治疗方法分为氧氟沙星组、左氧氟沙星组和洛美沙星组,采用药物经济学方法进行分析.结果 氧氟沙星、左氧氟沙星及洛美沙星的有效率分别为80.43％,88.64％,77.27％,成本-效果比值分别为6.27,6.16,6.88.结论 左氧氟沙星注射液是治疗呼吸道感染安全有效、经济合理的药物.
作者：帅洪 刊期： 2013年第13期
目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合心理护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 选择Ⅲ型前列腺炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例.对照组予吲哚美辛栓1枚塞肛,每晚1次；治疗组加服盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,并予以护理干预.4周为1个疗程,观察治疗前后患者症状评分.结果 患者症状明显好转,慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合心理护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎,疗效明显提高,患者症状评分改善,操作简便,适宜临床应用.
作者：王红 刊期： 2013年第13期
目的 制备左氧氟沙星聚乙烯醇微粒并研究其特性.方法 以聚乙烯醇Mγ31 000 ～ 50 000为载体,OPDT-8喷雾干燥床制备左氧氟沙星聚乙烯醇微粒,观察制剂的形态、载药量、包封率和体外溶出度.结果 所制左氧氟沙星聚乙烯醇微粒为近球形、表面有孔,平均粒径为16.55 μm,载药量为32.96％,包封率为96.06％,50 min时体外累积溶出百分率达90％以上.结论 该制剂制备工艺可行,质控方法简单,制剂符合左氧氟沙星的用药要求.
作者：黄伟锋；曾斌；郭彬 刊期： 2013年第13期
目的 观察不同剂量佐辛手术结束前15 min静脉注射对七氟醚全身麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选择行中下腹部手术患者120例,采用静脉全身麻醉诱导复合全程七氟醚吸入.按随机数字表法均分为3组.A组于手术结束前15 min将地佐辛针0.15 mg/kg用0.9％氯化钠注射液稀释为10 mL静脉注射；B组于手术结束前15 min将地佐辛针0.2 mg/kg用0.9％氯化钠注射液稀释为10 mL静脉注射；C组于静脉注射0.9％氯化钠注射液10 mL.对手术后发生躁动、气道阻塞、呼吸抑制、恶心呕吐等情况进行量化评分.结果 手术结束前静脉注射0.15～0.2 mg/kg的地佐辛针,患者自主呼吸恢复时间及苏醒时间两组比较无明显影响；B组拔管时间较C组延长(P＜0.05)；A组、B组术后躁动及总不良反应发生率显著降低(P＜0.05).结论 在手术结束前15 min内静脉注射0.2 mg/kg的地佐辛可有效预防全身麻醉后苏醒期躁动的发生.
作者：项崇悟；高丽娟；吴兴娇；王传光 刊期： 2013年第13期
目的 探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的有效性与安全性.方法 将180例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各90例.对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷,比较两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组临床疗效、心电图疗效均优于对照组(χ2=8.80,χ2=8.31,P＜0.05),两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能有效控制心绞痛发作,安全性好.
作者：昝晓波；姚和翠 刊期： 2013年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
