方成；刘立；丁洪波
目的 建立测定枳实导滞丸中辛弗林含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB C18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),以甲醇-水(0.18％磷酸和0.22％十二烷基磺酸钠,55∶45)为流动相,检测波长274 nm,流速为1.0 mL/min,进样量10μL,柱温30℃.结果 辛弗林质量浓度在3.1 ～93 μg/mL(r =0.999 9)范围内与峰面积线性关系良好；平均回收率为99.42％,RSD为1.11％(n=6).结论 该法操作简便、结果准确,可用于枳实导滞丸中辛弗林的质量控制.
作者：曲楠楠 刊期： 2013年第13期
目的 制备复方紫归油并建立其质量控制方法.方法 以大豆油为提取溶剂制备样品,采用薄层色谱法定性鉴别方中主药紫草和当归；对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法及控制菌检查方法进行验证；同时建立其他相关质量控制指标.结果质量控制指标系统全面,薄层斑点清晰,重复性好.结论 处方及制备工艺合理可行.质量控制方法可靠、全面,可用于本品的质量控制.
作者：王琪；马妍妍；刘世萍 刊期： 2013年第13期
目的 观察灯盏花素对心内直视手术患儿是否具有肾功能保护作用.方法 择期行房、室间隔缺损修补术患儿30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄12 ～ 45个月,随机分成对照组(C组,0.9％氯化钠注射液)、灯盏花素组(B组,0.75 mg/kg),每组15例.麻醉诱导后微泵静脉输注15 mL 0.9％氯化钠注射液或灯盏花素注射液,30 min内输注完毕.分别于切皮前(T0),主动脉阻断开放后30 min(T1)、1 h(T2)、术后6 h(T3)及24 h(T4)测定血前降钙素(PCT)、血肌酐(Cr)及同时间点新鲜尿液的尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)浓度.结果 与T0点相比,两组患儿PCT及NAG其他时间点都显著升高(P＜0.01),而Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).与C组相比,B组PCT及NAG在T1～T4时间点较低(P＜0.01),但Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外循环前静脉输注0.75 mg/kg灯盏花素,有助于减轻体外循环心内直视手术所致的肾功能损伤.
作者：陈军；刘滨婴；王爱忠 刊期： 2013年第13期
目的 观察单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的疗效,探讨其临床价值.方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月胃溃疡穿孔患者63例的临床资料,其中对照组30例仅行单纯手术修补治疗,治疗组33例在单纯手术修补治疗基础上给予奥美拉唑治疗,比较两组疗效.结果 两组均顺利完成手术,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔效果良好,值得临床推广.
作者：肖虹；高少琳 刊期： 2013年第13期
目的 优化医院门诊药房调剂模式,改进调剂程序,缩短患者候药时间,提高工作效率.方法 现场考察省内医院门诊药房高峰时段患者候药时间,咨询查阅相关资料,了解人员配备管理、人均处方量等.结果 13家三甲医院门诊药房调剂模式不尽相同,有刷卡语音叫号模式、预配候取模式及传统取药模式.患者等候取药时间及药师调配的处方量有显著差异,人均处方量多330张,少100张,平均207张；患者候药时间短3.40 min,长20.22 min,平均10.15 min.结论 调剂模式、发药设备和人员管理直接影响患者候药时间及药师的发药质量和工作效率.先进的发药设备及人员绩效管理等优化调剂模式值得在门诊药房推广.
作者：于西全；方婕；王祖斌 刊期： 2013年第13期
目的 加强围手术期预防用药的监督管理,促进临床合理用药.方法 利用电子病历信息系统,随机抽取干预前后妇产科住院手术病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 围手术期抗菌药物预防使用率,干预前为100％,干预后为92.56％；抗菌药物合理使用率干预前为47.82％,干预后为90.91％.结论 制订相应管理制度,采取有力干预措施,对于规范妇产科围手术期预防用抗菌药物有重大意义.
作者：黄玉玲；毛桂福 刊期： 2013年第13期
目的 探讨充分利用信息管理技术,解决住院病区退药问题.方法 跟踪病区用药流程,分析退药原因,优化医院信息系统软件设计,改进工作方式.结果病区退药大幅度下降,调剂人员退药工作显著减少,患者安全用药和住院药房管理水平进一步提高.结论医院信息系统的改进,可以有效降低医院病区退药频率和风险,对于推动医院的现代化管理具有积极意义.
作者：张立群；叶方；熊剑 刊期： 2013年第13期
目的 观察微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效.方法 将104例患者随机分为治疗组和对照组各52例.两组均给予吸氧、强心、利尿等治疗,同时对照组给予硝酸甘油稀释后静脉滴注,治疗组给予硝普钠稀释后微量泵输入并予以综合护理.观察两组患者用药后临床症状改善和血压、呼吸、心率变化情况.结果 两组患者在用药15,30,60 min后临床症状缓解率比较及用药30 min后血压、呼吸和心率改善比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭,能在短时间内改善患者临床症状和生命体征,疗效好,值得临床推广.
作者：周艳菊 刊期： 2013年第13期
目的 探讨医院处方点评体系的构建,促进临床合理用药.方法 通过建立医院四级处方点评体系,对医院处方合理用药进行监控和评价,全方位、多角度点评,即时审核与事后点评相结合,形成系统化的处方点评模式.同时利用处方点评结果,对不合理用药进行干预.结果 实行四级处方点评后,医院处方合格率持续提高.结论 四级处方点评体系的建立,构筑了系统的合理用药监测网络.
作者：郑造乾；袁雍；杨秀丽；辛传伟；黄萍 刊期： 2013年第13期
目的 观察不同剂量佐辛手术结束前15 min静脉注射对七氟醚全身麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选择行中下腹部手术患者120例,采用静脉全身麻醉诱导复合全程七氟醚吸入.按随机数字表法均分为3组.A组于手术结束前15 min将地佐辛针0.15 mg/kg用0.9％氯化钠注射液稀释为10 mL静脉注射；B组于手术结束前15 min将地佐辛针0.2 mg/kg用0.9％氯化钠注射液稀释为10 mL静脉注射；C组于静脉注射0.9％氯化钠注射液10 mL.对手术后发生躁动、气道阻塞、呼吸抑制、恶心呕吐等情况进行量化评分.结果 手术结束前静脉注射0.15～0.2 mg/kg的地佐辛针,患者自主呼吸恢复时间及苏醒时间两组比较无明显影响；B组拔管时间较C组延长(P＜0.05)；A组、B组术后躁动及总不良反应发生率显著降低(P＜0.05).结论 在手术结束前15 min内静脉注射0.2 mg/kg的地佐辛可有效预防全身麻醉后苏醒期躁动的发生.
作者：项崇悟；高丽娟；吴兴娇；王传光 刊期： 2013年第13期
目的 分析金双歧、思联康、妈咪爱3种胃肠道微生态益生菌及其连用口服补液盐治疗婴幼儿急性腹泻的疗效和安全性.方法 选择2001年1月1日至2012年5月30日医院收治的4月至1周岁的急性胃肠炎(腹泻)患儿162例,1～3周岁以内急性胃肠炎(腹泻)患儿162例,随机分为4组,第1组主要用双歧三联活菌(金双歧),第2组用双歧四联活菌(思连康),第3组用妈咪爱散剂,第4组为益生菌联用口服补液盐,均为常规剂量喂养和对症治疗,疗程均为3d.结果 4组总有效率分别为95.06％,97.53％,98.77％,100.00％；4组均未见明显不良反应,但就显效率而言,肠道微生态制剂益生菌连用补液盐明显优于单用益生菌(P＜0.05).结论 肠道微生态益生菌用于婴幼儿急性轻中度腹泻均有效,但联用口服补液盐的疗效更优.
作者：胡晓艺；沙皖；戴德银；卢海波 刊期： 2013年第13期
患者,男,45岁,因“全身弥漫性红斑、皮屑1月,咳嗽、胸闷伴发热10d”入院.患者诉2010年8月初因“左下肢疼痛”自行到药店购买保泰松片、地塞米松片(生产厂家及生产批号不详)口服,每次2片,每日3次.服药后四肢及颜面部出现散在红斑,大小不一,局部潮湿、无隆起,略感瘙痒,未予重视,继续口服上述药物治疗.1周后红斑渐增多,蔓延至全身,部分融合成片状,瘙痒明显,自行外涂“蝎子酒”2次,症状未见明显缓解.上述症状持续存在且进行性加重,出现颜面部红肿及口舌溃烂.
作者：朱学义；董乐；李泽纯 刊期： 2013年第13期
目的 保障医院静脉药物配置中心(PIVAS)医嘱的合理性.方法 提取2011年1月至2011年12月医嘱共330 608份,并进行归纳、汇总和分析.结果 共审核出不合理医嘱343例,不合理医嘱类型为录入错误、配伍禁忌、溶剂选择不当、药物剂量使用不当、给药频次不当等.结论 药师审核PIVAS医嘱,可及时发现并纠正不合理用药,保证患者静脉用药安全有效.
作者：张海燕；倪美鑫 刊期： 2013年第13期
患儿,男,3岁,主因皮疹4d入院.于入院前4d因鼻唇沟疖肿挠破后感染,于当地卫生所口服“依托红霉素”(生产厂家及生产批号不详)后出现耳后皮肤发红,颈部皮肤破溃,眼睑红肿、化脓,外耳廓化脓,周身皮疹,皮肤剥脱,就诊于我院皮肤科,诊断为“药疹,剥脱性皮炎”,入住我院儿科.自发病以来,患儿精神、食欲、睡眠均欠佳,不伴发热、头痛、恶心、呕吐,尿略少,大便干燥.既往曾有头孢类药物过敏史.
作者：朱伟娜；黄秋芳；杨彩珍 刊期： 2013年第13期
目的 观察低分子肝素钙配合护理干预治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将116例不稳定型心绞痛患者分为试验组和对照组各58例,对照组给予扩充冠状动脉等常规治疗,试验组在该治疗外另给予5000 U低分子肝素钙治疗,每日2次,连用2周,并实施护理干预.结果 试验组心绞痛发作次数、发作持续时间、心电图总有效率、临床治疗总有效率及心血管事件发生率均较对照组有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 对不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素钙治疗并辅以护理干预,能明显改善患者心绞痛发作及心电图异常,临床疗效明显,不良反应少.
作者：张均萍 刊期： 2013年第13期
患儿,女,10岁6个月,因“咳嗽、气喘5天,偶有心前区不适半天”于2012年6月23日入院.入院时体格检查示咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大;双肺呼吸音粗,可闻及少量哮鸣音和中量湿罗音;心率102次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;余无异常发现.血常规、尿常规检查正常,吸入和食入过敏原检查阴性;心肌酶谱检查提示血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)50 U/L,生化及肾功能检查均正常;胸部X线摄片提示双肺支气管肺炎;心电图检查提示窦性心律不齐.既往无过敏史及哮喘病史.
作者：陈晓熹 刊期： 2013年第13期
目的 探讨减轻使用胺碘酮致静脉炎的有效方法.方法 分析医院2010年2月至2012年2月116例胺碘酮相关性静脉炎的发生原因,并探讨预防策略.结果 胺碘酮所致静脉炎重在预防,可通过选择合适的配置浓度、适当的穿刺方式及部位、加强患者用药教育等方法进行有效预防并及时处理.结论 静脉炎是静脉输注胺腆酮时常见的不良反应,在输注过程中应积极采取有效的防治措施,减少不良反应的发生率.
作者：赵霞；苏乐群；刘逢芹；李妍 刊期： 2013年第13期
目的 观察不同时间点溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果并总结护理经验.方法 回顾性分析65例急性心肌梗死患者的临床资料,均行溶栓治疗,按照患者溶栓时间窗分为A组(≤2h)、B组(2～4 h)、C组(4～6 h),比较3组患者溶栓指标检查结果及各心脏功能指标.结果 A组患者胸痛缓解时间、ST段压低时间、出现再灌注时间、心肌酶峰值前移时间均短于B组、C组(P＜0.05)；A组患者各项心脏指标改善优于B组、C组(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者进行早期溶栓,能提高冠状动脉再通率,改善心肌功能,正确的护理是确保溶栓治疗安全的重要保证.
作者：韩英 刊期： 2013年第13期
目的 建立检测中药制剂中可能非法添加的8种化学抗真菌药物的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Luna ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2％磷酸二氢钾水溶液梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为200～ 400 nm;柱温为35℃.结果 在该色谱条件下,氟康唑、灰黄霉素、酮康唑、克霉唑、伊曲康唑、硝酸益康唑、硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬8种抗真菌化学药物可得到有效分离、检测,平均回收率分别为93.92％,90.63％,95.88％,99.34％,97.82％,97.16％,97.91％,85.12％,RSD分别为0.30％,0.21％,0.41％,0.36％,1.39％,0.39％,0.52％,0.19％.结论 该方法简便、准确,重现性好,可用于中药制剂及中成药中抗真菌化学药物的筛查.
作者：卢奕；张雁；李东 刊期： 2013年第13期
目的 确保高血压联合用药降压达标、安全有效、合理经济用药.方法 采用军字1号微机系统工程,将医院近3年来收治的高血压伴并发症患者归纳为8种病情,对所用药物归纳总结成8种方案并进行疗效分析和评价.结果 8种类型的高血压伴并发症,分别个体化用8种降压药治疗方案控制血压,出院时血压达标率为85％～95％,缓解率为100％,临床效果满意.结论 个体化联合用药治疗高血压基本上安全有效,合理经济.
作者：刘亚红；仇晓峰；戴德银 刊期： 2013年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
