莫一丽
目的 保障医院静脉药物配置中心(PIVAS)医嘱的合理性.方法 提取2011年1月至2011年12月医嘱共330 608份,并进行归纳、汇总和分析.结果 共审核出不合理医嘱343例,不合理医嘱类型为录入错误、配伍禁忌、溶剂选择不当、药物剂量使用不当、给药频次不当等.结论 药师审核PIVAS医嘱,可及时发现并纠正不合理用药,保证患者静脉用药安全有效.
作者：张海燕；倪美鑫 刊期： 2013年第13期
目的 观察低分子肝素钙配合护理干预治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将116例不稳定型心绞痛患者分为试验组和对照组各58例,对照组给予扩充冠状动脉等常规治疗,试验组在该治疗外另给予5000 U低分子肝素钙治疗,每日2次,连用2周,并实施护理干预.结果 试验组心绞痛发作次数、发作持续时间、心电图总有效率、临床治疗总有效率及心血管事件发生率均较对照组有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 对不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素钙治疗并辅以护理干预,能明显改善患者心绞痛发作及心电图异常,临床疗效明显,不良反应少.
作者：张均萍 刊期： 2013年第13期
目的 建立测定氯麻滴鼻液中有关物质的高效液相色谱法.方法 模拟酸破坏、碱破坏、紫外光破坏、氧化破坏、热破坏5种方法,用ZorbaxEclipseXDB-C8色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为0.02 mol/L KH2PO4(用磷酸和三乙胺调pH =4.0)-甲醇(65∶35),检测波长为220 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 酸性(1M的HCL)、碱性(1M的NaOH)、氧化(3％H2O2)的情况下,杂质产生较多,氯霉素和盐酸麻黄碱含量下降较多,而在紫外光和热破坏条件下则影响不大.结论 氯麻滴鼻液在酸性、碱性、氧化条件下不稳定,对紫外光和热稳定.
作者：刘敏 刊期： 2013年第13期
目的 探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗程3周,比较两组的临床疗效和不良反应,观察并记录治疗前后患者症状、体征和肌电图.结果 两组症状、体征、神经传导速度均改善,以治疗组改善更明显.两组间疗效相比有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病基础治疗基础上,硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广.
作者：郑娟；沈大跃；潘珺；董华 刊期： 2013年第13期
目的 建立原子荧光光谱法测定复方氯化钠注射液中微量砷的分析方法.方法 检测波长铅为193.7 nm,灯电流为60 mA,狭缝宽度为0.4 nm.结果 被测溶液含砷在0～80.0 ng/mL质量浓度范围内与荧光强度呈较好线性关系,平均加样回收率为98.97％,RSD=1.76％(n=9).结论 原子荧光法测定复方氯化钠注射液中微量砷,方法准确、简单、灵敏,被测溶液稳定性好.
作者：田涛；王红宇；余敏灵 刊期： 2013年第13期
目的 建立测定尼美舒利胶囊含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1％磷酸(用氨水调解pH至7.0)-乙腈(56∶44),柱温为室温,流速为1.0 mL/min,检测波长为403 nm,进样量为10 μL.结果 尼美舒利的线性范围为0.047 4 ～0.711 0 μg(r =0.999 9,n=5),尼美舒利胶囊的高、中、低3种质量浓度的平均加样回收率为99.27％,RSD =0.80％ (n =6).结论 该方法灵敏、准确、专属性强、重现性好,可用于尼美舒利胶囊含量的测定.
作者：刘淑华 刊期： 2013年第13期
目的 确保高血压联合用药降压达标、安全有效、合理经济用药.方法 采用军字1号微机系统工程,将医院近3年来收治的高血压伴并发症患者归纳为8种病情,对所用药物归纳总结成8种方案并进行疗效分析和评价.结果 8种类型的高血压伴并发症,分别个体化用8种降压药治疗方案控制血压,出院时血压达标率为85％～95％,缓解率为100％,临床效果满意.结论 个体化联合用药治疗高血压基本上安全有效,合理经济.
作者：刘亚红；仇晓峰；戴德银 刊期： 2013年第13期
目的 探讨纳洛酮应用于心肺脑复苏的临床效果.方法 选择2011年6月至2012年6月收治的68例心脏骤停患者,随机分成两组,各34例.所有患者接诊后行持续胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、戴冰帽头部降温,并快速建立静脉通道,持续监测血压、心电等常规心肺脑复苏救治,对照组给予静脉注射1 mg肾上腺素,每3～5 min推注1次,直到复苏成功或抢救终止；治疗组在对照组基础上给予静脉注射纳洛酮2 mg,30 min重复1次,不超过10 mg.观察两组临床疗效及心肺脑复苏情况.结果 对照组临床总有效率为52.94％,治疗组总有效率为76.47％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组自主呼吸循环恢复时间、意识恢复时间显著短于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将纳洛酮应用于心肺脑复苏,可有效提高心肺脑复苏的成功率,缩短自主呼吸循环恢复时间,值得临床推广.
作者：孔庆钻；陈光丑；林久座；袁日明；徐登敢 刊期： 2013年第13期
目的 建立以山楂为主要原料的开胃饮泡腾片的质量控制方法.方法 应用酸碱滴定法控制有机酸含量,同时以山楂对照药材和熊果酸作为对照品,分别建立了薄层色谱鉴别和高效液相色谱法控制产品的质量.采用甲苯-乙酸乙酯-甲酸(20∶4∶0.5)为展开剂,硫酸乙醇溶液(3→10)为显色剂进行薄层色谱鉴别；高效液相色谱法采用Waters SymmetryC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-甲醇-水-乙酸铵(75∶15∶10∶0.5)为流动相,检测波长为220 nm.结果 薄层色谱鉴别图谱斑点清晰；熊果酸在质量浓度0.05～0.6 g/L范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9999),回归方程为Y=2 241X+ 236.5,平均回收率为100.78％,RSD为1.6％.结论 该质量控制方法简单快速、专属性好、准确度高、重复性好,可用于开胃饮泡腾片的质量控制.
作者：王庆文；徐振文；温中明 刊期： 2013年第13期
患儿,女,10岁6个月,因“咳嗽、气喘5天,偶有心前区不适半天”于2012年6月23日入院.入院时体格检查示咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大;双肺呼吸音粗,可闻及少量哮鸣音和中量湿罗音;心率102次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;余无异常发现.血常规、尿常规检查正常,吸入和食入过敏原检查阴性;心肌酶谱检查提示血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)50 U/L,生化及肾功能检查均正常;胸部X线摄片提示双肺支气管肺炎;心电图检查提示窦性心律不齐.既往无过敏史及哮喘病史.
作者：陈晓熹 刊期： 2013年第13期
目的 观察不同时间点溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果并总结护理经验.方法 回顾性分析65例急性心肌梗死患者的临床资料,均行溶栓治疗,按照患者溶栓时间窗分为A组(≤2h)、B组(2～4 h)、C组(4～6 h),比较3组患者溶栓指标检查结果及各心脏功能指标.结果 A组患者胸痛缓解时间、ST段压低时间、出现再灌注时间、心肌酶峰值前移时间均短于B组、C组(P＜0.05)；A组患者各项心脏指标改善优于B组、C组(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者进行早期溶栓,能提高冠状动脉再通率,改善心肌功能,正确的护理是确保溶栓治疗安全的重要保证.
作者：韩英 刊期： 2013年第13期
目的 观察活性银离子抗菌液治疗吸烟引发急性咽炎的疗效.方法 采用活性银离子抗菌液对2011年3月至2012年4月在医院确诊为急性咽炎的男性吸烟患者60例进行连续6d的治疗,观察疗效.结果 痊愈37例,显效13例,无效10例,有效率83.33％.结论 活性银离子抗菌液对男性吸烟引发的急性咽炎有较好的疗效,且安全性好,值得推广.
作者：陈长贵 刊期： 2013年第13期
目的 制备左氧氟沙星聚乙烯醇微粒并研究其特性.方法 以聚乙烯醇Mγ31 000 ～ 50 000为载体,OPDT-8喷雾干燥床制备左氧氟沙星聚乙烯醇微粒,观察制剂的形态、载药量、包封率和体外溶出度.结果 所制左氧氟沙星聚乙烯醇微粒为近球形、表面有孔,平均粒径为16.55 μm,载药量为32.96％,包封率为96.06％,50 min时体外累积溶出百分率达90％以上.结论 该制剂制备工艺可行,质控方法简单,制剂符合左氧氟沙星的用药要求.
作者：黄伟锋；曾斌；郭彬 刊期： 2013年第13期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死患者的临床疗效.方法 将40例分水岭脑梗死患者随机分为对照组20例、治疗组20例.对照组予扩容、调脂、控制血糖、口服阿司匹林片治疗；治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊每次0.2g,每日3次,连服14d.于治疗前和治疗后第7,14天对两组进行神经功能缺损评分并判断疗效.结果 分水岭脑梗死的病因主要是有体循环低血压、动脉狭窄及闭塞、微栓子栓塞及其他发病机制共同所致,而治疗效果及预后与脑灌注压的及时恢复和梗死血管供血区域大小有关.治疗后第7,14天,两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(P＜0.05),治疗组神经功能缺损评分显低于对照组(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死疗效满意,不良反应少,值得临床推广.
作者：吴晓清 刊期： 2013年第13期
目的 加强对病区高危药品的规范化管理,提高医疗质量,保障患者用药安全.方法 2011年7月起,医院每月进行药品质量检查共144次.分析医院病区高危药品管理中存在的问题及其原因,通过加强督导检查、健全管理制度、规范使用流程、组织学习和培训等一系列措施,规范病区高危药品的管理.结果 与2011年7月至12月检查结果相比,2012年7月至12月发生高危药品管理不规范项的次数明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；护理人员对高危药品药学知识的掌握程度有显著提高.结论 实施病区高危药品的规范化管理,能有效提高护理人员的安全用药意识和能力,保障患者用药安全.
作者：赵维仕；庞燕；李锐曦 刊期： 2013年第13期
患者,男,45岁,因“全身弥漫性红斑、皮屑1月,咳嗽、胸闷伴发热10d”入院.患者诉2010年8月初因“左下肢疼痛”自行到药店购买保泰松片、地塞米松片(生产厂家及生产批号不详)口服,每次2片,每日3次.服药后四肢及颜面部出现散在红斑,大小不一,局部潮湿、无隆起,略感瘙痒,未予重视,继续口服上述药物治疗.1周后红斑渐增多,蔓延至全身,部分融合成片状,瘙痒明显,自行外涂“蝎子酒”2次,症状未见明显缓解.上述症状持续存在且进行性加重,出现颜面部红肿及口舌溃烂.
作者：朱学义；董乐；李泽纯 刊期： 2013年第13期
目的 观察盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将46例稳定型心绞痛患者随机分为两组.在常规硝酸酯类药物和阿司匹林药物治疗的基础上A组加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天；酒石酸美托洛尔初始量每次6.25 mg,2次/天,依患者耐受性渐增至每次12.5 mg.B组仅加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天.12周后观察两组患者心绞痛缓解情况及心电图变化.结果 两组心绞痛发作次数和发作时间均减少,心电图得到改善；A组总有效率为91.30％,B组总有效率为78.26％,两组比较心绞痛治疗效果有显著性差异(P＜0.05).A组出现头胀1例,肢端冰冷1例,面色潮红1例,不良反应发生率为13.04％；B组出现面红2例,心悸3例,头胀1例,不良反应发生率为26.08％.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定性心绞痛疗效较好,且不良反应少.
作者：韩荣旗；雷亚锋；曹国强；武俊 刊期： 2013年第13期
患者,女,29岁,产后9d,哺乳期,因“双乳胀痛不适伴发热”于2012年5月2日晚10:00入院.自述平时健康状况良好,否认传染病史、输血史及糖尿病、高血压、心脏病史,有青霉素过敏史,否认其他药物过敏史.入院体格检查示血压131/95 mmHg,体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏122次/min.初步诊断为双乳急性乳腺炎,予以抗炎、补液对症支持治疗.5月3日8:05开始静脉滴注头孢替安1.5g及甲硝唑100 mL,均每日2次,11:05静脉滴注辅助药物5％葡萄糖注射液250 mL+注射用脂溶性维生素Ⅱ(每支含维生素A0.495 mg,维生素D2 2.5μg,维生素E4.55 mg,维生素K10.075 mg,成都天台山制药有限公司,批号为111233)2支,数分钟后出现呼吸困难,头面部、颈部及前胸部皮肤红肿.
作者：张纯；蔡其明；宋伟 刊期： 2013年第13期
目的 探讨生物共振配合药物治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疗效及其作用机制.方法 将带状疱疹后遗神经痛患者(60例)随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予维生素B1、注射用腺苷钴胺肌肉注射,尼美舒利口服；治疗组在此基础上加用生物共振治疗.观察两组疗效.结果 生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛明显优于传统药物,有效率达66.67％.结论 生物共振对带状疱疹后遗神经痛的康复有促进作用.
作者：雷启蓉；黎昌强 刊期： 2013年第13期
目的 建立金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度测定方法,为临床应用和药代动力学研究提供技术参考.方法 采用高效液相色谱-紫外检测方法测定,色谱柱为Kromasil C8柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.4％磷酸溶液(40∶10∶50),流速 1 mL/min,柱温30℃,进样量20 μL,检测波长360 nm.血样提取方法,以β-葡萄糖苷酸酶水解后,以乙酸乙酯提取,氮气流吹干后复溶进样.结果 槲皮素保留时间约为8.8 min,金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度线性范围0.08 ～ 12 μg/mL,低定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.02 μg/mL.方法平均回收率为97.50％～ 102.50％,水解提取回收率为76.46％ ～87.43％,日内精密度RSD为4.18％ ～6.17％,日间精密度RSD为5.08％ ～ 8.63％.结论 方法简便,分析速度快,灵敏度较高,重复性好,适用于临床血药浓度测定及药代动力学研究.
作者：王启平；王洪锐；李东；朱杰华；林永胜；冯雪科；陈玩珊 刊期： 2013年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
