高明达
目的 观察乌司他丁治疗胰腺炎的疗效及不良反应.方法 选择2007年6月至2012年6月收治的胰腺炎患者237例,随机分成两组,对照组117例给予一般常规治疗,治疗组120例在常规治疗基础上给予乌司他丁静脉滴注,比较两组患者血尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间及疗效,观察不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为82.05%,治疗组总有效率为94.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);对照组发生25例胃肠道反应,治疗组仅发生4例胃肠道反应,治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁治疗胰腺炎疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者:毛敏军 刊期: 2013年第13期
患者,男,45岁,因“全身弥漫性红斑、皮屑1月,咳嗽、胸闷伴发热10d”入院.患者诉2010年8月初因“左下肢疼痛”自行到药店购买保泰松片、地塞米松片(生产厂家及生产批号不详)口服,每次2片,每日3次.服药后四肢及颜面部出现散在红斑,大小不一,局部潮湿、无隆起,略感瘙痒,未予重视,继续口服上述药物治疗.1周后红斑渐增多,蔓延至全身,部分融合成片状,瘙痒明显,自行外涂“蝎子酒”2次,症状未见明显缓解.上述症状持续存在且进行性加重,出现颜面部红肿及口舌溃烂.
作者:朱学义;董乐;李泽纯 刊期: 2013年第13期
目的 比较氧氟沙星、左氧氟沙星及洛美沙星治疗呼吸道感染的成本-效果,促进临床合理用药.方法 回顾性分析医院2011年6月至12月收治的134例呼吸道感染患者的临床资料,根据不同治疗方法分为氧氟沙星组、左氧氟沙星组和洛美沙星组,采用药物经济学方法进行分析.结果 氧氟沙星、左氧氟沙星及洛美沙星的有效率分别为80.43%,88.64%,77.27%,成本-效果比值分别为6.27,6.16,6.88.结论 左氧氟沙星注射液是治疗呼吸道感染安全有效、经济合理的药物.
作者:帅洪 刊期: 2013年第13期
目的 更好地使治疗药物进入眼内发挥疗效.方法 广泛查阅近几年的文献资料,进行分析、综合和归纳,分别对眼用脂质体、微球、纳米粒、微乳等胶粒分散系统的国内外研究概况进行阐述.结果与结论 眼用微粒给药系统可改善药物在角膜或结膜的滞留时间,提高药物在眼部组织的生物利用度,获得比较理想的局部治疗效果.
作者:毛如虎 刊期: 2013年第13期
目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合心理护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 选择Ⅲ型前列腺炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例.对照组予吲哚美辛栓1枚塞肛,每晚1次;治疗组加服盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,并予以护理干预.4周为1个疗程,观察治疗前后患者症状评分.结果 患者症状明显好转,慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合心理护理干预治疗Ⅲ型前列腺炎,疗效明显提高,患者症状评分改善,操作简便,适宜临床应用.
作者:王红 刊期: 2013年第13期
目的 保障医院静脉药物配置中心(PIVAS)医嘱的合理性.方法 提取2011年1月至2011年12月医嘱共330 608份,并进行归纳、汇总和分析.结果 共审核出不合理医嘱343例,不合理医嘱类型为录入错误、配伍禁忌、溶剂选择不当、药物剂量使用不当、给药频次不当等.结论 药师审核PIVAS医嘱,可及时发现并纠正不合理用药,保证患者静脉用药安全有效.
作者:张海燕;倪美鑫 刊期: 2013年第13期
患者,男,42岁,体重80 kg,咽痛、咳嗽、发热3d,2011年5月来院就诊.体格检查示咽部充血,双肺未闻及干湿罗音,胸部X线摄片未见异常;体温38.1℃,呼吸20次/分,心率70次/分,血压110/75 mmHg;血常规检查示白细胞计数11.5×10-9/L,中性粒细胞绝对值7.2×10-9/L.否认既往有药物过敏史.诊断为上呼吸道感染.给予注射用乳糖酸阿奇霉素(规格为每瓶0.25g,批号为111222,东北制药集团沈阳第一制药有限公司)0.5g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,滴速为每分钟40滴,滴至约50 mL时出现恶心、呕吐伴全身出汗.
作者:胡佳 刊期: 2013年第13期
目的 观察活性银离子抗菌液治疗吸烟引发急性咽炎的疗效.方法 采用活性银离子抗菌液对2011年3月至2012年4月在医院确诊为急性咽炎的男性吸烟患者60例进行连续6d的治疗,观察疗效.结果 痊愈37例,显效13例,无效10例,有效率83.33%.结论 活性银离子抗菌液对男性吸烟引发的急性咽炎有较好的疗效,且安全性好,值得推广.
作者:陈长贵 刊期: 2013年第13期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死患者的临床疗效.方法 将40例分水岭脑梗死患者随机分为对照组20例、治疗组20例.对照组予扩容、调脂、控制血糖、口服阿司匹林片治疗;治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊每次0.2g,每日3次,连服14d.于治疗前和治疗后第7,14天对两组进行神经功能缺损评分并判断疗效.结果 分水岭脑梗死的病因主要是有体循环低血压、动脉狭窄及闭塞、微栓子栓塞及其他发病机制共同所致,而治疗效果及预后与脑灌注压的及时恢复和梗死血管供血区域大小有关.治疗后第7,14天,两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分显低于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性分水岭脑梗死疗效满意,不良反应少,值得临床推广.
作者:吴晓清 刊期: 2013年第13期
目的 观察硝呋太尔治疗再发滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性.方法 随机将85例再发滴虫性阴道炎感染的患者分为治疗组42例和对照组43例,比较两组的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.10%和79.07%,差异无统计学意义(P>0.05);但硝呋太尔不良反应发生率仅为2.38%,明显低于对照组的27.91% (P<0.01).结论:硝呋太尔是一种治疗再发滴虫性阴道炎感染的安全有效的抗菌药物,不良反应少,值得临床推广.
作者:陈渝军 刊期: 2013年第13期
患儿,男,3岁,主因皮疹4d入院.于入院前4d因鼻唇沟疖肿挠破后感染,于当地卫生所口服“依托红霉素”(生产厂家及生产批号不详)后出现耳后皮肤发红,颈部皮肤破溃,眼睑红肿、化脓,外耳廓化脓,周身皮疹,皮肤剥脱,就诊于我院皮肤科,诊断为“药疹,剥脱性皮炎”,入住我院儿科.自发病以来,患儿精神、食欲、睡眠均欠佳,不伴发热、头痛、恶心、呕吐,尿略少,大便干燥.既往曾有头孢类药物过敏史.
作者:朱伟娜;黄秋芳;杨彩珍 刊期: 2013年第13期
目的 探讨国产奥氮平长期治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应、治疗依从性以及复发率.方法 选择2009年8月至2010年8月给予国产奥氮平治疗的精神分裂症患者64例,采用自身前后观察结合全病程管理模式进行1年随访.结果 治疗第3,6,12月末的有效率分别为88.33%,85.00%和88.33%;有4例未完成随访,均发生在3个月的随访点;共有8例复发,占有效人数的13.33%;奥氮平平均持续治疗时间为(9.5±4.4)个月;不良反应主要体现为体重增加、嗜睡、便秘、乏力等.结论 国产奥氮平长期治疗精神分裂症安全、有效.
作者:聂文燕;段彪 刊期: 2013年第13期
目的 评价度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的经济效果和安全性,以利临床合理用药.方法 将50例抑郁症患者随机分为度洛西汀组、西酞普兰组,分别给予度洛西汀、西酞普兰治疗6周,比较两组疗效和不良反应,并应用药物经济学小成本分析法进行评价.结果 度洛西汀组和西酞普兰组总有效率分别为96.00%和92.00%,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),成本分别为1 030.88元和1 092.09元,成本/效果(C/E)分别为1 073.83和1 187.05,度洛西汀组的不良反应率较西酞普兰组低.结论 度洛西汀和西酞普兰治疗抑郁症疗效相当,度洛西汀治疗成本与不良反应发生率均较低,是治疗抑郁症较佳治疗方案.
作者:周慧民;韦德会 刊期: 2013年第13期
目的 探讨生物共振配合药物治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疗效及其作用机制.方法 将带状疱疹后遗神经痛患者(60例)随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予维生素B1、注射用腺苷钴胺肌肉注射,尼美舒利口服;治疗组在此基础上加用生物共振治疗.观察两组疗效.结果 生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛明显优于传统药物,有效率达66.67%.结论 生物共振对带状疱疹后遗神经痛的康复有促进作用.
作者:雷启蓉;黎昌强 刊期: 2013年第13期
目的 加强围手术期预防用药的监督管理,促进临床合理用药.方法 利用电子病历信息系统,随机抽取干预前后妇产科住院手术病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 围手术期抗菌药物预防使用率,干预前为100%,干预后为92.56%;抗菌药物合理使用率干预前为47.82%,干预后为90.91%.结论 制订相应管理制度,采取有力干预措施,对于规范妇产科围手术期预防用抗菌药物有重大意义.
作者:黄玉玲;毛桂福 刊期: 2013年第13期
目的 促进中药注射剂的合理应用.方法 对医院2009年至2011年中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果 中药注射剂3年的用药金额逐年增长,活血化瘀类销售金额3年中排序稳居首位,用药金额排序与DDDs排序同步性较差.结论 中药注射剂临床应用广泛,应加强有效性和安全性评价,使应用更合理、安全.
作者:吴琳 刊期: 2013年第13期
目的 了解临床静脉滴注0.9%氯化钠注射液+胰岛素溶液时胰岛素浓度的变化规律,避免低血糖情况的发生.方法 在塑料瓶装0.9%氯化钠注射液中加入12U普通胰岛素,模拟临床用药进行静脉滴注(每分钟50滴),每滴注50 mL时采用紫外分光光度法测定胰岛素的浓度.结果 在静脉滴注后期普遍有胰岛素浓度骤然升高现象.结论 胰岛素在输注过程中浓度不均匀,有骤然升高现象,是导致低血糖发生的一个原因.
作者:康莉;陈淑敏 刊期: 2013年第13期
目的 观察醒脑静注射液对高血压脑出血微创碎吸术后患者血中细胞因子水平及疗效的影响.方法 将80例行微创碎吸术高血压脑出血患者随机分为两组,每组40例.对照组术后采用常规治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗,同时选10名健康人血清作为健康对照组,连续监测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的动态变化.按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定.结果 两组患者的TNF-α及IL-6含量均高于健康对照组.观察组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间早,对照组患者TNF-α及IL-6含量达峰时间较晚且水平较高.与对照组相比,观察组患者总体有效率高.结论 高血压脑出血患者微创碎吸术后予醒脑静注射液治疗,可降低血清中TNF-α及IL-6水平,改善患者预后.
作者:石滴坚;程泽沛;曾龙威 刊期: 2013年第13期
目的 分析金双歧、思联康、妈咪爱3种胃肠道微生态益生菌及其连用口服补液盐治疗婴幼儿急性腹泻的疗效和安全性.方法 选择2001年1月1日至2012年5月30日医院收治的4月至1周岁的急性胃肠炎(腹泻)患儿162例,1~3周岁以内急性胃肠炎(腹泻)患儿162例,随机分为4组,第1组主要用双歧三联活菌(金双歧),第2组用双歧四联活菌(思连康),第3组用妈咪爱散剂,第4组为益生菌联用口服补液盐,均为常规剂量喂养和对症治疗,疗程均为3d.结果 4组总有效率分别为95.06%,97.53%,98.77%,100.00%;4组均未见明显不良反应,但就显效率而言,肠道微生态制剂益生菌连用补液盐明显优于单用益生菌(P<0.05).结论 肠道微生态益生菌用于婴幼儿急性轻中度腹泻均有效,但联用口服补液盐的疗效更优.
作者:胡晓艺;沙皖;戴德银;卢海波 刊期: 2013年第13期
目的 建立金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度测定方法,为临床应用和药代动力学研究提供技术参考.方法 采用高效液相色谱-紫外检测方法测定,色谱柱为Kromasil C8柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.4%磷酸溶液(40∶10∶50),流速 1 mL/min,柱温30℃,进样量20 μL,检测波长360 nm.血样提取方法,以β-葡萄糖苷酸酶水解后,以乙酸乙酯提取,氮气流吹干后复溶进样.结果 槲皮素保留时间约为8.8 min,金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度线性范围0.08 ~ 12 μg/mL,低定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.02 μg/mL.方法平均回收率为97.50%~ 102.50%,水解提取回收率为76.46% ~87.43%,日内精密度RSD为4.18% ~6.17%,日间精密度RSD为5.08% ~ 8.63%.结论 方法简便,分析速度快,灵敏度较高,重复性好,适用于临床血药浓度测定及药代动力学研究.
作者:王启平;王洪锐;李东;朱杰华;林永胜;冯雪科;陈玩珊 刊期: 2013年第13期