卢金凤；蒲旭峰
目的 促进临床合理用药,保障患者用药安全.方法 对医院2006年至2011年由临床医师、护士及药师共同收集的732例有效药品不良反应(ADR)报告,按患者的性别、年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计分析.结果 732例ADR中,60岁以上老年人多(42.08％),静脉滴注给药引多(79.92％),抗菌药物多(53.77％),临床表现以皮肤及其附件损害多见(42.96％).结论 应加强ADR监测意识,完善相关报告分析制度,保障用药安全.
作者：刘芸；张莉 刊期： 2013年第18期
目的 观察辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死的临床疗效及其对炎症因子的影响.方法 将120例动脉粥样硬化性急性脑梗死患者按随机数字表分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规治疗,包括抗凝、抗血小板聚集、降低颅内压、降压治疗,观察组在对照组的基础上加服辛伐他汀片40 mg/次,每天1次,两组均治疗12周,治疗前后观察两组患者症状,进行神经功能缺损及日常生活能力评分,测定血清血脂及炎症因子水平.结果 观察组与对照组的总有效率分别为90.00％和65.00％,差异具有统计学意义(x2=36.091,P＜0.01);治疗后观察组和对照组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α分别为(9.5±2.1)分和(17.3±3.4)分,(67.3±9.5)分和(51.6±8.8)分,(4.20 ±0.53)mmol/L和(6.40 ±0.67)mmol/L,(1.80±0.23)mmol/L和(2.49±0.36)mmol/L,(1.88±0.40)mmol/L和(1.14±0.44)mmol/L,(2.60±0.78)mmol/L和(3.87±0.68) mmol/L,(6.6±1.5)mg/L和(9.9±1.8)mg/L,(20.3士9.6)μg/L和(28.3±11.2) μg/L,各项指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀治疗动脉粥样硬化性急性脑梗死能明显改善症状,改善血脂水平,减轻炎症反应,提高日常生活能力,恢复神经功能,应及早合理使用.
作者：余晓峰 刊期： 2013年第18期
目的 观察蕲蛇酶联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将确诊患者140例,根据自愿原则随机分为3组,A组42例使用灯盏细辛注射液治疗,B组46例采用蕲蛇酶注射液治疗,C组52例采用蕲蛇酶联合灯盏细辛注射液治疗.比较各组患者治疗第5,9,14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗14 d后的临床疗效,治疗3月后日常生活能力评分(ADL).结果 C组的临床疗效好于A组和B组,上述各项指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 蕲蛇酶注射液与灯盏细辛注射液联合治疗急性脑梗死有效、安全.
作者：闵丽；熊小平；王荣耀；李渝 刊期： 2013年第18期
目的 探讨以磷脂/卵磷脂、药材为配方的油脂类保健食品酸价测定方法.方法 针对《食用植物油卫生标准的分析方法》(GB/T5009.37-2003),卵磷脂/磷脂类物质在规定溶剂乙醚-乙醇(1∶1)中不溶解的情况,采用将样品溶解于正己烷中再参照GB/T5009.37-2003的方法进行测定;对于配方中含药材的油脂类产品,采用《糕点卫生标准的分析方法》(GB/T5009.56-2003)提取脂肪后再进行测定.结果 通过改进样品前处理方法,滴定终点容易观察和判断,使测定结果更准确.结论 所改进的方法,可准确测定以磷脂/卵磷脂或药材为配方的油脂类保健食品的酸价,达到监控产品质量的目的,保证产品食用安全、有效.
作者：李骘；封淑华 刊期： 2013年第18期
目的 观察培菲康联合藿香正气软胶囊治疗老年肠道菌群失调性腹泻的疗效.方法 收集医院2012年1月至12月门诊和住院的肠道菌群失调性腹泻老年患者72例,随机均分为培菲康组和培菲康联合藿香正气软胶囊组,治疗前后均进行大便常规和大便菌群检查,比较两组的疗效.结果 培菲康联合藿香正气软胶囊和培菲康治疗的总有效率分别为94.44％和88.89％(P＞0.05),两组粪便中双歧杆菌和乳杆菌的数量明显增多(P＜0.05);腹痛症状消失率分别为100.00％和92.00％(P＞0.05);培菲康联合藿香正气软胶囊组的起效时间明显快于培菲康组(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论 与培菲康相比,培菲康联合藿香正气软胶囊治疗老年肠道菌群失调性腹泻起效快,两者效果相当.
作者：金宏伟 刊期： 2013年第18期
目前,半夏在使用中存在着市场流通混乱、质量标准不完善、临床使用矛盾等问题.通过对半夏使用状况的调查,提出了对毒性中药使用及管理的几点思考和建议.
作者：彭荣越；吴和珍 刊期： 2013年第18期
目的 观察丹参注射液联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将72例患者随机分为两组,每组36例.对照组予以口服美沙拉嗪,每晚保留灌肠、补液等治疗;治疗组在对照组基础上加用丹参注射液、双歧三联活菌治疗.疗程均为6周.分别测定治疗前后血小板、纤维蛋白原、D-二聚体含量变化并观察临床疗效.结果 治疗组血小板、纤维蛋白原、D-二聚体含量明显降低,总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 丹参注射液联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎,可加快溃疡愈合,明显改善症状,提高疗效.
作者：刘超 刊期： 2013年第18期
目的 探讨对地高辛中毒老年患者开展药学监护服务的方法.方法 结合患者个体特点,从地高辛的血药浓度、用法用量以及患者的基础疾病、电解质水平、肾功能、联合用药等方面分析地高辛中毒的原因,并对患者进行有益的药学监护.结果与结论 临床药师应对地高辛血药浓度监测结果进行及时、准确的分析,协助医师调整给药方案,以避免或减少地高辛中毒.
作者：付晓秀；胡爱君；刘腾；赵志刚 刊期： 2013年第18期
目的 探讨通便消痤片联合糖皮质激素治疗黄褐斑的临床疗效.方法 将120例黄褐斑患者随机分为两组各60例,对照组给予糖皮质激素外用治疗,观察组给予通便消痤片联合糖皮质激素治疗,对比两组疗效.结果 观察组总有效率为85.00％,优于对照组的63.33％ (P＜0.05);复发率为1.96％,明显低于对照组的18.42％ (P ＜0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通便消痤片联合糖皮质激素治疗黄褐斑,益气行血祛瘀,泻下排毒荣颜,可明显提高疗效,降低复发率,安全性高.
作者：付强 刊期： 2013年第18期
目的 分析医院肝病药物应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用药品联用形式、处方金额、销售金额排序法和用药频度等分析方法,对2011年医院门诊、住院处方中肝病药物的应用情况进行统计、分析.结果单一和二联用药较多,处方金额小;阿德福韦酯胶囊、双环醇片、拉米夫定片和注射用复方甘草酸苷应用较多.结论 护肝药物种类较多,抗乙型肝炎病毒药物使用频率高,两类药物总体使用频率相当.
作者：李燕；蒋刚；林庆 刊期： 2013年第18期
目的 为进一步推进国家基本药物制度提供参考建议.方法 通过查阅文献法和调查研究法,对公众对国家基本药物制度认知度现状进行分析,并提出相关改进建议.结果与结论 公众对国家基本药物制度的认知度偏低,不利于国家基本药物制度的进一步推行;对国家基本药物制度的认知在很大程度上决定了该制度的实施效果.政府要加大对国家基本药物制度的宣传力度,加大对医务人员的培训力度,并通过设计和使用国家基本药物专用标识、加强国家基本药物制度执行力度等方式来提高国家基本药物的认知度,从而进一步推进国家基本药物制度.
作者：李萍；陈玉文 刊期： 2013年第18期
目的 观察乌拉地尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的影响及临床疗效.方法 将65例充血性心力衰竭患者,随机分为乌拉地尔治疗组33例、对照组32例,两组均给予常规治疗,治疗组在此治疗基础上静脉持续泵入乌拉地尔50～400 μg/min,通过观察两组患者血浆脑钠肽浓度变化来判断心功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为90.81％,明显高于对照组的62.50％(P＜0.05);两组治疗后6 min步行距离均增加,血浆脑钠肽水平均下降,而治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).两组均未见严重不良反应.结论 乌拉地尔能明显降低充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度,改善心功能,治疗急性心力衰竭安全、有效.
作者：刘娟；刘莹 刊期： 2013年第18期
目的 对容量分析法测定维C银翘颗粒中维生素C含量的测量不确定度进行分析,找出影响不确定度的影响因素,为评价检测报告提供科学依据.方法 采用滴定法测定维生素C的含量,并根据《测量不确定度评价与表示》(JJF1059-1999)、《化学分析测量不确定度评定》(JJF1135-2005)和《化学分析中不确定度的评估指南》(CNAS-GL06:2006)中有关规定评估其不确定度,建立数学模型,分析不确定度来源,通过对各变量的分析,计算各变量的不确定度,后计算出合成标准不确定度.结果 本次试验的不确定度评估为0.006 1％.结论 本次试验的不确定度主要由所消耗滴定液的体积引入.
作者：郑艳青；刘向国；冯德民；刘静；马斐 刊期： 2013年第18期
目的 了解抗菌药物不良反应(ADR)发生特点和规律,为合理选择和使用抗菌药物提供参考.方法 从医院2011年上报国家药物不良反应监测中心全部ADR报告中,筛选出抗菌类药物致ADR报告进行统计分析.结果 抗菌药物ADR多发于年龄低于14岁的人群,ADR高发于原患疾病为呼吸系统感染的病患.ADR报告的主要损害为皮肤损害,其次是胃肠道损伤,全身性损害位居第三.结论 该院抗菌药物使用的规范性有待进一步加强.
作者：王科蕊；原永芳 刊期： 2013年第18期
目的 观察不同给药时间的辛伐他汀对糖尿病脑梗死患者血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(N0)、循环内皮细胞(CEC)的影响.方法 采用随机对照研究,将入选的168例糖尿病脑梗死患者分为4组,对照A组给予安慰剂20 mg、每早1次,对照B组给予安慰剂20 mg、每晚1次,治疗A组给予辛伐他汀20 mg、每早1次,治疗B组给予辛伐他汀20 mg,每晚1次,总疗程24周,分别测定治疗前、后血清ET-1,NO,CEC的变化.结果 与治疗前比较,对照A、对照B组血清ET-1,NO,CEC均无变化(P＞0.05).与治疗前比较,治疗A组、治疗B组血清ET-1水平均下降,且A组下降更明显(P＜0.05);治疗A组、治疗B组血清NO水平均升高,且A组升高更明显(P＜0.05);治疗A组、治疗B组血清CEC含量明显下降,且A组下降更明显(P＜0.05).结论 辛伐他汀可调节糖尿病脑梗死患者血清ET-1,NO,CEC水平,且晨起服药效果优于晚间服药效果.
作者：陈建权；孔令希；温会新；陈玉芹；刘春梅；陈文刚 刊期： 2013年第18期
目的 比较头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮3种第3代头孢菌素对临床常见肠杆菌科细菌的体外抗菌活性.方法 收集2011年8月至11月医院临床分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌各30株,阴沟肠杆菌22株,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做体外药物敏感性试验,并采用NCCLS推荐表型确认试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果 82株肠杆菌科细菌对头孢他啶的耐药率(40.24％)低于头孢曲松(60.98％)及头孢哌酮(62.20％),其中阴沟肠杆菌对3种头孢菌素的整体耐药率高.60株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,检出产ESBLs阳性菌株22株,检出率为36.67％.结论 3种头孢菌素中头孢他啶对临床常见肠杆菌科细菌体外抗菌活性优于头孢曲松和头孢哌酮.产ESBLs是肠杆菌科细菌对B-内酰胺类抗菌药物耐药的重要机制,应加强产ESBLs菌的检测及采取有效控制措施,以指导临床合理使用第3代头孢菌素.
作者：周迎端 刊期： 2013年第18期
目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将90例偏头痛患者随机均分为两组.对照组45例口服氟桂利嗪治疗,每晚10 mg;治疗组45例在对照组基础上口服养血清脑颗粒,每次4 g,3次/天.两组均以4周为1个疗程,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组及对照组显效率分别为51.11％和37.78％,总有效率分别为93.33％和80.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效优于单用氟桂利嗪,且未见明显不良反应.
作者：张贺燕 刊期： 2013年第18期
目的 建立米格列奈钙中5种有机残留溶剂的分离和测定方法.方法 采用程序升温顶空进样气相色谱法,FID检测器,色谱柱为DB-624毛细管柱(0.32 mm×30 m,18 μm),载气为氮气,程序升温,测定了米格列奈钙原料中甲醇、乙醇、二氯甲烷、乙酸乙酯和氯仿的残留量.结果 5种有机溶剂分离完全,在考察范围内线性关系良好,加样回收率均得到满意结果.结论 所建立的方法灵敏度高、准确度好,适用于米格列奈钙中残留有机溶剂的检测,可用于米格列奈钙的质量控制.
作者：曾檀；霍丹群；程辉跃；周祥敏 刊期： 2013年第18期
目的 研究三磷酸腺苷二钠(ATP)氯化钠注射液的质量控制方法及其特殊安全性.方法 结合紫外分光光度法和高效液相色谱法控制ATP氯化钠注射液的质量,以过敏性、溶血性及血管刺激性试验评价该制剂的特殊安全性.结果 3批ATP氯化钠注射液有关物质为4.8％,含量为102.9％;该注射液对受试豚鼠无致敏作用,对家兔红细胞无明显体外溶血和凝集作用,对家兔耳缘静脉亦无明显刺激性.结论 ATP氯化钠注射液安全、有效、质量可控.
作者：陈琴华；李鹏；朱军 刊期： 2013年第18期
目的 建立三七姜挥发油中樟脑、α-蒎烯含量的测定方法.方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,色谱柱条件为DB-1701型(30 m×0.25 μm×0.32 mm),检测器FID,温度280℃,进样口温度210℃,载气氮气(25 mL/min),分流比为10∶1.以环己酮为内标物、无水乙醇为溶剂.采用程序升温,柱温100℃,保持6 min,以每分钟8℃的升温速率升至120℃,保持5 min;再以每分钟3℃的升温速率升至150℃;后以每分钟25℃的升温速率升至250℃,保持4.5 min.结果 三七姜挥发油中樟脑的线性回归方程为Y=1.181 5X +0.006 6(r =0.999 9,n=5),进样质量浓度范围为5.32 ～ 159.6 μg/mL,平均回收率为99.10％,RSD为0.56％(n=6);α-蒎烯的线性回归方程为Y=0.747X +0.003 6(r=1.000,n=5),进样质量浓度范围为2.18～87.2 μg/mL,平均回收率为99.00％,RSD为0.10％(n=6).结论 该含量测定方法简便、可靠、重现性好、灵敏度高,为广西壮药三七姜药材质量的分析控制提供了可行的含量测定方法.
作者：周颖；庞兴寿；梁木兰 刊期： 2013年第18期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
