周春玉
目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响.方法:将70例患者随机分为2组.对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤.2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率.结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高.
作者：张国建 刊期： 2017年第06期
目的:探索李云英教授治疗慢性咽炎的经验.方法:随机抽取李云英教授门诊确诊为慢性咽炎的患者102例,调查慢性咽炎的基本证型、年龄分布及基本用药分布频率.结果:102例患者中男50例,女52例,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);年龄大者70岁,小者3岁,主要分布在21~40岁;痰火郁结型57例(55.89%),肺阴虚损型36例(35.29%),肝肾阴虚型6例(5.88%),脾肾阳虚型3例(2.94%);出现频率高的10味中药分别是法半夏、僵蚕、陈皮、黄芩、桔梗、柴胡、猫爪草、浙贝母、玄参、紫菀等.结论:李云英教授认为慢性咽炎以实证为主,痰瘀、虚火、阴虚多交互错杂,阳虚者较少见,治疗时应强调化痰理气.
作者：杜晓轲；陈文勇；李云英 刊期： 2017年第06期
目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次.观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周.评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效.结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效.
作者：马维强 刊期： 2017年第06期
目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性.方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性.结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损.2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例高.3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关.结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关.
作者：张文霞；施一帆；周淑红 刊期： 2017年第06期
目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间.结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状.
作者：赵晓明 刊期： 2017年第06期
目的:观察热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病的临床疗效及对机体炎性水平、心肌功能的影响.方法:将184例患儿随机均分为观察组、对照组各92例.2组均给予隔离、维持水电解质,酸碱平衡、退热等常规治疗.对照组在此基础上给予糖皮质激素抗炎及利巴韦林抗病毒治疗,5天为1个疗程.观察组在对照组的基础上给予热毒宁联用人血免疫球蛋白治疗.比较2组临床疗效及心肌酶、炎症因子水平.结果:总有效率观察组为93.48%(86/92),对照组为79.35%(73/92),2组比较差异有统计学意义;退热时间、皮疹消失时间、溃疡消失时间、神经系统受累症状改善时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和磷酸肌酸激酶(CK)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病,临床疗效显著,可有效控制全身炎症反应,积极修复心肌损伤,减轻脑水肿,能有效减少手足口病患儿的并发症和后遗症,减少残疾儿发病率.
作者：冯炽光；骆沛玲 刊期： 2017年第06期
目的:探讨补肾活血方与二甲双胍缓释片的联合应用对多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.对照组给予二甲双胍缓释片0.5 g/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上口服补肾活血方,50 mL/次,2次/d.2组均以连续治疗15天为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后,比较治疗前后2组患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平,血清性激素水平(LH、T、LH/FSH)、卵巢体积、卵巢窦卵泡数及子宫内膜厚度的变化.结果:与治疗前相比,治疗后患者血清TNF-α、IGF-1、CRP水平降低(P<0.05),卵巢体积缩小,平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均降低(P<0.05),血清性激素水平降低(P<0.05),FINS、HOMA-R显著降低(P<0.05).与对照组比较,观察组血清TNF-α、IGF-1、CRP水平较低(P<0.05),卵巢体积、平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均较低(P<0.05),血清性激素水平较低(P<0.05).结论:补肾活血方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著,推测其机制可能与TNF-α、IGF-1、CRP及血清性激素水平降低有关.
作者：周春玉 刊期： 2017年第06期
目的:观察在西医常规治疗的基础上采用活血化瘀中药联合醒脑开窍针法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组、对照组各50例,对照组给予常规内科综合治疗,观察组在对照组治疗的基础之上加用活血化瘀中药和醒脑开窍针法治疗,2组均连续治疗21天,比较2组治疗前后血肿体积、促醒效果[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、临床疗效及治疗后6个月随访时的生活质量[生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分及日常生活活动量表Barthel指数(BI)评分].结果:总有效率观察组为88.0%,对照组为82.0%,观察组高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P<0.05).血肿体积治疗第7天和第21天时,2组均较入组当天显著缩小(P<0.05),且在第7天时观察组显著低于对照组(P<0.05).GCS评分治疗第7天和第21天时,2组均较入组当天显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).QOL-BREF评分和BI评分治疗后6个月时较入组当天显著升高(P<0.05),且观察组的明显高于对照组(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上采用活血化瘀中药联合醒脑开窍针法治疗高血压脑出血,可提高临床疗效,改善临床症状,促进患者苏醒,提高生存质量.
作者：王波；齐晓霞；李子富；牛世勇；党国宏；高燕 刊期： 2017年第06期
目的:研究金针酸枣袋泡茶的制备工艺,并优化工艺参数.方法:采用单因素实验和正交实验,以总黄酮含量和色香味感官评分为指标,筛选袋泡茶制作和冲泡的佳工艺.结果:单因素实验表明,制备佳工艺为烘干温度为75℃,烘干时间为2小时,粉碎度为10~20目;正交实验表明,茶水比为4:200(g:mL),冲泡水温为沸水,冲泡时间为15分钟,冲泡次数为两次.结论:该工艺合理稳定,可用于金针酸枣袋泡茶的工业化生产.
作者：徐瑶；崔永；付晓芸；罗晓煜；王婷；孙伟宁；万军 刊期： 2017年第06期
目的:观察辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组,对照组(79例)给予辛伐他汀治疗,观察组(81例)给予辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗.观察2组临床疗效及治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,统计SF-36评分和治疗期间不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为90.1%,对照组为73.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ALT、AST、γ-GT、TC、TG水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后差异也有统计学意义(P<0.05).SF-36各项得分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生理功能和总体健康评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余6项评分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率对照组为6.3%,对照组为7.4%,2组比较差异无统计学差异(P>0.05).结论:辛伐他汀联合丹栀逍遥散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗效果,能改善患者肝功能,减少肝脏脂肪沉积,提高患者生活质量且不良反应少.
作者：李红阁；苏和平 刊期： 2017年第06期
目的:通过对金蓝合剂的相关药理学研究,评价其对风热感冒的治疗效果.方法:建立大鼠发热模型、小鼠咳嗽模型、小鼠免疫模型,比较用药前后咳嗽次数、哮喘潜伏期、体温等指标,评价金蓝合剂对相关病症的治疗作用.结果:金蓝合剂可缓解大鼠由于2,4-二硝基苯酚引起的发热症状;延长氨水所致的小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;提高小鼠羊红细胞(SRBC)半数溶血时的吸光度值(HC50),显著增强小鼠特异性体液免疫.结论:金蓝合剂能明显减轻咳嗽症状,具有解热、增强免疫等作用,对风热感冒具有良好的治疗作用.
作者：高志惠；王平；李莹 刊期： 2017年第06期
目的:比较中药保留灌肠与中药熏蒸2种给药途径治疗湿热瘀阻型复发性盆腔炎的临床疗效.方法:将60例复发性盆腔炎患者随机分为灌肠组、熏蒸组各30例.灌肠组予中药口服配合中药保留灌肠治疗;熏蒸组予中药口服配合中药熏蒸治疗,2组均以20天为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较临床疗效.结果:总有效率灌肠组为96.67%,熏蒸组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率灌肠组为10.00%,熏蒸组为26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠治疗湿热瘀阻型复发性盆腔炎的临床疗效优于中药熏蒸给药治疗.
作者：刘贝贝；于红娟 刊期： 2017年第06期
目的:探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响.方法:将212例体检血脂异常患者随机分为观察组108例、对照组104例,2组体检后均给予常规健康指导,在此基础上给予观察组知信行模式的系统健康教育,干预6个月后,再次体检,比较干预前后2组患者血脂水平、体质指数、疾病知识掌握情况和自我效能的变化.结果:血脂知信行问卷(KAP问卷)评分和自我效能评分观察组均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)观察组均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标对照组干预前后无明显变化(P>0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知信行模式健康教育可提高体检血脂异常患者血脂KAP水平和自我效能,有效控制血脂,降低BMI水平.
作者：杨海侠；王小英；武艳妮；栾春红；杨楠；张红梅 刊期： 2017年第06期
目的:观察丹参酮ⅡA(TanⅡA)对压力超负荷大鼠心肌骨桥蛋白表达的影响,探讨TanⅡA防治心肌纤维化的作用机制.方法:在50只雄性6周龄SD大鼠中随机取42只行腹主动脉缩窄术制备压力超负荷模型(手术组),另外8只大鼠行假手术(假手术组).4周后,手术组大鼠死亡12只,假手术组大鼠无死亡.将存活的30只手术组大鼠随机分为模型组、TanⅡA高剂量组和TanⅡA低剂量组.给药4周后,处死所有大鼠,HE和Masson染色观察大鼠心肌病理学改变,测量胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原容积分数(PCVF).碱水法检测心肌羟脯氨酸含量.免疫组织化学法分析心肌α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、结缔组织生长因子(CTGF)和骨桥蛋白的表达水平.结果:TanⅡA能显著减少压力超负荷大鼠心肌CVF、PCVF、 羟脯氨酸含量,降低α-SMA、CTGF、骨桥蛋白的表达水平(P<0.05),且高剂量TanⅡA的改善作用更为明显.结论:TanⅡA改善压力超负荷大鼠心肌纤维化的作用机制可能与抑制骨桥蛋白的表达有关.
作者：张蓓蓓；张静；常文静；蔡辉 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:将60例患者随机均分对照组、观察组各30例,2组采用单纯西医治疗,观察组加用益肾镇肝汤,1剂/d,水煎分服.2组均于连续治疗2周后观察hs-CRP、ESR、Hcy等指标及临床疗效.结果:2组hs-CRP、ESR、Hcy治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为86.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).头晕、头目胀痛、失眠、口苦等中医证候治疗有效率观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效显著,且可改善hs-CRP、ESR、Hcy等指标.
作者：兰鹏；黄芳 刊期： 2017年第06期
目的:通过观察冠心病患者脉象客观指标,探讨冠心病患者的脉象变化,为临床辨证冠心病提供客观化依据及疗效评价指标.方法:应用YM-Ⅲ型脉象采集仪对观察组289例冠心病患者及对照组120例正常人的脉象进行采集,并对2组的脉象、脉图参数进行统计学分析.结果:按单一脉象统计,冠心病患者可见脉象有11种,其中弦脉、滑脉、沉脉共占76.48%,较其他脉象所占比例大.弦脉观察组占34.60%,对照组占17.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);滑H脉观察组占29.41%,对照组占19.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);其余脉象2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).h1、U、h3/h1这3个变量2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脉图参数可为临床上冠心病中医辨证论治提供客观依据.
作者：张海芳；陆小左；于志峰；傅琳洁 刊期： 2017年第06期
通过分析相关文献,从中药调控细胞自噬的作用机制、细胞自噬与中医相关性等方面对自噬在治疗心血管疾病中的作用研究进展进行综述,旨在为中医药治疗心血管疾病提供理论依据.
作者：孙大伟；齐新；高青 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心身放松疗法对高龄白内障患者人工晶体植入术后视力恢复的影响.方法:采用前瞻性研究方法,选择2013年1月到2016年2月在安康市中心医院眼科诊治的高龄白内障患者300例,根据入院顺序随机分为2组,所有患者都给予人工晶体植入术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心身放松疗法.结果:2组均顺利完成手术,术中无严重并发症发生,观察组与对照组术后1个月的佳矫正视力为(0.87±0.08)和(0.67±0.13),都明显高于术前的(0.14±0.09)和(0.15±0.11)(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05).观察组术后1个月的眼前房出血、眼角膜水肿、眼前房渗出等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).观察组术后1个月的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、精力和总体健康等维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:心身放松疗法在高龄白内障患者人工晶体植入术中的应用能促进术后视力恢复,减少并发症发生,有利于患者生活质量的提高.
作者：陈兴 刊期： 2017年第06期
目的:利用红外光谱定量分析模型快速测定进口血竭中血竭素的含量.方法:根据进口血竭在1135.87~1025.94/cm、779.10~719.32/cm、715.46~649.89/cm的中红外吸收光谱以及4485.61~4420.05/cm的近红外吸收光谱,采用偏小二乘法(PLS)建立了校正模型.采用二阶导数预处理方法时能有效的提取光谱的信息.结果:中红外定量校正模型中血竭素的校正集标准偏差(RMSEC)为0.034,校正集相关系数为0.9995,预测集标准偏差(RMSEP)为0.536,预测集相关系数为0.9061;近红外定量校正模型中血竭素的校正集标准偏差为0.169,校正集相关系数为0.9939,预测集标准偏差为0.351,预测集相关系数为0.9843.结论:红外光谱技术快速简便,适合中药指标成分的快速分析.
作者：李梦；杨瑶珺；刘杰；吕晓娜；李红霞；王文祎 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月.比较2组临床症状消失时间、免疫学指标变化情况及不良反应发生率和复发率等.结果:喘息、咳嗽、高烧、湿啰音等临床症状消失时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白C(IgC)、免疫球蛋白M(IgM)等含量2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).对照组肾损伤发生率为35.71%(15/42),复发率为28.57%(12/42);观察组肾损伤发生率为9.52%(4/42),复发率为11.90%(5/42).肾损伤发生率及复发率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺补脾方联合西药常规治疗BA并发RRI可快速缓解临床症状、恢复机体免疫功能,同时降低不良反应发生率及复发率.
作者：马向荣；牛宏英；杜炜；俞赟 刊期： 2017年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
