孙大伟；齐新；高青
目的:探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并分析其临床价值.方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组实施常规健康教育,观察组在对照组谈话基础上,变更交谈方式,并行阶段性评估,比较2组患者干预后生存质量及生活能力变化情况,干预前后2组临床症状自觉评分变化情况以及2组干预后肺功能变化情况.结果:干预后观察组生存质量及生活能力评分均显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组临床症状自觉评分显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC水平大于对照组(P<0.05).结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者,行变更交谈方式健康教育,能有效提高患者生存质量及生活能力,改善临床症状及肺功能.
作者：贾锦绣 刊期： 2017年第06期
目的:探讨补肾活血方与二甲双胍缓释片的联合应用对多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.对照组给予二甲双胍缓释片0.5 g/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上口服补肾活血方,50 mL/次,2次/d.2组均以连续治疗15天为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后,比较治疗前后2组患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平,血清性激素水平(LH、T、LH/FSH)、卵巢体积、卵巢窦卵泡数及子宫内膜厚度的变化.结果:与治疗前相比,治疗后患者血清TNF-α、IGF-1、CRP水平降低(P<0.05),卵巢体积缩小,平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均降低(P<0.05),血清性激素水平降低(P<0.05),FINS、HOMA-R显著降低(P<0.05).与对照组比较,观察组血清TNF-α、IGF-1、CRP水平较低(P<0.05),卵巢体积、平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均较低(P<0.05),血清性激素水平较低(P<0.05).结论:补肾活血方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著,推测其机制可能与TNF-α、IGF-1、CRP及血清性激素水平降低有关.
作者：周春玉 刊期： 2017年第06期
目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗.治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析.结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例.结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好.
作者：褚亚红；张宝霞 刊期： 2017年第06期
目的:探讨有针对性的综合护理干预对胃癌切除术后化疗患者生活质量及抑郁情绪的影响.方法:将130例患者随机分为观察组、对照组各65例,对照组给予传统常规护理,观察组在常规护理的基础上给予有针对性的综合护理干预,比较干预前后2组患者抑郁程度和生活质量的变化情况.结果:护理干预后,抑郁程度观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、认知功能和疲乏评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义;干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:有针对性的综合护理干预措施能明显缓解胃癌切除术后化疗患者的抑郁情绪,提高生活质量.
作者：南琼；皮静花；蔡薇；陈新 刊期： 2017年第06期
目的:对比葡醛内酯片、水飞蓟宾葡甲胺片、中药复方预防抗结核药物致肝损害的临床疗效.方法:将150例肺结核(PTB)患者随机分为治疗1、2、3组,每组50例,3组均采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等药物抗结核治疗,治疗1组同时给予葡醛内酯片预防肝损害,治疗2组同时给予水飞蓟宾葡甲胺片预防肝损害,治疗3组采用中药复方预防肝损害.观察3组患者肝损害发生率、肝功能指标、不良反应发生率及临床疗效.结果:治疗1组、2组患者的肝损害发生率与治疗3组相比差异无统计学意义(P>0.05);3组的肝功能指标值差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在抗肺结核保肝治疗中,中药复方、葡醛内酯片、水飞蓟宾葡甲胺片等具有同等的保肝、护肝作用.
作者：王建云；周莹荃；贾忠；白少丽；梁云；同重湘；郭明娟；李宗煜 刊期： 2017年第06期
目的:观察通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法:将96例患者按就诊顺序均分为2组.对照组仅使用鼓膜穿刺抽液手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服通气复聪汤,1剂/d.2组均于连续治疗10天后观察临床疗效、治疗前后纯音测听和证候积分及并发症和不良反应发生率.结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).纯音测听记分和证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05).不良反应发生率、并发症发生率对照组均为8.33%,观察组分别为2.08%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗SOM可提高临床疗效及安全性.
作者：何正香 刊期： 2017年第06期
目的:观察益气活血通络法对急性心肌梗死介入术后患者中医证候积分、炎症因子和内皮功能的影响.方法:将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,对照组采用参麦注射液和替罗非班注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予益气活血通络方口服治疗,术后14天观察临床疗效和症状积分,测定血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性因子水平,彩色多普勒超声测检测肱动脉内径.结果:总有效率观察组为86.05%,对照组为65.12%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气等症状积分,血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子,以及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:在参麦注射液、替罗非班注射液治疗的基础上采用益气活血通络法治疗急性心肌梗死介入术后患者,可提高临床疗效,降低证候积分,减轻炎症反应,增强内皮功能.
作者：王宇彤；李莉 刊期： 2017年第06期
目的:观察热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病的临床疗效及对机体炎性水平、心肌功能的影响.方法:将184例患儿随机均分为观察组、对照组各92例.2组均给予隔离、维持水电解质,酸碱平衡、退热等常规治疗.对照组在此基础上给予糖皮质激素抗炎及利巴韦林抗病毒治疗,5天为1个疗程.观察组在对照组的基础上给予热毒宁联用人血免疫球蛋白治疗.比较2组临床疗效及心肌酶、炎症因子水平.结果:总有效率观察组为93.48%(86/92),对照组为79.35%(73/92),2组比较差异有统计学意义;退热时间、皮疹消失时间、溃疡消失时间、神经系统受累症状改善时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和磷酸肌酸激酶(CK)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病,临床疗效显著,可有效控制全身炎症反应,积极修复心肌损伤,减轻脑水肿,能有效减少手足口病患儿的并发症和后遗症,减少残疾儿发病率.
作者：冯炽光；骆沛玲 刊期： 2017年第06期
目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次.观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周.评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效.结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效.
作者：马维强 刊期： 2017年第06期
在醒脑开窍针刺法的基础上,从中医卒中单元的理论基础、现实需求、中西康复卒中单元结合途径等方面,探索中医卒中单元在针灸康复病房中运用的新模式.
作者：冯春燕；张春红；李金波 刊期： 2017年第06期
目的:观察骨刺膏配合玻璃酸钠治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将88例早期膝骨性关节炎患者按照随机数字表法随机分为对照组42例和观察组46例,2组均采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,2 mL/次,1次/周,连续注射5次.观察组于注射3天后,以骨刺膏外敷膝关节,每3天换1贴.治疗5周评价临床疗效.结果:优良率观察组为78.26%,对照组为64.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组膝关节疼痛程度、膝关节功能活动分级均明显改善(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨刺膏联合玻璃酸钠关节腔注射能明显改善早期膝骨性关节炎患者膝关节功能,减轻疼痛程度,提高临床疗效.
作者：邢涛；董林；姚五平；张天太；魏国俊；徐玉德；雷宁波；王志勇；郑恒恒；张爽 刊期： 2017年第06期
目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响.方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗.2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况.结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平.
作者：胡静雪；惠桃 刊期： 2017年第06期
目的:探析滑移式搬运对手术医护人员职业防护的临床应用价值.方法:将300例手术患者分为A、B、C 3组,每组100人.A组采用4名手术人员协作分工、徒手搬运的方法搬运手术患者;B组采用4名手术人员协作分工、 使用中单搬运的方法搬运手术患者;C组采用1名手术人员独立使用我院手术室研究定制的牵动滑移式手术床垫的方法搬运手术患者.观察并统计分析3种手术患者搬运方式对手术人员职业损伤、手术患者不适反应、输液管及引流管脱落等不良事件发生例数.结果:A组手术人员出现腰部酸痛、腕部酸痛及脚趾挫伤;B组手术人员腰部、腕部轻微不适,无脚趾挫伤;C组手术人员无腰部不适、腕部不适及脚趾挫伤.职业损伤和不良事件发生例数A组多于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组多于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将滑移式搬运应用于术后患者的搬运转移,不仅能够避免医护人员在搬运过程中的职业损伤,还能减少不良事件的发生.
作者：申素媛；刘玉美；陈娜；孙小可；王玉峦 刊期： 2017年第06期
云南中医学院通过制度保障、深化实验教学改革、加强毕业实践训练、实施科研计划训练项目等切实培养学生的创新精神和创新能力,为中药学类专业本科生创新能力培养方面做出了积极的探索与实践,并取得实效.今后应进一步造就创新型师资队伍、改革学业评价、完善创新奖励机制,以全面提升中药学类专业本科生创新能力.
作者：韩欣欣；黄之镨；高洁；张庆芝 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心身放松疗法对高龄白内障患者人工晶体植入术后视力恢复的影响.方法:采用前瞻性研究方法,选择2013年1月到2016年2月在安康市中心医院眼科诊治的高龄白内障患者300例,根据入院顺序随机分为2组,所有患者都给予人工晶体植入术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心身放松疗法.结果:2组均顺利完成手术,术中无严重并发症发生,观察组与对照组术后1个月的佳矫正视力为(0.87±0.08)和(0.67±0.13),都明显高于术前的(0.14±0.09)和(0.15±0.11)(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05).观察组术后1个月的眼前房出血、眼角膜水肿、眼前房渗出等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).观察组术后1个月的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、精力和总体健康等维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:心身放松疗法在高龄白内障患者人工晶体植入术中的应用能促进术后视力恢复,减少并发症发生,有利于患者生活质量的提高.
作者：陈兴 刊期： 2017年第06期
目的:观察平衡针刺联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将96例患者随机分为观察组、对照组各48例.观察组采用平衡针刺及康妇炎胶囊口服治疗,对照组给予宫炎平胶囊口服治疗.2组均连续治疗30天,随访半年,观察2组临床疗效.总有效率观察组为93.75%,对照组为72.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率观察组为10.42%,对照组为27.08%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:平衡针刺配合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎临床疗效显著.
作者：王玉萍；杨双娥；张银川 刊期： 2017年第06期
就扁蕾和藏药湿生扁蕾两药从文献记载、植物形态、生境分布、化学成分等方面进行考释,以期今后更好地开发应用本种或本属植物资源.
作者：卢年华；赵慧巧；刘娟娟；景明；陈正君 刊期： 2017年第06期
以2例丛集性头痛医案为例,详细介绍著名针灸专家金安德主任医师首创的矩阵针刺疗法的头部矩阵取穴及针刺手法,并分析其相关作用机制.
作者：王芬；邱连利；金钰钧 刊期： 2017年第06期
目的:探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响.方法:将212例体检血脂异常患者随机分为观察组108例、对照组104例,2组体检后均给予常规健康指导,在此基础上给予观察组知信行模式的系统健康教育,干预6个月后,再次体检,比较干预前后2组患者血脂水平、体质指数、疾病知识掌握情况和自我效能的变化.结果:血脂知信行问卷(KAP问卷)评分和自我效能评分观察组均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)观察组均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标对照组干预前后无明显变化(P>0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知信行模式健康教育可提高体检血脂异常患者血脂KAP水平和自我效能,有效控制血脂,降低BMI水平.
作者：杨海侠；王小英；武艳妮；栾春红；杨楠；张红梅 刊期： 2017年第06期
目的:观察肺癌合并肺结核的临床特点,以期早日确诊.方法:分析78例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现.结果:肺癌合并肺结核主要临床表现为发热、胸闷、咳嗽、咳痰、气短、气促;肺结核主要以浸润性为主,而肺癌主要以非小细胞肺癌为主.结论:中年男性为肺癌合并肺结核的好发人群,肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性.
作者：何玲；郭成龙 刊期： 2017年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
