张文霞；施一帆；周淑红
目的:探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病肾病大鼠肾脏组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响,分析其对2型糖尿病肾病大鼠炎症的作用.方法:将48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组以及苦瓜总皂苷治疗组,每组16只.左肾切除+一次大剂量链脲佐菌素腹腔注射建立动物模型,模型建立成功后,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,苦瓜总皂苷治疗组给予苦瓜总皂苷灌胃,分别于实验第4周、8周处死大鼠各半,测血糖、24小时尿蛋白定量以及炎性因子;免疫组化、RT-PCR以及Western Blot检测肾脏组织中MCP-1的变化特点.结果:苦瓜总皂苷治疗组尿蛋白和血清肌酐与模型组相比明显减少,血糖明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);苦瓜总皂苷治疗组与模型组相比,白介素1α(IL-1α)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子 α(TNF-α)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)免疫组化、RT-PCR和Western Blot可见:与模型组相比,治疗组大鼠肾脏组织MCP-1表达明显降低(P<0.05).结论:苦瓜总皂苷可以通过抑制糖尿病肾病大鼠肾组织MCP-1的表达,进而降低炎症反应,改善肾功能,终调节2型糖尿病肾病的症状.
作者：李易；田鲁；王港；陈伟 刊期： 2017年第06期
目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响.方法:将70例患者随机分为2组.对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤.2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率.结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高.
作者：张国建 刊期： 2017年第06期
李妍怡主任医师临证30余载,擅长神经系统疾病的中西医结合诊治,她认为失眠中医辨证多以瘀阻脉络,心阴失养多见,针对病机以佛手养心汤治疗疗效满意.
作者：樊省安；巩婷；东红；陈静婷；董玲；杨碧；马越；李妍怡 刊期： 2017年第06期
目的:通过对金蓝合剂的相关药理学研究,评价其对风热感冒的治疗效果.方法:建立大鼠发热模型、小鼠咳嗽模型、小鼠免疫模型,比较用药前后咳嗽次数、哮喘潜伏期、体温等指标,评价金蓝合剂对相关病症的治疗作用.结果:金蓝合剂可缓解大鼠由于2,4-二硝基苯酚引起的发热症状;延长氨水所致的小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数;提高小鼠羊红细胞(SRBC)半数溶血时的吸光度值(HC50),显著增强小鼠特异性体液免疫.结论:金蓝合剂能明显减轻咳嗽症状,具有解热、增强免疫等作用,对风热感冒具有良好的治疗作用.
作者：高志惠；王平；李莹 刊期： 2017年第06期
云南中医学院通过制度保障、深化实验教学改革、加强毕业实践训练、实施科研计划训练项目等切实培养学生的创新精神和创新能力,为中药学类专业本科生创新能力培养方面做出了积极的探索与实践,并取得实效.今后应进一步造就创新型师资队伍、改革学业评价、完善创新奖励机制,以全面提升中药学类专业本科生创新能力.
作者：韩欣欣；黄之镨；高洁；张庆芝 刊期： 2017年第06期
就扁蕾和藏药湿生扁蕾两药从文献记载、植物形态、生境分布、化学成分等方面进行考释,以期今后更好地开发应用本种或本属植物资源.
作者：卢年华；赵慧巧；刘娟娟；景明；陈正君 刊期： 2017年第06期
结合矩阵针灸临床实践,系统总结、梳理了矩阵针灸临床特色思想,为更好地弘扬和发展矩阵针灸提供参考.
作者：金钰钧；王芬；师宁宁 刊期： 2017年第06期
目的:探讨中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用效果.方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予临床常规护理,观察组按中医临床护理路径进行护理,比较2组健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用等.结果:健康知识掌握率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).住院时间、住院费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将中医临床护理路径应用于肝硬化患者的护理中,可显著增加患者对疾病的了解,提高健康知识知晓率,提升护理满意度,缩短住院时间,降低住院费用.
作者：黄雪霞；谭柳纯；毛德文 刊期： 2017年第06期
在醒脑开窍针刺法的基础上,从中医卒中单元的理论基础、现实需求、中西康复卒中单元结合途径等方面,探索中医卒中单元在针灸康复病房中运用的新模式.
作者：冯春燕；张春红；李金波 刊期： 2017年第06期
目的:观察通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法:将96例患者按就诊顺序均分为2组.对照组仅使用鼓膜穿刺抽液手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服通气复聪汤,1剂/d.2组均于连续治疗10天后观察临床疗效、治疗前后纯音测听和证候积分及并发症和不良反应发生率.结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).纯音测听记分和证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05).不良反应发生率、并发症发生率对照组均为8.33%,观察组分别为2.08%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗SOM可提高临床疗效及安全性.
作者：何正香 刊期： 2017年第06期
目的:研究金针酸枣袋泡茶的制备工艺,并优化工艺参数.方法:采用单因素实验和正交实验,以总黄酮含量和色香味感官评分为指标,筛选袋泡茶制作和冲泡的佳工艺.结果:单因素实验表明,制备佳工艺为烘干温度为75℃,烘干时间为2小时,粉碎度为10~20目;正交实验表明,茶水比为4:200(g:mL),冲泡水温为沸水,冲泡时间为15分钟,冲泡次数为两次.结论:该工艺合理稳定,可用于金针酸枣袋泡茶的工业化生产.
作者：徐瑶；崔永；付晓芸；罗晓煜；王婷；孙伟宁；万军 刊期： 2017年第06期
通过分析近年来的相关文献,对肾间质纤维化的中医病因病机及中医药防治现状进行梳理,以期对临床辨治本病提供参考.
作者：高博；范强；李钦；杨丽霞；白宇；程涛 刊期： 2017年第06期
《儒林外史》描写了很多医药知识情节,如七情致病、实用护理方法、寒热症的治疗等,作者在治疗疾病过程中运用了大量的中医基础理论知识,对弘扬祖国医学起到了积极的推动作用.
作者：陈龙梅；张颖 刊期： 2017年第06期
刘新教授基于中医古籍对血尿病因病机进行研究,结合多年临床实践经验,以壮肾固精方治疗肾性血尿,取得了一定的临床疗效.
作者：路金华；刘新 刊期： 2017年第06期
目的:观察辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组,对照组(79例)给予辛伐他汀治疗,观察组(81例)给予辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗.观察2组临床疗效及治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,统计SF-36评分和治疗期间不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为90.1%,对照组为73.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ALT、AST、γ-GT、TC、TG水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后差异也有统计学意义(P<0.05).SF-36各项得分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生理功能和总体健康评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余6项评分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率对照组为6.3%,对照组为7.4%,2组比较差异无统计学差异(P>0.05).结论:辛伐他汀联合丹栀逍遥散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗效果,能改善患者肝功能,减少肝脏脂肪沉积,提高患者生活质量且不良反应少.
作者：李红阁；苏和平 刊期： 2017年第06期
目的:观察热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病的临床疗效及对机体炎性水平、心肌功能的影响.方法:将184例患儿随机均分为观察组、对照组各92例.2组均给予隔离、维持水电解质,酸碱平衡、退热等常规治疗.对照组在此基础上给予糖皮质激素抗炎及利巴韦林抗病毒治疗,5天为1个疗程.观察组在对照组的基础上给予热毒宁联用人血免疫球蛋白治疗.比较2组临床疗效及心肌酶、炎症因子水平.结果:总有效率观察组为93.48%(86/92),对照组为79.35%(73/92),2组比较差异有统计学意义;退热时间、皮疹消失时间、溃疡消失时间、神经系统受累症状改善时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和磷酸肌酸激酶(CK)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁联合人血免疫球蛋白治疗小儿手足口病,临床疗效显著,可有效控制全身炎症反应,积极修复心肌损伤,减轻脑水肿,能有效减少手足口病患儿的并发症和后遗症,减少残疾儿发病率.
作者：冯炽光；骆沛玲 刊期： 2017年第06期
目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间.结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状.
作者：赵晓明 刊期： 2017年第06期
目的:观察在西医常规治疗的基础上采用大承气汤治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:将90例患者随机均分为观察组和对照组各45例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用呼吸机展开呼吸支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤治疗.观察2组临床疗效及腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,并评测急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平及预后状况.结果:腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ评分、血乳酸及CRP水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).多脏器功能障碍综合征及病死率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上给予大承气汤,可改善重症胰腺炎患者胃肠道功能,提高临床疗效.
作者：陈磊；刘欣 刊期： 2017年第06期
从中医君臣佐使的角度探讨肿瘤患者的心理支持体系,阐释医护人员、社会、家庭及患者自身在肿瘤诊疗过程中所扮演的心理支持角色和作用.
作者：张其兰；肖丹 刊期： 2017年第06期
目的:探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响.方法:将212例体检血脂异常患者随机分为观察组108例、对照组104例,2组体检后均给予常规健康指导,在此基础上给予观察组知信行模式的系统健康教育,干预6个月后,再次体检,比较干预前后2组患者血脂水平、体质指数、疾病知识掌握情况和自我效能的变化.结果:血脂知信行问卷(KAP问卷)评分和自我效能评分观察组均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)观察组均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标对照组干预前后无明显变化(P>0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知信行模式健康教育可提高体检血脂异常患者血脂KAP水平和自我效能,有效控制血脂,降低BMI水平.
作者：杨海侠；王小英；武艳妮；栾春红；杨楠；张红梅 刊期： 2017年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
