学术投稿

李妍怡主任医师治疗失眠症经验撷菁

樊省安;巩婷;东红;陈静婷;董玲;杨碧;马越;李妍怡

关键词:失眠, 中医治疗, 医师经验
摘要:李妍怡主任医师临证30余载,擅长神经系统疾病的中西医结合诊治,她认为失眠中医辨证多以瘀阻脉络,心阴失养多见,针对病机以佛手养心汤治疗疗效满意.
西部中医药杂志相关文献
  • 金针酸枣袋泡茶制备工艺研究

    目的:研究金针酸枣袋泡茶的制备工艺,并优化工艺参数.方法:采用单因素实验和正交实验,以总黄酮含量和色香味感官评分为指标,筛选袋泡茶制作和冲泡的佳工艺.结果:单因素实验表明,制备佳工艺为烘干温度为75℃,烘干时间为2小时,粉碎度为10~20目;正交实验表明,茶水比为4:200(g:mL),冲泡水温为沸水,冲泡时间为15分钟,冲泡次数为两次.结论:该工艺合理稳定,可用于金针酸枣袋泡茶的工业化生产.

    作者:徐瑶;崔永;付晓芸;罗晓煜;王婷;孙伟宁;万军 刊期: 2017年第06期

  • 辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝81例

    目的:观察辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组,对照组(79例)给予辛伐他汀治疗,观察组(81例)给予辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗.观察2组临床疗效及治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,统计SF-36评分和治疗期间不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为90.1%,对照组为73.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ALT、AST、γ-GT、TC、TG水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后差异也有统计学意义(P<0.05).SF-36各项得分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生理功能和总体健康评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余6项评分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率对照组为6.3%,对照组为7.4%,2组比较差异无统计学差异(P>0.05).结论:辛伐他汀联合丹栀逍遥散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗效果,能改善患者肝功能,减少肝脏脂肪沉积,提高患者生活质量且不良反应少.

    作者:李红阁;苏和平 刊期: 2017年第06期

  • 从君臣佐使谈肿瘤患者的心理支持体系

    从中医君臣佐使的角度探讨肿瘤患者的心理支持体系,阐释医护人员、社会、家庭及患者自身在肿瘤诊疗过程中所扮演的心理支持角色和作用.

    作者:张其兰;肖丹 刊期: 2017年第06期

  • 云南地方高校中药学类专业本科生创新能力培养实践探讨

    云南中医学院通过制度保障、深化实验教学改革、加强毕业实践训练、实施科研计划训练项目等切实培养学生的创新精神和创新能力,为中药学类专业本科生创新能力培养方面做出了积极的探索与实践,并取得实效.今后应进一步造就创新型师资队伍、改革学业评价、完善创新奖励机制,以全面提升中药学类专业本科生创新能力.

    作者:韩欣欣;黄之镨;高洁;张庆芝 刊期: 2017年第06期

  • 1103名体检人群不同糖代谢状况与红细胞压积、血小板相关性分析

    目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性.方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性.结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损.2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例高.3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关.结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关.

    作者:张文霞;施一帆;周淑红 刊期: 2017年第06期

  • 昆仑雪菊水提液对高血压模型大鼠血脂和血压的影响

    目的:研究昆仑雪菊对高脂、高盐复合饲料所致高血压模型大鼠血脂、血压的影响.方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组和昆仑雪菊治疗组,后2组使用高脂、高盐复合饲料喂养以诱发高血压疾病模型,在造模的同时昆仑雪菊治疗组给予灌胃昆仑雪菊水提物.第8周末测定大鼠血脂、血压变化情况.结果:第8周末模型组已具有高血压的特征,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),昆仑雪菊治疗组大鼠血脂、血压较模型组明显降低(P<0.05).结论:昆仑雪菊具有明显延缓高脂高盐复合饮食诱发高血脂高血压发生的进程,具有一定降血脂、降血压作用.

    作者:李永平;赵学慧;杜文琪;洒玉萍;武娟;曹宁丽 刊期: 2017年第06期

  • 综合护理干预对胃癌切除术后化疗患者生活质量及抑郁情绪的影响

    目的:探讨有针对性的综合护理干预对胃癌切除术后化疗患者生活质量及抑郁情绪的影响.方法:将130例患者随机分为观察组、对照组各65例,对照组给予传统常规护理,观察组在常规护理的基础上给予有针对性的综合护理干预,比较干预前后2组患者抑郁程度和生活质量的变化情况.结果:护理干预后,抑郁程度观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、认知功能和疲乏评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义;干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:有针对性的综合护理干预措施能明显缓解胃癌切除术后化疗患者的抑郁情绪,提高生活质量.

    作者:南琼;皮静花;蔡薇;陈新 刊期: 2017年第06期

  • 清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子及氧化应激水平的影响

    目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间.结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状.

    作者:赵晓明 刊期: 2017年第06期

  • 中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用研究

    目的:探讨中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用效果.方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予临床常规护理,观察组按中医临床护理路径进行护理,比较2组健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用等.结果:健康知识掌握率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).住院时间、住院费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将中医临床护理路径应用于肝硬化患者的护理中,可显著增加患者对疾病的了解,提高健康知识知晓率,提升护理满意度,缩短住院时间,降低住院费用.

    作者:黄雪霞;谭柳纯;毛德文 刊期: 2017年第06期

  • 滑移式搬运对手术医护人员职业防护的临床研究

    目的:探析滑移式搬运对手术医护人员职业防护的临床应用价值.方法:将300例手术患者分为A、B、C 3组,每组100人.A组采用4名手术人员协作分工、徒手搬运的方法搬运手术患者;B组采用4名手术人员协作分工、 使用中单搬运的方法搬运手术患者;C组采用1名手术人员独立使用我院手术室研究定制的牵动滑移式手术床垫的方法搬运手术患者.观察并统计分析3种手术患者搬运方式对手术人员职业损伤、手术患者不适反应、输液管及引流管脱落等不良事件发生例数.结果:A组手术人员出现腰部酸痛、腕部酸痛及脚趾挫伤;B组手术人员腰部、腕部轻微不适,无脚趾挫伤;C组手术人员无腰部不适、腕部不适及脚趾挫伤.职业损伤和不良事件发生例数A组多于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组多于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将滑移式搬运应用于术后患者的搬运转移,不仅能够避免医护人员在搬运过程中的职业损伤,还能减少不良事件的发生.

    作者:申素媛;刘玉美;陈娜;孙小可;王玉峦 刊期: 2017年第06期

  • 补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死39例

    目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将78例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各39例,2组均进行常规基础治疗,以前列地尔注射液10μg,加入5%葡萄糖溶液250 mL,静脉滴注,1次/d;观察组在此基础上加服补阳还五汤,1剂/d,2组治疗周期均为4周.治疗结束后对2组患者临床疗效进行评价,比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和巴塞尔(Barthel)指数;并于治疗前后采集2组患者晨起空腹静脉血5 mL,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平.结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为64.10%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分与Barthel指数及血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方补阳还五汤可减轻患者神经功能缺损程度,降低患者血清异常升高的Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平.

    作者:王生寿;王菊萍 刊期: 2017年第06期

  • 心身放松疗法对高龄白内障患者人工晶体植入术后视力恢复的影响

    目的:探讨心身放松疗法对高龄白内障患者人工晶体植入术后视力恢复的影响.方法:采用前瞻性研究方法,选择2013年1月到2016年2月在安康市中心医院眼科诊治的高龄白内障患者300例,根据入院顺序随机分为2组,所有患者都给予人工晶体植入术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心身放松疗法.结果:2组均顺利完成手术,术中无严重并发症发生,观察组与对照组术后1个月的佳矫正视力为(0.87±0.08)和(0.67±0.13),都明显高于术前的(0.14±0.09)和(0.15±0.11)(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05).观察组术后1个月的眼前房出血、眼角膜水肿、眼前房渗出等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).观察组术后1个月的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、精力和总体健康等维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:心身放松疗法在高龄白内障患者人工晶体植入术中的应用能促进术后视力恢复,减少并发症发生,有利于患者生活质量的提高.

    作者:陈兴 刊期: 2017年第06期

  • IgA肾病的中医药研究进展

    通过分析相关文献,从IgA肾病的病因病机、中医对IgA肾病的治疗、单药与实验研究等方面就IgA肾病的中医药研究状况进行阐述,旨在指导临床治疗与实验研究.

    作者:李雯雯;沈沛成 刊期: 2017年第06期

  • 兰州市城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素调查与风险管理

    目的:调查城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素,为疾病防治提供理论依据.方法:采用多阶段随机抽样方法选取我市样本家庭中18周岁以上居民为研究对象,进行面对面问卷调查,汇总结果,比较分析城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素.结果:兰州市城乡居民平均吸烟率为27.41%,其中男性居民吸烟率为45.88%,女性居民吸烟率为8.89%,差异有统计学意义(P<0.05);18岁以上城市居民平均吸烟率为25.07%,18岁以上乡镇居民平均吸烟率为30.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).其中男性居民吸烟率低于全国水平,女性居民吸烟率高于全国水平,平均居民吸烟率略低于全国水平.兰州市城乡居民平均饮酒率为30.47%,其中男性居民饮酒率为52.43%,女性居民饮酒率为8.45%,差异有统计学意义(P<0.05).18岁以上城市居民平均饮酒率为21.45%,18岁以上乡镇居民平均饮酒率为33.24%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男性居民饮酒率高于全国水平,女性居民饮酒率低于全国水平,平均居民饮酒率略高于全国水平.兰州市城乡居民平均不锻炼率为43.91%,其中男性居民不锻炼率为43.63%,女性居民不锻炼率为44.18%,差异无统计学意义(P>0.05).18岁以上城市居民平均不锻炼率为40.33%,18岁以上乡镇居民平均体育不锻炼率为48.41%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男、女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.其中男女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.结论:需对城乡居民定期进行疾病风险因素控制管理,提高城乡居民生活质量,减少慢性非传染性疾病患者.

    作者:陈岚 刊期: 2017年第06期

  • 通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎48例

    目的:观察通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法:将96例患者按就诊顺序均分为2组.对照组仅使用鼓膜穿刺抽液手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服通气复聪汤,1剂/d.2组均于连续治疗10天后观察临床疗效、治疗前后纯音测听和证候积分及并发症和不良反应发生率.结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).纯音测听记分和证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05).不良反应发生率、并发症发生率对照组均为8.33%,观察组分别为2.08%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗SOM可提高临床疗效及安全性.

    作者:何正香 刊期: 2017年第06期

  • 中医药防治肾间质纤维化的研究概况

    通过分析近年来的相关文献,对肾间质纤维化的中医病因病机及中医药防治现状进行梳理,以期对临床辨治本病提供参考.

    作者:高博;范强;李钦;杨丽霞;白宇;程涛 刊期: 2017年第06期

  • 矩阵针灸联合电温针治疗骶髂关节致密性骨炎42例

    目的:观察矩阵针刺联合电温针治疗骶髂关节致密性骨炎(OCI)的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组44例、对照组40例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组采用矩阵针刺联合电温针治疗.2组均连续治疗2周,观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)的变化情况及临床疗效.结果:VAS及JOA评分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为63.64%,对照组为40.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:矩阵针刺联合电温针治疗OCI临床疗效显著,并可改善体征及功能活动.

    作者:袁涛;金钰钧;兰鹏飞 刊期: 2017年第06期

  • 李妍怡主任医师治疗失眠症经验撷菁

    李妍怡主任医师临证30余载,擅长神经系统疾病的中西医结合诊治,她认为失眠中医辨证多以瘀阻脉络,心阴失养多见,针对病机以佛手养心汤治疗疗效满意.

    作者:樊省安;巩婷;东红;陈静婷;董玲;杨碧;马越;李妍怡 刊期: 2017年第06期

  • 膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎40例

    目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次.观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周.评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效.结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效.

    作者:马维强 刊期: 2017年第06期

  • 知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响

    目的:探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响.方法:将212例体检血脂异常患者随机分为观察组108例、对照组104例,2组体检后均给予常规健康指导,在此基础上给予观察组知信行模式的系统健康教育,干预6个月后,再次体检,比较干预前后2组患者血脂水平、体质指数、疾病知识掌握情况和自我效能的变化.结果:血脂知信行问卷(KAP问卷)评分和自我效能评分观察组均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)观察组均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标对照组干预前后无明显变化(P>0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知信行模式健康教育可提高体检血脂异常患者血脂KAP水平和自我效能,有效控制血脂,降低BMI水平.

    作者:杨海侠;王小英;武艳妮;栾春红;杨楠;张红梅 刊期: 2017年第06期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院