张其兰；肖丹
目的:观察肺癌合并肺结核的临床特点,以期早日确诊.方法:分析78例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现.结果:肺癌合并肺结核主要临床表现为发热、胸闷、咳嗽、咳痰、气短、气促;肺结核主要以浸润性为主,而肺癌主要以非小细胞肺癌为主.结论:中年男性为肺癌合并肺结核的好发人群,肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性.
作者：何玲；郭成龙 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:将60例患者随机均分对照组、观察组各30例,2组采用单纯西医治疗,观察组加用益肾镇肝汤,1剂/d,水煎分服.2组均于连续治疗2周后观察hs-CRP、ESR、Hcy等指标及临床疗效.结果:2组hs-CRP、ESR、Hcy治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为86.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).头晕、头目胀痛、失眠、口苦等中医证候治疗有效率观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效显著,且可改善hs-CRP、ESR、Hcy等指标.
作者：兰鹏；黄芳 刊期： 2017年第06期
目的:研究昆仑雪菊对高脂、高盐复合饲料所致高血压模型大鼠血脂、血压的影响.方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组和昆仑雪菊治疗组,后2组使用高脂、高盐复合饲料喂养以诱发高血压疾病模型,在造模的同时昆仑雪菊治疗组给予灌胃昆仑雪菊水提物.第8周末测定大鼠血脂、血压变化情况.结果:第8周末模型组已具有高血压的特征,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),昆仑雪菊治疗组大鼠血脂、血压较模型组明显降低(P<0.05).结论:昆仑雪菊具有明显延缓高脂高盐复合饮食诱发高血脂高血压发生的进程,具有一定降血脂、降血压作用.
作者：李永平；赵学慧；杜文琪；洒玉萍；武娟；曹宁丽 刊期： 2017年第06期
云南中医学院通过制度保障、深化实验教学改革、加强毕业实践训练、实施科研计划训练项目等切实培养学生的创新精神和创新能力,为中药学类专业本科生创新能力培养方面做出了积极的探索与实践,并取得实效.今后应进一步造就创新型师资队伍、改革学业评价、完善创新奖励机制,以全面提升中药学类专业本科生创新能力.
作者：韩欣欣；黄之镨；高洁；张庆芝 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心身放松疗法对高龄白内障患者人工晶体植入术后视力恢复的影响.方法:采用前瞻性研究方法,选择2013年1月到2016年2月在安康市中心医院眼科诊治的高龄白内障患者300例,根据入院顺序随机分为2组,所有患者都给予人工晶体植入术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予心身放松疗法.结果:2组均顺利完成手术,术中无严重并发症发生,观察组与对照组术后1个月的佳矫正视力为(0.87±0.08)和(0.67±0.13),都明显高于术前的(0.14±0.09)和(0.15±0.11)(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05).观察组术后1个月的眼前房出血、眼角膜水肿、眼前房渗出等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).观察组术后1个月的躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、精力和总体健康等维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:心身放松疗法在高龄白内障患者人工晶体植入术中的应用能促进术后视力恢复,减少并发症发生,有利于患者生活质量的提高.
作者：陈兴 刊期： 2017年第06期
目的:探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并分析其临床价值.方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组实施常规健康教育,观察组在对照组谈话基础上,变更交谈方式,并行阶段性评估,比较2组患者干预后生存质量及生活能力变化情况,干预前后2组临床症状自觉评分变化情况以及2组干预后肺功能变化情况.结果:干预后观察组生存质量及生活能力评分均显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组临床症状自觉评分显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC水平大于对照组(P<0.05).结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者,行变更交谈方式健康教育,能有效提高患者生存质量及生活能力,改善临床症状及肺功能.
作者：贾锦绣 刊期： 2017年第06期
结合矩阵针灸临床实践,系统总结、梳理了矩阵针灸临床特色思想,为更好地弘扬和发展矩阵针灸提供参考.
作者：金钰钧；王芬；师宁宁 刊期： 2017年第06期
目的:探讨有针对性的综合护理干预对胃癌切除术后化疗患者生活质量及抑郁情绪的影响.方法:将130例患者随机分为观察组、对照组各65例,对照组给予传统常规护理,观察组在常规护理的基础上给予有针对性的综合护理干预,比较干预前后2组患者抑郁程度和生活质量的变化情况.结果:护理干预后,抑郁程度观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、认知功能和疲乏评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义;干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:有针对性的综合护理干预措施能明显缓解胃癌切除术后化疗患者的抑郁情绪,提高生活质量.
作者：南琼；皮静花；蔡薇；陈新 刊期： 2017年第06期
《儒林外史》描写了很多医药知识情节,如七情致病、实用护理方法、寒热症的治疗等,作者在治疗疾病过程中运用了大量的中医基础理论知识,对弘扬祖国医学起到了积极的推动作用.
作者：陈龙梅；张颖 刊期： 2017年第06期
目的:调查城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素,为疾病防治提供理论依据.方法:采用多阶段随机抽样方法选取我市样本家庭中18周岁以上居民为研究对象,进行面对面问卷调查,汇总结果,比较分析城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素.结果:兰州市城乡居民平均吸烟率为27.41%,其中男性居民吸烟率为45.88%,女性居民吸烟率为8.89%,差异有统计学意义(P<0.05);18岁以上城市居民平均吸烟率为25.07%,18岁以上乡镇居民平均吸烟率为30.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).其中男性居民吸烟率低于全国水平,女性居民吸烟率高于全国水平,平均居民吸烟率略低于全国水平.兰州市城乡居民平均饮酒率为30.47%,其中男性居民饮酒率为52.43%,女性居民饮酒率为8.45%,差异有统计学意义(P<0.05).18岁以上城市居民平均饮酒率为21.45%,18岁以上乡镇居民平均饮酒率为33.24%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男性居民饮酒率高于全国水平,女性居民饮酒率低于全国水平,平均居民饮酒率略高于全国水平.兰州市城乡居民平均不锻炼率为43.91%,其中男性居民不锻炼率为43.63%,女性居民不锻炼率为44.18%,差异无统计学意义(P>0.05).18岁以上城市居民平均不锻炼率为40.33%,18岁以上乡镇居民平均体育不锻炼率为48.41%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男、女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.其中男女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.结论:需对城乡居民定期进行疾病风险因素控制管理,提高城乡居民生活质量,减少慢性非传染性疾病患者.
作者：陈岚 刊期： 2017年第06期
目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性.方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性.结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损.2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例高.3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关.结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关.
作者：张文霞；施一帆；周淑红 刊期： 2017年第06期
目的:通过观察冠心病患者脉象客观指标,探讨冠心病患者的脉象变化,为临床辨证冠心病提供客观化依据及疗效评价指标.方法:应用YM-Ⅲ型脉象采集仪对观察组289例冠心病患者及对照组120例正常人的脉象进行采集,并对2组的脉象、脉图参数进行统计学分析.结果:按单一脉象统计,冠心病患者可见脉象有11种,其中弦脉、滑脉、沉脉共占76.48%,较其他脉象所占比例大.弦脉观察组占34.60%,对照组占17.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);滑H脉观察组占29.41%,对照组占19.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);其余脉象2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).h1、U、h3/h1这3个变量2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脉图参数可为临床上冠心病中医辨证论治提供客观依据.
作者：张海芳；陆小左；于志峰；傅琳洁 刊期： 2017年第06期
李妍怡主任医师临证30余载,擅长神经系统疾病的中西医结合诊治,她认为失眠中医辨证多以瘀阻脉络,心阴失养多见,针对病机以佛手养心汤治疗疗效满意.
作者：樊省安；巩婷；东红；陈静婷；董玲；杨碧；马越；李妍怡 刊期： 2017年第06期
目的:比较中药保留灌肠与中药熏蒸2种给药途径治疗湿热瘀阻型复发性盆腔炎的临床疗效.方法:将60例复发性盆腔炎患者随机分为灌肠组、熏蒸组各30例.灌肠组予中药口服配合中药保留灌肠治疗;熏蒸组予中药口服配合中药熏蒸治疗,2组均以20天为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较临床疗效.结果:总有效率灌肠组为96.67%,熏蒸组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发率灌肠组为10.00%,熏蒸组为26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠治疗湿热瘀阻型复发性盆腔炎的临床疗效优于中药熏蒸给药治疗.
作者：刘贝贝；于红娟 刊期： 2017年第06期
通过分析相关文献,从IgA肾病的病因病机、中医对IgA肾病的治疗、单药与实验研究等方面就IgA肾病的中医药研究状况进行阐述,旨在指导临床治疗与实验研究.
作者：李雯雯；沈沛成 刊期： 2017年第06期
目的:观察益气活血通络法对急性心肌梗死介入术后患者中医证候积分、炎症因子和内皮功能的影响.方法:将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,对照组采用参麦注射液和替罗非班注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予益气活血通络方口服治疗,术后14天观察临床疗效和症状积分,测定血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性因子水平,彩色多普勒超声测检测肱动脉内径.结果:总有效率观察组为86.05%,对照组为65.12%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气等症状积分,血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子,以及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:在参麦注射液、替罗非班注射液治疗的基础上采用益气活血通络法治疗急性心肌梗死介入术后患者,可提高临床疗效,降低证候积分,减轻炎症反应,增强内皮功能.
作者：王宇彤；李莉 刊期： 2017年第06期
以2例丛集性头痛医案为例,详细介绍著名针灸专家金安德主任医师首创的矩阵针刺疗法的头部矩阵取穴及针刺手法,并分析其相关作用机制.
作者：王芬；邱连利；金钰钧 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月.比较2组临床症状消失时间、免疫学指标变化情况及不良反应发生率和复发率等.结果:喘息、咳嗽、高烧、湿啰音等临床症状消失时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白C(IgC)、免疫球蛋白M(IgM)等含量2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).对照组肾损伤发生率为35.71%(15/42),复发率为28.57%(12/42);观察组肾损伤发生率为9.52%(4/42),复发率为11.90%(5/42).肾损伤发生率及复发率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺补脾方联合西药常规治疗BA并发RRI可快速缓解临床症状、恢复机体免疫功能,同时降低不良反应发生率及复发率.
作者：马向荣；牛宏英；杜炜；俞赟 刊期： 2017年第06期
目的:探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病肾病大鼠肾脏组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响,分析其对2型糖尿病肾病大鼠炎症的作用.方法:将48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组以及苦瓜总皂苷治疗组,每组16只.左肾切除+一次大剂量链脲佐菌素腹腔注射建立动物模型,模型建立成功后,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,苦瓜总皂苷治疗组给予苦瓜总皂苷灌胃,分别于实验第4周、8周处死大鼠各半,测血糖、24小时尿蛋白定量以及炎性因子;免疫组化、RT-PCR以及Western Blot检测肾脏组织中MCP-1的变化特点.结果:苦瓜总皂苷治疗组尿蛋白和血清肌酐与模型组相比明显减少,血糖明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);苦瓜总皂苷治疗组与模型组相比,白介素1α(IL-1α)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子 α(TNF-α)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)免疫组化、RT-PCR和Western Blot可见:与模型组相比,治疗组大鼠肾脏组织MCP-1表达明显降低(P<0.05).结论:苦瓜总皂苷可以通过抑制糖尿病肾病大鼠肾组织MCP-1的表达,进而降低炎症反应,改善肾功能,终调节2型糖尿病肾病的症状.
作者：李易；田鲁；王港；陈伟 刊期： 2017年第06期
目的:探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者自我效能的影响.方法:将212例体检血脂异常患者随机分为观察组108例、对照组104例,2组体检后均给予常规健康指导,在此基础上给予观察组知信行模式的系统健康教育,干预6个月后,再次体检,比较干预前后2组患者血脂水平、体质指数、疾病知识掌握情况和自我效能的变化.结果:血脂知信行问卷(KAP问卷)评分和自我效能评分观察组均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)观察组均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).上述指标对照组干预前后无明显变化(P>0.05),干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知信行模式健康教育可提高体检血脂异常患者血脂KAP水平和自我效能,有效控制血脂,降低BMI水平.
作者：杨海侠；王小英；武艳妮；栾春红；杨楠；张红梅 刊期： 2017年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
