中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用研究

黄雪霞；谭柳纯；毛德文

关键词：肝硬化, 中医临床护理路径, 健康教育

摘要：目的:探讨中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用效果.方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予临床常规护理,观察组按中医临床护理路径进行护理,比较2组健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用等.结果:健康知识掌握率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).住院时间、住院费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将中医临床护理路径应用于肝硬化患者的护理中,可显著增加患者对疾病的了解,提高健康知识知晓率,提升护理满意度,缩短住院时间,降低住院费用.

西部中医药杂志相关文献

滑移式搬运对手术医护人员职业防护的临床研究

目的:探析滑移式搬运对手术医护人员职业防护的临床应用价值.方法:将300例手术患者分为A、B、C 3组,每组100人.A组采用4名手术人员协作分工、徒手搬运的方法搬运手术患者;B组采用4名手术人员协作分工、使用中单搬运的方法搬运手术患者;C组采用1名手术人员独立使用我院手术室研究定制的牵动滑移式手术床垫的方法搬运手术患者.观察并统计分析3种手术患者搬运方式对手术人员职业损伤、手术患者不适反应、输液管及引流管脱落等不良事件发生例数.结果:A组手术人员出现腰部酸痛、腕部酸痛及脚趾挫伤;B组手术人员腰部、腕部轻微不适,无脚趾挫伤;C组手术人员无腰部不适、腕部不适及脚趾挫伤.职业损伤和不良事件发生例数A组多于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组多于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将滑移式搬运应用于术后患者的搬运转移,不仅能够避免医护人员在搬运过程中的职业损伤,还能减少不良事件的发生.

作者：申素媛；刘玉美；陈娜；孙小可；王玉峦刊期： 2017年第06期
肺癌合并肺结核患者的临床回顾分析

目的:观察肺癌合并肺结核的临床特点,以期早日确诊.方法:分析78例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现.结果:肺癌合并肺结核主要临床表现为发热、胸闷、咳嗽、咳痰、气短、气促;肺结核主要以浸润性为主,而肺癌主要以非小细胞肺癌为主.结论:中年男性为肺癌合并肺结核的好发人群,肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性.

作者：何玲；郭成龙刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗重症胰腺炎45例

目的:观察在西医常规治疗的基础上采用大承气汤治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:将90例患者随机均分为观察组和对照组各45例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用呼吸机展开呼吸支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤治疗.观察2组临床疗效及腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,并评测急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平及预后状况.结果:腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ评分、血乳酸及CRP水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).多脏器功能障碍综合征及病死率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上给予大承气汤,可改善重症胰腺炎患者胃肠道功能,提高临床疗效.

作者：陈磊；刘欣刊期： 2017年第06期
清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间.结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状.

作者：赵晓明刊期： 2017年第06期
变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并分析其临床价值.方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组实施常规健康教育,观察组在对照组谈话基础上,变更交谈方式,并行阶段性评估,比较2组患者干预后生存质量及生活能力变化情况,干预前后2组临床症状自觉评分变化情况以及2组干预后肺功能变化情况.结果:干预后观察组生存质量及生活能力评分均显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组临床症状自觉评分显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC水平大于对照组(P<0.05).结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者,行变更交谈方式健康教育,能有效提高患者生存质量及生活能力,改善临床症状及肺功能.

作者：贾锦绣刊期： 2017年第06期
昆仑雪菊水提液对高血压模型大鼠血脂和血压的影响

目的:研究昆仑雪菊对高脂、高盐复合饲料所致高血压模型大鼠血脂、血压的影响.方法:将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组和昆仑雪菊治疗组,后2组使用高脂、高盐复合饲料喂养以诱发高血压疾病模型,在造模的同时昆仑雪菊治疗组给予灌胃昆仑雪菊水提物.第8周末测定大鼠血脂、血压变化情况.结果:第8周末模型组已具有高血压的特征,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),昆仑雪菊治疗组大鼠血脂、血压较模型组明显降低(P<0.05).结论:昆仑雪菊具有明显延缓高脂高盐复合饮食诱发高血脂高血压发生的进程,具有一定降血脂、降血压作用.

作者：李永平；赵学慧；杜文琪；洒玉萍；武娟；曹宁丽刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗哮喘合并反复呼吸道感染42例

目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月.比较2组临床症状消失时间、免疫学指标变化情况及不良反应发生率和复发率等.结果:喘息、咳嗽、高烧、湿啰音等临床症状消失时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白C(IgC)、免疫球蛋白M(IgM)等含量2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).对照组肾损伤发生率为35.71%(15/42),复发率为28.57%(12/42);观察组肾损伤发生率为9.52%(4/42),复发率为11.90%(5/42).肾损伤发生率及复发率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺补脾方联合西药常规治疗BA并发RRI可快速缓解临床症状、恢复机体免疫功能,同时降低不良反应发生率及复发率.

作者：马向荣；牛宏英；杜炜；俞赟刊期： 2017年第06期
中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例.对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周.观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性.结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应.结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关.

作者：张振诚；李小芹刊期： 2017年第06期
1103名体检人群不同糖代谢状况与红细胞压积、血小板相关性分析

目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性.方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性.结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损.2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例高.3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关.结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关.

作者：张文霞；施一帆；周淑红刊期： 2017年第06期
膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎40例

目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次.观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周.评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效.结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效.

作者：马维强刊期： 2017年第06期
IgA肾病的中医药研究进展

通过分析相关文献,从IgA肾病的病因病机、中医对IgA肾病的治疗、单药与实验研究等方面就IgA肾病的中医药研究状况进行阐述,旨在指导临床治疗与实验研究.

作者：李雯雯；沈沛成刊期： 2017年第06期
凉血消斑汤治疗过敏性紫癜32例

目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响.方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗.2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况.结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平.

作者：胡静雪；惠桃刊期： 2017年第06期
应用红外光谱定量分析模型测定进口血竭中血竭素的含量

目的:利用红外光谱定量分析模型快速测定进口血竭中血竭素的含量.方法:根据进口血竭在1135.87~1025.94/cm、779.10~719.32/cm、715.46~649.89/cm的中红外吸收光谱以及4485.61~4420.05/cm的近红外吸收光谱,采用偏小二乘法(PLS)建立了校正模型.采用二阶导数预处理方法时能有效的提取光谱的信息.结果:中红外定量校正模型中血竭素的校正集标准偏差(RMSEC)为0.034,校正集相关系数为0.9995,预测集标准偏差(RMSEP)为0.536,预测集相关系数为0.9061;近红外定量校正模型中血竭素的校正集标准偏差为0.169,校正集相关系数为0.9939,预测集标准偏差为0.351,预测集相关系数为0.9843.结论:红外光谱技术快速简便,适合中药指标成分的快速分析.

作者：李梦；杨瑶珺；刘杰；吕晓娜；李红霞；王文祎刊期： 2017年第06期
《伤寒论》中白术运用撷英

从药物简介、功效发微、配伍与剂量、现代药理等4个方面简要探析白术在《伤寒论》中的运用功效,并加以归纳总结,以期为临床更好的使用白术提供有益的帮助.

作者：禚昌红；张沁园；张道伟刊期： 2017年第06期
云南地方高校中药学类专业本科生创新能力培养实践探讨

云南中医学院通过制度保障、深化实验教学改革、加强毕业实践训练、实施科研计划训练项目等切实培养学生的创新精神和创新能力,为中药学类专业本科生创新能力培养方面做出了积极的探索与实践,并取得实效.今后应进一步造就创新型师资队伍、改革学业评价、完善创新奖励机制,以全面提升中药学类专业本科生创新能力.

作者：韩欣欣；黄之镨；高洁；张庆芝刊期： 2017年第06期
金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者40例

目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗.治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析.结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例.结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好.

作者：褚亚红；张宝霞刊期： 2017年第06期
从君臣佐使谈肿瘤患者的心理支持体系

从中医君臣佐使的角度探讨肿瘤患者的心理支持体系,阐释医护人员、社会、家庭及患者自身在肿瘤诊疗过程中所扮演的心理支持角色和作用.

作者：张其兰；肖丹刊期： 2017年第06期
矩阵针灸的临床特色思想概述

结合矩阵针灸临床实践,系统总结、梳理了矩阵针灸临床特色思想,为更好地弘扬和发展矩阵针灸提供参考.

作者：金钰钧；王芬；师宁宁刊期： 2017年第06期
中医卒中单元病房康复模式的探索

在醒脑开窍针刺法的基础上,从中医卒中单元的理论基础、现实需求、中西康复卒中单元结合途径等方面,探索中医卒中单元在针灸康复病房中运用的新模式.

作者：冯春燕；张春红；李金波刊期： 2017年第06期
矩阵针灸联合电温针治疗骶髂关节致密性骨炎42例

目的:观察矩阵针刺联合电温针治疗骶髂关节致密性骨炎(OCI)的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组44例、对照组40例,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组采用矩阵针刺联合电温针治疗.2组均连续治疗2周,观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)的变化情况及临床疗效.结果:VAS及JOA评分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).优良率观察组为63.64%,对照组为40.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:矩阵针刺联合电温针治疗OCI临床疗效显著,并可改善体征及功能活动.

作者：袁涛；金钰钧；兰鹏飞刊期： 2017年第06期