魏晓辉；刘冰芳；吕晓娟；黄煜；杨小飞；闫瑜池
目的:通过观察冠心病患者脉象客观指标,探讨冠心病患者的脉象变化,为临床辨证冠心病提供客观化依据及疗效评价指标.方法:应用YM-Ⅲ型脉象采集仪对观察组289例冠心病患者及对照组120例正常人的脉象进行采集,并对2组的脉象、脉图参数进行统计学分析.结果:按单一脉象统计,冠心病患者可见脉象有11种,其中弦脉、滑脉、沉脉共占76.48%,较其他脉象所占比例大.弦脉观察组占34.60%,对照组占17.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);滑H脉观察组占29.41%,对照组占19.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);其余脉象2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).h1、U、h3/h1这3个变量2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脉图参数可为临床上冠心病中医辨证论治提供客观依据.
作者：张海芳；陆小左；于志峰；傅琳洁 刊期： 2017年第06期
从中医君臣佐使的角度探讨肿瘤患者的心理支持体系,阐释医护人员、社会、家庭及患者自身在肿瘤诊疗过程中所扮演的心理支持角色和作用.
作者：张其兰；肖丹 刊期： 2017年第06期
通过分析近年来的相关文献,对肾间质纤维化的中医病因病机及中医药防治现状进行梳理,以期对临床辨治本病提供参考.
作者：高博；范强；李钦；杨丽霞；白宇；程涛 刊期： 2017年第06期
目的:观察肺癌合并肺结核的临床特点,以期早日确诊.方法:分析78例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现.结果:肺癌合并肺结核主要临床表现为发热、胸闷、咳嗽、咳痰、气短、气促;肺结核主要以浸润性为主,而肺癌主要以非小细胞肺癌为主.结论:中年男性为肺癌合并肺结核的好发人群,肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性.
作者：何玲；郭成龙 刊期： 2017年第06期
目的:调查城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素,为疾病防治提供理论依据.方法:采用多阶段随机抽样方法选取我市样本家庭中18周岁以上居民为研究对象,进行面对面问卷调查,汇总结果,比较分析城乡居民慢性非传染性疾病发病影响因素.结果:兰州市城乡居民平均吸烟率为27.41%,其中男性居民吸烟率为45.88%,女性居民吸烟率为8.89%,差异有统计学意义(P<0.05);18岁以上城市居民平均吸烟率为25.07%,18岁以上乡镇居民平均吸烟率为30.35%,差异具有统计学意义(P<0.05).其中男性居民吸烟率低于全国水平,女性居民吸烟率高于全国水平,平均居民吸烟率略低于全国水平.兰州市城乡居民平均饮酒率为30.47%,其中男性居民饮酒率为52.43%,女性居民饮酒率为8.45%,差异有统计学意义(P<0.05).18岁以上城市居民平均饮酒率为21.45%,18岁以上乡镇居民平均饮酒率为33.24%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男性居民饮酒率高于全国水平,女性居民饮酒率低于全国水平,平均居民饮酒率略高于全国水平.兰州市城乡居民平均不锻炼率为43.91%,其中男性居民不锻炼率为43.63%,女性居民不锻炼率为44.18%,差异无统计学意义(P>0.05).18岁以上城市居民平均不锻炼率为40.33%,18岁以上乡镇居民平均体育不锻炼率为48.41%,差异有统计学意义(P<0.05).其中男、女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.其中男女性居民及平均体育不锻炼率均低于于全国水平.结论:需对城乡居民定期进行疾病风险因素控制管理,提高城乡居民生活质量,减少慢性非传染性疾病患者.
作者：陈岚 刊期： 2017年第06期
目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响.方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗.2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况.结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平.
作者：胡静雪；惠桃 刊期： 2017年第06期
就扁蕾和藏药湿生扁蕾两药从文献记载、植物形态、生境分布、化学成分等方面进行考释,以期今后更好地开发应用本种或本属植物资源.
作者：卢年华；赵慧巧；刘娟娟；景明；陈正君 刊期： 2017年第06期
目的:观察辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组,对照组(79例)给予辛伐他汀治疗,观察组(81例)给予辛伐他汀联合丹栀逍遥散治疗.观察2组临床疗效及治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,统计SF-36评分和治疗期间不良反应发生情况.结果:总有效率观察组为90.1%,对照组为73.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ALT、AST、γ-GT、TC、TG水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后差异也有统计学意义(P<0.05).SF-36各项得分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生理功能和总体健康评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余6项评分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率对照组为6.3%,对照组为7.4%,2组比较差异无统计学差异(P>0.05).结论:辛伐他汀联合丹栀逍遥散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗效果,能改善患者肝功能,减少肝脏脂肪沉积,提高患者生活质量且不良反应少.
作者：李红阁；苏和平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用效果.方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予临床常规护理,观察组按中医临床护理路径进行护理,比较2组健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用等.结果:健康知识掌握率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).住院时间、住院费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将中医临床护理路径应用于肝硬化患者的护理中,可显著增加患者对疾病的了解,提高健康知识知晓率,提升护理满意度,缩短住院时间,降低住院费用.
作者：黄雪霞；谭柳纯；毛德文 刊期： 2017年第06期
通过分析相关文献,从IgA肾病的病因病机、中医对IgA肾病的治疗、单药与实验研究等方面就IgA肾病的中医药研究状况进行阐述,旨在指导临床治疗与实验研究.
作者：李雯雯；沈沛成 刊期： 2017年第06期
目的:探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并分析其临床价值.方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组实施常规健康教育,观察组在对照组谈话基础上,变更交谈方式,并行阶段性评估,比较2组患者干预后生存质量及生活能力变化情况,干预前后2组临床症状自觉评分变化情况以及2组干预后肺功能变化情况.结果:干预后观察组生存质量及生活能力评分均显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组临床症状自觉评分显著优于对照组(P<0.05),干预后观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC水平大于对照组(P<0.05).结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者,行变更交谈方式健康教育,能有效提高患者生存质量及生活能力,改善临床症状及肺功能.
作者：贾锦绣 刊期： 2017年第06期
目的:研究金针酸枣袋泡茶的制备工艺,并优化工艺参数.方法:采用单因素实验和正交实验,以总黄酮含量和色香味感官评分为指标,筛选袋泡茶制作和冲泡的佳工艺.结果:单因素实验表明,制备佳工艺为烘干温度为75℃,烘干时间为2小时,粉碎度为10~20目;正交实验表明,茶水比为4:200(g:mL),冲泡水温为沸水,冲泡时间为15分钟,冲泡次数为两次.结论:该工艺合理稳定,可用于金针酸枣袋泡茶的工业化生产.
作者：徐瑶；崔永；付晓芸；罗晓煜；王婷；孙伟宁；万军 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月.比较2组临床症状消失时间、免疫学指标变化情况及不良反应发生率和复发率等.结果:喘息、咳嗽、高烧、湿啰音等临床症状消失时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白C(IgC)、免疫球蛋白M(IgM)等含量2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).对照组肾损伤发生率为35.71%(15/42),复发率为28.57%(12/42);观察组肾损伤发生率为9.52%(4/42),复发率为11.90%(5/42).肾损伤发生率及复发率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺补脾方联合西药常规治疗BA并发RRI可快速缓解临床症状、恢复机体免疫功能,同时降低不良反应发生率及复发率.
作者：马向荣；牛宏英；杜炜；俞赟 刊期： 2017年第06期
目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例.对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周.观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性.结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应.结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关.
作者：张振诚；李小芹 刊期： 2017年第06期
李妍怡主任医师临证30余载,擅长神经系统疾病的中西医结合诊治,她认为失眠中医辨证多以瘀阻脉络,心阴失养多见,针对病机以佛手养心汤治疗疗效满意.
作者：樊省安；巩婷；东红；陈静婷；董玲；杨碧；马越；李妍怡 刊期： 2017年第06期
目的:观察丹参酮ⅡA(TanⅡA)对压力超负荷大鼠心肌骨桥蛋白表达的影响,探讨TanⅡA防治心肌纤维化的作用机制.方法:在50只雄性6周龄SD大鼠中随机取42只行腹主动脉缩窄术制备压力超负荷模型(手术组),另外8只大鼠行假手术(假手术组).4周后,手术组大鼠死亡12只,假手术组大鼠无死亡.将存活的30只手术组大鼠随机分为模型组、TanⅡA高剂量组和TanⅡA低剂量组.给药4周后,处死所有大鼠,HE和Masson染色观察大鼠心肌病理学改变,测量胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原容积分数(PCVF).碱水法检测心肌羟脯氨酸含量.免疫组织化学法分析心肌α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、结缔组织生长因子(CTGF)和骨桥蛋白的表达水平.结果:TanⅡA能显著减少压力超负荷大鼠心肌CVF、PCVF、 羟脯氨酸含量,降低α-SMA、CTGF、骨桥蛋白的表达水平(P<0.05),且高剂量TanⅡA的改善作用更为明显.结论:TanⅡA改善压力超负荷大鼠心肌纤维化的作用机制可能与抑制骨桥蛋白的表达有关.
作者：张蓓蓓；张静；常文静；蔡辉 刊期： 2017年第06期
目的:探索李云英教授治疗慢性咽炎的经验.方法:随机抽取李云英教授门诊确诊为慢性咽炎的患者102例,调查慢性咽炎的基本证型、年龄分布及基本用药分布频率.结果:102例患者中男50例,女52例,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);年龄大者70岁,小者3岁,主要分布在21~40岁;痰火郁结型57例(55.89%),肺阴虚损型36例(35.29%),肝肾阴虚型6例(5.88%),脾肾阳虚型3例(2.94%);出现频率高的10味中药分别是法半夏、僵蚕、陈皮、黄芩、桔梗、柴胡、猫爪草、浙贝母、玄参、紫菀等.结论:李云英教授认为慢性咽炎以实证为主,痰瘀、虚火、阴虚多交互错杂,阳虚者较少见,治疗时应强调化痰理气.
作者：杜晓轲；陈文勇；李云英 刊期： 2017年第06期
目的:观察益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:将60例患者随机均分对照组、观察组各30例,2组采用单纯西医治疗,观察组加用益肾镇肝汤,1剂/d,水煎分服.2组均于连续治疗2周后观察hs-CRP、ESR、Hcy等指标及临床疗效.结果:2组hs-CRP、ESR、Hcy治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为86.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).头晕、头目胀痛、失眠、口苦等中医证候治疗有效率观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾镇肝汤治疗肝阳上亢型后循环缺血的临床疗效显著,且可改善hs-CRP、ESR、Hcy等指标.
作者：兰鹏；黄芳 刊期： 2017年第06期
以2例丛集性头痛医案为例,详细介绍著名针灸专家金安德主任医师首创的矩阵针刺疗法的头部矩阵取穴及针刺手法,并分析其相关作用机制.
作者：王芬；邱连利；金钰钧 刊期： 2017年第06期
结合矩阵针灸临床实践,系统总结、梳理了矩阵针灸临床特色思想,为更好地弘扬和发展矩阵针灸提供参考.
作者：金钰钧；王芬；师宁宁 刊期： 2017年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
