武艳妮；赵玲；丁抗宁；李丽；宋雅璠；杨海侠
目的:评价川芎平喘合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压大鼠肺动脉压的作用及对一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的影响.方法:将SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、川芎平喘合剂组、法舒地尔组.采用烟熏联合脂多糖并给予低氧环境方法复制COPD相关肺动脉高压模型.采用多通道生物信号采集系统测定大鼠平均肺动脉压力,采用硝酸还原酶法测定NO,酶联免疫吸附法测定ET-1.结果:模型组平均肺动脉压(mPAP)高于对照组(P<0.01),法舒地尔、川芎平喘合剂组mPAP均较模型组下降(P<0.05);模型组、川芎平喘合剂组右心肥大指数(RVHI)高于对照组(P<0.05),川芎平喘合剂组、法舒地尔组RVHI与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组较对照组NO水平降低,ET-1水平升高(P<0.01);川芎平喘合剂组、法舒地尔组较模型组NO水平升高,ET-1水平降低(P<0.05).结论:川芎平喘合剂对COPD相关PAH具有治疗作用,作用机制与调节肺组织ET-1、NO表达有关.
作者：郭晓燕；钱家骅；徐向前；范春香；张惠勇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨经方治疗痰饮病的辨治规律及处方用药.方法:通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,运用频数分析与关联规则分析,从症状、病因、病机、处方用药等多方面对经方治疗痰饮病的病案进行数据挖掘.结果:痰饮病临床表现主要有形寒怕冷、疲倦乏力、食欲不振、胸闷、咳嗽、水肿、大便稀薄、口干、头晕、呕吐、胃胀、心悸、腹胀、气喘等;舌象中频数较高的有质淡、质淡红、苔薄白、边有齿痕、苔白腻、质红;脉象频数较高的有细、弦、沉、滑、弱脉;病机依次为风寒束表、水饮内停、水湿内停、肝郁脾虚、气化不利、脾虚失运、痰热互结、痰饮伏肺及脾肾阳虚;常用药物有茯苓、生白术、桂枝、泽泻、白芍、生甘草、生姜、制附片、炙甘草、生半夏、猪苓、川芎、当归、干姜、生麻黄、细辛、法半夏、五味子、生黄芪、大枣、厚朴、全瓜蒌、陈皮等.结论:应用数据挖掘方法所得结果能初步反映经方治疗痰饮病的辨治规律,具有一定的临床指导意义.
作者：赵鼎；彭欣；闫滨；张沁园；张诏；刘西建；吕翠霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨六味地黄汤结合中医情志护理对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的影响.方法:将LOH患者98例按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组服用六味地黄汤结合常规护理,观察组服用六味地黄汤结合中医情志护理,疗程均为1个月.比较2组男性老龄化症状量表(AMS)评分、血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)的水平及睾酮分泌指数(TSI)值.结果:治疗后2组患者AMS各项症状评分和总分较治疗前下降,TT水平及TSI值提高,LH、FSH水平下降(P<0.05);且AMS各项评分与总分2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后TT、LH、FSH水平及TSI值2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:六味地黄汤结合中医情志护理能有效改善LOH患者的临床症状和睾酮分泌水平,效果优于六味地黄汤结合常规护理.
作者：肖邈；宾东华 刊期： 2018年第11期
目的:观察调元散加减治疗心脾两虚型智力低下的临床疗效.方法:将心脾两虚型智力低下患儿66例随机分为治疗组与对照组各33例,对照组予复方吡拉西坦脑蛋白水解物片口服治疗,治疗组予调元散加减治疗;2组同时配合语言认知训练.结果:治疗组总有效率为90.9％,优于对照组的72.7％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:调元散加减治疗心脾两虚型智力低下疗效优于复方吡拉西坦脑蛋白水解物片.
作者：刘玉堂；贾建真；陈冬梅；赵亮 刊期： 2018年第11期
目的:评价品管圈活动在静脉内心电图定位外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端的效果.方法:将2016年1月至6月PICC置管患者32例作为对照组,实施肿瘤科常规护理,将2016年7月至12月PICC置管患者30例作为研究组,实施品管圈活动,2组患者均行静脉内心电图定位PICC尖端.比较有形成果包括心电图波形稳定性、PICC尖端到位率、PICC非计划拔管率,记录无形成果包括自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法.结果:与对照组比较,研究组心电图稳定性高,PICC尖端到位率高,PICC非计划拔管率低(P<0.05).研究组患者自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法评分高于对照组(P<0.05).结论:品管圈活动能改善静脉内心电图定位PICC尖端效果,提高无形效果.
作者：朱竹华；许敏菊；徐爱萍；张丽艳 刊期： 2018年第11期
目的:观察陇中正骨手法配合两种外固定方法治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折的临床疗效.方法:将旋后内收型踝关节骨折患者64例随机分为治疗组、对照组各32例,2组均先采用陇中正骨手法予以良好复位,之后治疗组采用新型低温热塑支具固定,对照组采用传统石膏外固定,随访12～22个月.采用Olerud-Molander踝关节功能评分系统评价2组疗效,并观察并发症发生情况(严重红肿、严重瘙痒、皮肤压疮、骨折再移位).结果:优良率治疗组为87.5％,对照组为62.5％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率治疗组为12.5％,对照组为53.1％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用陇中正骨手法配合低温热塑型支具治疗Lauge-Hansen旋后内收型踝关节骨折临床疗效优于配合传统石膏外固定治疗,而且并发症少.
作者：刘红喜；毕军伟；米仲祥；陈志伟 刊期： 2018年第11期
目的:对患者在住院期间和出院后的满意程度进行调查,为医院决策提供参考.方法:自行设计满意度调查表,围绕员工态度、对医护/服务程序的解释、效率、口碑等其他方面,从2012—2015年进行逐月问卷调查统计.结果:出院患者对各个科室的医生满意度高,患者对保洁员的满意度较低.保洁员的满意度低于医生、护士.简化报销手续和缩短报销周期是患者关注的焦点,高效率做事越来受到人们的欢迎.医院的口碑呈现较好态势,且呈逐年增长趋势.结论:医务人员能够做到时刻心存患者,期望给患者带来舒心感觉;需要加强保洁员的保洁工作,完善医院基础设施建设;医院各方面呈现良好发展趋势.
作者：王鸿雁；李新茹；陈百芳 刊期： 2018年第11期
目的:观察中西医结合治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的临床治疗效果.方法:将Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者96例采用随机数字表法分为对照组和研究组各48例,对照组予常规西药化疗,研究组在此基础上应用中药半夏泻心汤加减治疗.比较2组患者的临床疗效、生活质量评分变化情况及不良反应.结果:研究组总有效率、生活质量提高状况均高于对照组,不良反应少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药半夏泻心汤加减联合西药化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌疗效优于常规西药化疗.
作者：王磊；穆雷霞 刊期： 2018年第11期
目的:观察消肿止痛合剂配合陇中消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床效果及安全性.方法:将TFCC损伤患者96例按就诊顺序分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷组(治疗1组),消定膏外敷组(治疗2组),复方七叶皂苷钠凝胶外用对照组(对照组),治疗2个疗程后评价疗效及安全性.结果:总有效率治疗1组为93.8％,治疗2组为90.6％,对照组为78.1％,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:陇中消肿止痛合剂配合消定膏可有效缓解TFCC损伤常见的临床表现,疗效优于单纯使用消定膏及复方七叶皂苷钠凝胶,并具有安全性高、副作用少等优势.
作者：毕军伟；李盛华；刘红喜；米仲祥 刊期： 2018年第11期
目的:探讨补肾活血法对精索静脉曲张不育患者精子质量及氧化应激的影响.方法:将精索静脉曲张不育患者80例随机分成对照组35例和治疗组45例.对照组患者口服维生素E 100 mg/次,2次/d,治疗组服用补肾活血汤,1剂/d.治疗前和治疗6个月后检测2组患者精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精子DNA碎片率(DFI)、精浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),并记录配偶妊娠情况.结果:治疗6个月后,对照组患者精液量、前向运动精子活动率和精浆SOD均较治疗前改善(P<0.05);治疗组的精液量、精子浓度、前向运动精子比率、DFI、精浆SOD和MDA较治疗前改善(P<0.05),而且改善程度优于对照组(P<0.05),治疗组妊娠率为15.6％,高于对照组的5.7％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血法可能通过改善精索静脉曲张不育患者的精子质量和氧化应激反应来治疗精索静脉曲张导致的不育.
作者：刘广景；孙大林；金保方 刊期： 2018年第11期
分析史正刚教授治疗小儿咳嗽常用药对选药配对的依据,认为选药是在中药基本功效的基础上,依据药性及病因、病机而选,重在相辅相成、相互协同,从而提升临床药效.
作者：吴戈平；李玉霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨山楂中有害金属元素砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)的含量测定方法.方法:运用能量色散X射线荧光光谱(EDXRF)法测定山楂中的有害金属元素As、Cr、Pb的含量,并从样品颗粒粒径、紧实度、含水量等方面对测量条件进行选择.结果:筛选得到的EDXRF佳测量条件为:颗粒粒径200目,紧实度30 Mpa,压片30秒,含水量<5％.将该条件下的测量结果与电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对比,结果准确,可信.结论:EDXRF法测定准确,适用于大量中药金属元素的快速测定.
作者：王毅；方萍；李晶；阿布迪·热合曼吾加布度拉；张诗文；戚雪勇 刊期： 2018年第11期
对维吾尔族药物牛舌草的化学提取、药理活性和临床应用概况进行综述,为进一步挖掘民族医药资源提供理论基础.
作者：陈长春；庞战；徐文文 刊期： 2018年第11期
目的:探讨交替使用静脉留置针配合薄型泡沫敷料局部敷贴对预防可达龙静脉泵入所致静脉炎的作用.方法:将心律失常同时静脉泵入可达龙患者80例随机分为对照组和试验组各40例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予2组留置针,12小时更换交替使用,并在穿刺点上方沿静脉走形给予爱立敷薄型敷料贴敷.观察患者静脉泵入可达龙后静脉炎的发生率,发生程度及发生时间.结果:试验组患者静脉炎的发生率为37.5％、发生程度为Ⅱ级以上静脉炎的发生率为2.5％,均低于对照组的70％及32.5％;静脉炎发生时间试验组为(20.1±2.8)h,较对照组(18.9±2.2)h推后,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2组静脉留置针交替使用配合穿刺上方薄型泡沫敷料贴敷可降低静脉泵入可达龙所致静脉炎的发生率和发生程度,推后发生时间.
作者：武艳妮；赵玲；丁抗宁；李丽；宋雅璠；杨海侠 刊期： 2018年第11期
目的:了解兰州市健康成年人幽门螺旋杆菌(Hp)感染在性别、年龄中的差异.方法:收集2014年5月5日至2015年7月28日在某医院健康体检中心参加体检的健康成年人3309例,用13C呼气试验检测Hp感染情况,分析Hp感染在性别、年龄中的差异.结果:在同一年龄组中,男性和女性Hp感染率差异均无统计学意义(P>0.05).不同年龄组Hp感染率比较在男性中差异无统计学意义(P>0.05),在女性中差异有统计学意义(P<0.05).结论:兰州市健康成年人Hp感染与性别无相关性;男性Hp感染与年龄无关,女性Hp感染与年龄相关.
作者：于晓辉；马骥；张久聪；熊婉媛；郑英；于舒芃；赵红珍 刊期： 2018年第11期
目的:观察温中散外敷与特定电磁波谱(TDP)热疗,并配合参苓白术散口服治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将脾胃虚弱型IBS-D患者90例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例.对照组在常规治疗基础上煎服参苓白术散加味,2次/d,2周为1个疗程;观察组在对照组的基础上加用温中散外敷并联合TDP治疗,1次/d,2周为1个疗程.比较2组临床疗效及复发率.结果:总有效率观察组为95.6％,对照组为77.8％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);半年后随访复发率观察组为13.6％,对照组为50.0％,对照组复发率高于治疗组(P<0.05).结论:中药外敷热疗法配合参苓白术散内服治疗脾胃虚弱腹泻型IBS-D疗效优于常规联合参苓白术散治疗.
作者：贾晓东；鱼涛 刊期： 2018年第11期
目的:了解医学生人文素质教育态度及参与情况,分析其影响因素,为端正医学生人文素质教育态度,提高医学生人文素质教育参与率提出可行建议.方法:以问卷调查形式,随机整群分层抽取某校1146名医学生,对其人文素质教育态度及参与行为进行调查,采用SPSS 17.0软件对数据进行x2检验.结果:1)人文素质教育态度:80.2％的医学生认为有必要加强医学生人文素质教育,11.8％的医学生认为没必要,8.0％的医学生觉得无所谓.其中,性别、是否独生子女、是否记得医学生誓词、是否听说过人文相关概念、是否能正确认识人文知识和医学教育的关系及对自身人文素养的评价与人文素质教育态度相关(P<0.05).2)课外人文素质教育参与情况:参与调查的大学生中,82.6％的医学生表示自己参加过社团活动,28.1％的医学生参加过课外人文类比赛,67.4％的医学生借阅过人文书籍.结论:医学生人文素质教育态度较好,但缺乏实际行动,应普及医学人文基础知识,引导医学生正确认识自身人文素养的不足,发挥好教师的桥梁作用,保障医学生人文素质教育参与行为.
作者：程怀志；田丽娟；郭斌；王彩霞；邹路琦；叶青 刊期： 2018年第11期
目的:探讨健脾化瘀方对人肝癌HepG-2细胞侵袭、转移及凋亡的影响.方法:选择人肝癌HepG-2细胞作为实验细胞,以CCK-8、细胞迁移实验(Transwell)、流式细胞术分别检测健脾化瘀方对HepG-2细胞的增殖、转移能力以及凋亡的干预作用.结果:药物作用HepG-2细胞48小时的半抑制浓度(IC50)为12.15,72小时的IC50为9.75;药物作用24小时后,HepG-2细胞迁移率为(42.11±8.49)％;总凋亡率为(20.23±1.15)％.结论:健脾化瘀方对HepG-2细胞有抑制作用,尤以作用48小时的IC50更显著;且对HepG-2细胞有抑制转移和促进凋亡的效应.
作者：林泳欣；王昌俊 刊期： 2018年第11期
对音乐疗法在脑病患者肢体功能康复中的作用机制及应用现状进行综述,指出音乐疗法作为一种新兴康复治疗技术,近年来在脑病患者肢体功能康复中的作用逐渐引起康复医学界的重视,国外已广泛而有效地开展相关临床研究,而我国在运动康复领域中应用甚少,应借鉴国外丰富的临床经验,充分运用中医学优势,进一步发展具有中国特色的运动功能康复音乐疗法.
作者：钟琴；柏亚妹；王迪；朱静；宋玉磊 刊期： 2018年第11期
目的:建立沙菊茶水溶性成分的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并测定绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ等7个成分的含量及不同泡茶时间的溶出度.方法:采用HPLC法,色谱条件:色谱柱为Intersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.085％磷酸水溶液,使用梯度洗脱法;流速为1.0 mL/min;检测波长为270 nm和440 nm;柱温为40℃.结果:1)通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)确定沙菊茶水溶性成分的HPLC指纹图谱共有模式,标定40个共有峰,相似度为0.952～0.993;2)10批制剂中绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的含量(mg/g)分别为0.1717、0.3726、0.8735、0.0282、0.5314、0.5652和0.1275 mg/g,RSD分别为1.44％、0.83％、0.760％、1.07％、0.81％、0.91％和1.88％;3)茶中7个成分的含量随浸泡时间的延长逐渐升高,在60分钟后均能达到峰值.结论:HPLC指纹图谱方法与7个成分的含量检测方法以及溶出度测定方法简便、稳定、科学,可用于沙菊茶的质量控制并指导患者正确使用.
作者：白婧；肖会敏；何悦；雷美娜；张明科；王四旺 刊期： 2018年第11期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
