刘广景；孙大林；金保方
赵道洲主任医师治疗神经根型颈椎病注重病因病机及分型论治,重视手法整复,强调功能锻炼,提倡运用中医辨证与手法相结合治疗该病.
作者：杨镇源；赵道洲；邓强；常瑞龙 刊期： 2018年第11期
目的:探讨重症再生障碍性贫血感染的护理及预防措施.方法:将重症再生障碍性贫血并发感染患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例,观察组实施针对性护理,对照组实施常规护理,主要以观察患者病情发现异常及时通知医师处理,并遵医嘱进行临床护理为主.观察2组患者感染发生部位的分布特点,感染控制时间,治疗依从性及护理满意度.结果:2组患者感染以呼吸系统常见,其次为泌尿系统和消化系统,皮肤软组织感染及其他部位(如颅内感染,关节腔内感染等)少见,观察组感染控制时间快于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05),护理满意度优于对照组(P<0.05).结论:重症再生障碍性贫血患者感染以呼吸系统常见,实施针对性护理干预能促进患者感染控制情况,提高治疗依从性及护理满意度.
作者：高静 刊期： 2018年第11期
目的:观察中药热敷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后残留痛的临床疗效.方法:将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛患者90例按随机数字表法分为2组各45例,对照组给予依降钙素+钙尔奇D治疗;治疗组在对照组基础上行中药热敷.2组均随访3个月以上,记录治疗前、治疗2周后、治疗4周后以及末次随访时视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)与Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及不良反应.结果:治疗前2组VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数与治疗前比较均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各时点VAS评分、ODI指数组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间所有患者无相关干预措施的不良事件发生.结论:中药热敷可有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后残留痛,能促进腰背部功能康复,安全有效.
作者：李中锋；彭冉东；邓强；杨镇源；张彦军；李军杰 刊期： 2018年第11期
目的:观察白杨素(Chrysin,ChR)对结肠癌SW480细胞体内外的抑制作用.方法:采用CCK-8法检测白杨素对SW480细胞增殖活力的影响,采用Hochest33258染色检测SW480细胞形态变化及凋亡,观察白杨素对体外结肠癌细胞的生长抑制作用;建立结肠癌SW480细胞株裸鼠异种移植瘤模型,共24只,分为4组,每组6只,即对照组、白杨素高、中、低剂量组.观察不同剂量白杨素对体内肿瘤生长的抑制作用.结果:白杨素对SW480细胞具有较强的增殖抑制作用,20、40、80μM抑制率分别为10.10％、45.63％、61.96％,且呈剂量依赖关系;白杨素可诱导结肠癌SW480细胞凋亡,凋亡率高低呈剂量依赖关系;与对照组相比,白杨素各治疗组体内异种移植肿瘤的重量均减少(P<0.01),且白杨素低、中、高剂量组的抑瘤率分别为25.91％,39.98％和56.77％.结论:白杨素对体内外结肠癌SW480细胞生长具有较强的抑制作用,这与白杨素能够诱导其凋亡相关.
作者：冉广宇 刊期： 2018年第11期
分析史正刚教授治疗小儿咳嗽常用药对选药配对的依据,认为选药是在中药基本功效的基础上,依据药性及病因、病机而选,重在相辅相成、相互协同,从而提升临床药效.
作者：吴戈平；李玉霞 刊期： 2018年第11期
目的:观察温中散外敷与特定电磁波谱(TDP)热疗,并配合参苓白术散口服治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将脾胃虚弱型IBS-D患者90例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例.对照组在常规治疗基础上煎服参苓白术散加味,2次/d,2周为1个疗程;观察组在对照组的基础上加用温中散外敷并联合TDP治疗,1次/d,2周为1个疗程.比较2组临床疗效及复发率.结果:总有效率观察组为95.6％,对照组为77.8％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);半年后随访复发率观察组为13.6％,对照组为50.0％,对照组复发率高于治疗组(P<0.05).结论:中药外敷热疗法配合参苓白术散内服治疗脾胃虚弱腹泻型IBS-D疗效优于常规联合参苓白术散治疗.
作者：贾晓东；鱼涛 刊期： 2018年第11期
目的:观察调元散加减治疗心脾两虚型智力低下的临床疗效.方法:将心脾两虚型智力低下患儿66例随机分为治疗组与对照组各33例,对照组予复方吡拉西坦脑蛋白水解物片口服治疗,治疗组予调元散加减治疗;2组同时配合语言认知训练.结果:治疗组总有效率为90.9％,优于对照组的72.7％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:调元散加减治疗心脾两虚型智力低下疗效优于复方吡拉西坦脑蛋白水解物片.
作者：刘玉堂；贾建真；陈冬梅；赵亮 刊期： 2018年第11期
目的:探讨穴位按压配合中药足浴对心脾两虚证不寐患者睡眠状况的影响.方法:将心脾两虚证不寐患者36例按入院时间分为干预组与对照组各18例,对照组予常规治疗、健康教育、中药足浴,干预组在对照组基础上按压神门、三阴交、心俞、脾俞、足三里,干预4周后对比2组患者睡眠质量指数情况.结果:干预组患者匹兹堡睡眠质量指数优于对照组,2组比较差异有统计学意义(x2=32.863,P=0.000).结论:穴位按压配合中药足浴可改善心脾两虚证不寐患者的睡眠状况.
作者：谢晓磊；景静；李静 刊期： 2018年第11期
目的:探讨护理记录中潜在的法律风险及对策,提高护理质量,减少差错事故及护理纠纷发生率.方法:将某医院2014年8月至2016年8月收治的2571例住院患者作为研究对象,利用回顾性方法对患者的住院病历资料中潜在的法律问题展开分析.结果:在所选取的2571份患者的临床护理记录中,共出现潜在法律问题24例次,依次为涂改及缺空现象9例次,占37.5％;记录不真实、不及时、不全面5例次,占20.8％;医嘱与护士执行时间不吻合3例次,占12.5％;医、护记录不吻合3例次,占12.5％;护理记录之间不衔接2例次,占8.3％;护理记录不具体、漏记重要内容1例次,占4.2％;输液滴速与输液完的时间不吻合1例次,占4.2％.结论:进行护理记录时要加强对护理人员的法制教育,强化法律意识;增强医护沟通,保障医护记录的一致性;强化专业理论学习,保障护理记录的及时性与准确性;开展护理记录质量管理三级监控措施,提高护理文书书写质量要求,降低护患纠纷发生率.
作者：张致萍；刘秀芳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨住院早产儿父母需求与社会支持的差异,为针对患儿父亲和母亲进行个体化干预提供依据.方法:选择住院早产儿父亲和母亲各100例,采用新生儿监护室患儿家长需求量表(NICU-FNI)调查患儿父母需求水平,通过社会支持评定量表(SSRS)调查患儿父母社会支持状况.结果:住院早产儿父亲组NICU-FNI量表中信息需求值为(3.71±0.46)分,高于母亲组的(3.49±0.50)分,亲近需求值为(3.52±0.43)分,低于母亲组的(3.67±0.35)分;SSRS客观支持得分为(8.5±2.6)分,低于母亲组的(9.6±2.5)分,社会支持利用度得分为(8.6±1.9)分,高于母亲组的(8.0±2.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:住院早产儿父亲具有更为理性的问题导向特点,偏重信息需求,应加强信息支持为主的客观支持;母亲具有相对感性的情感导向特点,偏重亲近需求,应加强负性情绪的心理干预.
作者：程敏；林姗；林荣荣 刊期： 2018年第11期
目的:探讨子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预方法及效果.方法:将子宫全切术患者100例按照护理干预方式不同分为观察组与对照组各50例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上予中医穴位按摩护理;观察2组患者疼痛缓解有效率、子宫全切术后腹胀情况、肠蠕动恢复时间与肛门排气以及子宫全切术后尿管拔除后排尿情况、患者心理状态、护理满意度.结果:疼痛缓解有效率观察组为64％,高于对照组的32％(P<0.05);观察组中、重度腹胀发生率为22％,低于对照组的62％(P<0.05);肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间观察组短于对照组(P<0.05);观察组首次排尿时间较对照组早(P<0.05),观察组排尿成功率为98％,高于对照组的88％(P<0.05),且尿潴留发生率为2％,低于对照组的14％(P<0.05);子宫全切术后观察组患者焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94％,高于对照组的72％(P<0.05).结论:子宫全切术后对患者实施中医穴位按摩护理,不仅能有效缓解患者术后疼痛与腹胀情况,而且能有效缩短患者术后肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间,还能有效缩短患者首次排尿时间,提高患者排尿成功率,降低患者尿潴留发生率,同时能改善患者术后心理状态,提升患者的护理满意度.
作者：李阳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨天麻素注射液对丛集性头痛抗氧化能力、炎症反应及免疫功能的影响.方法:将丛集性头痛患者80例按照随机数字表法分为2组,每组40例,对照组行对症支持处理并且在发病时口服麦角胺咖啡因片1～2 mg,同时予尼莫地平40 mg/次,早中晚各1次,餐后口服,观察组在对照组基础上肌肉注射天麻素注射液100 mg/次,1次/d,2组连续治疗14天为1个疗程,比较2组干预后氧化应激标记物、炎症因子变化情况及2组体液免疫功能变化情况.结果:观察组超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平高于对照组(P<0.05),丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05),观察组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05),免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组(P<0.05).结论:针对丛集性头痛患者,联用天麻素注射液能有效减轻机体氧化应激与炎症反应,提高机体体液免疫功能.
作者：李井文；魏江山 刊期： 2018年第11期
目的:评价品管圈活动在静脉内心电图定位外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端的效果.方法:将2016年1月至6月PICC置管患者32例作为对照组,实施肿瘤科常规护理,将2016年7月至12月PICC置管患者30例作为研究组,实施品管圈活动,2组患者均行静脉内心电图定位PICC尖端.比较有形成果包括心电图波形稳定性、PICC尖端到位率、PICC非计划拔管率,记录无形成果包括自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法.结果:与对照组比较,研究组心电图稳定性高,PICC尖端到位率高,PICC非计划拔管率低(P<0.05).研究组患者自信心、责任心、积极性、团队凝聚力、沟通协调、解决问题能力、和谐度和品管手法评分高于对照组(P<0.05).结论:品管圈活动能改善静脉内心电图定位PICC尖端效果,提高无形效果.
作者：朱竹华；许敏菊；徐爱萍；张丽艳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨山楂中有害金属元素砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)的含量测定方法.方法:运用能量色散X射线荧光光谱(EDXRF)法测定山楂中的有害金属元素As、Cr、Pb的含量,并从样品颗粒粒径、紧实度、含水量等方面对测量条件进行选择.结果:筛选得到的EDXRF佳测量条件为:颗粒粒径200目,紧实度30 Mpa,压片30秒,含水量<5％.将该条件下的测量结果与电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对比,结果准确,可信.结论:EDXRF法测定准确,适用于大量中药金属元素的快速测定.
作者：王毅；方萍；李晶；阿布迪·热合曼吾加布度拉；张诗文；戚雪勇 刊期： 2018年第11期
从Dll4-Notch信号通路、中医药对Dll4-Notch信号通路影响的研究、中医药对血管再生影响的研究3方面入手探讨中医药对Dll4-Notch信号通路、血管再生的影响,指出Dll4-Notch信号通路是研究较多的、较为成熟的抗肿瘤血管再生的通路,其机理为阻断该通路而抑制血管再生,而通过介导Dll4-Notch信号通路来促进血管生成方面的研究未见报道,这将成为中医药在创伤、显微外科组织修复方面新的研究方向,能够进一步丰富中医药理论.
作者：何志军；姚兴璋；李盛华；赵萍；蒋振兴 刊期： 2018年第11期
目的:观察温肾养肝方早期干预便秘对帕金森的疾病修饰作用.方法:将帕金森伴便秘患者62例随机分为治疗组32例,在抗帕金森药物治疗的基础上采用温肾养肝方干预,对照组30例,采用抗帕金森药物治疗.治疗2月后观察2组患者治疗前后帕金森病问卷-39(PDQ-39)积分及非运动症状评分量表(NMSS)、克利夫兰量表(CCS)评分、左旋多巴等效日剂量(LED)、H-Y分期情况.结果:治疗组治疗后患者NMSS、LED、H-Y评分较前下降(P<0.05),CCS评分、PDQ-39评分下降明显(P<0.01);PAC-QOL评分中生理、社会心理评分下降(P<0.05),满意度、担忧评分下降明显(P<0.01);对照组以上指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温肾养肝方联合抗帕金森药物可改善帕金森症状,延缓疾病进展.
作者：唐莉莉；陈畅；陆艳；梁艳；唐娟娟；赵杨 刊期： 2018年第11期
对维吾尔族药物牛舌草的化学提取、药理活性和临床应用概况进行综述,为进一步挖掘民族医药资源提供理论基础.
作者：陈长春；庞战；徐文文 刊期： 2018年第11期
目的:评价川芎平喘合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压大鼠肺动脉压的作用及对一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的影响.方法:将SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、川芎平喘合剂组、法舒地尔组.采用烟熏联合脂多糖并给予低氧环境方法复制COPD相关肺动脉高压模型.采用多通道生物信号采集系统测定大鼠平均肺动脉压力,采用硝酸还原酶法测定NO,酶联免疫吸附法测定ET-1.结果:模型组平均肺动脉压(mPAP)高于对照组(P<0.01),法舒地尔、川芎平喘合剂组mPAP均较模型组下降(P<0.05);模型组、川芎平喘合剂组右心肥大指数(RVHI)高于对照组(P<0.05),川芎平喘合剂组、法舒地尔组RVHI与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组较对照组NO水平降低,ET-1水平升高(P<0.01);川芎平喘合剂组、法舒地尔组较模型组NO水平升高,ET-1水平降低(P<0.05).结论:川芎平喘合剂对COPD相关PAH具有治疗作用,作用机制与调节肺组织ET-1、NO表达有关.
作者：郭晓燕；钱家骅；徐向前；范春香；张惠勇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨经方治疗痰饮病的辨治规律及处方用药.方法:通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,运用频数分析与关联规则分析,从症状、病因、病机、处方用药等多方面对经方治疗痰饮病的病案进行数据挖掘.结果:痰饮病临床表现主要有形寒怕冷、疲倦乏力、食欲不振、胸闷、咳嗽、水肿、大便稀薄、口干、头晕、呕吐、胃胀、心悸、腹胀、气喘等;舌象中频数较高的有质淡、质淡红、苔薄白、边有齿痕、苔白腻、质红;脉象频数较高的有细、弦、沉、滑、弱脉;病机依次为风寒束表、水饮内停、水湿内停、肝郁脾虚、气化不利、脾虚失运、痰热互结、痰饮伏肺及脾肾阳虚;常用药物有茯苓、生白术、桂枝、泽泻、白芍、生甘草、生姜、制附片、炙甘草、生半夏、猪苓、川芎、当归、干姜、生麻黄、细辛、法半夏、五味子、生黄芪、大枣、厚朴、全瓜蒌、陈皮等.结论:应用数据挖掘方法所得结果能初步反映经方治疗痰饮病的辨治规律,具有一定的临床指导意义.
作者：赵鼎；彭欣；闫滨；张沁园；张诏；刘西建；吕翠霞 刊期： 2018年第11期
围绕高层次本科应用型人才培养目标的共性与个性特点,制订并实施具有本校特色的人才培养方案,探讨医学美容技术专业应用型本科生的培养模式,不断深化教学制度改革,建立更加有效的培养计划,培养医学美容技术专业高级应用型人才.
作者：李伟；陈丽娟；季顺欣；陈景华 刊期： 2018年第11期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
