唐莉莉；陈畅；陆艳；梁艳；唐娟娟；赵杨
目的:观察温肾养肝方早期干预便秘对帕金森的疾病修饰作用.方法:将帕金森伴便秘患者62例随机分为治疗组32例,在抗帕金森药物治疗的基础上采用温肾养肝方干预,对照组30例,采用抗帕金森药物治疗.治疗2月后观察2组患者治疗前后帕金森病问卷-39(PDQ-39)积分及非运动症状评分量表(NMSS)、克利夫兰量表(CCS)评分、左旋多巴等效日剂量(LED)、H-Y分期情况.结果:治疗组治疗后患者NMSS、LED、H-Y评分较前下降(P<0.05),CCS评分、PDQ-39评分下降明显(P<0.01);PAC-QOL评分中生理、社会心理评分下降(P<0.05),满意度、担忧评分下降明显(P<0.01);对照组以上指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温肾养肝方联合抗帕金森药物可改善帕金森症状,延缓疾病进展.
作者：唐莉莉；陈畅；陆艳；梁艳；唐娟娟；赵杨 刊期： 2018年第11期
对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)相关治疗的国内外研究现状及进展作一综述,指出TNBC是乳腺癌其中的一个亚型,其雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(pro-gesterone receptor,PR)以及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)的表达状态均为阴性.TNBC具有独特的生物学及临床特征,较其他亚型的乳腺癌有更强的侵袭性,而且无病生存期较短,软组织及内脏转移率高,5年内死亡率较非TNBC患者高.目前治疗乳腺癌主要以ER,PR,HER2为靶点,但TNBC患者因为缺少靶点,不能从内分泌治疗及靶向治疗中获益,导致其预后差、复发转移率及死亡率高.因此TNBC成为近年乳腺癌研究和关注的焦点.
作者：陈锡康；田华琴 刊期： 2018年第11期
对维吾尔族药物牛舌草的化学提取、药理活性和临床应用概况进行综述,为进一步挖掘民族医药资源提供理论基础.
作者：陈长春；庞战；徐文文 刊期： 2018年第11期
目的:观察中西医结合治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的临床治疗效果.方法:将Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者96例采用随机数字表法分为对照组和研究组各48例,对照组予常规西药化疗,研究组在此基础上应用中药半夏泻心汤加减治疗.比较2组患者的临床疗效、生活质量评分变化情况及不良反应.结果:研究组总有效率、生活质量提高状况均高于对照组,不良反应少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药半夏泻心汤加减联合西药化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌疗效优于常规西药化疗.
作者：王磊；穆雷霞 刊期： 2018年第11期
分析史正刚教授治疗小儿咳嗽常用药对选药配对的依据,认为选药是在中药基本功效的基础上,依据药性及病因、病机而选,重在相辅相成、相互协同,从而提升临床药效.
作者：吴戈平；李玉霞 刊期： 2018年第11期
赵道洲主任医师治疗神经根型颈椎病注重病因病机及分型论治,重视手法整复,强调功能锻炼,提倡运用中医辨证与手法相结合治疗该病.
作者：杨镇源；赵道洲；邓强；常瑞龙 刊期： 2018年第11期
目的:建立沙菊茶水溶性成分的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并测定绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ等7个成分的含量及不同泡茶时间的溶出度.方法:采用HPLC法,色谱条件:色谱柱为Intersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.085％磷酸水溶液,使用梯度洗脱法;流速为1.0 mL/min;检测波长为270 nm和440 nm;柱温为40℃.结果:1)通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A)确定沙菊茶水溶性成分的HPLC指纹图谱共有模式,标定40个共有峰,相似度为0.952～0.993;2)10批制剂中绿原酸、表儿茶素、葛根素、木犀草苷、木犀草素、西红花苷Ⅰ和西红花苷Ⅱ的含量(mg/g)分别为0.1717、0.3726、0.8735、0.0282、0.5314、0.5652和0.1275 mg/g,RSD分别为1.44％、0.83％、0.760％、1.07％、0.81％、0.91％和1.88％;3)茶中7个成分的含量随浸泡时间的延长逐渐升高,在60分钟后均能达到峰值.结论:HPLC指纹图谱方法与7个成分的含量检测方法以及溶出度测定方法简便、稳定、科学,可用于沙菊茶的质量控制并指导患者正确使用.
作者：白婧；肖会敏；何悦；雷美娜；张明科；王四旺 刊期： 2018年第11期
目的:探讨住院早产儿父母需求与社会支持的差异,为针对患儿父亲和母亲进行个体化干预提供依据.方法:选择住院早产儿父亲和母亲各100例,采用新生儿监护室患儿家长需求量表(NICU-FNI)调查患儿父母需求水平,通过社会支持评定量表(SSRS)调查患儿父母社会支持状况.结果:住院早产儿父亲组NICU-FNI量表中信息需求值为(3.71±0.46)分,高于母亲组的(3.49±0.50)分,亲近需求值为(3.52±0.43)分,低于母亲组的(3.67±0.35)分;SSRS客观支持得分为(8.5±2.6)分,低于母亲组的(9.6±2.5)分,社会支持利用度得分为(8.6±1.9)分,高于母亲组的(8.0±2.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:住院早产儿父亲具有更为理性的问题导向特点,偏重信息需求,应加强信息支持为主的客观支持;母亲具有相对感性的情感导向特点,偏重亲近需求,应加强负性情绪的心理干预.
作者：程敏；林姗；林荣荣 刊期： 2018年第11期
目的:通过复习文献筛选三类造模方法,比较各阶段股骨头坏死模型中影像病理学变化,揭示激素性股骨头坏死发生的病理机制.方法:选择同龄健康新西兰大白兔48只为实验动物,雌雄各半,按体质量随机分为4组各12只,即A组(空白组),B组(单纯激素组),C组(内毒素加激素组),D组(马血清加激素组).用药后第3、6、9周各随机处死2只兔子取双侧股骨头制成标本,并常规组织病理学切片,观察股骨头病理学改变,确定是否造模成功.结果:各组注射相应药物后C、D组9周DR片示股骨头有轻度骨坏死,结合病理切片示造模成功,其中C组股骨头轻度骨坏死出现较早、较明显.部分指标C、D 2组比较差异有统计学意义(P<0.05),与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),与A组比较差异有统计学意义(P<0.01).结果:内毒素加激素组和马血清加激素组均成功实现了造模.其中依据病理切片按骨组织形态以内毒素加激素组造模出现坏死征像较早,马血清加激素组次之,单纯激素未获得成功.
作者：李兴国；赵道洲；张磊 刊期： 2018年第11期
目的:观察复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引法治疗慢性难愈合创面的临床疗效.方法:将慢性难愈合创面患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予传统方法清创、换药,治疗组予复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引处理,观察2组患者临床疗效.结果:治疗组疗效优于对照组(Z=-6.458,P=0.000),创面愈合时间及医疗费用低于对照组(P<0.05),换药时2组患者疼痛程度比较差异无统计学意义(Z=-1.752,P=0.08).结论:复方桐叶烧伤油联合改良式负压吸引治疗慢性难愈合创面具有减少换药次数、促进创面愈合、缓解患者疼痛及费用低廉的优点.
作者：汪麟；温绣蔺；乔丽娜；金鲜珍；曲展 刊期： 2018年第11期
目的:了解医学生人文素质教育态度及参与情况,分析其影响因素,为端正医学生人文素质教育态度,提高医学生人文素质教育参与率提出可行建议.方法:以问卷调查形式,随机整群分层抽取某校1146名医学生,对其人文素质教育态度及参与行为进行调查,采用SPSS 17.0软件对数据进行x2检验.结果:1)人文素质教育态度:80.2％的医学生认为有必要加强医学生人文素质教育,11.8％的医学生认为没必要,8.0％的医学生觉得无所谓.其中,性别、是否独生子女、是否记得医学生誓词、是否听说过人文相关概念、是否能正确认识人文知识和医学教育的关系及对自身人文素养的评价与人文素质教育态度相关(P<0.05).2)课外人文素质教育参与情况:参与调查的大学生中,82.6％的医学生表示自己参加过社团活动,28.1％的医学生参加过课外人文类比赛,67.4％的医学生借阅过人文书籍.结论:医学生人文素质教育态度较好,但缺乏实际行动,应普及医学人文基础知识,引导医学生正确认识自身人文素养的不足,发挥好教师的桥梁作用,保障医学生人文素质教育参与行为.
作者：程怀志；田丽娟；郭斌；王彩霞；邹路琦；叶青 刊期： 2018年第11期
目的:评价川芎平喘合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压大鼠肺动脉压的作用及对一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的影响.方法:将SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、川芎平喘合剂组、法舒地尔组.采用烟熏联合脂多糖并给予低氧环境方法复制COPD相关肺动脉高压模型.采用多通道生物信号采集系统测定大鼠平均肺动脉压力,采用硝酸还原酶法测定NO,酶联免疫吸附法测定ET-1.结果:模型组平均肺动脉压(mPAP)高于对照组(P<0.01),法舒地尔、川芎平喘合剂组mPAP均较模型组下降(P<0.05);模型组、川芎平喘合剂组右心肥大指数(RVHI)高于对照组(P<0.05),川芎平喘合剂组、法舒地尔组RVHI与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组较对照组NO水平降低,ET-1水平升高(P<0.01);川芎平喘合剂组、法舒地尔组较模型组NO水平升高,ET-1水平降低(P<0.05).结论:川芎平喘合剂对COPD相关PAH具有治疗作用,作用机制与调节肺组织ET-1、NO表达有关.
作者：郭晓燕；钱家骅；徐向前；范春香；张惠勇 刊期： 2018年第11期
目的:探讨山楂中有害金属元素砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)的含量测定方法.方法:运用能量色散X射线荧光光谱(EDXRF)法测定山楂中的有害金属元素As、Cr、Pb的含量,并从样品颗粒粒径、紧实度、含水量等方面对测量条件进行选择.结果:筛选得到的EDXRF佳测量条件为:颗粒粒径200目,紧实度30 Mpa,压片30秒,含水量<5％.将该条件下的测量结果与电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对比,结果准确,可信.结论:EDXRF法测定准确,适用于大量中药金属元素的快速测定.
作者：王毅；方萍；李晶；阿布迪·热合曼吾加布度拉；张诗文；戚雪勇 刊期： 2018年第11期
对《儒门事亲》征引文献的情况进行考察,分别从征引文献概况、引书称引方式、引文体例、文献校勘4方面进行分析、探讨,指出所引文献来源广泛,类型多样,具有传统经典式引文体例,书名称引方式不一等特点,但也存在误注出处、引文引用的讹、脱、衍、倒、错乱以及注文误作正文等引文研究的普遍性问题,使用该书时要特别加以注意.
作者：郭斌；邢永革 刊期： 2018年第11期
目的:探讨穴位按压配合中药足浴对心脾两虚证不寐患者睡眠状况的影响.方法:将心脾两虚证不寐患者36例按入院时间分为干预组与对照组各18例,对照组予常规治疗、健康教育、中药足浴,干预组在对照组基础上按压神门、三阴交、心俞、脾俞、足三里,干预4周后对比2组患者睡眠质量指数情况.结果:干预组患者匹兹堡睡眠质量指数优于对照组,2组比较差异有统计学意义(x2=32.863,P=0.000).结论:穴位按压配合中药足浴可改善心脾两虚证不寐患者的睡眠状况.
作者：谢晓磊；景静；李静 刊期： 2018年第11期
目的:探讨重症再生障碍性贫血感染的护理及预防措施.方法:将重症再生障碍性贫血并发感染患者100例按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例,观察组实施针对性护理,对照组实施常规护理,主要以观察患者病情发现异常及时通知医师处理,并遵医嘱进行临床护理为主.观察2组患者感染发生部位的分布特点,感染控制时间,治疗依从性及护理满意度.结果:2组患者感染以呼吸系统常见,其次为泌尿系统和消化系统,皮肤软组织感染及其他部位(如颅内感染,关节腔内感染等)少见,观察组感染控制时间快于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05),护理满意度优于对照组(P<0.05).结论:重症再生障碍性贫血患者感染以呼吸系统常见,实施针对性护理干预能促进患者感染控制情况,提高治疗依从性及护理满意度.
作者：高静 刊期： 2018年第11期
目的:探讨交替使用静脉留置针配合薄型泡沫敷料局部敷贴对预防可达龙静脉泵入所致静脉炎的作用.方法:将心律失常同时静脉泵入可达龙患者80例随机分为对照组和试验组各40例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予2组留置针,12小时更换交替使用,并在穿刺点上方沿静脉走形给予爱立敷薄型敷料贴敷.观察患者静脉泵入可达龙后静脉炎的发生率,发生程度及发生时间.结果:试验组患者静脉炎的发生率为37.5％、发生程度为Ⅱ级以上静脉炎的发生率为2.5％,均低于对照组的70％及32.5％;静脉炎发生时间试验组为(20.1±2.8)h,较对照组(18.9±2.2)h推后,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2组静脉留置针交替使用配合穿刺上方薄型泡沫敷料贴敷可降低静脉泵入可达龙所致静脉炎的发生率和发生程度,推后发生时间.
作者：武艳妮；赵玲；丁抗宁；李丽；宋雅璠；杨海侠 刊期： 2018年第11期
目的:观察艾灸联合耳穴压豆预防肛肠术后尿潴留的护理效果.方法:将肛肠术后患者150例随机分为对照组与预防组各75例,对照组给予围手术期常规护理,预防组在对照组基础上给予艾灸联合耳穴压豆预防护理,观察2组患者术后自行排尿时间、预防尿潴留有效率及尿潴留发生率.结果:预防组术后排尿情况与小腹症状积分低于对照组,自行排尿时间短于对照组(P<0.05);预防组预防尿潴留总有效率为93.3％,高于对照组的70.7％,术后尿潴留发生率为6.7％,低于对照组的29.3％(P<0.01).结论:艾灸联合耳穴压豆能够有效缩短术后自行排尿时间,提高患者舒适度,预防肛肠术后尿潴留,降低尿潴留发生率.
作者：秦烨；李春耕 刊期： 2018年第11期
目的:探讨经方治疗痰饮病的辨治规律及处方用药.方法:通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,运用频数分析与关联规则分析,从症状、病因、病机、处方用药等多方面对经方治疗痰饮病的病案进行数据挖掘.结果:痰饮病临床表现主要有形寒怕冷、疲倦乏力、食欲不振、胸闷、咳嗽、水肿、大便稀薄、口干、头晕、呕吐、胃胀、心悸、腹胀、气喘等;舌象中频数较高的有质淡、质淡红、苔薄白、边有齿痕、苔白腻、质红;脉象频数较高的有细、弦、沉、滑、弱脉;病机依次为风寒束表、水饮内停、水湿内停、肝郁脾虚、气化不利、脾虚失运、痰热互结、痰饮伏肺及脾肾阳虚;常用药物有茯苓、生白术、桂枝、泽泻、白芍、生甘草、生姜、制附片、炙甘草、生半夏、猪苓、川芎、当归、干姜、生麻黄、细辛、法半夏、五味子、生黄芪、大枣、厚朴、全瓜蒌、陈皮等.结论:应用数据挖掘方法所得结果能初步反映经方治疗痰饮病的辨治规律,具有一定的临床指导意义.
作者：赵鼎；彭欣；闫滨；张沁园；张诏；刘西建；吕翠霞 刊期： 2018年第11期
目的:观察温中散外敷与特定电磁波谱(TDP)热疗,并配合参苓白术散口服治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将脾胃虚弱型IBS-D患者90例采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各45例.对照组在常规治疗基础上煎服参苓白术散加味,2次/d,2周为1个疗程;观察组在对照组的基础上加用温中散外敷并联合TDP治疗,1次/d,2周为1个疗程.比较2组临床疗效及复发率.结果:总有效率观察组为95.6％,对照组为77.8％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);半年后随访复发率观察组为13.6％,对照组为50.0％,对照组复发率高于治疗组(P<0.05).结论:中药外敷热疗法配合参苓白术散内服治疗脾胃虚弱腹泻型IBS-D疗效优于常规联合参苓白术散治疗.
作者：贾晓东；鱼涛 刊期： 2018年第11期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
