张林平；戴必胜；欧阳资章
目的:观察消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效.方法:将179例患者随机分为观察组89例和对照组90例,2组均行掌侧入路手术治疗,术后给予常规治疗,观察组术后同时给予消肿止痛方熏洗治疗,比较2组消肿时间、骨折临床愈合时间、术后1天和术后7天疼痛情况及术后3个月时腕关节功能.结果:消肿时间和临床愈合时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分术后1天2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后7天2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).腕关节功能优良率观察组为93.26％,对照组为76.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消肿止痛方熏洗治疗桡骨远端C2、C3型骨折,可促进水肿消退,促进骨折愈合,减轻疼痛,改善腕关节功能.
作者：王晓晨 刊期： 2018年第10期
目的:观察运动干预配合针刺对脑梗死后遗症患者的运动功能的改善情况.方法:将106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例.2组均给予针刺治疗,观察组适时给予运动干预.比较2组患者临床疗效、干预前后的运动功能(FMA)、平衡功能(BBS)、躯干控制功能(sheikh)评分及生活质量评分(ADL).结果:总有效率观察组为92.45％,对照组为73.58％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FMA、ADL、BBS、Sheikh评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);FMA、ADL、Sheikh评分干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);BBS评分干预后2组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运动干预配合针刺能提高脑梗死患者的临床疗效,改善患者的躯体运动及平衡功能,促进生活质量的提高.
作者：高佳雨辰 刊期： 2018年第10期
立足中医针灸学疗法,通过分析、总结近年来相关文献,从穴位埋线、耳穴贴压、针刺治疗等方面就经前期综合征的施治思路,作出临床疗效评价,以期指导临床.
作者：高明周；张浩；杨焕新；宋春红；孙文君；高冬梅 刊期： 2018年第10期
目的:评价围手术期快速康复护理干预在肱骨髁上骨折患儿中的护理效果.方法:将100例患儿按入院顺序分为观察组和对照组各50例,观察组给予快速康复模式的护理服务,对照组给予肱骨髁上骨折手术的常规护理.观察2组穿刺及拔针时的疼痛程度、一次性静脉穿刺成功率、焦虑评分及住院时间和住院费用.结果:术前穿刺及拔针时的疼痛程度观察组均轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).一次性静脉穿刺成功率观察组为96.0％(48/50),对照组为82.0％(41/50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组焦虑评分在入准备室时、入手术室时、静脉穿刺时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).住院时间和住院费用2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结果:围手术期快速康复护理干预有助于减轻肱骨髁上骨折患儿疼痛,提高一次性静脉穿刺成功率,改善患儿焦虑状况,降低住院费用,缩短住院时间.
作者：李玮；李晓娟 刊期： 2018年第10期
目的:基于中医传承辅助系统,分析肛门瘙痒中药熏洗处方的用药规律.方法:收集1989年至2016年中国知网、重庆维普、万方数据库收录文献中治疗肛门瘙痒的中药熏洗处方,分析处方中各种药物的使用频次、性味归经及药物之间的关联规则.结果:使用频次前3位的分别是苦参、蛇床子、黄柏.四气频次依次为寒性509次、温性388次、凉性80次、平性43次、热性6次.五味频次依次为苦味722次、辛味465次、甘味223次、酸味68次、涩味53次、淡味16次、咸味12次.归经频次依次为肝经459次、膀胱经447次、肾经390次、胃经369次、脾经297次、心经245次、大肠经236次、肺经218次、心包经21次、胆经1 7次、小肠经8次、三焦经1次.药物组合出现频次由高到低排序,前3位分别是“苦参,蛇床子”“苦参,黄柏”“地肤子,苦参”.根据同现关系,将中药之间的关联规则用网络视图方式展示,其中居于网络图中间的苦参、蛇床子、黄柏、白鲜皮、地肤子等均为临床熏洗治疗肛门瘙痒常用中药.结论:肛门瘙痒熏洗常用的药物以清热燥湿、祛风止痒、攻毒杀虫为主,治法主要是清热解毒、祛风燥湿、杀虫止痒.药物四气的分布以寒、温为主,五味的分布以苦、辛、甘为主.药物归经的分布以肝、脾、肾为主.苦参、蛇床子、黄柏、地肤子、白鲜皮、防风、百部是临床中药熏洗治疗肛门瘙痒常用的核心药物.
作者：陈兴元；罗湛滨；张力；周铂凡 刊期： 2018年第10期
华荣主任医师认为肝、脾、胃气血失和,枢机不利,冲、任、督受损是经行头痛的重要病机,治宜健脾疏肝和胃,调畅气机,并提出健脾宜温和升运,调肝宜疏柔并济,和胃宜通降和顺.
作者：文灼彬；华荣 刊期： 2018年第10期
目的:观察盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组服用氟罗沙星,0.4g/次,1次/d,晨起顿服;观察组使用盆腔炎汤保留灌肠联合减半剂量氟罗沙星治疗,比较2组临床症状缓解时间、不良反应发生率及诺丁汉健康调查问卷评分.结果:腰骶疼痛、白带量多且气臭色黄、神疲乏力等临床症状的缓解时间观察组均早于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为7.5％,对照组为30.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者精力、疼痛程度、情感变化、睡眠质量、社会生活适应能力及躯体活动能力诺丁汉健康调查问卷评分,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星能有效改善患者临床症状,减少不良反应,提高其生活质量.
作者：尤彩兰 刊期： 2018年第10期
目的:观察定坤丹治疗月经过少的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组均于月经周期第5日始口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,连续服用21天;观察组于经前10日开始口服定坤丹,2组均治疗3个月.观察2组临床疗效及治疗前后经量、面色、神疲乏力症状积分和血清雌三醇(E3)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清催乳激素(PRL)水平的变化情况.结果:总有效率观察组为88.0％,对照组为74.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经量、面色、神疲乏力等症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).FSH、E3、PRL、LH水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:定坤丹治疗月经过少疗效确切,并可调理性激素水平.
作者：程芳；郭晓青 刊期： 2018年第10期
目的:观察穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻的临床疗效.方法:将86例患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用针刺治疗,观察组同时给予大株红景天注射液穴位注射治疗.比较2组治疗前后临床疗效、下肢功能及足内翻积分.结果:总有效率观察组为95.3％,对照组为69.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).下肢运动功能积分、足内翻积分,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合针刺治疗中风后足内翻可有效改善患者下肢运动功能,疗效显著.
作者：眭兰；蔡艳 刊期： 2018年第10期
从制度分隔,各部门之间缺乏必要的良性互动;职能弱化,医保服务缺乏有效的竞争机制;观念固化,医保工作缺乏思变创新;人才匮乏,医保管理缺乏有效执行力等4个方面剖析了当前医院医保管理中存在的问题,探讨大健康医疗背景下如何强化和落实定点医院医保管理的对策.
作者：甘培艳；龚成香；霍小宁；甘培英 刊期： 2018年第10期
目的:观察个性化护理对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者临床疗效及生活质量的影响.方法:将112例患者随机分为对照组和观察组,每组56例,所有患者均给予综合支持治疗及常规护理,观察组同时给予个性化护理.观察2组干预前后牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)牙周指标及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和生活质量的变化情况,以及临床疗效.结果:GI、PD、CAL、FPG、HbA1c及生理功能、疼痛和不适、心理状态及行为状态评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为85.71％,对照组为66.07％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理能显著提高2型糖尿病伴慢性牙周炎患者临床疗效,改善其生活质量.
作者：刘筱威；许桂红 刊期： 2018年第10期
分析并探讨腰椎间盘突出症的病因及病机,认为该病发生的主要内因是先天肾气不足,后天肝肾亏虚,与筋骨关系密切.故临床治疗退行性椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者,从“肝主筋、肾主骨”的生理特点出发,探析“疏肝补肾”法在治疗该病中的机理及思路,为临床提供治疗依据.
作者：李振豪；关永林；王振东；冯明明；董娜 刊期： 2018年第10期
目的:分析中医药治疗慢性盆腔炎的文献,为科研及临床工作者提供参考并分析未来发展方向.方法:在中国知网中按照设定检索方式进行专业检索,将检索结果导入Citespace绘制关键词网络图谱和时区视图,导入SPSS 21.0绘制聚类树状图.结果:在关键词知识图谱方面,慢性盆腔炎、中药灌肠、中药、盆腔炎、中西医结合等成为研究的热点;在关键词聚类树状图方面,主要分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎常见证型、中医药治疗慢性盆腔炎常见的研究类型;在关键词时区分布知识图谱方面,以1 0年为一研究阶段,研究主题依次为中医药临床观察、中药灌肠治疗的临床疗效研究、中药灌肠具体改善慢性盆腔炎的临床症状等.结论:中医药治疗慢性盆腔炎的文献涉及理论、临床等各个环节,又结合了现在科技手段,具有较好的发展前景.
作者：刘静；刘笑梅 刊期： 2018年第10期
非酒精性脂肪性肝病的中医治疗,临床上除了辨证准确外,还需基于“三因制宜”,即因时、因地、因人制宜,了解患者年龄、性别、体质、病情轻重,了解发病时令,及所处地域环境等.
作者：江明洁；贺劲松 刊期： 2018年第10期
目的:观察妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将104例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组52例.2组均给予抗生素常规治疗,观察组同时服用妇炎宁汤,共治疗3个月经周期,比较2组临床疗效,以及治疗前后血黏稠度、血小板聚集率等血液流变学指标,血清白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素23(IL-23)等炎症因子水平的变化情况.结果:总有效率观察组为96.15％,对照组为80.76％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血小板聚集率和血黏稠度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).IL-6、TNF-α及IL-23水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇炎宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标及炎症状态.
作者：邢艳梅 刊期： 2018年第10期
目的:观察补精解毒方联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法:将80例患者随机分观察组和对照组,每组40例.对照组给予化疗,观察组在对照组治疗的基础上服用补精解毒方.观察2组患者的疾病控制率、临床获益率、体质量增加稳定率及治疗前后KPS评分提高率、毒副反应及化疗周期.结果:疾病控制率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床获益率、体质量增加稳定率及KPS评分提高率观察组优于对照组(P＜0.05),观察组副反应发生例数少于对照组平均化疗周期长于对照组.结论:补精解毒方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能改善患者生活质量,提高疾病控制率和临床获益率,且能够减轻化疗引起的不良反应,增强老年人对化疗的耐受性.
作者：安青；吴燕波；李伟兵；包玉华；俞晨 刊期： 2018年第10期
目的:观察丹参合剂联合四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效.方法:将96例患者按照就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予铋剂四联疗法治疗,观察组在此基础上加服丹参合剂,2组均连续治疗2周.对比2组Hp根除率、临床疗效、炎性因子[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6 (IL-6)及白细胞介素8(IL-8)]表达水平及不良反应发生情况.结果:Hp根除率观察组为93.75％(45/48),对照组为77.08％(37/48),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).显效率、总有效率观察组分别为61.42％、95.83％,对照组分别为33.33％、77.08％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清IL-2、IL-6、IL-8水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.33％,对照组为27.08％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参合剂联合四联疗法治疗萎缩性胃炎伴Hp阳性疗效好,安全性高.
作者：张伟；张振榆 刊期： 2018年第10期
目的:观察大黄(蜃)虫丸联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将65例患者随机分为对照组30例,观察组35例,对照组给予CAFI方案进行化疗,观察组在对照组的基础上联合使用大黄(蜃)丸进行治疗,治疗2周后观察2组临床疗效及免疫力恢复情况、副反应发生情况和生存率.结果:总有效率观察组为37.14％,对照组为16.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).半年、1年生存率观察组分别为85.71％(30/35)、60.00％(21/35),对照组分别为76.67％(23/30)和43.33％(13/30),2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).0、Ⅲ、Ⅳ级毒副反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄度虫丸联合化疗治疗原发性肝癌能够明显提高临床疗效、患者免疫力及生存率,降低副反应发生率.
作者：杨军民；何耀辉；马宝梅 刊期： 2018年第10期
目的:观察柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松症伴抑郁的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组口服柴芍抗松汤,对照组口服阿仑膦酸钠片(福善美),2组均连续治疗4个疗程.观察2组老年原发性骨质疏松症、抑郁障碍临床疗效及老年抑郁量表(GDS)评分.结果:老年原发性骨质疏松症总有效率观察组为92.3％,对照组为84.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁障碍总有效率观察组为89.7％,对照组为74.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组随着治疗时间的增加,GDS评分越低;相同时间点2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用柴芍抗松汤治疗老年原发性骨质疏松伴抑郁症患者临床疗效显著.
作者：王继宏；杨鹏玲 刊期： 2018年第10期
结合北京中医药大学临床特聘专家讲座项目的实践工作,调研和分析课程开设情况并进行经验总结,以期今后更好地开展有中医药特色的特聘临床专家项目.
作者：王娟；林燕；焦楠；闫永红；陈金凤；谷晓红 刊期： 2018年第10期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
