谢圆；谭萍
目的:探讨成软骨细胞瘤(CB)的影像学表现,观察影像学表现对该病的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析21例经病理证实的CB影像学资料,21例均有X线平片,其中19例为CT扫描,12例为MRI检查.结果:21例影像学资料中,X线表现为骨质破坏者20例,病灶周围硬化边15例,病灶内明显斑点、斑片状及环状、半环状钙化10例.19例CT扫描均显示明确的骨质破坏及硬化边,其中伴有明显的斑点、半环状斑片样钙化16例,骨膜反应5例,周围软组织肿胀11例.12例MRI检查显示边界清楚的长T1、长短混杂T2信号,7例可见明显骨髓水肿,9例可见邻近关节腔积液,3例显示骨膜反应,1例可见软组织肿块,增强3例强化较明显.结论:CB的影像学表现大多具有不同程度的特征性,综合分析X线、CT、MRI对CB的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：张晓明；朱小忠；周晟；王闻奇；唐治 刊期： 2018年第07期
目的:观察芪乌调脂颗粒对动脉粥样硬化大鼠炎症介质、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探索芪乌调脂颗粒稳定动脉粥样硬化斑块的作用机制.方法:将Wistar大鼠80只随机分为空白组、模型组、芪乌调脂颗粒组、阿托伐他汀组、芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组,除空白组外均给予高脂饮食喂饲4周,病理提示造模成功后按组别分别给予芪乌调脂颗粒、阿托伐他汀钙,连续给药8周,测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,光镜下观察主动脉组织病理形态学改变,并利用免疫组织化学法观察VEGF及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在主动脉的表达情况.结果:1)与空白组比较,模型组大鼠血清hs-CRP水平明显上升,主动脉组织中MMP-9、VEGF阳性表达升高,差异有统计学意义(P＜0.01);2)与模型组相比,阿托伐他汀组、芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组hs-CRP、MMP-9阳性反应降低,芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组VEGF阳性表达降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);3)与阿托伐他汀组相比,芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组hs-CRP、MMP-9、VEGF降低差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪乌调脂颗粒协同阿托伐他汀钙可通过降低炎症介质、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子起到稳定动脉粥样斑块的作用.
作者：于妍；杨阿妮 刊期： 2018年第07期
目的:观察埋线联合耳穴压丸治疗餐后不适综合征的临床疗效.方法:将餐后不适综合征患者100例随机分为治疗组与对照组各50例.对照组口服枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组应用埋线联合耳穴压丸治疗;治疗28天后观察2组患者症状积分及临床疗效.结果:总有效率治疗组为92％,对照组为70％,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组症状评分较治疗前下降(P＜0.05),与对照组比较治疗组下降更明显(P＜0.05).结论:埋线联合耳穴压丸治疗餐后不适综合征疗效优于枸橼酸莫沙必利片.
作者：樊建林；朱红艳；马淑红；王勇 刊期： 2018年第07期
从时空观的角度分析《难经》中有关脉诊与脉象的阐述,探讨时空观在《难经》脉诊中的应用及对于诊断疾病、判断预后的指导作用.
作者：张晶；齐向华 刊期： 2018年第07期
目的:探讨抗纤益心浓缩丸对大鼠血浆6-酮前列环素F1a(6-keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2)的影响.方法:将SD大鼠40只随机分为抗纤益心浓缩丸高剂量(18.8 g/kg)组、低剂量(4.7 g/kg)组,阿司匹林(20 mg/kg)组,空白(等量生理盐水)组,每组10只.各组大鼠每日上午8时左右灌胃1次,连续灌胃7天.腹主动脉取血肝素钠抗凝,标本采集30分钟内3000r/min离心15分钟,取上清液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆6-keto-PGF1a及TXB2水平.结果:与空白组相比,高剂量组、阿司匹林组差异显著(P＜0.05),低剂量组无差异(P＞0.05).结论:抗纤益心浓缩丸可降低TXB2含量,升高6-keto-PGF1a含量,对血栓形成有一定的抑制作用.
作者：王振涛；张晓丹；常红波；吴鸿；曾垂义；韩丽华 刊期： 2018年第07期
目的:观察小儿开胃增食合剂治疗小儿脾胃不和型厌食症的临床疗效.方法:将脾胃不和型厌食症患儿120例随机分为治疗组、西药对照组、中药对照组各40例,治疗4个疗程.观察各组患儿治疗前后全血微量元素、症状积分变化情况及临床疗效.结果:3组患儿的全血微量元素治疗后均升高,治疗组升高为明显;3组患儿的症状积分均减少,治疗组减少明显,3组总有效率分别为:92.5％、82.5％、80.0％.结论:小儿开胃增食合剂能够纠正脾胃不合型小儿的脾胃功能,是治疗小儿脾胃不和型厌食症的有效方剂.
作者：高汉媛；王维红；王继芳；李小芹；史正刚 刊期： 2018年第07期
目的:探究亲情化护理模式对急诊脑外伤患儿日常活动能力及神经功能的影响.方法:将医院2013年6月至2014年5月收治的急诊脑外伤患儿48例设为对照组,实施传统护理干预;将医院2014年6月至2015年5月收治的急诊脑外伤患儿50例设为研究组,开展亲情化护理模式.2组小儿在干预前及干预后第8周末均接受脑外伤残损评价表(SIAS)和日常活动能力(ADL)的评估.结果:研究组患儿干预后运动功能、肌张力、躯干平衡、健侧肢体功能及SIAS总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后研究组患儿Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亲情化护理模式有助于改善急诊脑外伤患儿日常活动能力,改善其神经功能.
作者：陈枫；王惠芬；沈晓娟；张晓路 刊期： 2018年第07期
目的:利用频数分析法和聚类分析法对治疗干眼症的中药进行统计分析,进一步探讨用药规律.方法:检索中医药治疗干眼症有关古医籍和现代文献报道,摘录中药治疗干眼症的条文,统一标准化命名中药,建立数据库,进行归纳、分类、整理.结果:共涉及方剂75首,中药164味.1)频次:按频次排序,前10位的药味依次是甘草、枸杞子、熟地黄、麦冬、菊花、当归、白芍、茯苓、牡丹皮、玄参;前10位的中药类别依次是补阴药、补气药、补血药、发散风热药、清热凉血药、清热泻火药、利水消肿药、清热燥湿药、活血调经药、利尿通淋药.未使用祛风湿类药、驱虫药和涌吐药.2)聚类:所有药物频次总计695次,频次≥8次以上的23种药物经过聚类分析显示,古今用药四气偏向不明显,大多味甘,归肝、肾、心经,功效大多涉及滋阴、补血、明目、止痛等作用,兼顾清热、除湿、活血、疏肝等作用.结论:利用频数分析法和聚类分析法可较好地挖掘中医治疗干眼症的用药规律,并能结合临床,建立假说,指导用药,但更全面更确切的用药经验尚需进一步深入研究和探讨.
作者：文瑾；谢琳；刘勤；白惠玲；王虎平；吴红彦 刊期： 2018年第07期
目的:探讨互联网平台管理模式对消毒供应中心持续性质量改进的作用.方法:成立持续性质量改进小组,设计互联网管理平台并应用于消毒供应中心持续性质量改进过程中的问题发现、不良事件上报、问题分析解决、效果评价、相关工作流程、规章制度及监测标准的调整等全过程.结果:在应用互联网管理平台后,消毒供应中心灭菌物品监测率,消毒灭菌包合格率,医疗器械清洗率,消毒灭菌包质量满意度,护士知识掌握率与对质量改进满意度,临床各科室满意度均明显提高,不良事件重复率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:互联网管理平台能帮助持续性质量改进小组快速、科学、有效地获得和实时分析不良事件信息,提供全面、科学的决策依据,使护士更便捷地吸取经验,提高了消毒供应中心持续性质量改进的实效性.
作者：文艳梅 刊期： 2018年第07期
目的:探讨陇中消肿止痛合剂对闭合软组织损伤患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷氨酸氨基转移酶(AST)的影响.方法:将闭合软组织损伤患者59例随机分为治疗组30例,伤后常规治疗并口服陇中消肿止痛合剂.对照组29例常规治疗.比较2组患者入院后第1天(治疗前)、3天、7天、14天血清CK、LDH、AST的含量.结果:治疗前2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第7天、14天2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第7天、14天与治疗前血清CK、LDH、AST含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:陇中消肿止痛合剂能有效抑制和清除创伤后软组织损伤患者体内代谢毒物,减少并发症,促进康复.
作者：申建军；方鹏飞；张富龙；冯康虎；陈志伟；王久夏；田继东 刊期： 2018年第07期
目的:建立复方红景天口含片的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中红景天、何首乌进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定红景天中红景天苷和酪醇以及何首乌中二苯乙烯苷的含量.结果:TLC斑点清晰,阴性对照无干扰.红景天苷在0.642～5.136μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9997,平均加样回收率为100.29％,RSD=1.69％(n=9);酪醇在3.6～36.0μg范围内与吸收峰峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9991;平均加样回收率为99.46％,RSD=2.25％(n=9);二苯乙烯苷在0.162～1.944μg范围内与吸收峰峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9993;平均加样回收率为100.34％,RSD为1.75％(n=9).结论:所建标准可用于复方红景天口含片的质量控制.
作者：宋薇 刊期： 2018年第07期
目的:观察蜡疗对中风后痉挛性瘫痪患者踝关节活动障碍的康复作用.方法:将中风后痉挛性瘫痪踝关节活动障碍患者100例随机分为常规组与蜡疗组各50例,考察2种护理方法对中风后痉挛性瘫痪踝关节活动障碍患者的康复效果.结果:踝关节疼痛缓解时间、程度、关节恢复功能位、站立时负重的程度等蜡疗组优于对照组;有效率蜡疗组为98％,常规组为86％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蜡疗对中风后痉挛性瘫痪患者踝关节活动障碍的康复效果优于常规护理.
作者：袁秀芳；孙海霞；马岩霞；王玉华 刊期： 2018年第07期
目的:评价常规疗法、二联疗法和三联疗法治疗阳虚寒凝证膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将KOA阳虚寒凝证患者90例随机分为3组:常规(透明质酸钠关节腔注射)治疗组、二联(针刺+透明质酸钠关节腔注射)治疗组和三联(针刺+威伐光+透明质酸钠关节腔注射)治疗组,每组30例,疗程5周.比较3组总有效率及西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)变化情况.结果:总有效率三联治疗组为93.3％,优于常规治疗组的76.7％和二联治疗组的83.3％(P＜0.05);常规治疗与二联治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).WOMAC指数:治疗5周时,常规治疗组为(24.44±6.68)分、二联治疗组为(22.74±7.65)分和三联治疗组为(16.12±3.93)分,三联治疗组疗效优于常规治疗组和二联治疗组(P＜0.05),常规治疗组与二联治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月时,三联治疗组为(18.35±3.57)分,优于常规治疗组的(46.26±3.95)分和二联治疗组的(35.54±4.21)分(P＜0.01),二联治疗组疗效优于常规治疗组(P＜0.05).结论:应用三联疗法治疗KOA(阳虚寒凝证)的近期(5周)和远期(治疗后6个月)疗效优于常规疗法和二联疗法,可有效改善患者膝关节功能,提高患者生活质量.
作者：李娟；习振文；郭应强；张跃萍；吴锦秋 刊期： 2018年第07期
目的:观察少腹逐瘀汤加味结合分期埋线治疗寒凝血瘀型痛经的远期及近期疗效以及对雌二醇及孕酮水平的影响.方法:将寒凝血瘀型痛经患者90例随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组予少腹逐瘀汤加味结合分期埋线治疗,对照组予布洛芬缓释胶囊治疗,连续治疗3个月经周期观察2组患者用药前后及随访期(疗程结束后3月)痛经症状评分、视觉模拟评分;并应用放免法测定治疗前后患者外周血中雌二醇及孕酮水平.结果:1)总有效率治疗组为88.9％,优于对照组的75.6％(P＜0.01);2)随访期治疗组总有效率为88.9％,优于对照组的40.0％(P＜0.01);3)3疗程后及随访期治疗组在痛经评分及视觉模拟评分较治疗前下降(P＜0.01),较对照组下降明显(P＜0.05);4)治疗组雌二醇水平较治疗前及对照组下降(P＜0.01),对照组与治疗前比较无明显差异;治疗组孕酮水平较治疗前及对照组升高(P＜0.01),而对照组与治疗前比较无明显差异(P＞0.05).结论:少腹逐瘀汤加味结合分期埋线治疗寒凝血瘀型痛经近期及远期疗效均优于布洛芬,可能是通过调整卵巢雌、孕激素水平,从而达到治疗痛经的目的.
作者：和丽娟；区淑娟 刊期： 2018年第07期
从卒中后便秘发病机制、流行病学研究及中医治疗与护理3方面入手对卒中后便秘的中医治疗及护理研究现状进行分析,为建立卒中后便秘的中医治疗及护理体系提供参考.
作者：魏秀花；王波；王守玲 刊期： 2018年第07期
目的:研究臭灵丹对人白血病K562和NB4细胞的抑制作用及其黄酮类成分.方法:应用四甲基偶氮噻唑蓝比色法(MTT法)测臭灵丹对K562和NB4细胞生长的抑制率,采用PI/Annexin-V双染色方法考察臭灵丹对K562和NB4的凋亡作用;运用大孔树脂、Sephadex LH-20柱色谱进行化学成分的分离纯化,通过波谱分析鉴定化合物结构.结果:臭灵丹对K562和NB4细胞的抑制作用呈现剂量依赖性;臭灵丹能剂量依赖性地诱导K562和NB4细胞的凋亡;从臭灵丹中分离得到了6个黄酮类化合物,分别鉴定为洋艾素、金腰乙素、5-羟基-3',4',7-三甲氧基黄酮、雷杜辛黄酮醇、芹菜素-7-O-β-D-葡糖糖苷、槲皮素.结论:臭灵丹具有抗K562和NB4细胞的作用,首次从臭灵丹中分离得到雷杜辛黄酮醇.
作者：韦孝晨；严彪；徐乃玉；李启润；张健 刊期： 2018年第07期
邱连利主任医师在针灸治疗疾病过程中将整体观念、辨证论治思想贯穿始终,坚持未病先防,既病防变,病后防复的原则,纵观全局,防治结合;以针与灸为手段,以经络、腧穴为媒介,扶正气,祛邪气,调阴阳,通经络,调气血,和脏腑,达到防病、治病的目的.
作者：陈淑彦 刊期： 2018年第07期
目的:探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:将Wistar大鼠72只随机分为正常组、假手术组、模型组及茴香枳术汤低、中、高剂量组,每组12只.给予相应药物治疗3天,末次给药后12小时后股动脉取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-2、TNF-α.结果:与正常组比较,模型组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著增加(P＜0.01);与模型组比较,茴香枳术汤低、中、高剂量组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著下降(P＜0.01),且高剂量组效果优于中、低剂量组.结论:茴香枳术汤治疗粘连性肠梗阻的作用机制与保护肠道微生态功能有关.
作者：朱晓铭；李亮；唐晓勇；陈玉庆；刘强光；郑君；乔登嫣；骆元斌；刘迎萍；屈红 刊期： 2018年第07期
目的:观察裴氏健脾固元膏穴位敷贴联合复合乳酸菌治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将腹泻患儿281例随机分为治疗组130例和对照组151例,对照组给予复合乳酸菌治疗,治疗组在对照组基础上加用裴氏健脾固元膏穴位敷贴,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为82.3％,对照组为68.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用裴氏健脾固元膏穴位敷贴联合复合乳酸菌治疗小儿腹泻效果优于单用复合乳酸菌治疗.
作者：李新茹；张九云；何莉；南楠；陈奕铭 刊期： 2018年第07期
目的:观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠神经缺损行为以及糖脂代谢的干预作用.方法:将健康雄性SD大鼠150只按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组及西药、中药治疗组,每组30只.腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg后予高能量高脂肪饲料喂养2周以复制糖尿病大鼠模型,再采用线栓法制备糖尿病脑梗死模型,造模后中药治疗组灌胃复元醒脑汤10.4 g/kg(体质量),2次/d,连续14天.西药治疗组灌胃二甲双胍27 mg/kg(体质量),2次/d;尼莫地平2.16 mg/kg(体质量),2次/d,连续14天.模型组、假手术组予等量生理盐水灌胃,连续14天.14天后处死大鼠取材,测定大鼠血糖、血清胆固醇、甘油三酯浓度,计算神经缺损行为体征(Bederson)评分.结果:1)与模型组相比,中药治疗组大鼠胆固醇、甘油三酯和血糖水平都明显下调(P＜0.01);西药治疗组大鼠血糖水平明显下调(P＜0.01);2)中药治疗组和西药治疗组大鼠Bederson评分较模型组显著降低(P＜0.01).结论:复元醒脑汤可降低糖尿病脑梗死大鼠血糖、血脂水平,改善神经缺损行为体征评分.
作者：沈俊逸；赵智明；刘春丽；壮雨雯；徐文俊；蔡辉 刊期： 2018年第07期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
