学术投稿

延续护理对高血压患者血压、体质指数的影响

热孜万古丽·艾合买提;郭英;张辉;祖力皮也·吐尔逊

关键词:高血压病, 体质指数, 血压值, 延续护理
摘要:目的:探讨延续护理对原发性高血压患者的血压及体质指数的影响.方法:将高血压病患者300例随机分为干预组和对照组各150例,干预组患者出院后由护士定期电话随访,随访内容包括遵医嘱用药、饮食习惯、运动方式、高血压知识宣传及心理辅导几方面,前6个月每周1次,后6个月2周1次,随访时间为12个月,并建立高血压患者护理随访记录档案.对照组不实施延续护理干预,2组患者均在1年后住院时检测血压及体质指数等指标.结果:1)与出院前比较,干预组患者入院后体质指数显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),血压值(收缩压和舒张压)下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者入院后体质指数增高,差异有统计学意义(P<0.01),血压值(收缩压和舒张压)增高,差异有统计学意义(P<0.001).2)与对照组比较,干预组体质指数和血压值(收缩压和舒张压)下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:延续护理能增强高血压患者对高血压病的认知程度并有效通过生活、运动、饮食及心理等方面的干预有效控制疾病复发.
西部中医药杂志相关文献
  • 洋葱醇提物对离体蟾蜍心脏功能的影响

    目的:观察洋葱醇提物对离体蟾蜍心脏心肌收缩力和心率的影响.方法:根据斯氏蛙心插管方法,用0.8、1.6、2.4 mg/mL浓度洋葱醇提物对离体蟾蜍心脏进行灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录蟾蜍心率和心肌收缩力的变化.结果:加入0.8、1.6、2.4 mg/mL浓度洋葱醇提物后离体蟾蜍心率变化不大或略减慢.然而无论是离体蟾蜍心脏的平均收缩力还是心力峰峰值均先逐渐下降,在1分钟左右达到谷值,然后逐渐上升,在5分钟左右达到峰值,蟾蜍心脏收缩力呈现典型的先下降后升高的表现.结论:洋葱醇提物可使离体蟾蜍心脏心肌收缩力先减弱后增强,心率变化不明显.

    作者:吕云瑶;王兴娜;张梦芸;夏粉芳;郑岭楠;杨春艳;周春阳;张建武 刊期: 2018年第03期

  • 乳腺癌中医证型与证候要素分布规律文献研究

    目的:探讨乳腺癌中医证型和证候要素的分布规律,为制定乳腺癌的辨证分型标准和临床治疗提供依据.方法:对近20年有关乳腺癌的文献进行检索并建立数据库,对证型及证候要素进行频次分析.结果:乳腺癌术前证型文献分布频率前3位的是:冲任失调证、肝郁痰凝证、肝郁气滞证;病例数频率前3位的是:肝郁痰凝证、冲任失调证、肝郁气滞证.术后证型文献分布频率前3位的是:气虚证、阴虚证、肝郁气滞证;病例数前3位的是:有病无证、脾肾两虚证、气虚证.乳腺癌病位类证候要素5个,术前主要为肝,术后为肾;病性类证候要素10个,术前居前3位的为气滞、痰、血瘀,术后为气虚、血瘀、阴虚.结论:该结果初步反映了乳腺癌患者术前、术后中医证型及证候要素的分布规律,为乳腺癌的证候规范化及临床治疗提供重要依据.

    作者:孔咏霞 刊期: 2018年第03期

  • 青海省高原多民族地区人群中医体质类型调查分析

    目的:调查青海省高原多民族地区人群中医体质类型的分布情况及其影响因素.方法:采用标准化的《中医9种基本体质分类量表》对青海省西宁市大通回族土族自治县131例多民族人群实施横断面调查.结果:131例参与调查的青海省高原少多民族地区常住居民人群中平和体质23例(17.6%),偏颇体质108例(82.4%);9种体质类型中气虚质多,其次依次为:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质等.男性平和质比例较女性高,偏颇体质男性中多的3种依次为气虚质、阳虚质和湿热质,女性多3种为气虚质、阳虚质和血瘀质.不同民族人群体质类型分布中,少数民族的湿热质明显较汉族高.各年龄层人群体质类型分布中,气虚质分布较多,青年人群湿热质分布明显,中年人群多见血瘀质、阴虚质,老年人群中阳虚质比例偏高.结论:青海省高原少数民族人群的中医体质类型分布具有一定的特点,受气候特点、地理环境、民族习俗、饮食习惯等因素影响较大.进一步证实了体质是先天禀赋和后天环境共同作用的结果,后天环境因素对人群体质类型具有重要影响.

    作者:孙鑫;钱会南;蔡舒婷;储著胜 刊期: 2018年第03期

  • 李应存教授运用敦煌紫苏煎治疗老年咳嗽经验

    李应存教授认为治疗老年咳嗽应标本兼顾,扶正固本,以宣肺不过敛,祛邪不伤正为基本原则;应用敦煌紫苏煎加减以宣肺化痰、止咳平喘为治则治疗老年咳嗽疗效满意.

    作者:葛政;李应存;李鑫浩;杨晓轶;梁丽娟 刊期: 2018年第03期

  • 《金匮玉函要略方》中肾气丸命名的演变研究

    以金匮肾气丸为演变基础,总结其命名、组方的演变与传承,并阐述肾气丸命名更换背景、原因及意义,为临床用药提供参考.

    作者:陈秋霞;罗宝珍 刊期: 2018年第03期

  • 龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

    目的:观察龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将椎动脉型颈椎病患者86例按就诊顺序随机分为对照组42例采用常规针灸疗法,治疗组采用龙氏正骨手法结合小针刀治疗.2个疗程后观察2组患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分及临床疗效.结果:治疗组CASCS评分为(66.3±7.8)分,高于对照组的(42.7±5.4)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:龙氏正骨手法结合小针刀治疗椎动脉型颈椎病疗效优于常规针灸方法.

    作者:马文慧;周钰;牛相来;景福权 刊期: 2018年第03期

  • 莪术油对大鼠子宫内膜异位症基质细胞衍生因子-1及其受体表达的影响

    目的:观察莪术油对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜组织中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其趋化因子受体4(CXCR4)表达的影响.方法:采用自体移植法建立非动情期SD大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功的32只大鼠随机分为模型组、莪术油(低、中、高剂量)组,每组8只,另设8只健康大鼠作为空白组;连续给药28天后观察异位内膜生长情况,切取在位及异位内膜组织,行PCR法检测大鼠在位、异位内膜组织及正常在位子宫内膜组织SDF-1和CXCR4的mRNA表达情况,对比莪术油各剂量组与模型组异位内膜组织中SDF-1 mRNA,CXCR4 mRNA的表达差异.结果:大鼠异位内膜组织的SDF-1 mRNA和CXCR4 mRNA高度表达,与在位内膜组织及正常子宫内膜组织比较差异有统计学意义(P<0.05);莪术油各剂量组异位内膜组织SDF-1mRNA表达均有不同程度下降,且各剂量组间比较差异有统计学意义(P<0.05);莪术油各剂量组CXCR4 mRNA表达亦有下降趋势,各剂量组间比较差异有统计学意义(P<0.05);莪术油各剂量组SDF-1 mRNA和CXCR4 mRNA的表达均显著低于模型组.结论:SDF-1/CXCR4轴可能参与了子宫内膜异位症的发展过程;莪术油可明显降低异位内膜组织中SDF-1、CXCR4表达,对子宫内膜异位症起一定的治疗作用.

    作者:刘帅;曹保利 刊期: 2018年第03期

  • 海藻不同方法提取物体外抗病毒活性研究

    目的:研究海藻4种不同方法提取物的体外抗病毒活性.方法:以呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)、柯萨奇病毒B5(COXB5)、肠道病毒71型(EV71)4种病毒感染的人喉癌上皮细胞(Hep2)、横纹肌瘤细胞(RD)为模型,运用4种不同方法提取的海藻提取物对4种病毒感染的细胞进行治疗,并设利巴韦林、阿昔洛韦作为阳性对照药.采用细胞病变效应法(CPE法)结合4,5-二甲基噻唑-2,5-二苯基四唑溴化物(MTT)比色法检测细胞存活率,计算药物的治疗指数TI值,分析4种不同提取方法提取的海藻提取物对4种病毒的抑制作用.结果:海藻各提取物均有不同程度的抗病毒活性,其中水提取物抑制作用强,其对RSV、HSV-Ⅰ、COXB5、EV71的治疗指数TI值分别为413.00、310.83、7.36、176.07,与阳性对照药效果相当;乙醇超声提取物对COXB5效果较好,TI值为19.97.结论:海藻提取物具有体外抗RSV、HSV-Ⅰ、COXB5、EV71活性的作用.

    作者:陈亚乔;侯林;崔清华;刘相文;袁琦;田景振 刊期: 2018年第03期

  • 纳米雄黄外用治疗癌性溃疡疗效观察

    目的:观察中药纳米雄黄外用治疗癌性溃疡的临床疗效.方法:将癌性溃疡患者50例随机分为2组各25例,对照组清洁换药后外涂甲硝唑和庆大霉素,同时外敷顺铂溶液,2次/d;研究组在对照组治疗的基础上加用纳米雄黄外用,2次/d.观察2组患者创面愈合率和新生肉芽及上皮组织生长情况.结果:研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),有效率较高于对照组(P<0.05).结论:纳米雄黄外用可提高癌性溃疡的治疗效果.

    作者:刘寨东;王海媚 刊期: 2018年第03期

  • 强肝软坚汤加味治疗溃疡性结肠炎机制研究

    目的:探讨强肝软坚汤加味治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法:将溃疡性结肠炎患者98例根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各49例,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组给予强肝软坚汤加味治疗,治疗8周后观察2组患者临床疗效、中医症状评分及血清中免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、白介素细胞8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量变化情况.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为85.7%,治疗组高于对照组(P<0.05);2组治疗后腹痛与腹胀症状评分均明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);2组治疗后血清IgG与补体C3水平均上升(P<0.05),治疗组上升水平高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-8与TNF-α含量均降低(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05).结论:强肝软坚汤加味能有效缓解溃疡性结肠炎患者症状,其作用机制可能与提高患者机体免疫功能及抑制炎症因子的释放有关.

    作者:周春芳 刊期: 2018年第03期

  • 不同厂家当归配方颗粒与当归饮片的质量分析研究

    目的:采用高效液相色谱法测定当归饮片及A、B不同厂家生产的当归配方颗粒中阿魏酸的含量,比较三者阿魏酸含量的差异.方法:以Waters Symmetry Shield RP-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,甲醇-0.5%醋酸溶液(20:80)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm.测定当归饮片及A、B不同厂家当归配方颗粒中阿魏酸的含量.结果:阿魏酸在0.0138~0.0690 mg/mL(r=0.999,n=6)的范围内浓度与峰积分面积线性关系良好,平均回收率为97.72%,RSD=1.06%.结论:当归饮片中阿魏酸的含量符合药典规定;A、B不同厂家配方颗粒中阿魏酸含量均低于当归饮片中阿魏酸含量,且A、B不同厂家的配方颗粒中阿魏酸含量也存在较大差异.

    作者:张中华;牟倩倩;张亚会 刊期: 2018年第03期

  • 敦煌医方大补肾汤对镉染毒模型大鼠肝组织细胞因子和氧化应激的影响

    目的:探讨大补肾汤对镉染毒模型大鼠肝组织细胞因子和氧化应激的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分为正常对照组、模型组、乙酰半胱氨酸组及大补肾汤高、中、低剂量组.末次给药24小时后处死大鼠,计算胸、脾指数.采用比色分析法测定大鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠肝组织白细胞介素2(IL-2)和转化生长因子β1(TGF-β1)的含量.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量明显减轻(P<0.05);大补肾汤中、高剂量组大鼠体质量明显高于模型组(P<0.05).模型组胸、脾指数低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大补肾汤各剂量组大鼠脾脏指数高于模型组,且高剂量组胸腺指数高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组比较,模型组MDA含量升高、SOD 活性降低(P<0.05);大补肾汤各剂量组MDA含量低于模型组,SOD 活性高于模型组(P<0.05).模型组IL-2含量低于正常对照组,TGF-β1含量高于正常对照组(P<0.05);大补肾汤各剂量组IL-2含量高于模型组,TGF-β1含量低于模型组(P<0.05).结论:大补肾汤对镉所致大鼠的氧化损伤和免疫损伤具有保护作用.

    作者:康开彪;颜春鲁;姚贞宇;辛阳 刊期: 2018年第03期

  • 董氏指压法治疗小儿厌食症疗效观察

    目的:观察董氏指压法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将厌食患儿100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组予董氏指压法配合健胃消食口服液治疗,对照组单纯服用健胃消食口服液,共治疗3周.观察2组患儿治疗前后厌食症状改善情况及唾液淀粉酶、血清微量元素(钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉)水平.结果:治疗组患儿食欲、食量等症状改善优于对照组(P<0.05),且能更好地提高唾液淀粉酶及血清微量元素铁、锌的水平(P<0.05).结论:董氏指压法配合健胃消食口服液治疗小儿厌食症疗效优于单纯服用健胃消食口服液.

    作者:潘燕君;宋辰斐;夏以琳 刊期: 2018年第03期

  • 中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响

    目的:探讨中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响.方法:将初期血液透析老年患者60例随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理.分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定2组患者实施护理前和3个月后的情绪状况;采用生存质量评定量表(WHOQOL-100)评估2组患者生活质量;并检测2组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);比较2组患者负性情绪、免疫功能及生活质量.结果:干预前2组患者在情绪评分、生活质量评分和免疫功能方面均无显著性差异(P>0.05);护理干预3个月后,观察组患者SAS及SDS评分较对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.01).观察组患者生理、心理、精神支柱、社会关系和环境、生活质量总评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CD4+细胞计数高于对照组(P<0.01),CD8+细胞计数低于对照组(P<0.01);观察组患者IgG、IgM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:初期老年血液透析患者接受中医情志护理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,增强机体免疫功能.

    作者:朱萍;王金环;高莉倩;张娟;龙玲玲 刊期: 2018年第03期

  • 生脉汤加减治疗慢性心功能不全疗效观察

    目的:观察生脉汤加减治疗慢性心功能不全(气阴亏虚证)的临床效果.方法:将慢性心功能不全(气阴亏虚证)患者90例随机分为治疗组、对照组各45例,对照组患者接受慢性心功能不全的基础治疗,包括吸氧、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、扩血管药物等,必要时给予小剂量地高辛,治疗组在此基础上给予生脉汤加减治疗,治疗4周后根据患者心功能分级、生活质量改善情况及运用彩色多普勒超声检查科学评估2组患者临床疗效.结果:有效率治疗组为86.7%,高于对照组的66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者不良反应发生率比较差异不显著(χ2=0.47,P=0.49).结论:采用生脉汤联合西药治疗慢性心功能不全(气阴亏虚证)能缓解患者临床症状及体征,提高其生活质量.

    作者:马莹霞;黄洁;杨理雯 刊期: 2018年第03期

  • 河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

    目的:观察河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:使用随机平行对照方法,将87例门诊COPD稳定期患者按病案号抽签方法简单随机分为2组.对照组43例常规治疗;治疗组44例除常规治疗外口服河车虫草胶囊,每次4粒,3次/d,并联合八段锦康复锻炼.观察2组患者治疗前及治疗后6个月6分钟步行距离、COPD评估测试 (CAT) 评分、肺通气功能和诱导痰中肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平.结果:治疗组治疗前后6分钟步行距离、CAT评分、肺功能状况均有改善(P<0.05),诱导痰中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:河车虫草胶囊联合八段锦锻炼能减轻气道炎症,提高患者生活质量,延缓肺功能进行性下降.

    作者:主父瑶 刊期: 2018年第03期

  • 补肾活血类中药治疗绝经期骨质疏松症的研究进展

    从骨质疏松症的概念及补肾活血中药对骨结构、OPG/RANKL/RANK轴系统、微量元素代谢、基因表达及类激素水平的影响几方面入手探讨补肾活血中药治疗绝经期骨质疏松症的作用机制,指出补肾活血中药抗骨质疏松的研究主要集中在其含有的类雌激素化合物以及对成骨、破骨细胞的作用,骨代谢和机体平衡的分子生物水平,影响细胞因子分泌等方面的研究,是微观理论与宏观中医理论相结合的有效思路;然而中药复方可根据患者的病情和证候特点辨证论治,能有效缓解患者的症状,但复方药物之间作用机制复杂,需要大样本、长时间、可重复的研究来明确药物的疗效和安全性,为临床防治骨质疏松提供依据.

    作者:叶丙霖;李盛华;王想福;李淑玲 刊期: 2018年第03期

  • 刘军教授治疗肌肉劳损的用药规律研究

    目的:分析刘军教授治疗肌肉劳损的中药处方用药规律.方法:收集刘军教授治疗肌肉劳损的病案,采用中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气五味归经、归类、药物之间的关联规则等.结果:对107个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有甘草、五指毛桃、杜仲、牛膝、白术、薏苡仁、川芎等;药物的四气分布主要为温、平,五味分布主要为甘、苦、辛,归经分布主要为肝、脾、肾;药物的归类主要为伞形科、豆科、菊科.结论:刘军教授治疗肌肉劳损多用活血化瘀药、补虚药,以补益肝肾,益气健脾,行气通络为主要治法.

    作者:梁浩东;潘碧琦;杨伟毅;潘建科;洪坤豪;谢辉;黄和涛 刊期: 2018年第03期

  • 正交实验优选中药复方养阴生肌妇炎栓的提取工艺

    目的:优选中药复方养阴生肌妇炎栓的佳提取工艺.方法:采用正交实验法,以乙醇浓度、提取时间和料液比为因素,以提取物中龙胆苦苷的含量和浸膏得率为考察指标,根据L9(34)正交表进行实验.结果:中药复方养阴生肌妇炎栓的佳提取工艺为:乙醇浓度80%,提取时间5.0小时,料液比为8:1.结论:乙醇浓度和提取时间对龙胆苦苷的含量和浸膏率影响较大;该工艺方法简单、实用,具有可操作性.

    作者:郭敏;徐思雨;顾万红;古秋莉 刊期: 2018年第03期

  • 类风湿关节炎继发肺间质病变的中医药治疗进展

    从现代医家对类风湿关节炎继发肺间质病变(RA/ILD)的认识、治疗及中药研究2方面入手探讨中医药治疗RA/ILD的优势,指出本病病因不外乎虚实之分,发病过程与卫气营血相关,临床各医家在认识本病时侧重点各有不同,治疗上存在差异.中药汤剂、成药、单体治疗本病疗效较好,显示出中医药治疗方法的多样性,但仍需要更多研究从临床症状及肺部病变整体出发,并进行细胞、分子、基因等多靶点研究,为中医药治疗RA/ILD提供有利依据.

    作者:何奕坤;杨光辉;胥晓芳;郑玥琪;潘新;吴辉辉 刊期: 2018年第03期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院