孔咏霞
目的:探讨延续护理对原发性高血压患者的血压及体质指数的影响.方法:将高血压病患者300例随机分为干预组和对照组各150例,干预组患者出院后由护士定期电话随访,随访内容包括遵医嘱用药、饮食习惯、运动方式、高血压知识宣传及心理辅导几方面,前6个月每周1次,后6个月2周1次,随访时间为12个月,并建立高血压患者护理随访记录档案.对照组不实施延续护理干预,2组患者均在1年后住院时检测血压及体质指数等指标.结果:1)与出院前比较,干预组患者入院后体质指数显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),血压值(收缩压和舒张压)下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者入院后体质指数增高,差异有统计学意义(P<0.01),血压值(收缩压和舒张压)增高,差异有统计学意义(P<0.001).2)与对照组比较,干预组体质指数和血压值(收缩压和舒张压)下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:延续护理能增强高血压患者对高血压病的认知程度并有效通过生活、运动、饮食及心理等方面的干预有效控制疾病复发.
作者：热孜万古丽·艾合买提；郭英；张辉；祖力皮也·吐尔逊 刊期： 2018年第03期
目的:调查青海省高原多民族地区人群中医体质类型的分布情况及其影响因素.方法:采用标准化的《中医9种基本体质分类量表》对青海省西宁市大通回族土族自治县131例多民族人群实施横断面调查.结果:131例参与调查的青海省高原少多民族地区常住居民人群中平和体质23例(17.6%),偏颇体质108例(82.4%);9种体质类型中气虚质多,其次依次为:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质等.男性平和质比例较女性高,偏颇体质男性中多的3种依次为气虚质、阳虚质和湿热质,女性多3种为气虚质、阳虚质和血瘀质.不同民族人群体质类型分布中,少数民族的湿热质明显较汉族高.各年龄层人群体质类型分布中,气虚质分布较多,青年人群湿热质分布明显,中年人群多见血瘀质、阴虚质,老年人群中阳虚质比例偏高.结论:青海省高原少数民族人群的中医体质类型分布具有一定的特点,受气候特点、地理环境、民族习俗、饮食习惯等因素影响较大.进一步证实了体质是先天禀赋和后天环境共同作用的结果,后天环境因素对人群体质类型具有重要影响.
作者：孙鑫；钱会南；蔡舒婷；储著胜 刊期： 2018年第03期
以金匮肾气丸为演变基础,总结其命名、组方的演变与传承,并阐述肾气丸命名更换背景、原因及意义,为临床用药提供参考.
作者：陈秋霞；罗宝珍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨类风湿性关节炎(RA)与干眼的相关临床特点.方法:对46例RA患者进行问卷调查同时通过眼表检查确诊干眼患者42例(84眼),然后对其相关因素进行统计分析.结果:干眼与RA患者的病程、年龄有相关性.RA继发性干眼泪液分泌时间(SIT)、眼部症状评分在抗SSA抗体阳性和抗SSA抗体阴性患者中存在显著差异(P<0.05);抗SSB抗体阳性患者SIT较抗SSB抗体阴性患者低,眼部症状评分高,差异有统计学意义(P<0.05);角膜荧光素染色(FL)评分类分湿因子(RF)阳性患者较RF阴性患者高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白(CRP)阳性患者泪膜破裂时间(BUT)较CRP阴性患者长,差异有统计学意义(P<0.05);FL、BUT、SIT及眼部症状评分血沉(ESR)阳性与ESR阴性患者比较差异无统计学意义(P>0.05);RA继发干眼中医辨证分型高发前3位中肝肾亏虚证占总例数的40.5%、痰瘀痹阻证占19.0%、湿热痹阻占16.7%,风湿痹阻证患者SIT时间长,肝肾亏虚证患者眼部主观症状明显.结论:RA患者应常规做干眼检查,应给予早期干预,并结合相关指标及辨证分型给予治疗和控制.
作者：丁宁；高卫萍 刊期： 2018年第03期
目的:观察董氏指压法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将厌食患儿100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组予董氏指压法配合健胃消食口服液治疗,对照组单纯服用健胃消食口服液,共治疗3周.观察2组患儿治疗前后厌食症状改善情况及唾液淀粉酶、血清微量元素(钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉)水平.结果:治疗组患儿食欲、食量等症状改善优于对照组(P<0.05),且能更好地提高唾液淀粉酶及血清微量元素铁、锌的水平(P<0.05).结论:董氏指压法配合健胃消食口服液治疗小儿厌食症疗效优于单纯服用健胃消食口服液.
作者：潘燕君；宋辰斐；夏以琳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨强肝软坚汤加味治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法:将溃疡性结肠炎患者98例根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各49例,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组给予强肝软坚汤加味治疗,治疗8周后观察2组患者临床疗效、中医症状评分及血清中免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、白介素细胞8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量变化情况.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为85.7%,治疗组高于对照组(P<0.05);2组治疗后腹痛与腹胀症状评分均明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);2组治疗后血清IgG与补体C3水平均上升(P<0.05),治疗组上升水平高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-8与TNF-α含量均降低(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05).结论:强肝软坚汤加味能有效缓解溃疡性结肠炎患者症状,其作用机制可能与提高患者机体免疫功能及抑制炎症因子的释放有关.
作者：周春芳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨综合护理干预对中晚期肺癌患者的影响.方法:将中晚期肺癌患者120例随机分为对照组和护理干预组各60例.对照组患者接受常规放化疗治疗及常规护理干预,护理干预组患者在对照组常规干预的基础上给予综合护理干预,连续治疗2个月,比较2组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数、疼痛程度、生存质量及干预后并发症发生情况.结果:2组患者干预后在睡眠质量、疼痛程度、生存质量及并发症发生情况等方面均显著改善(P<0.05),护理干预组的改善程度高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预对改善肺癌患者睡眠质量、缓解身体疼痛、提高生存质量及降低并发症的发生具有良好的效果,能有效提高肺癌患者的生活质量.
作者：刘玉娟 刊期： 2018年第03期
从骨质疏松症的概念及补肾活血中药对骨结构、OPG/RANKL/RANK轴系统、微量元素代谢、基因表达及类激素水平的影响几方面入手探讨补肾活血中药治疗绝经期骨质疏松症的作用机制,指出补肾活血中药抗骨质疏松的研究主要集中在其含有的类雌激素化合物以及对成骨、破骨细胞的作用,骨代谢和机体平衡的分子生物水平,影响细胞因子分泌等方面的研究,是微观理论与宏观中医理论相结合的有效思路;然而中药复方可根据患者的病情和证候特点辨证论治,能有效缓解患者的症状,但复方药物之间作用机制复杂,需要大样本、长时间、可重复的研究来明确药物的疗效和安全性,为临床防治骨质疏松提供依据.
作者：叶丙霖；李盛华；王想福；李淑玲 刊期： 2018年第03期
李应存教授认为治疗老年咳嗽应标本兼顾,扶正固本,以宣肺不过敛,祛邪不伤正为基本原则;应用敦煌紫苏煎加减以宣肺化痰、止咳平喘为治则治疗老年咳嗽疗效满意.
作者：葛政；李应存；李鑫浩；杨晓轶；梁丽娟 刊期： 2018年第03期
目的:观察生脉汤加减治疗慢性心功能不全(气阴亏虚证)的临床效果.方法:将慢性心功能不全(气阴亏虚证)患者90例随机分为治疗组、对照组各45例,对照组患者接受慢性心功能不全的基础治疗,包括吸氧、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、扩血管药物等,必要时给予小剂量地高辛,治疗组在此基础上给予生脉汤加减治疗,治疗4周后根据患者心功能分级、生活质量改善情况及运用彩色多普勒超声检查科学评估2组患者临床疗效.结果:有效率治疗组为86.7%,高于对照组的66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者不良反应发生率比较差异不显著(χ2=0.47,P=0.49).结论:采用生脉汤联合西药治疗慢性心功能不全(气阴亏虚证)能缓解患者临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：马莹霞；黄洁；杨理雯 刊期： 2018年第03期
目的:观察中西医结合治疗食管癌切除术后吻合口瘘的疗效.方法:将食管癌切除术后吻合口瘘患者150例随机分为观察组与对照组各75例,观察组接受中西医结合治疗,对照组接受手术治疗,比较2组吻合口瘘愈合时间、恢复进食时间、平均住院时间及并发症和死亡情况.结果:观察组吻合口瘘愈合时间、恢复进食时间、平均住院时间均较对照组缩短;发生并发症19例(25.3%),低于对照组的28例(37.3%);观察组无死亡例数,对照组死亡1例.结论:中西医结合治疗食管癌切除术后吻合口瘘能促进吻合口瘘愈合时间及恢复进食时间,能缩短平均住院时间,减少并发症的发生,提高手术成功率与患者生活质量.
作者：刘明；党建中 刊期： 2018年第03期
从椎动脉型颈椎病发病机制、传统毫针刺法、针刀松解疗法及密集型内热针疗法4方面入手探讨中医针刺与松解术治疗椎动脉型颈椎病的常用方法,并提出存在的问题与展望,为临床与科研提供理论依据.
作者：李亚军；李盛华；吴锦秋；周明旺；宋渊 刊期： 2018年第03期
目的:分析刘军教授治疗肌肉劳损的中药处方用药规律.方法:收集刘军教授治疗肌肉劳损的病案,采用中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气五味归经、归类、药物之间的关联规则等.结果:对107个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有甘草、五指毛桃、杜仲、牛膝、白术、薏苡仁、川芎等;药物的四气分布主要为温、平,五味分布主要为甘、苦、辛,归经分布主要为肝、脾、肾;药物的归类主要为伞形科、豆科、菊科.结论:刘军教授治疗肌肉劳损多用活血化瘀药、补虚药,以补益肝肾,益气健脾,行气通络为主要治法.
作者：梁浩东；潘碧琦；杨伟毅；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛 刊期： 2018年第03期
目的:采用高效液相色谱法测定当归饮片及A、B不同厂家生产的当归配方颗粒中阿魏酸的含量,比较三者阿魏酸含量的差异.方法:以Waters Symmetry Shield RP-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,甲醇-0.5%醋酸溶液(20:80)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm.测定当归饮片及A、B不同厂家当归配方颗粒中阿魏酸的含量.结果:阿魏酸在0.0138~0.0690 mg/mL(r=0.999,n=6)的范围内浓度与峰积分面积线性关系良好,平均回收率为97.72%,RSD=1.06%.结论:当归饮片中阿魏酸的含量符合药典规定;A、B不同厂家配方颗粒中阿魏酸含量均低于当归饮片中阿魏酸含量,且A、B不同厂家的配方颗粒中阿魏酸含量也存在较大差异.
作者：张中华；牟倩倩；张亚会 刊期： 2018年第03期
目的:探讨大补肾汤对镉染毒模型大鼠肝组织细胞因子和氧化应激的影响.方法:将SPF级Wistar大鼠60只随机分为正常对照组、模型组、乙酰半胱氨酸组及大补肾汤高、中、低剂量组.末次给药24小时后处死大鼠,计算胸、脾指数.采用比色分析法测定大鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠肝组织白细胞介素2(IL-2)和转化生长因子β1(TGF-β1)的含量.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量明显减轻(P<0.05);大补肾汤中、高剂量组大鼠体质量明显高于模型组(P<0.05).模型组胸、脾指数低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);大补肾汤各剂量组大鼠脾脏指数高于模型组,且高剂量组胸腺指数高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与正常对照组比较,模型组MDA含量升高、SOD 活性降低(P<0.05);大补肾汤各剂量组MDA含量低于模型组,SOD 活性高于模型组(P<0.05).模型组IL-2含量低于正常对照组,TGF-β1含量高于正常对照组(P<0.05);大补肾汤各剂量组IL-2含量高于模型组,TGF-β1含量低于模型组(P<0.05).结论:大补肾汤对镉所致大鼠的氧化损伤和免疫损伤具有保护作用.
作者：康开彪；颜春鲁；姚贞宇；辛阳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响.方法:将初期血液透析老年患者60例随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理.分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定2组患者实施护理前和3个月后的情绪状况;采用生存质量评定量表(WHOQOL-100)评估2组患者生活质量;并检测2组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);比较2组患者负性情绪、免疫功能及生活质量.结果:干预前2组患者在情绪评分、生活质量评分和免疫功能方面均无显著性差异(P>0.05);护理干预3个月后,观察组患者SAS及SDS评分较对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.01).观察组患者生理、心理、精神支柱、社会关系和环境、生活质量总评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CD4+细胞计数高于对照组(P<0.01),CD8+细胞计数低于对照组(P<0.01);观察组患者IgG、IgM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:初期老年血液透析患者接受中医情志护理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,增强机体免疫功能.
作者：朱萍；王金环；高莉倩；张娟；龙玲玲 刊期： 2018年第03期
目的:观察维药西帕依固龈液治疗面部带状疱疹致口腔黏膜损害的临床疗效.方法:将面部带状疱疹伴口腔黏膜损害患者50例采用随机数字表法分为对照组、治疗组各25例.2组均常规抗病毒、营养神经治疗,对照组在此基础上予生理盐水漱口,治疗组予维药西帕依固龈液漱口,治疗7天后比较2组患者口腔黏膜疼痛程度及水泡、糜烂、溃疡愈合时间及其评分变化情况.结果:有效率治疗组为88.0%,对照组为48.0%, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组口腔黏膜疼痛、水泡、糜烂、溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后水泡、糜烂、溃疡的数目、大小及黏膜疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规抗病毒、营养神经治疗的基础上采用西帕依固龈液漱口在改善面部带状疱疹引起的口腔黏膜损害及加速溃疡愈合方面优于生理盐水漱口,且无明显不良反应.
作者：尚佩生；詹明峰；沈晓峰 刊期： 2018年第03期
目的:通过病例分析健胃消胀合剂治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:分析52例功能性消化不良患者的病例资料,其中治疗组应用健胃消胀合剂治疗32例,对照组采用枸橼酸莫沙比利胶囊治疗20例,治疗4周后随访3月,观察2组患者治疗前后临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.9%,对照组为80.0%, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组患者治疗后临床症状评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);在两胁胀满、上腹疼痛、餐后饱胀、早饱、嗳气、反酸、饮食减少、恶心呕吐症状评分方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在上腹烧灼感、抑郁或烦躁易怒的症状评分方面,2组患者疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:健胃消胀合剂治疗功能性消化不良在疗效及改善主要临床症状方面优于枸橼酸莫沙比利胶囊.
作者：姚柳伊；舒劲；田旭东；武正权 刊期： 2018年第03期
目的:观察河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:使用随机平行对照方法,将87例门诊COPD稳定期患者按病案号抽签方法简单随机分为2组.对照组43例常规治疗;治疗组44例除常规治疗外口服河车虫草胶囊,每次4粒,3次/d,并联合八段锦康复锻炼.观察2组患者治疗前及治疗后6个月6分钟步行距离、COPD评估测试 (CAT) 评分、肺通气功能和诱导痰中肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平.结果:治疗组治疗前后6分钟步行距离、CAT评分、肺功能状况均有改善(P<0.05),诱导痰中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:河车虫草胶囊联合八段锦锻炼能减轻气道炎症,提高患者生活质量,延缓肺功能进行性下降.
作者：主父瑶 刊期： 2018年第03期
目的:观察中药纳米雄黄外用治疗癌性溃疡的临床疗效.方法:将癌性溃疡患者50例随机分为2组各25例,对照组清洁换药后外涂甲硝唑和庆大霉素,同时外敷顺铂溶液,2次/d;研究组在对照组治疗的基础上加用纳米雄黄外用,2次/d.观察2组患者创面愈合率和新生肉芽及上皮组织生长情况.结果:研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),有效率较高于对照组(P<0.05).结论:纳米雄黄外用可提高癌性溃疡的治疗效果.
作者：刘寨东；王海媚 刊期： 2018年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
