汤卓庆
目的 观察活性银离子抗菌液治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 采用银尔洁活性银离子抗菌液对586例慢性宫颈炎患者进行治疗并观察其疗效.结果 轻度宫颈炎262例,治愈率为82.82%,显效率为16.41%;中度宫颈炎233例,治愈率为69.53%,显效率为26.61%;重度宫颈炎91例,治愈率为20.88%,显效率为37.36%.活性银离子抗茵液治疗慢性宫颈炎的总有效率为91.64%.结论 活性银离子抗菌液对轻、中度慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广.
作者:马吕全 刊期: 2012年第11期
目的 观察前列腺素E2栓用于足月妊娠引产的临床效果及安全性.方法 选取150例足月单胎、头位且有明显引产指征的初产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.观察组给予前列腺素E2栓,对照组给予缩宫素.比较两组治疗后宫颈成熟情况、用药至临床时间、总产程和母婴情况,并记录不良反应.结果 观察组用药后6h和12h的宫颈Bishop评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组宫颈成熟有效率为94.67%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组的用药至临产时间、总产程、引产成功率和产后出血量与对照组相比,均有显著性差异(P<0.01);两组新生儿结局和不良反应发生情况比较,无显著性差异(P>0.05).结论 前列腺素E2栓可有效促进宫颈成熟,缩短产程,提高引产成功率,对母婴均无不良影响,值得临床推广.
作者:王健 刊期: 2012年第11期
目的 探讨Ⅰ类切口手术患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性.方法 回顾性调查医院2010年1月至9月,围手术期预防感染病历428份,对清洁手术围手术期抗菌药物应用进行合理性分析.结果 428份病历中,抗菌药物使用率过高,达92.52%;给药时机不规范;术后用药时间过长;药物选择起点过高;不符合用药经济学原则.结论 清洁手术围手术期预防感染抗茵药物使用,仍存在较多问题,应加强规范管理.
作者:陈莉;曾文谊 刊期: 2012年第11期
目的 观察罗钙全治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进的临床疗效及安全性.方法 选择医院2008年6月至2011年6月收治的慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进患者82例,随机分成两组,对照组36例限磷饮食并给予口服碳酸钙1g、每日3次,治疗组46例在对照组的基础上给予口服罗钙全0.25μg,每日1次.共观察12周,定期检测甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)、血磷(P)、血钙(Ca)等指标,观察临床疗效、治疗前后临床症状及治疗后罗钙全的副作用.结果 对照组总有效率为22.2%,治疗组总有效率为84.8%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,治疗组Ca显著升高,iPTH,AKP,P显著下降,对照组上述指标无显著变化,两组各项指标变化差异有统计学意义(P<0.05).治疗组仅出现少数高磷、高钙血症.结论 罗钙全治疗慢性肾功能衰竭并发甲状旁腺功能亢进安全、有效、副作用少,值得临床推广.
作者:汤卓庆 刊期: 2012年第11期
目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.
作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期
目的 观察鼓室内注射地塞米松治疗难治性突发性耳聋的疗效及安全性.方法 选择2009年1月至2010年12月该院就诊的难活性突定性耳聋患者56例,其中男21例,女35例;年龄31~61岁,平均45.1岁;平均发病时间为3d;中度听力损失12例,重度听力损失25例,极重度听力损失19例.随机分为2组,对照组26例进行抗病毒、抗凝及高压氧治疗等常规治疗,试验组30例,在常规治疗基础上进行鼓室内注射地塞米松治疗.观察两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗后试验组痊愈5例,显效9例,总有效率为73.33%,对照组均无效;治疗后试验组平均听阈由(62.9±20.8)dB HL下降到(52.9±20.2)dB HL( P<0.05),对照组平均听阈由(63.25±20.1)dB HL转变为(62.8±19.6)dB HL(P>0.05).治疗过程中未出现不良反应.结论 经鼓室内注射地塞米松治疗难治性突发性耳聋患者有较好疗效,且给药方式安全、简便,目的性强,治疗副作用小,值得临床推广使用.
作者:李胜;兰金山;张伟红 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院重症监护室(ICU)病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断与治疗提供依据.方法 分析2010年入住重症监护室且有细菌感染的患者资料.结果 患者细菌感染率7.83%.在84例感染人次中,以痰液培养为主(占72.62%);感染部位以下呼吸道为主(占70.24%),泌尿道和胃肠道感染各占9.52%.检出的病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占56.25%),其中以鲍曼不动杆菌居多(占24.11%).鲍曼不动杆茵对抗茵药物的敏感率普遍很低;肺炎克雷伯茵对加替沙星和头孢西丁较敏感,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞茵对其几乎完全耐药.结论 应加强重症监护室细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,以利临床合理用药,防止耐药菌株的传播.
作者:唐莹;曾永兰;周颖 刊期: 2012年第11期
目的 制备盐酸小檗碱结肠定位微丸,并初步研究其体外释放行为.方法 采用挤出滚圆法制备盐酸小檗碱微丸,用欧巴代旋转包衣,采用紫外分光光度法测定微丸在不同释放条件下的释放度.结果 制备的盐酸小檗碱微丸在体外试验中可满足结肠定位释放的要求.结论 挤出滚圆法制备盐酸小檗碱结肠定位微丸有效、可控.
作者:贾少辉;张春燕;孙珊珊;王汀;赵颖 刊期: 2012年第11期
目的 观察间苯三酚用于宫腔镜术前宫颈软化的疗效.方法 选取门诊宫腔镜检查者168例,随机分成两组,观察组84例在行宫腔镜术前肌肉注射间苯三酚80 mg,对照组(84例)于手术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇,观察用药起效时间、宫颈松弛软化度、不良反应发生情况.结果 观察组用药至手术开始平均时间为(7.2±3.2)min,对照组为(160±35) min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈充分软化率为64.29%,宫颈软化率为35.71%;对照组宫颈充分软化率为29.76%,宫颈软化率为36.90%,宫颈软化不良率为28.57%,宫颈软化无效率为4.76%.观察组用药后无明显不适;对照组服药后出现下腹胀痛10例,阴道流血34例,围绝经期妇女术中血压升高1例.结论 术前肌肉注射间苯三酚为一种起效快、不良反应少的软化宫颈方法,可用于宫腔镜术前宫颈预处理.
作者:滑芳;李义飞;葛静;刘晶;谢磊 刊期: 2012年第11期
目的 比较血脂康、辛伐他汀治疗糖尿病伴血脂异常的临床效果.方法 将60例2型糖尿病血脂异常患者随机分为血脂康组30例(0.6 mg,2次/d)与辛伐他汀组30例(20 mg/d),疗程均为12周.结果 血脂康及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的水平分别为26%,37%,30%和27%,27%,31% (P<0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)水平分别为20%和5%,血脂康降TG及升HDL-C的作用明显优于辛伐他汀(P<0.05).血脂康组治疗后血糖明显改善(P<0.01).结论 血脂康不仅能改善2型糖尿病患者血脂异常,而且可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.
作者:史秋亚;王红举;周卜全 刊期: 2012年第11期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效.方法 选择医院2009年6月至2011年6月收治的哮喘患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例,对照组给予常规治疗并吸入布地奈德雾化,治疗组在对照组的基础上口服孟鲁司特.测定治疗前后肺功能指标,比较临床疗效.结果 两组患者治疗后肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为94.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘疗效显著,不良反应少,可有效改善患者肺功能,值得临床推广.
作者:杨洁武;周立颖 刊期: 2012年第11期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法 回顾性分析医院妇科门诊功能失调性子宫出血64例患者的临床资料,随机分为两组,试验组32例,采用妈富隆治疗;对照组32例,采用米非司酮治疗.比较两组子宫内膜的变化,对两组疗效进行比较和分析.结果 试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效优于米非司酮.
作者:吴成娥;王秀萍 刊期: 2012年第11期
目的 明确利拉鲁肽对糖尿病前期OLETF大鼠的阻抑作用,观察对胰腺海马胆碱能神经刺激肽前体蛋白(hippocampal cholinergic neurostimulating peptide precursor protein,HCNP- pp)的影响.方法 检测空腹及餐后2小时血糖,将处于糖耐量减低阶段12 ~ 14周龄OLETF大鼠随机分为3组,安慰剂组(PBO组)、100 μg/kg利拉鲁肽处理组(L-100组)、200μg/kg利拉鲁肽处理组(L- 200组),LETO大鼠为阴性对照组(LETO组).12周后检测大鼠体重、空腹血糖、餐后2 h血糖和胰岛素,以免疫组织化学染色分析胰岛细胞形态学变化,应用蛋白印迹技术检测HCNP - pp及胰高血糖素样多肽-1受体(GLP- 1R)蛋白含量;应用实时定量PCR检测HCNP - pp和LGP - 1R、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、3型毒草碱样受体(M3R)基因表达水平.结果 PBO组OLETF大鼠空腹、餐后2h血糖符合糖尿病诊断标准,而L -100组、L- 200组及LETO组大鼠均未进展为糖尿病状态.PBO组OLETF大鼠体重及空腹胰岛素均明显高于L-100组、L -200组和LETO组(P<0.01).与PBO组相比,L-200组、LETO组大鼠胰腺胰岛素阳性细胞表达密度明显增多(P<0.01),而与L-100组差别无统计学意义(P>0.05);L- 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺HCNP-pp蛋白相对含量明显减少(P<0.05或P<0.01);L - 100组、L- 200组及LEITO组大鼠胰腺GLP- 1R蛋白相对含量明显增多(P<0.01);L - 100组、L- 200组和LETO组大鼠胰腺HCNP-ppmRNA水平明显下降(P<0.01);L-200组和LETO组大鼠胰GLP- 1R,ChAT、M3R mRNA水平均明显增多(P <0.01);L-100组大鼠GLP - 1R和ChAT mRNA水平均明显增多(P<0.01),而M3RmRNA水平则无变化(P>0.05).结论 利拉鲁肽可阻抑糖尿病前期进展,可能与胰腺HCNP-pp表达下降、GLP- 1R表达增高及胰岛β细胞密度增加相关.利拉鲁肽改善胰岛素分泌状态,可能与胰腺HCNP增多、ChAT和M3R表达增高相关.
作者:高飞;陈宏;张桦;郭南京;徐艳花;蔡德鸿 刊期: 2012年第11期
目的 了解医院门诊药学服务现状,以进一步提高服务质量.方法 设计医院门诊药房服务满意度调查表,采用便利抽样法对400名患者进行问卷调查,并对调查表的信度进行检验.结果 回收有效问卷380份,回收率为95.00%.患者对等候取药时间、取药的次序、取药的方便度以及药师服务的主动性等满意度进行了评分.结论 医院通过表格的设计,便于查找服务中存在的问题并不断改进,以提高门诊药房的服务质量.
作者:杨秀丽;郑造乾;袁雍 刊期: 2012年第11期
目的 探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响.方法 分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料.结果 06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/( 10 kg·人),高于05方案组的(0.722±0.826)U/(10 kg·人),单采血小板的消耗量为(2.2±1.735)U/人,高于05方案组的(0.556±1.199)U/人,差异有统计学意义(P<0.05).06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组.骨髓缓解率二者相近(100%vs94.4%).结论 急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组,其骨髓缓解率高,而其血制品的需要量明显少于06方案组.
作者:李丹;史宏;徐鸣;周敏;李蕙 刊期: 2012年第11期
目的 分析医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性情况,为临床抗革兰阴性杆菌治疗提供参考.方法 对北京市第二医院2009年至2010年常见革兰阴性分离菌株的分布及药物敏感情况进行回顾性分析.结果 2009年至2010年该院引起感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,分别占全年分离细菌总数的67.26%和73.85%,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.结论 两年中,主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐增高,应加强耐药监测.
作者:马霞;张金彦;王怡 刊期: 2012年第11期
石菖蒲为一味开窍醒神的良药,其有效成分多为挥发油.石菖蒲挥发油对交感神经系统具有兴奋、抑制的双向调节作用,除有较好的益智、脑保护作用外,对心血管系统也有明显的保护作用,还能平喘、增强肠管蠕动等.该文对石菖蒲挥发油的基本成分、药理作用等进行综述,以期为石菖蒲的研究和合理用提供参考和依据.
作者:王争;王曙东;侯中华 刊期: 2012年第11期
目的 探讨“鸡尾酒”疗法在全膝关节置换术后康复锻炼中的镇痛效果.方法 选择60例人工全膝关节置换术后患者,分为对照组32例和观察组28例,均进行康复期锻炼.观察组应用手术关节周围部位局部注射混合镇痛药物(“鸡尾酒”疗法),以控制患者在早期运动、离床活动和促进肢体功能康复时的疼痛.结果 观察组患者静息痛程度及术后中度、重度疼痛百分比明显高于对照组(P<0.01);康复功能锻炼正确率,股四头肌静力收缩训练达93.75%,直腿抬高试验达90.63%,踝关节伸屈练习达87.5%,CPM机锻炼达81.25%,与观察组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 手术关节周围注射混合镇痛药物,可以起到较好的术后镇痛作用,达到比较理想的功能锻炼效果.
作者:傅建珍 刊期: 2012年第11期
目的 用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析中药新药川红活血胶囊提取过程中芍药苷的含量.方法 在线收集川红活血胶囊提取样品,建立其芍药苷含量数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏小二乘法(PLS1)分别建立近红外光谱与芍药苷含量数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型.结果 提取液近红外光谱与含量数据之间的校正模型相关系系数R2为0.992,外部样品预测模型相关系系数R2为0.995,外部样品预测相对偏差为4.25%;该方法用于芍药苷含量测定的精密度RSD为2.70%,稳定性RSD为2.07%,预测回收率为96.7%.结论 AOTF - NIR光谱技术用于川红活血胶囊提取液芍药苷含量分析快速、直接,并能实现现场分析.
作者:耿炤;胡浩武;李胜华;王木兰;梅玲华;孙晓波 刊期: 2012年第11期
目的 建立测定复方黄连胶囊中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Zorbax XDB-C8柱(150mm×4.6mm,5 μm),流动相为水(含0.34%磷酸二氢钾和0.34%十二烷基硫酸钠)-乙腈(53:47),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为345 nm.结果 盐酸小檗碱进样量在0.188~1.129 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9995,平均回收率为100.93%,RSD为1.58%(n=9).结论 该方法简便、可靠、准确,可用于复方黄连胶囊的质量控制.
作者:金杏芳 刊期: 2012年第11期