韩学军
目的 分析采用药物联合认知行为疗法前后治疗躯体形式障碍患者的疗效变化.方法 调查医院2003年7月至2005年6月(对照组)与2009年7月至2011年6月(试验组)各2年内躯体形式障碍患者,试验组广泛应用药物联合认知行为疗法,统计出院时有效率、平均住院天数、自动出院率、复发再住院率、随访率、随访临床痊愈率等.结果 与对照组相比,试验组出院时好转率稍高,平均住院天数稍增加但均没有统计学意义;随访率、随访临床痊愈率均明显提高(P<0.05或0.01),自动出院率明显降低(P<0.05).结论 药物联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效明显优于单纯药物治疗.
作者:王海军;黄倩映;童爱群 刊期: 2012年第15期
目的 观察聚甲酚磺醛(爱宝疗)治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选择2009年2月至2010年7月妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者150例,随机分成两组,治疗组89例给予聚甲酚磺醛宫颈局部上药,对照组61例给予波长为10.6 μm的CO2激光器照射烧灼糜烂面,分别于治疗3个疗程、1年后随访,比较两组患者的治愈率.结果 对照组治疗3个疗程、1年后的治愈率分别为73.77%和75.41%,治疗组的治愈率分别为96.63%和98.88%.治疗组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有11例出现阴道烧灼感,用清水冲洗后症状消失,3例出现下腹部坠胀不适,取出药物后自行缓解.结论 聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:徐丽琼;谢晓冬 刊期: 2012年第15期
目的 观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛.两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应.结果 两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05).观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少.
作者:林霞 刊期: 2012年第15期
目的 了解医院麻醉药品的应用情况及趋势.方法 对医院2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 麻醉药品的销售金额逐年增长,但增长幅度不大.用药频度以盐酸布桂嗪注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸丁丙诺啡注射液较大,分列前3位.结论 麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量.
作者:罗艳梅;梅海权 刊期: 2012年第15期
目的 制备长春新碱固体脂质纳米粒(VCR-SLN)并优化其处方组成和制备工艺.方法 单因素考察筛选载体、稳定剂及制备工艺,用正交试验进行优化,以包封率、载药量和粒径为指标,筛选佳处方和制备工艺,并对在优化条件下制备的VCR-SLN进行质量评价.结果 以单硬酸酯甘油酯为载体,大豆卵磷脂、泊洛沙姆188为乳化剂,采用复乳-溶剂扩散法制备得VCR-SLN,其平均粒径为156.3 nm,包封率为55.12%,载药量为3.09%.结论 复乳-溶剂扩散法适用于制备VCR-SLN.
作者:夏爱晓;孙渊;马红丹 刊期: 2012年第15期
目的 采用高效液相色谱法测定格列齐特缓释片的含量.方法 采用Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水-磷酸(70:30:0.1),流速为0.8 mL/min,检测波长为228 nm.结果 格列齐特在0.64~32 μg/mL浓度范围内呈良好线性(r=0.999 9,n=7),检测限为0.5 μg/mL,平均回收率为99.77%,RSD=1.07%(n=9).结论 本方法简便,准确,精密度好,适用于格列齐特缓释片的含量测定.
作者:蒋海峰 刊期: 2012年第15期
目的 探讨亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症细菌感染的临床疗效和安全性,并分析其对不同菌群的清除率.方法 选取老年重症细菌感染患者136例,随机分为观察组与对照组,每组各68例.观察组给予亚胺培南西司他丁钠,对照组给予美罗培南治疗,观察两组的临床疗效与病原菌清除情况,并监测不良反应.结果 观察组平均用药时间(4.5±0.6)d,明显短于对照组的(9.5±1.1)d(P>0.05);观察组总有效率91.18%,高于对照组的总有效率82.35%(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.94%和4.41%,无统计学差异(P>0.05).亚胺培南西司他丁钠对感染细菌的总体清除率为82.54%.结论 对老年重症细菌感染患者早期应用亚胺培南西司他丁钠治疗,能够迅速清除致病菌,促使病变转归,且不良反应少或轻微,具有较高的安全性,可作为老年重症细菌感染患者的推荐用药方案.
作者:金丽华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同麻醉诱导气管插管对危重患者心血管应激反应的影响.方法 选取2010年4月至2011年2月收治的需要进行麻醉诱导气管插管的危重患者156例,随机分为3组,分别采用芬太尼、力月西加芬太尼和舒芬太尼作为主要的诱导麻醉剂,观察患者的血流动力学情况.结果 3种诱导麻醉剂对血流动力学影响的总体趋势都是使血压和心率先升高,再逐步恢复到参考水平.其中使用力月西加芬太尼患者的血压波动较平稳、心率较低.结论 采用力月西加芬太尼作为诱导麻醉方法,患者的血压变化较平稳、心率较低,对危重患者的心血管应激反应影响较小.
作者:李渊 刊期: 2012年第15期
目的 评价美罗培南进口与国产品治疗儿科肺部感染的成本-效果.方法 将86例肺部感染患儿随机均分为进口组与国产组,两组每日总量均为30 mg/kg,分2次静脉滴注,用药天数同为4~7 d.观察两组的疗与安全性,并进行成本-效果分析.结果 国产组与进口组治疗总有效率分别为90.70%和93.02%,细菌清除率分别为88.37%和90.70%,不良反应均为4.65%,均无显著性差异(P>0.05);而成本-效果比分别为1 288.31和1 620.62.结论 美罗培南国产品静脉滴注法的成本-效果优于进口产品.
作者:孙煌 刊期: 2012年第15期
目的 观察拉西地平对原发性高血压(PH)患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 43例患者给予拉西地平片(司乐平)治疗24周,观察治疗前、后血压变化,于治疗前、后应用彩色多普勒超声诊断仪行双侧颈动脉超声检查,观察血管形态、结构,内膜是否光滑,有无增厚及粥样斑块形成;采用免疫透射散射浊度法测定血清hs-CRP水平,并与同期30名健康体检者进行对照.结果 患者IMT明显增加,血清hs-CRP水平显著增高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).拉西地平治疗后患者血压显著改善(P<0.01),临床总有效率为90.70%;IMT明显变薄、血浆hs-CRP水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 拉西地平降压疗效确切,耐受性好,具有抗动脉粥样硬化和血管内皮保护作用,可能逆转血管重构,延缓动脉粥样硬化的进展.
作者:赵伟萍 刊期: 2012年第15期
目的 建立翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters XTERRA MS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-1.5%磷酸(20:80),检测波长为260 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷的线性范围为7.55~151.1 mg/L(r=0.999 2),平均回收率为98.17%,RSD%=1.01%(n=9).结论 该方法简便、快速、专属性强,可有效控制翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量,能为生产及流通控制翁沥通胶囊质量提供参考.
作者:陈平;莫炫永 刊期: 2012年第15期
目的 建立复光颗粒中芍药苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(35:65),检测波长为230 nm,柱温为30℃.结果 芍药苷质量浓度线性范围为0.075~40 g/L,平均回收率为98.66%,RSD=0.62%(n=6).结论 该方法可靠、简单可行,为控制复光颗粒的内在质量提供了科学依据.
作者:梁帅;王路宏;李岩 刊期: 2012年第15期
目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉手术中的有效性及安全性.方法 选择2010年1月至2011年12月在医院手术的老年患者120例,随机分成对照组和治疗组,各60例,对照组给予异氟烷吸入麻醉,治疗组给予七氟烷吸入麻醉.分别于麻醉前后监测血压、心率,并应用精神状态量表(MMSE)测定认知功能.结果 两组患者各时间点心率差异无统计学意义(P>0.05),在插管和手术开始后血压有明显差异,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在拔管后2 h恢复认知,对照组在拔管后3 h恢复认知,治疗组恢复快于对照组.结论 七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术安全有效,认知功能恢复快,不良反应少,是适宜的方法.
作者:朱利斌 刊期: 2012年第15期
目的 介绍祛痰药标准桃金娘油的临床研究与应用进展.方法 查阅国内外文献,进行分析和归纳.结果 标准桃金娘油临床应用广泛,对呼吸系统疾病、耳疾病、喉疾病等均有良好的疗效.结论 标准桃金娘油具有重要的临床应用价值,随着研究的深入,其临床应用将有更大的发展空间与潜力.
作者:李航;陈路佳;刘立立;胡正波;卢海波 刊期: 2012年第15期
目的 研究两种那格列奈片剂的人体相对生物利用度,评价其生物等效性.方法 选择20名健康男性志愿者,按照两制剂两周期的随机交叉试验设计,分别单剂量口服参比制剂(普通片)和受试制剂(分散片),剂量均为120mg,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定其血浆中那格列奈的质量浓度,用DAS1.0软件计算各药物代谢动力学参数并进行生物等效性统计分析.结果 受试制剂和参比制剂的主要药物代谢动力学参数,峰浓度(Cmax)分别为(9.1±1.7)μg/mL和(7.7±2.1)mg/L,达峰时间(tmax)分剐为(0.7±0.3)h和(1.9±1.1)h,0~10 h药时曲线下面积(AUC0-10)分别为(19.7±4.0)mg/(L·h)和(20.8±3.0)mg/(L·h),0~∞药时曲线下面积(AUC0-∞)分别为(20.0±4.1)μg/(mL·h)和(21.3±3.3)mg/(L·h),半衰期(t1/2)分别为(1.7±0.2)h和(1.6±0.2)h.两制剂的Cmaxtmax,AUC0-10均存在显著性差异.双单侧t检验结果表明,受试制剂Cmax的90%置信区间落在参比制剂的75%~133%范围内,AUC的90%置信区间均落在参比制剂的80%~125%范围内,相对生物利用度为(94.9±14.4)%.结论 两制剂具有生物等效性.
作者:程志;于洋;胡玉钦;侯艳宁 刊期: 2012年第15期
目的 探讨吡拉西坦注射液降低颅内压的临床疗效.方法 将黔江中心医院2010年5月至2011年5月收治的颅脑损伤、脑出血非手术治疗患者132例,随机分为研究组和对照组,每组66例.研究组静脉快速滴注20%吡拉西坦注射液,对照组静脉快速滴注20%甘露醇注射液.所有患者均采用持续颅内压监护或定时腰椎穿刺测颅内压.结果 研究组显效8例,有效28例,进步28例,无效2例;对照组显效6例,有效26例,进步32例,无效2例.两组总有效率均为96.97%,无显著性差异(P>0.05).用药期间研究组未观察到与所用药品有关的不良反应.结论 吡拉西坦注射液脱水、降颅内压效果明显,安全可靠,无明显不良反应.
作者:冉俊岭 刊期: 2012年第15期
目的 观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的近期疗效.方法 采用随机数字表法,将105例糖尿病周围神经病变患者均分为联合治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组35例,3组均严格控制饮食,给予降血糖、控制血压、调血脂、篮需氨基酸及维生素B1、维生素B6,低盐、优质低蛋白饮食(蛋白质0.8 g/d)等常规综合治疗.联合治疗组加用α-硫辛酸和前列地尔,对照Ⅰ组单用α-硫辛酸,对照Ⅱ组单用前列地尔,3组均连续治疗2周.治疗期间监测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C),血电解质、肝肾功能.采用肌电图仪测定双侧肢体运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);病情严重程度采用国际通用的神经病变主觉症状问卷(TSS)进行评估;疼痛以视觉模拟评分(VAS)10分法评分;观察不良反应发生情况.结果 联合治疗组总有效率为91.43%,对照Ⅰ和Ⅱ组分别为71.43%和68.57%,3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3组的神经传导速度(NCV)均显著改善(P<0.05或P<0.01),TSS评分、VAS评分明显降低(P<0.01),但以联合治疗组的改善程度显著(P<0.01).结论 α-硫辛酸联合前列腺地尔治疗的疗效明显优于单用α-硫辛酸或前列腺地尔治疗,且耐受性好,未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:孙国香 刊期: 2012年第15期
目的 探讨精神病患者及不同类别抗精神病药物与代谢综合征(MS)相关性.方法 符合入组标准的精神病患者进行全面检查,对伴有MS的患者根据其患病和用药情况进行分类分析,了解其与MS的相关性.结果 在入组的408例精神病患者中,MS患病率为24.5%,MS与患精神痛种类无关(P>0.05),而年龄高、病程和治疗时间长、药物剂量大的患者发生率较高(P<0.01),典型抗精神病药与联合用药的患者组MS发生率更明显(P<0.01).结论 抗精神病药物引起MS的风险较高,典型抗精神病药更突出.
作者:吴小容;刘海波;申中华;孙林 刊期: 2012年第15期
目的 观察卡前列酯栓用于人工流产前的临床效果.方法 选择2011年1月至2012年1月收治的怀孕6~11周且自愿要求人工流产的妇女486例,随机分成两组,治疗组286例在人工流产手术前15~30 min将0.5 mg卡前列酯栓放置于阴道穹隆部,对照组200例为同期行人工流产手术未使用卡前列酯栓的患者.观察比较两组镇痛效果、宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 治疗组镇痛有效率为100.00%,宫颈扩张效果显著好于对照组,手术时间显著短于对照组,术中出血量低于对照组,人工流产综合征发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列酯栓用于人工流产效果好,可充分扩张宫颈,减少术中出血,缩短手术时间,减少人流综合征的发生率,值得临床推广.
作者:黄柏丽;陈香雅 刊期: 2012年第15期
目的 研究筋骨草初提液对小鼠的调血脂作用.方法 建立高血脂小鼠模型,用不同提取方法、不同给药方法和给药时间长短进行试验.结果 水提法与醇提法调血脂效果差异不大,拌料法给药比灌胃法调血脂效果好,给药时间长短影响调血脂效果.结论 筋骨草初提物具有调血脂作用.
作者:蔡晓明;刘云;母波;曾梅;杨俊宝;申跃武;陈保锋;梁素华 刊期: 2012年第15期