吴祥;杨军
目的 探讨儿童抗感染药物药品不良反应(ADR)的特点,指导临床合理用药.方法 对医院2006年至2009年收集的777例抗感染药物ADR报告,建立数据库并进行统计分析.结果 10岁以下儿童发生不良反应较多,致ADR药物以β-内酰胺类较多,临床表现以皮肤损害为主.结论 应注意儿童ADR相关因素,重视合理用药,以防止ADR的发生.
作者:严晗;史强 刊期: 2012年第17期
目的 对头孢地尼和头孢呋辛酯治疗儿童急性扁桃体炎的疗效和成本进行比较分析,为临床用药提供参考.方法 收集82例急性扁桃体炎患儿,随机分成头孢地尼治疗组组和头孢呋辛酯治疗组,根据患儿症状、体征、实验室和病原学检查结果判断疗效,采用统计学方法比较两组的疗效、成本以及不良反应.结果 头孢地尼和头孢呋辛酯治疗儿童急性扁桃体炎的总有效率分别为90.24%和78.05%.头孢地尼的效果优于头孢呋辛酯(P<0.05);头孢地尼分散片和头孢呋辛酯干混悬液的治疗成本分别为101.5元和42.5元.结论 与头孢呋辛酯相比,头孢地尼的治疗效果较好,但治疗成本略高.头孢地尼治疗儿童急性扁桃体炎安全、高效.
作者:周铁英;刘立纲 刊期: 2012年第17期
目的 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2011年6月急性脑梗死患者180例,随机分成对照组和治疗组,各90例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予尤瑞克林,均以2周为1个疗程.治疗前及治疗后第1,2周通过神经功能缺损评分(NIHSS)评定疗效.结果 两组患者治疗后NIHSS评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.78%,显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均无明显不良反应发生.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著、安全性高,值得临床推广.
作者:孔德权 刊期: 2012年第17期
目的 观察低分子肝素钙治疗慢性肺心痛的疗效.方法 将80例慢性肺心病患者随机分为治疗组及对照组,各40例.对照组应用鼻导管低流量吸氧、根据药物敏感试验选择有效抗生素,给予平喘、强心、利尿、祛痰、纠正呼吸衰竭及维持水电解质平衡等综合治疗.治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5 000 U腹部皮下注射,2次/d,7-14 d为1个疗程,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%,治疗组的起效时间及住院天数显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显副作用.结论 在综合治疗基础上加用低分子肝素钙治疗慢性肺心病,可较快改善患者临床症状、缩短治疗时间、提高治疗效果,且副作用少,值得基层医院临床推广.
作者:徐春红;谢梅;徐力;谭雪锋 刊期: 2012年第17期
目的 探讨两种不同厂家坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效及成本-效果.方法 将238例良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组119例.治疗组服用必坦(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),对照组服用哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),均用药4周.观察两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、综合疗效及成本-效果比.结果 治疗4周后,治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为87.39%和86.55%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)均有明显改善,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组的成本-效果比,治疗组优于对照组.结论 必坦(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗良性前列腺增生疗效显著,成本相对较低.
作者:张国勇;梁晓美;王如伟 刊期: 2012年第17期
目的 观察复方角菜酸酯栓剂用于痔上黏膜环形切除术(PPH)术后.方法 选择拟行PPH手术治疗的重度痔病患者67例,随机分为观察组和对照组.两组患者均采行美国强生PPH-01型吻合器进行手术,观察组术后予以复方角菜酸酯栓行塞肛治疗,于术后第1天起,每天2次,每次1枚,连用7 d.对照组术后予0.02%的高锰酸钾溶液坐浴治疗,于术后第1天起,每天2次,连用7 d.分别于PPH术后第2天、第4天和第7天询问患者肛门疼痛程度并进行分度,对其创面水肿、肛周分泌物、出血等情况作出评估,并进行不良反应观察.结果 观察组术后第1天、4天临床疗效总评分均明显低于对照组(P<0.01),术后第7天临床疗效总评分比较无明显统计学差异(P>0.05),且两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 复方角菜酸酯栓剂应用于PPH术后疗效较显著,对术后肛门疼痛、坠胀感、出血、水肿、分泌物增加等局部症状控制效果良好,且不良反应少,是一种有效的PPH术后辅助用药.
作者:陈明媛 刊期: 2012年第17期
目的 调查妇科腔镜围手术期抗菌药物使用情况,为规范化管理提供依据.方法 抽取2011年妇科腔镜围手术期病历1 118份,对围手术期使用抗菌药物进行统计分析.结果 妇科腔镜围手术期抗菌药物使用率100.00%,预防用药占87.56%,治疗性用药占12.4_4%:抗菌药物使用频率前5位为头孢孟多酯钠、头孢替唑钠、五水头孢唑林、克林霉素、替硝唑.结论 妇科腔镜围手术期抗菌药物品种选择、用法用量、给药时间、联合用药基本合理,但存在个别患者预防用药时间过长、选药不当等问题,需加强合理用药管理.
作者:付燕;秦瑞芬 刊期: 2012年第17期
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响.方法 选取1997年1月至2011年7月心肌梗死患者共320例,进行随访和回顾性分析,分析其用药情况和治疗情况,进行多因素分析和卡方分析研究阿司匹林和氟吡格雷对心肌梗死患者死亡率的影响.结果 单用阿司匹林组和单用氯吡格雷组的死亡率分别为39.13%和37.86%,氯吡格雷联合小剂量阿司匹林组的死亡率为19.64%.相较于两个单独治疗组死亡率低且具有显著性差异(P<0.000 1,P<0.05).结论 氯吡格雷联合小剂量阿司匹林相较于单用阿司匹林或氯吡格雷更能降低心肌梗死患者的病死率.
作者:林松梅;高玉明;王少芝 刊期: 2012年第17期
目的 观察奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗消化道癌的疗效.方法 选择收治的消化道肿瘤患者134例,随机分为两组.各67例.对照组给予传统的氟尿嘧啶联合顺铂方案,观察组患者给予奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案.观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 两组总有效率比较,观察组明显较高;不良反应程度比较,观察组明显较轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案治疗消化道癌疗效满意,不良反应较小,值得临床推广.
作者:梁岩;马俊凤;何珩 刊期: 2012年第17期
目的 观察加替沙星治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法 选取下呼吸道细菌感染患者226例,随机分为两组.治疗组给予加替沙星注射液200mg,对照组给予左氧氟沙星注射液200 mg,均静脉滴注,每天2次,疗程7~10 d.结果 治疗组和对照组的痊愈率分别为80.53%和72.57%,有效率分别为91.15%和83.19%,细菌清除率分别为85.84%和78.76%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为3.54%和5.31%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加替沙星治疗常见致病菌引起的下呼吸道感染,疗效确切、使用安全,值得临床推广.
作者:王煦;易红;袁浩宁;季平;王嘉川 刊期: 2012年第17期
目的 对系统性红斑狼疮患者实施合理的药学监护.方法 结合监护实例,对系统性红斑狼疮患者治疗药物的特点和药学监护中的主要问题进行探讨,总结药学监护点,并通过临床监护病例说明药师的药学监护内容.结果 药师应对系统性红斑狼疮治疗药物有深入的了解,并应用于临床患者的药学监护中.结论 药师应发挥自身特长,在系统性红斑狼疮患者的治疗中起良好作用.
作者:乔爱卿;鲍仕慧;郑映;杨冰冰 刊期: 2012年第17期
目的 避免医院临床用药错误,保障患者用药安全.方法 介绍用药错误的概念、分类,并对建立用药错误监测报告制度的必要性及具体实施方法进行分析、探讨.结果 与结论用药错误监测报告的目的 并不是为了惩罚导致错误的个人,而是为了对用药错误的信息进行分析,由此发现用药过程中存在的问题,以避免同样或更多问题的发生.建立用药错误报告制度势在必行.
作者:胡运春;吴知桂 刊期: 2012年第17期
目的 分析银杏达莫联合神经节苷酯GMI对血管性痴呆临床治疗的疗效.方法 选取64例住院治疗的血管性痴呆患者,分为两组.研究组(31例)应用银杏达莫联合神经节苷酯GM1,对照组(33例)应用银杏达莫联合胞二磷胆碱,比较两组治疗后的社会活动能力调查表(FAQ)、简易智力状态检查表(MMSE)评分、神经功能缺失程度评分的差异.结果 与对照组相比,研究组的FAQ量表、MMSE评分、神经功能缺失评分均明显较优(P<0.05),且无明显不良反应.结论 银杏达莫联合神经节苷酯GMl能有效改善血管性痴呆患者的认知功能和生活质量.
作者:李娟 刊期: 2012年第17期
目的 观察前列地尔联合奥扎格雷钠治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效和对脑血流的影响.方法 选取2011年3月至2012年2月收治的后循环缺血性眩晕患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.对照组采用奥扎格雷注射液、活血化瘀及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔,两组均以14 d为1个疗程,治疗后对两组进行疗效评定.结果 与对照组相比,治疗组基本痊愈率和显效率均明显提高,无效率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且基本痊愈时间和有效时间明显缩短(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组椎-基底动脉血流速度均有不同程度提高,与对照组相比治疗组提高的程度更为明显(P<0.05).结论 前列地尔联合奥扎格雷钠治疗后循环缺血性眩晕安全、有效,值得临床推广.
作者:胡伟东;刘锦燕;燕虹;张颖;赵丽娜 刊期: 2012年第17期
目的 采用超滤法研究羌活提取物中异欧前胡素与人血清白蛋白(HSA)的结合作用.方法 采用超滤法和高效液相色谱-荧光法测定游离异欧前胡素的质量浓度,计算蛋白结合率,并根据Scatchard作图法计算结合常数.结果 当质量浓度为3.2,6.4,13.6,27.7,57.1 μmol/L时,异欧前胡素平均HSA结合率分别为56.2%,54.9%,54.4%,49.7%,44.1%.结合常数为2.12×104 L/mol,结合位点数n为0.4.结论 所用法简单、快速,适合于异欧前胡素蛋白结合率研究.异欧前胡素与人血浆白蛋白具有中等强度的结合.
作者:龙怀聪;龙恩武;袁浩宇 刊期: 2012年第17期
目的 优选β-环糊精包合茵泽驱脂丸中挥发油的佳工艺.方法 采用饱和水溶液法,用L9(34)正交试验,以挥发油利用率、包合物收得率及包合物含油率为评价指标筛选佳工艺务件.结果 佳包合工艺为A3B2C1,即挥发油与β-环糊精的比例为1:6.包合温度40℃,包合时间1 h.结论 该工艺可提高制刑稳定性,方法简便易行,能适用于大规模生产.
作者:邓振华;胡素连;蒋晓煌;周卓 刊期: 2012年第17期
目的 调查医院中药注射剂使用情况,以利规范使用.方法 统计医院各科病区20lO年1月至12月中药注射剂使用数量及销售金额,计算各种中药注射剂的用药频度、日均费用及各科室中药注射剂的用药频率.结果 销售金额居前3位的为注射用灯盏花素、注射用炎琥宁、舒血宁注射液,销售数量居前3位的为注射用灯盏花素、香丹注射液、舒血宁注射液,用药频度居前3位为注射用灯盏花素、血栓通注射液、注射用七叶皂苷钠.日均费用为79.34元,科室中用药频度排前3名的为心血管内科、神经内科、骨科.结论 中药注射剂用药频率各科分布基本合理,但总体上用药频度较高,应加强管理.
作者:潘小华;赵池 刊期: 2012年第17期
目的 观察I类抗脑缺血新药2-(a-羟基戊基)苯甲酸钾[potassium 2-(1-hydroxypentyl)-benzoate,dl-PHPB]反复给药对大鼠的毒性反应.方法 SD大鼠,雌、雄各半,根据给药剂量分为10,30,90mg/kg组及溶剂时照组,尾静脉反复给药30 d,停药后恢复期观察21 d.检测指标包括动物一般状况、体重、进食量、血液常规、血液生化、尿10项和病理组织学检查等.结果 SD大鼠连续静脉注射dl-PHPB 30 d,可剂量依赖性地引起肝脏重轻度增加、血清球蛋白升高、凝血酶时间(TT)延长.30,90 mg/kg剂量组尿潜血阳性及90 mg/kg剂量组尿蛋白升高.这些改变停药后均可恢复.在90 mg/kg剂量、药物质量浓度为45 g/L时,可见明显的血管刺激性,恢复期结束时血管病变仍然存在,但已开始修复.结论 SD大鼠静脉注射dl-PHPB 30 d,其无毒反应剂量为30 mg/kg(相当于药效剂量的10倍);90 mg/kg(相当于药效剂量的30倍)时可见轻度毒性反应,主要为可逆性的肝脏、肾脏损伤及血管刺激性.上述研究结果为dl-PHPB的临床安全合理应用提供了参考.
作者:李江;丁晓霜;王晓良;徐少锋;靳洪涛;魏金锋;王爱平 刊期: 2012年第17期
目的 分析医院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药物应用情况.方法 随机抽查2010年1月至12月PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液医嘱1 190份,并进行统计分析.结果 1 190份抗肿瘤药物医嘱中,16份不合理,占1.34%,不合理用药有溶剂选择、药物浓度、滴注速度不当等.结论 住院患者抗肿瘤药物存在不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,促进抗肿瘤药物的合理应用.
作者:夏丽军;陈伟东;徐美华 刊期: 2012年第17期
目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗.其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效.结果 治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ~Ⅱ度的骨髓抑制和脱发.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻.
作者:阮新建;季锡清;刘畅 刊期: 2012年第17期