胡运春；吴知桂
目的 对头孢地尼和头孢呋辛酯治疗儿童急性扁桃体炎的疗效和成本进行比较分析,为临床用药提供参考.方法 收集82例急性扁桃体炎患儿,随机分成头孢地尼治疗组组和头孢呋辛酯治疗组,根据患儿症状、体征、实验室和病原学检查结果判断疗效,采用统计学方法比较两组的疗效、成本以及不良反应.结果 头孢地尼和头孢呋辛酯治疗儿童急性扁桃体炎的总有效率分别为90.24%和78.05%.头孢地尼的效果优于头孢呋辛酯(P<0.05);头孢地尼分散片和头孢呋辛酯干混悬液的治疗成本分别为101.5元和42.5元.结论 与头孢呋辛酯相比,头孢地尼的治疗效果较好,但治疗成本略高.头孢地尼治疗儿童急性扁桃体炎安全、高效.
作者：周铁英；刘立纲 刊期： 2012年第17期
目的 观察结合雌激素联合米非司酮用于绝经后取环的疗效.方法 选择欲取宫内节育器(IUD)的绝经妇女68例,随机分为观察组和对照组.观察组于术前5 d开始口服结合雌激素片1.25 mg、每日1次,并于术前2 d开始再口服米非司酮50 mg、每日1次.对照组术前不用任何药物.两组均采用传统取环钩钩取节育环.观察并比较两组患者的宫口大小、手术时间、术中出血量和取环成功率.结果 观察组的宫口明显大于对照组(t=3.26,均P<0.01),手术时间和术中出血量均明显少于对照组(t=4.13,3.42,均P<0.01).观察组的取环成功率明显高于对照组(x2=15.02,P<0.01),取环成功率随绝经年限的延长而呈逐渐下降趋势(x2=19.18,P<0.01).结论 口服结合雌激素联合米非司酮用于绝经后妇女取环,能明显软化宫颈、扩张宫口、提高取环成功率、减少术中出血量、缩短手术时间,是一种安全、有效的方法.
作者：陈冬微 刊期： 2012年第17期
目的 观察人工流产术后即时口服复方左炔诺孕酮片以降低并发症的疗效.方法 选择自愿要求行早期流产的育龄妇女400例,随机分成两组,研究组200例人工流产术后即时口服复方左炔诺孕酮片,对照组200例均采用全程超导可视下行负压吸引术终止早孕.观察两组术后阴道出血时间、出血量、并发症以及第一次月经复潮后恢复情况.结果 两组的阴道出血时间、术后出血量相比较,差异具有显著性(P<0.05);两组术后并发症、月经恢复情况比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 人工流产术后即时口服复方左炔诺孕酮片,可降低术后并发症的发生,值得临床推广.
作者：陈莉；韩春艳；吴淑惠；钟小花 刊期： 2012年第17期
目的 调查医院中药注射剂使用情况,以利规范使用.方法 统计医院各科病区20lO年1月至12月中药注射剂使用数量及销售金额,计算各种中药注射剂的用药频度、日均费用及各科室中药注射剂的用药频率.结果 销售金额居前3位的为注射用灯盏花素、注射用炎琥宁、舒血宁注射液,销售数量居前3位的为注射用灯盏花素、香丹注射液、舒血宁注射液,用药频度居前3位为注射用灯盏花素、血栓通注射液、注射用七叶皂苷钠.日均费用为79.34元,科室中用药频度排前3名的为心血管内科、神经内科、骨科.结论 中药注射剂用药频率各科分布基本合理,但总体上用药频度较高,应加强管理.
作者：潘小华；赵池 刊期： 2012年第17期
目的 改进维U颠茄铝胶囊的薄层色谱(TLC)鉴别方法.方法 采用稀碘化铋钾试液作为显色剂,对制剂中的硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱进行定性鉴别.结果 薄层色谱中能明显地检出硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱.结论 该方法简便可行,专属性强,重现性好.
作者：莫姿丽 刊期： 2012年第17期
目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗.其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效.结果 治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ~Ⅱ度的骨髓抑制和脱发.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻.
作者：阮新建；季锡清；刘畅 刊期： 2012年第17期
目的 观察阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果.方法 选取患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例.两组均常规给予阿司匹林、波立维、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂及钙拮抗剂等药物治疗.治疗组在此基础上给予阿托伐他汀联合治疗.结果 与对照组比较,治疗组脉压差下降明显,有显著性差异(P<0.05);治疗8周后,治疗组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患者血清炎性因子水平与对照组比较明显下降,有显著性差异(P<0.05).两组患者住院期间心律失常等心脑血管事件的发生情况比较,有显著性差异(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,联合应用阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,疗效显著,安全可靠.
作者：钟天书；龙欣 刊期： 2012年第17期
目的 比较诺和锐30与诺和灵N+诺和灵R时2型糖尿病患者血糖控制的疗效及安全性.方法 将120例2型糖尿病患者随机分为两组,A组(60例)采用诺和灵N+诺和灵R于睡前及三餐前30 min皮下注射,B组(60例)采用诺和锐30于三餐前皮下注射,比较两组患者治疗达标后三餐前与睡前毛细血管全血血糖水平、糖化血红蛋白、达标后72 h血糖波动范围及低血糖反应发生率.结果 两组血糖达标后,三餐前及睡前毛细血管全血血糖水平比较,无统计学差异(P>0.05);B组与A组血糖达标后72 h血糖波动范围比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组优于A组;B组较A组的低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和锐30于三餐前10 min皮下注射,较诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病的血糖控制更稳定,使用更安全.
作者：张晓春；丁启强；周燕萍；舒国梅 刊期： 2012年第17期
目的 建立定喘止咳胶囊中盐酸麻黄碱含量测定的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4 mm,5μm),0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,用磷酸调pH至2.7)-乙腈(96:4)为流动相,检测波长为207 nm.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在0.007 728～0.077 28 g/L范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率98.21%,RSD为1.13%(n=6).结论 所建立的高效液相色谱法简便、快速、准确,可用于定喘止咳胶囊中盐酸麻黄碱的定量质量控制.
作者：魏萍；张亚锋；王苑桃 刊期： 2012年第17期
目的 对5种质子泵抑制剂治疗消化道溃疡的口服用药方案进行成本-效果分析.方法 选择消化道溃疡患者625例,按用药方案随机分成A,B,C,D,E 5组,分别给予埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑肠溶胶囊,均联合阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片进行治疗.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行分析评价.结果 A组总成本1 497.93元,总有效率93.28%;B组总成本1 261.53元,总有效率92.24%;C组总成本1 040.13元,总有效率79.83%;D组总成本1 885.53元,总有效率92.56%;E组总成本1 198.33元,总有效率93.10%.结论 雷贝拉唑肠溶胶囊组(E组)为佳治疗方案.
作者：方卫利；黄富宏；严明权；卢小兰 刊期： 2012年第17期
目的 通过研究靶控输注(TCI)瑞芬太尼和异丙酚在直肠癌根治术中的麻醉效果观察,探讨佳瑞芬太尼血浆靶浓度.方法 将直肠癌根治术患者60例随机分为3组,各20例.Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组瑞芬太尼血浆靶浓度分别为3,5,7 g/L.监测停药至患者睁眼时间和停药至拔除气管导管时间;患者入室后10min、气管插管前即刻、气管插管后即刻、切皮时、开腹探查时、缝皮时、拔除气管导管时血压和心率数值变化情况.结果 3组患者在身高、性别、体重、睁眼时间、麻醉时间以及拔除气管导管时间等方面进行比较无明显差异(P>0.05).其中使用瑞芬太尼3 g/L的患者心率和血压变化明显;而使用5 g/L的患者心率和血压无明显变化;使用7 g/L的患者心率和血压下降明显.3组在拔除气管导管时血压和心率均有所升高.结论 将血浆靶浓度控制在5 g/L时,使用靶控输注瑞芬太尼和异丙酚进行静脉麻醉,对直肠癌患者的应激反应具有明显的抑制作用,可增加患者手术过程中血液流动的稳定性,手术后应当积极实施镇痛措施.
作者：黄伟波 刊期： 2012年第17期
目的 观察总结癫痫所致精神障碍攻击行为的临床特征及护理对策.方法 根据病历自行设计调查登记表收集资料,根据痛程送取符合<中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)>标准的72例癫痫所致精神障碍患者,分为发作组(49例)和持续组(23例)进行对照分析.结果 癫痫所致精神障碍攻击行为多无攻击诱因(69.44%),攻击时间多在夜间(34.42%),攻击对象多为患者(40.28%),多使用暴力手段(86.11%),再次攻击率高(90.28%).发作组与持续组在攻击预谋(x2=17.444)、攻击动机(x2=11.282)、攻击地点(x2=8.482)、攻击后果(x2=29.048)和攻击后自我保护(x2=8.979)方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05).癫痫所致精神障碍患者总体显效率为77.78%,持续组显效率为52.17%,显著低于发作组的89.80%(x2=5.617,P<0.05).发作组攻击行为控制时间为(24.52±6.35)d,显著短于持续组的(45.63±8.26)d(t=10.844,P<0.01).结论 与以精神病性症状为主要表现的发作组比较,以人格改变为主要表现的持续组多在现实动机下以报复为主要目的 进行攻击,因此在临床护理时应予高度重视,避免严重不良事件发生.
作者：邓丽凤；谭小林 刊期： 2012年第17期
目的 探讨两种不同厂家坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效及成本-效果.方法 将238例良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组119例.治疗组服用必坦(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),对照组服用哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),均用药4周.观察两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、综合疗效及成本-效果比.结果 治疗4周后,治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为87.39%和86.55%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)均有明显改善,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组的成本-效果比,治疗组优于对照组.结论 必坦(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗良性前列腺增生疗效显著,成本相对较低.
作者：张国勇；梁晓美；王如伟 刊期： 2012年第17期
目的 观察不同剂量地西泮对吗啡镇痛效果的影响.方法 30只小鼠随机均分为生理盐水组(NS组)、DI组(地西泮8 mg/kg)和D2组(地西泮16 mg/kg),连续注射14 d,第15日停止给药并正常饲喂1 d,第16日各组注射吗啡0.125 mg/kg,分别在地西泮注射及吗啡注射后以热甩尾法测定小鼠痛闽.结果 不同剂量地西泮对吗啡镇痛效果的影响有显著性差异,D1组和D2组较NS组痛阈增加(P<0.01).而D1组与D2组间无显著性差异(P>0.05).结论 地西泮能显著增强吗啡的镇痛作用,且可能随剂量的增加增效的幅度有所降低.
作者：王晓毅；季宁 刊期： 2012年第17期
目的 观察复方角菜酸酯栓剂用于痔上黏膜环形切除术(PPH)术后.方法 选择拟行PPH手术治疗的重度痔病患者67例,随机分为观察组和对照组.两组患者均采行美国强生PPH-01型吻合器进行手术,观察组术后予以复方角菜酸酯栓行塞肛治疗,于术后第1天起,每天2次,每次1枚,连用7 d.对照组术后予0.02%的高锰酸钾溶液坐浴治疗,于术后第1天起,每天2次,连用7 d.分别于PPH术后第2天、第4天和第7天询问患者肛门疼痛程度并进行分度,对其创面水肿、肛周分泌物、出血等情况作出评估,并进行不良反应观察.结果 观察组术后第1天、4天临床疗效总评分均明显低于对照组(P<0.01),术后第7天临床疗效总评分比较无明显统计学差异(P>0.05),且两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 复方角菜酸酯栓剂应用于PPH术后疗效较显著,对术后肛门疼痛、坠胀感、出血、水肿、分泌物增加等局部症状控制效果良好,且不良反应少,是一种有效的PPH术后辅助用药.
作者：陈明媛 刊期： 2012年第17期
目的 建立琥乙红霉素缓释片体外释放研究分析的硫酸显色法.方法 以900 mL经脱气处理的0.1 mol/L盐酸溶液为释放介质,转速为75 r/min,75%的硫酸溶液为显色剂,采用紫外-可见分光光度法于482 am波长处对琥乙红霉素缓释片的释放度进行测定.结果 琥乙红霉素显色后质量浓度在40~72 μg/mL范围内与吸收度呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为99.75%,RSD为0.76%;12 h内3批样品的释放量均在标示量的90%以上.结论 该方法操作简便、准确可靠,可用于琥乙红霉素缓释片释放度的测定,为质量标准的制订提供了依据.
作者：宋金春；丁周凤 刊期： 2012年第17期
目的 建立双氯西林钠干混悬剂的微生物限度检查方法.方法 采用增加增溶剂并联合离心沉淀薄膜过滤法,消除双氯西林钠干混悬剂的抗菌活性.结果 低速(500 r/min)离心10 min,其回收率均大于70%,满足中国药典验证试验的基本要求.结论 所建立的方法可用于双氯西林钠干混悬剂的微生物限度检查,对药品的生产及检验部门有实用价值.
作者：王景禄；朱世真；卢京光 刊期： 2012年第17期
目的 建立测定大鼠血浆中靛玉红质量浓度的高效液相色谱法,考察靛玉红在大鼠体内的吸收动力学特征.方法 大鼠单剂量口服25mg靛玉红,采用高效液相色谱法测定血浆中靛玉红的质量浓度.结果 靛玉红在大鼠体内分布符合二室模型,主要药物代谢动力学参数分别为峰浓度(Cmax)为(48.63±5.68)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(18.76±3.55)h,分布相半衰期(t1/2a)为(38.96±9.51)h,消除相半衰期(t1/2β)为(223.81±154.69)h,0~t药时曲线下面积(AUC0-t)为(2.87±1.33)μg·h/L.结论 所建立的高效液相色谱法灵敏、快速,适用于体内靛玉红的质量浓度测定及代谢动力学研究.
作者：魏宇峰 刊期： 2012年第17期
目的 观察参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动(简称房颤)的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将84例阵发性房颤患者随机分成治疗组和对照组,每组42例.两组患者均接受原发病常规对症治疗.治疗组口服参松养心胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服胺碘酮片,每次0.2 g,第1周每日3次,然后逐渐减量至每日1次.两组疗程均为3个月.治疗结束后进行症状及生活质量评分.结果 治疗组减少房颤发生次数与对照组差异无显著性(P>0.05),但可明显改善心悸、胸闷、气短、乏力、头晕等症状,提高患者生活质量,优于对照组(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗房颤疗效良好,可改善生活质量,长期服用无明显毒副作用.
作者：门锐 刊期： 2012年第17期
目的 制备仙丹升血颗粒并建立其质量控制方法.方法 以仙鹤草、牡丹皮、墨旱莲等中药材煎煮、浓缩、醇沉、滤过,再加入三七(微粉)经制粒、干燥制备颗粒剂;采用薄层色谱法对三七、栀子、虎杖进行鉴别,并考察制剂的稳定性和乙醇浸出物含量.结果 所制制剂为黄色至黄棕色颗粒;三七、栀子、虎杖薄层色谱鉴别方法简便、可靠;制剂检查、乙醇浸出物符合2010年版<中国药典>相关规定;经加速试验和长期试验预测药物有效期为12个月.结论 仙丹升血颗粒制备工艺简便可行,质量稳定可控.
作者：潘良平；李林；龙凤；曾友志；彭贤东；张燕 刊期： 2012年第17期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
