田春霞;张慧峰;石文宏
目的 调查妇科腔镜围手术期抗菌药物使用情况,为规范化管理提供依据.方法 抽取2011年妇科腔镜围手术期病历1 118份,对围手术期使用抗菌药物进行统计分析.结果 妇科腔镜围手术期抗菌药物使用率100.00%,预防用药占87.56%,治疗性用药占12.4_4%:抗菌药物使用频率前5位为头孢孟多酯钠、头孢替唑钠、五水头孢唑林、克林霉素、替硝唑.结论 妇科腔镜围手术期抗菌药物品种选择、用法用量、给药时间、联合用药基本合理,但存在个别患者预防用药时间过长、选药不当等问题,需加强合理用药管理.
作者:付燕;秦瑞芬 刊期: 2012年第17期
目的 对中药材平贝母的水分、灰分、酸不溶性灰分和贝母乙素含量等进行研究.方法 照2010年版<中国药典(一部)>中方法使用水分测定法测定水分,灰分测定法测定总灰分和酸不溶性灰分.采用高效液相色谱法测定贝母乙素含量,色谱柱为Symmetry C18柱(150 mm×3.9 mm,5μm),流动相为CH3CN-100 mmol/L CH3COONH4(43:57),流速为1.1 mL/min,检测波长为375 nm,柱温为室温,进样10μL.结果 中药材平贝母水分不应超过13%,总灰分不高于3.5%,酸不溶性灰分不得高于0.5%;贝母乙素含量测定平均回收率为98.13%,RSD=2.57%(n=6).结论 为建立和完善平贝母的质量标准体系提供了可供参考的依据.
作者:侯素云;王振月;王宗权 刊期: 2012年第17期
目的 调查医院中药注射剂使用情况,以利规范使用.方法 统计医院各科病区20lO年1月至12月中药注射剂使用数量及销售金额,计算各种中药注射剂的用药频度、日均费用及各科室中药注射剂的用药频率.结果 销售金额居前3位的为注射用灯盏花素、注射用炎琥宁、舒血宁注射液,销售数量居前3位的为注射用灯盏花素、香丹注射液、舒血宁注射液,用药频度居前3位为注射用灯盏花素、血栓通注射液、注射用七叶皂苷钠.日均费用为79.34元,科室中用药频度排前3名的为心血管内科、神经内科、骨科.结论 中药注射剂用药频率各科分布基本合理,但总体上用药频度较高,应加强管理.
作者:潘小华;赵池 刊期: 2012年第17期
患者女,60岁,无药物过敏史.2010年2月4日因发热(自测体温38.2℃)、咳嗽来我院急诊科就诊,肺部叩诊浊音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音.血常规示白细胞75.9×109/L,中性粒细胞91%,红细胞4.18×1012/L,血红蛋白11.9只/L;胸部X线摄片提示右下肺渗出性病变;痰涂片示革兰阳性球菌35%,革兰阴性杆菌30%,革兰阳性杆菌10%,革兰阴性球菌25%.诊断为支气管肺炎.
作者:程建娥 刊期: 2012年第17期
目的 观察总结癫痫所致精神障碍攻击行为的临床特征及护理对策.方法 根据病历自行设计调查登记表收集资料,根据痛程送取符合<中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)>标准的72例癫痫所致精神障碍患者,分为发作组(49例)和持续组(23例)进行对照分析.结果 癫痫所致精神障碍攻击行为多无攻击诱因(69.44%),攻击时间多在夜间(34.42%),攻击对象多为患者(40.28%),多使用暴力手段(86.11%),再次攻击率高(90.28%).发作组与持续组在攻击预谋(x2=17.444)、攻击动机(x2=11.282)、攻击地点(x2=8.482)、攻击后果(x2=29.048)和攻击后自我保护(x2=8.979)方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05).癫痫所致精神障碍患者总体显效率为77.78%,持续组显效率为52.17%,显著低于发作组的89.80%(x2=5.617,P<0.05).发作组攻击行为控制时间为(24.52±6.35)d,显著短于持续组的(45.63±8.26)d(t=10.844,P<0.01).结论 与以精神病性症状为主要表现的发作组比较,以人格改变为主要表现的持续组多在现实动机下以报复为主要目的 进行攻击,因此在临床护理时应予高度重视,避免严重不良事件发生.
作者:邓丽凤;谭小林 刊期: 2012年第17期
目的 探讨中药注射剂药品不良反应(ADR)的发生特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法,对医院2009年5月至2011年10月报道的114份中药注射剂药品不良反应报告表进行统计分析.结果 1 14例药品不良反应报告中,60岁及以上年龄组发生不良反应居首位,共56例;不良反应的临床表现以神经系统损害多;不良反应药物以银杏达莫多.结论 临床应慎用中药注射剂,加强对中药注射剂药品不良反应的监测,提高合理用药水平.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第17期
目的 确定海南省黄花蒿的佳采收期,为规范化种植黄花蒿提供依据.方法 采集不同生长期黄花蒿的叶或叶和花,计算其产量.采用超声波法提取青蒿素,紫外分光光度法测定其含量.结果 8月中旬海南黄花蒿中青蒿素的含量达到高,为1.89%;而产量在9月初达到大,平均单株产量可达56 g.结论 不同采收期黄花蒿中青蒿素的产量差异明显,海南黄花蒿佳采收期为8月中旬.
作者:何明军;杨新全;秦徐杰;侯明;冯锦东;欧淑玲 刊期: 2012年第17期
目的 建立测定盐酸二氧丙嗪片中盐酸二氧丙嗪含量的高效毛细管电泳法.方法 采用熔融石英毛细管柱(45 am×75 μm,有效长度37 cm),运行缓冲液为50 mmol/L醋酸盐缓冲液(pH=4.75);压力进样3.448 kPa×5 s,工作电压25 kV,柱温25℃,检测波长为264 nm.结果 盐酸二氧丙嗪质量浓度在0.020~0.20 g/L范围内与峰面积比值线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为96.02%,RSD为0.97%(n=9).盐酸二氧丙嗪的低检测限为0.002 g/L,低定量限为0.007 g/L.结论 该方法简便、准确、快速、重复性好,可用于盐酸二氧丙嗪片中盐酸二氧丙嗪的含量测定.
作者:孙建华;郝少君;田丹丹;李献玉 刊期: 2012年第17期
目的 评价医院引进全自动片剂摆药机后的工作效率.方法 对妇产科等6个科室采用摆药机和手工分别模拟摆药10次,对两种模式的摆药、复核、分药等环节计时并进行统计学分析.通过库存药品的盘点,统计摆药机运行1个月后,手工摆药和机器摆药的库存差错率.结果 6个科室的药品总调剂时间比较,摆药机比传统摆药模式少150~250min,两种模式摆药环节的耗时统计具有显著性差异(P<0.01).摆药机摆药明显缩短了药师摆药环节的耗时.两种模式下的药品库存盘点结果,摆药机模式的账物相符率比传统模式提高,盘亏金额比例下降.结论 全自动片剂摆药机对于提高药品调剂效率、摆药准确性具有重大的意义,其应用可显著提高医院药学服务的整体水平.
作者:陈巧辉;陈德志;苏宝燕;杨昌云 刊期: 2012年第17期
目的 建立测定大鼠血浆中靛玉红质量浓度的高效液相色谱法,考察靛玉红在大鼠体内的吸收动力学特征.方法 大鼠单剂量口服25mg靛玉红,采用高效液相色谱法测定血浆中靛玉红的质量浓度.结果 靛玉红在大鼠体内分布符合二室模型,主要药物代谢动力学参数分别为峰浓度(Cmax)为(48.63±5.68)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(18.76±3.55)h,分布相半衰期(t1/2a)为(38.96±9.51)h,消除相半衰期(t1/2β)为(223.81±154.69)h,0~t药时曲线下面积(AUC0-t)为(2.87±1.33)μg·h/L.结论 所建立的高效液相色谱法灵敏、快速,适用于体内靛玉红的质量浓度测定及代谢动力学研究.
作者:魏宇峰 刊期: 2012年第17期
目的 观察评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染的,临床疗效及不良反应.方法 选取妇科感染患者413例,分为试验组(206例)和对照组(207例).试验组静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠每次(中度)1.5 g或(重度)3.0 g、每8 h给药1次.对照组静脉滴注注射用头孢他啶,每次1.0 g(中度)或2.0 g(重度)、每8 h给药1次.结果 试验组的临床痊愈率为50.97%,高于对照组的42.03%(P<0.05);两组总有效率分别为90.78%和81.64%,细菌清除率分别为89.19%和77.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发现严重不良反应.结论 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染的效果优于单用头孢他啶治疗,且未见明显不良反应.
作者:黄晓慧;杜天竹;张春茹;王小华 刊期: 2012年第17期
目的 观察前列地尔联合奥扎格雷钠治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效和对脑血流的影响.方法 选取2011年3月至2012年2月收治的后循环缺血性眩晕患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.对照组采用奥扎格雷注射液、活血化瘀及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔,两组均以14 d为1个疗程,治疗后对两组进行疗效评定.结果 与对照组相比,治疗组基本痊愈率和显效率均明显提高,无效率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且基本痊愈时间和有效时间明显缩短(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组椎-基底动脉血流速度均有不同程度提高,与对照组相比治疗组提高的程度更为明显(P<0.05).结论 前列地尔联合奥扎格雷钠治疗后循环缺血性眩晕安全、有效,值得临床推广.
作者:胡伟东;刘锦燕;燕虹;张颖;赵丽娜 刊期: 2012年第17期
目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗.其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效.结果 治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ~Ⅱ度的骨髓抑制和脱发.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻.
作者:阮新建;季锡清;刘畅 刊期: 2012年第17期
目的 观察加替沙星治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法 选取下呼吸道细菌感染患者226例,随机分为两组.治疗组给予加替沙星注射液200mg,对照组给予左氧氟沙星注射液200 mg,均静脉滴注,每天2次,疗程7~10 d.结果 治疗组和对照组的痊愈率分别为80.53%和72.57%,有效率分别为91.15%和83.19%,细菌清除率分别为85.84%和78.76%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为3.54%和5.31%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加替沙星治疗常见致病菌引起的下呼吸道感染,疗效确切、使用安全,值得临床推广.
作者:王煦;易红;袁浩宁;季平;王嘉川 刊期: 2012年第17期
目的 制备仙丹升血颗粒并建立其质量控制方法.方法 以仙鹤草、牡丹皮、墨旱莲等中药材煎煮、浓缩、醇沉、滤过,再加入三七(微粉)经制粒、干燥制备颗粒剂;采用薄层色谱法对三七、栀子、虎杖进行鉴别,并考察制剂的稳定性和乙醇浸出物含量.结果 所制制剂为黄色至黄棕色颗粒;三七、栀子、虎杖薄层色谱鉴别方法简便、可靠;制剂检查、乙醇浸出物符合2010年版<中国药典>相关规定;经加速试验和长期试验预测药物有效期为12个月.结论 仙丹升血颗粒制备工艺简便可行,质量稳定可控.
作者:潘良平;李林;龙凤;曾友志;彭贤东;张燕 刊期: 2012年第17期
该文分析了门诊药师素质与患者服药依从性的关系.提高门诊药师素质,可以更好地开展药学服务工作.指导患者正确用药,不仅能够提高门诊患者治疗的依从性,而且还能保证患者用药的安全、有效.
作者:郑凤霞 刊期: 2012年第17期
目的 建立测定咳露口服液中黄芩苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hibar C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(24:76)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 am.结果 黄芩苷进样量在0.170 6~1.364 8 μg范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程为Y=3 406 924X+138 099(r=0.999 6).平均回收率为97.3i%,RSD为1.024%(r/,=6).结论 该方法操作简单、准确、重现性好.可用于提高咳露1:7服液的质量控制标准.
作者:苏英英;杨东花;黄壮壮;刘峰 刊期: 2012年第17期
目的 合理应用抑酸药.方法 调查分析抑酸药的用药现状,包括选药品种、联合用药方法、药物相互作用和不良反应.结果 儿科多选H2受体阻断剂西咪替丁,外科预防术后应激性溃病多选奥美拉唑,内科选药多样化,在治疗消化道出血时选质子泵抑制剂(PPI)或与H2受体阻断剂序贯用药或联合用药.结论 PPI和H2受体阻断药联合使用作用拮抗,序贯使用应遵循严格的用药顺序和一定的时间间隔.
作者:谷慧峰;艾红;孙书敏 刊期: 2012年第17期
目的 观察比较阿立哌唑与维思通治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2011年1月精神科收治的精神分裂症患者120例.所有患者均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,采用随机、双盲对照的方法将患者分成两组.各60例,分别给予阿立哌唑与维思通治疗8周.采用临床总体印象量表(CGI)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周后,阿立哌唑组总显效率为65.00%,总有效率为90.00%;维思通组总显效率为60.00%,总有效率为88.33%.两组的不良反应发生率分别为25.00%和30.00%.两组患者临床疗效和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿立哌唑组恶心、呕吐发生率比维思通组明显,维思通组锥体外系反应、内分泌改变发生率明显高于阿立哌唑组.结论 阿立哌唑和维思通治疗精神分裂症疗效相当,均疗效显著、不良反应轻、安全性高,阿立哌唑也是治疗精神分裂症安全有效的药物.
作者:蒋荣泉 刊期: 2012年第17期
目的 对5种质子泵抑制剂治疗消化道溃疡的口服用药方案进行成本-效果分析.方法 选择消化道溃疡患者625例,按用药方案随机分成A,B,C,D,E 5组,分别给予埃索美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑肠溶胶囊,均联合阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片进行治疗.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行分析评价.结果 A组总成本1 497.93元,总有效率93.28%;B组总成本1 261.53元,总有效率92.24%;C组总成本1 040.13元,总有效率79.83%;D组总成本1 885.53元,总有效率92.56%;E组总成本1 198.33元,总有效率93.10%.结论 雷贝拉唑肠溶胶囊组(E组)为佳治疗方案.
作者:方卫利;黄富宏;严明权;卢小兰 刊期: 2012年第17期