陈巧辉；陈德志；苏宝燕；杨昌云
目的 观察丙泊酚伍用瑞芬太尼麻醉诱导气管插管时对血流动力学的影响.方法 选择全身麻醉择期手术患者30例,入室后常规心电图检查,并进行血氧饱和度和心率测试及血压检查.记录麻醉诱导前、诱导后以及插管后1,2,3 min时的舒张压、收缩压、平均动脉压及心率变化情况.结果 患者插管均一次性顺利完成.诱导后血压下降,心率明显减慢,并维持在正常范围,均低于基础值,差异有统计学意义(P<0.01).患者插管后血压测量值较基础值偏低,较诱导前差异显著(P<0.05或p<0.01);各时间段心率均维持在诱导前水平(P>0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,可以减轻气管插管时的心血管反应,值得推广.
作者：矫健 刊期： 2012年第17期
目的 观察复方角菜酸酯栓剂用于痔上黏膜环形切除术(PPH)术后.方法 选择拟行PPH手术治疗的重度痔病患者67例,随机分为观察组和对照组.两组患者均采行美国强生PPH-01型吻合器进行手术,观察组术后予以复方角菜酸酯栓行塞肛治疗,于术后第1天起,每天2次,每次1枚,连用7 d.对照组术后予0.02%的高锰酸钾溶液坐浴治疗,于术后第1天起,每天2次,连用7 d.分别于PPH术后第2天、第4天和第7天询问患者肛门疼痛程度并进行分度,对其创面水肿、肛周分泌物、出血等情况作出评估,并进行不良反应观察.结果 观察组术后第1天、4天临床疗效总评分均明显低于对照组(P<0.01),术后第7天临床疗效总评分比较无明显统计学差异(P>0.05),且两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 复方角菜酸酯栓剂应用于PPH术后疗效较显著,对术后肛门疼痛、坠胀感、出血、水肿、分泌物增加等局部症状控制效果良好,且不良反应少,是一种有效的PPH术后辅助用药.
作者：陈明媛 刊期： 2012年第17期
目的 探讨中药注射剂药品不良反应(ADR)的发生特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法,对医院2009年5月至2011年10月报道的114份中药注射剂药品不良反应报告表进行统计分析.结果 1 14例药品不良反应报告中,60岁及以上年龄组发生不良反应居首位,共56例;不良反应的临床表现以神经系统损害多;不良反应药物以银杏达莫多.结论 临床应慎用中药注射剂,加强对中药注射剂药品不良反应的监测,提高合理用药水平.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第17期
目的 分析银杏达莫联合神经节苷酯GMI对血管性痴呆临床治疗的疗效.方法 选取64例住院治疗的血管性痴呆患者,分为两组.研究组(31例)应用银杏达莫联合神经节苷酯GM1,对照组(33例)应用银杏达莫联合胞二磷胆碱,比较两组治疗后的社会活动能力调查表(FAQ)、简易智力状态检查表(MMSE)评分、神经功能缺失程度评分的差异.结果 与对照组相比,研究组的FAQ量表、MMSE评分、神经功能缺失评分均明显较优(P<0.05),且无明显不良反应.结论 银杏达莫联合神经节苷酯GMl能有效改善血管性痴呆患者的认知功能和生活质量.
作者：李娟 刊期： 2012年第17期
目的 调查妇科腔镜围手术期抗菌药物使用情况,为规范化管理提供依据.方法 抽取2011年妇科腔镜围手术期病历1 118份,对围手术期使用抗菌药物进行统计分析.结果 妇科腔镜围手术期抗菌药物使用率100.00%,预防用药占87.56%,治疗性用药占12.4_4%:抗菌药物使用频率前5位为头孢孟多酯钠、头孢替唑钠、五水头孢唑林、克林霉素、替硝唑.结论 妇科腔镜围手术期抗菌药物品种选择、用法用量、给药时间、联合用药基本合理,但存在个别患者预防用药时间过长、选药不当等问题,需加强合理用药管理.
作者：付燕；秦瑞芬 刊期： 2012年第17期
目的 对比观察文拉法辛和阿米替林治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法 回顾性分析2009年5月至2011年12月间79例抑郁症患者的临床资料,其中用文拉法辛治疗41例(V组),阿米替林治疗38例(A组),比较两组疗效和不良反应.结果 两组疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05),但文拉法辛较阿米替林起效快(P<0.01)、不良反应少(P<0.05).结论 文拉法辛是一种起效快、不良反应轻、安全、有效的抗抑郁药,可临床推广使用.
作者：郑凤霞 刊期： 2012年第17期
目的 优选β-环糊精包合茵泽驱脂丸中挥发油的佳工艺.方法 采用饱和水溶液法,用L9(34)正交试验,以挥发油利用率、包合物收得率及包合物含油率为评价指标筛选佳工艺务件.结果 佳包合工艺为A3B2C1,即挥发油与β-环糊精的比例为1:6.包合温度40℃,包合时间1 h.结论 该工艺可提高制刑稳定性,方法简便易行,能适用于大规模生产.
作者：邓振华；胡素连；蒋晓煌；周卓 刊期： 2012年第17期
目的 对系统性红斑狼疮患者实施合理的药学监护.方法 结合监护实例,对系统性红斑狼疮患者治疗药物的特点和药学监护中的主要问题进行探讨,总结药学监护点,并通过临床监护病例说明药师的药学监护内容.结果 药师应对系统性红斑狼疮治疗药物有深入的了解,并应用于临床患者的药学监护中.结论 药师应发挥自身特长,在系统性红斑狼疮患者的治疗中起良好作用.
作者：乔爱卿；鲍仕慧；郑映；杨冰冰 刊期： 2012年第17期
目的 改进维U颠茄铝胶囊的薄层色谱(TLC)鉴别方法.方法 采用稀碘化铋钾试液作为显色剂,对制剂中的硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱进行定性鉴别.结果 薄层色谱中能明显地检出硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱.结论 该方法简便可行,专属性强,重现性好.
作者：莫姿丽 刊期： 2012年第17期
目的 比较诺和锐30与诺和灵N+诺和灵R时2型糖尿病患者血糖控制的疗效及安全性.方法 将120例2型糖尿病患者随机分为两组,A组(60例)采用诺和灵N+诺和灵R于睡前及三餐前30 min皮下注射,B组(60例)采用诺和锐30于三餐前皮下注射,比较两组患者治疗达标后三餐前与睡前毛细血管全血血糖水平、糖化血红蛋白、达标后72 h血糖波动范围及低血糖反应发生率.结果 两组血糖达标后,三餐前及睡前毛细血管全血血糖水平比较,无统计学差异(P>0.05);B组与A组血糖达标后72 h血糖波动范围比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组优于A组;B组较A组的低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和锐30于三餐前10 min皮下注射,较诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病的血糖控制更稳定,使用更安全.
作者：张晓春；丁启强；周燕萍；舒国梅 刊期： 2012年第17期
目的 调查医院中药注射剂使用情况,以利规范使用.方法 统计医院各科病区20lO年1月至12月中药注射剂使用数量及销售金额,计算各种中药注射剂的用药频度、日均费用及各科室中药注射剂的用药频率.结果 销售金额居前3位的为注射用灯盏花素、注射用炎琥宁、舒血宁注射液,销售数量居前3位的为注射用灯盏花素、香丹注射液、舒血宁注射液,用药频度居前3位为注射用灯盏花素、血栓通注射液、注射用七叶皂苷钠.日均费用为79.34元,科室中用药频度排前3名的为心血管内科、神经内科、骨科.结论 中药注射剂用药频率各科分布基本合理,但总体上用药频度较高,应加强管理.
作者：潘小华；赵池 刊期： 2012年第17期
目的 评价医院5种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物的合理性.方法 回顾性调查2010年4月至12月出院的甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术、肿块切除术和大隐静脉曲张术275例I类切口手术惠者预防性应用抗菌药物情况.结果 275例患者中,抗菌药物预防性使用率为94.55%,涉及头孢菌素类和林可霉素类4种抗菌药物,使用频次排名分别为头孢噻吩钠、头孢唑林钠、头孢呋辛钠、克林霉素.术前应用<0.5 h者2例(占0.73%),0.5~2 h者245例(占89.09%),未用药者28例(占10.18%);术前未用术中应用5例(占1.82%);术后应用≤24 h者248例(占90.18%),未用27例(占9.82%).平均住院费用6 854.80元,平均药品费用l 281.92元.抗菌药物总费用占住院总费用的1.14%,占住院药品总费用的6.10%.结论 I类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理现象,应采取有效措施进行干预.
作者：沈毅；顾申勇；谢宁；周卫英 刊期： 2012年第17期
目的 观察低分子肝素钙治疗慢性肺心痛的疗效.方法 将80例慢性肺心病患者随机分为治疗组及对照组,各40例.对照组应用鼻导管低流量吸氧、根据药物敏感试验选择有效抗生素,给予平喘、强心、利尿、祛痰、纠正呼吸衰竭及维持水电解质平衡等综合治疗.治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5 000 U腹部皮下注射,2次/d,7-14 d为1个疗程,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%,治疗组的起效时间及住院天数显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显副作用.结论 在综合治疗基础上加用低分子肝素钙治疗慢性肺心病,可较快改善患者临床症状、缩短治疗时间、提高治疗效果,且副作用少,值得基层医院临床推广.
作者：徐春红；谢梅；徐力；谭雪锋 刊期： 2012年第17期
目的 观察结合雌激素联合米非司酮用于绝经后取环的疗效.方法 选择欲取宫内节育器(IUD)的绝经妇女68例,随机分为观察组和对照组.观察组于术前5 d开始口服结合雌激素片1.25 mg、每日1次,并于术前2 d开始再口服米非司酮50 mg、每日1次.对照组术前不用任何药物.两组均采用传统取环钩钩取节育环.观察并比较两组患者的宫口大小、手术时间、术中出血量和取环成功率.结果 观察组的宫口明显大于对照组(t=3.26,均P<0.01),手术时间和术中出血量均明显少于对照组(t=4.13,3.42,均P<0.01).观察组的取环成功率明显高于对照组(x2=15.02,P<0.01),取环成功率随绝经年限的延长而呈逐渐下降趋势(x2=19.18,P<0.01).结论 口服结合雌激素联合米非司酮用于绝经后妇女取环,能明显软化宫颈、扩张宫口、提高取环成功率、减少术中出血量、缩短手术时间,是一种安全、有效的方法.
作者：陈冬微 刊期： 2012年第17期
目的 观察I类抗脑缺血新药2-(a-羟基戊基)苯甲酸钾[potassium 2-(1-hydroxypentyl)-benzoate,dl-PHPB]反复给药对大鼠的毒性反应.方法 SD大鼠,雌、雄各半,根据给药剂量分为10,30,90mg/kg组及溶剂时照组,尾静脉反复给药30 d,停药后恢复期观察21 d.检测指标包括动物一般状况、体重、进食量、血液常规、血液生化、尿10项和病理组织学检查等.结果 SD大鼠连续静脉注射dl-PHPB 30 d,可剂量依赖性地引起肝脏重轻度增加、血清球蛋白升高、凝血酶时间(TT)延长.30,90 mg/kg剂量组尿潜血阳性及90 mg/kg剂量组尿蛋白升高.这些改变停药后均可恢复.在90 mg/kg剂量、药物质量浓度为45 g/L时,可见明显的血管刺激性,恢复期结束时血管病变仍然存在,但已开始修复.结论 SD大鼠静脉注射dl-PHPB 30 d,其无毒反应剂量为30 mg/kg(相当于药效剂量的10倍);90 mg/kg(相当于药效剂量的30倍)时可见轻度毒性反应,主要为可逆性的肝脏、肾脏损伤及血管刺激性.上述研究结果为dl-PHPB的临床安全合理应用提供了参考.
作者：李江；丁晓霜；王晓良；徐少锋；靳洪涛；魏金锋；王爱平 刊期： 2012年第17期
目的 观察在肠内营养过程中因鼻饲商品肠内营养剂出现严重胃肠道反应后,改用自配匀浆膳后的临床效果.方法 选取2010年1月至2011年12月住院期间用商品肠内营养剂后出现严重腹泻(1 d内腹泻水样便或蛋花汤样便3次以上,病程持续3 d以上)的患者50例,停用商品肠内营养刺,改用营养科自配的匀浆膳,观察其每天大便次数、性状,3 d后统计腹泻天数及血浆白蛋白水平的变化.结果 应用自配匀浆膳后,患者的腹泻症状明显改善(P<0.05),但血浆白蛋白水平无明显变化(P>0.05).结论 商品肠内营养剂并不一定适用于所有患者,当临床上应用商品肠内营养剂出现严重胃肠道并发症尤其是腹泻时,营养科自配的匀浆膳可明显改善腹泻症状,减轻肠内营养引起的胃肠道不良反应,值得临床推广.
作者：何小君 刊期： 2012年第17期
目的 制备仙丹升血颗粒并建立其质量控制方法.方法 以仙鹤草、牡丹皮、墨旱莲等中药材煎煮、浓缩、醇沉、滤过,再加入三七(微粉)经制粒、干燥制备颗粒剂;采用薄层色谱法对三七、栀子、虎杖进行鉴别,并考察制剂的稳定性和乙醇浸出物含量.结果 所制制剂为黄色至黄棕色颗粒;三七、栀子、虎杖薄层色谱鉴别方法简便、可靠;制剂检查、乙醇浸出物符合2010年版<中国药典>相关规定;经加速试验和长期试验预测药物有效期为12个月.结论 仙丹升血颗粒制备工艺简便可行,质量稳定可控.
作者：潘良平；李林；龙凤；曾友志；彭贤东；张燕 刊期： 2012年第17期
目的 建立测定咳露口服液中黄芩苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hibar C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(24:76)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 am.结果 黄芩苷进样量在0.170 6~1.364 8 μg范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程为Y=3 406 924X+138 099(r=0.999 6).平均回收率为97.3i%,RSD为1.024%(r/,=6).结论 该方法操作简单、准确、重现性好.可用于提高咳露1:7服液的质量控制标准.
作者：苏英英；杨东花；黄壮壮；刘峰 刊期： 2012年第17期
目的 分析医院抗高血压药物应用情况及发展趋势.方法 采用限定日剂量法,对2008年至2010年抗高血压药物的用药频度、购药金额进行统计.结果 抗高血压药物的品种数量及购药金额等逐年增长,长效缓控释钙拮抗剂逐年增长,复方制剂应用有下滑趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂逐渐占据重要地位.结论 多种新型抗高血压药物逐步应用到临床,对高血压的控制和治疗起到了积极作用.
作者：李向平 刊期： 2012年第17期
钙调磷酸酶(calcineurin,CaN)是迄今发现的唯一受Ca2+或钙调素(caM)调节的丝/苏氨酸蛋白磷酸酶,参与多种细胞功能的调节,而钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitors,CNIs)可能是目前临床上有效的免疫抑制药物.为了更全面地认识钙调磷酸酶及其抑制剂,该文对近年来钙调磷酸酶及其抑制剂的研究进展进行了综述.
作者：杨正英；钟健；刘祖雄；符旭东 刊期： 2012年第17期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
