周志水;姚建芬
目的 建立测定长春西汀注射液中长春西汀含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-13 mmol/L碳酸铵水溶液-四氢呋喃(100:16:5),流速为1.0 mL/min,检测波长为274 nm.结果 长春西汀检测质量浓度在0.2~1.0 g/L范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998);平均回收率为99.35%,RSD=0.76%(n=9).结论 该方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:吴朝晖;李根;周静 刊期: 2012年第21期
目的 观察培哚普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压并蛋白尿的疗效.方法 将90例患者随机均分为两组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5 mg/d;治疗组在此基础上加用培哚普利4~8 mg/d,早晨顿服.疗程均为12周,观察两组降压疗效及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(U-MAIb)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化.结果 降压总有效率治疗组为91.11%,对照组为80.00%,有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后U-MAIb和β2-MG水平明显降低,与治疗前及对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 培哚普利和氨氯地平联合具有协同作用,能有效降压,减少尿蛋白的排泄,保护肾功能,且副作用小,是高血压合并蛋白尿患者的理想临床治疗方案.
作者:刘云飞;徐志欣;徐丽君;赵伟华;刘雪涛 刊期: 2012年第21期
目的 探讨胆道感染患者胆汁中病原菌分布及药物敏感性分析.方法 选择120例因胆道感染而手术治疗患者的胆汁进行细菌培养和药物敏感性分析.结果 共培养出病原菌219株,草兰阴性菌155株(70.78%),排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的耐药率均低于35%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均低于35%,鲍曼不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感外,对其他药物的耐药率均大于50%.革兰阳性菌46株(21.00%),排在前3位分别是粪肠球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.真菌18株(8.22%),均为白色念珠菌.结论 胆道感染患者胆汁中的主要病原菌为革兰阴性菌,以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌多见,哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦可作为首选药物,重症感染首选亚胺培南.革兰阳性菌的数量逐年上升,万古霉素和替考拉宁可作为首选药物.临床上要根据胆汁细菌培养和药物敏感性试验结果,选择合理的抗生素.
作者:严世立 刊期: 2012年第21期
目的 探讨不同除锈方法对金属器械清洗质量的影响.方法 除锈前进行清洗消毒,选出锈迹程度相近的医疗器械200件,随机分成2组,每组100件.试验组将器械的生锈部分用软毛刷蘸以60~80℃纯水按1:10比例配制的除锈溶液进行局部除锈;对照组将器械浸泡于以30~50℃常水按1:10比例配制的除锈溶液中5~10 min,用软毛刷将器械在溶液中刷洗.比较2组经过6次除锈处理后器械的使用寿命和清洗合格率.结果 试验组器械的使用寿命明显延长,清洗合格率为98.00%,对照组清洗合格率为79.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生锈的医疗器械用以60~80℃纯水按1:10配制的除锈溶液进行局部除锈,效果更好.
作者:袁俊华;黄丽萍 刊期: 2012年第21期
目的 观察布拉氏酵母菌对小儿肺炎继发性腹泻的疗效.方法 收集2009年至2012年3月我院儿科肺炎继发性腹泻患儿120例,随机分为两组,对照组60例,给予对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用布拉氏酵母菌口服.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂布拉氏酵母菌治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效好.
作者:杨丽霞 刊期: 2012年第21期
目的 研究舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的护理干预方法.方法 按照随机数字表法将164例采用舒芬太尼进行麻醉的腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,各82例.对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用专科护理模式进行护理,比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),以及术后清醒时间、麻醉并发症发生率和患者满意度.结果 各监测时间点观察组患者的SBP,SDP,HR均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者术后清醒时间为(9.40±21.12)min,并发症发生率为3.66%,患者满意度为97.56%,对照组分别为(11.17±2.46)min,8.54%和92.68%,组间比较差异有统计学意义(t/x2=4.936,126.829,133.951;P<0.01).结论 专科护理模式可有效提高麻醉监护质量,保持患者血流动力学指标的稳定性,降低麻醉并发症发生率,值得临床推广.
作者:张亮;王坤 刊期: 2012年第21期
目的 观察汉黄芩素对小鼠的急性毒性反应,评价其安全性大小.方法 给小鼠灌服和腹腔注射不同质量浓度的汉黄芩素,观察小鼠的活动和毒性反应,记录小鼠的死亡数,并用Bliss法计算半数致死量(LD50).结果 汉黄芩素对小鼠经口服及腹腔注射的急性毒性症状主要有行动迟缓、异步态、心率加快、呼吸急促、连续性抽搐.小鼠口服给药的LD50为7.62 g/(kg·d),95%的可信限为6.55~8.86 g/(kg·d),腹腔给药的LD50为6.08 g/(kg·d),95%的可信限为5.89~6.27g/(kg·d).结论 汉黄芩素毒性较低,该试验为其进一步开发应用提供了依据.
作者:陈永顺;杜士明;董永成 刊期: 2012年第21期
目的 观察雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床疗效及远期复发率.方法 将136例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,治疗组68例接受雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素0.5g,均每日2次口服;对照组68例将雷贝拉唑换为奥美拉唑20 mg,每日2次,口服.疗程均为7d.7d后,治疗组继续服用雷贝拉唑10 mg,对照组继续服用奥美拉唑20 mg,均每日1次,连用14 d.观察临床疗效、临床症状缓解时间和不良反应,统计治疗结束后4周幽门螺旋杆菌根除率及1年后溃疡复发情况.结果 治疗组和对照组临床疗效、临床症状缓解时间和不良反应发生率相近,幽门螺旋杆菌根除率分别为70.59%和66.18%(P>0.05),总有效率分别为94.12%和80.88%,1年复发率分别为8.33%和17.78%(P<0.05).结论 采用雷贝拉唑三联法和奥美拉唑三联法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,均能快速缓解临床症状,但雷贝拉唑三联法疗效更显著,幽门螺旋杆菌根除率、溃疡治愈率更高,1年复发率更低.
作者:姜国英;李莉 刊期: 2012年第21期
目的 观察雾化吸入盐酸氨溴索对毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组48例采用盐酸氨溴索和地塞米松治疗,并与对照组40例进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索与地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者:赵平 刊期: 2012年第21期
目的 探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用.方法 将89例重度乙醇中毒患者随机分为治疗组49例和对照组40例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸纳美芬,观察并比较两组患者清醒时间.结果 治疗组用药30 min病情明显好转,病情稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照纽(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒疗效肯定.
作者:周波;孙志红;任芳;张彬 刊期: 2012年第21期
目的 探讨复方苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙双层片的制备工艺.方法 采用正交设计筛选处方工艺,选出优处方并进行验证及质量考察.结果 样品的片重差异、溶出度、含量、有关物质等均符合要求.工艺合理、质量可控.结论 所制备的复方苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙双层片工艺简单、质量稳定,适合于工业化生产.
作者:夏伟;尹子丽;孙静;何功浩 刊期: 2012年第21期
目的 探讨前列地尔注射液所致静脉炎的病情及对疼痛的干预措施.方法 选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例,随机均分为观察组和对照组,各52例.在静脉输注药物过程中,观察组患者采用50%硫酸镁湿敷,对照组未采取防治措施.分别观察两组的患者静脉输注过程中疼痛程度、静脉炎发生情况.结果 观察组患者0~1级疼痛人数构成比为50.00%,高于对照组的7.69%(P<0.05).观察组患者2~4级疼痛人数构成比为46.15%,低于对照组的92.30%(P<0.05);对照组患者0级~Ⅰ级静脉炎分级构成比为3.85%,低于观察组的55.77%(P<0.05).对照组患者Ⅱ级~Ⅲ级静脉炎分级构成比为95.37%,高于观察组的44.23%.结论 应用50%硫酸镁能预防静脉炎的发生,减轻静脉炎的症状.
作者:陶世英 刊期: 2012年第21期
随着材料科学的进步,智能纳米载体在药物和基因靶向治疗方面取得了巨大的研究进展.智能纳米载体被化学信号、温度、pH等“触发器”激发后,能在特定部位响应性地释放药物或基因.该文从智能纳米载体的定义,不同类型靶向释放的智能纳米载体在药物和基因中的研究进展,靶向释放的智能纳米载体的不足及发展前景等方面进行综述.
作者:顾君彤;徐维平;陆杨;徐婷娟;黄向华;张勇强 刊期: 2012年第21期
目的 考察右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的有效性和安全性.方法 将全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者68例随机分为A组和B组,各34例.A组用右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注,B组用丙泊酚复合瑞芬太尼联合靶控输注.观察输注右美托咪啶前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、气腹后10 min(T4)、气管拔管后5 min(T5)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP).记录麻醉时间、手术时间,术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、气管拔管时间和定向力恢复时间,以及围术期不良反应的发生情况以及术后6h内镇痛药的使用情况.结果 T4时A组MAP低于B组(P<0.05),T2时A组HR低于B组(P<0.05).与A组比较,B组术毕自主呼吸恢复时间缩短,睁眼时间延长(P<0.05),术中高血压及术后躁动、恶心呕吐、寒战的发生率降低(P<0.05),术后6h内曲马多使用率减少(P<0.05),术中心动过缓发生率较高(P<0.05).结论 右美托咪啶复合丙泊酚瑞芬太尼联合靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,可减少术中应激反应,苏醒期镇痛效果良好,不影响麻醉恢复,并可降低术后不良反应的发生.
作者:张云珍;习建华;程远;陈淑萍 刊期: 2012年第21期
目的 比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果.方法 选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例.两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2mg/kg后开始手术.B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4~1mg/kg.观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应.结果 两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P<0.05).结论 舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率.
作者:刘春;陈虎;李有长 刊期: 2012年第21期
目的 验证半自动生化分析仪测定总蛋白试剂盒结果的一致性,为制订总蛋白试剂盒的国家标准提供可行性依据.方法 采用紫外分光光度法,以质控血清(或血清)测定4个厂家总蛋白试剂盒的准确性、线性范围、精密度以及不同厂家总蛋白标准品的准确度.结果 4个厂家总蛋白试剂盒的准确性均满足要求,r≥0.99,批内精密度不超过0.30%,标准品准确度的偏差不超过2.43%.结论 采用半自动生化分析仪测定不同厂家的总蛋白试剂盒是通用可行的.
作者:王刚林;陈海燕 刊期: 2012年第21期
目的 观察曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2008年6月至2011年6月收治的变应性鼻炎患者136例,随机分成两组,每组68例.对照组给予口服盐酸西替利嗪片治疗,治疗组给予曲安奈德喷雾剂治疗,两周为1个疗程,连续治疗两个疗程.比较两组患者临床总有效率及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为82.35%,治疗组临床总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为19.12%,治疗组不良反应发生率为8.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎,疗效显著且不良反应少,值得临床推广.
作者:刘继辉 刊期: 2012年第21期
目的 探讨应用阿德福韦酯对替比夫定治疗后乙型肝炎病毒变异的补救治疗方法.方法 将50例替比夫定治疗后出现rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者随机分为A组和B组,每组25例.A组单用阿德福韦酯进行治疗,B组采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗.两组患者分别于治疗第1,3,6,12个月进行检查,观察两种疗法对rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者的疗效.结果 B组患者在治疗6个月后rtM204I变异检查无阳性,且在第1,3个月检查发现rtM204I变异明显改善,优于A组(P<0.05).治疗12个月后,B组丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复率、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率均达到100%,而A组分莉为68.0%和72.0%,B组优于A组(P<0.05).两组e抗原血清转换率比较无差异(P>0.05).结论 对服用替比夫定慢性乙型肝患者出现rtM204I变异时,可联用阿德福韦酯治疗,安全性高,疗效显著.
作者:王秀英 刊期: 2012年第21期
目的 探讨足叶乙苷治疗噬血细胞综合征的护理特点及对策.方法 对32例噬血细胞综合征患儿的治疗过程进行护理,分别在饮食、空气、静脉穿刺、骨髓抑制期保护等进行整体化护理,并与既往收治并进行普通护理的32例患儿进行对照,观察护理效果.结果 观察组32例噬血细胞综合征患儿中有2例出现发热、出血情况,经及时治疗后均得以恢复.对照组32例患儿中3例出现发热,2例发生出血,经积极治疗后均康复.结论 对使用足叶乙苷治疗的噬血细胞综合征患儿采用整体化护理,可避免发生严重并发症.
作者:任彩云;王闰平;张蕾;方嫦娥 刊期: 2012年第21期
目的 探讨小剂量黛力新联合护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和治疗依从性的影响.方法 选择65例围绝经期综合征妇女,随机分为观察组(32例)和对照组(33例).两组患者均予以口服黛力新片10 mg、每日1次,观察组同时予以综合性护理干预治疗,均观察12周.比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分和治疗依从性的变化.结果 两组患者治疗前SAS和SDS评分比较差异无明显统计学意义(P>0.05).治疗12周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).治疗12周后,观察组的治疗依从性明显高于对照组(x2=5.11,P<0.05).结论 小剂量黛力新联合综合性护理干预治疗围绝经期综合征的疗效肯定,能明显改善围绝经期综合征妇女的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者治疗依从性,从而改善预后.
作者:许芳玲 刊期: 2012年第21期