严世立
目的 探讨护理干预在无痛人流术中的临床效果.方法 选择77例患者使用护理干预(观察组),78例患者使用常规护理(对照组),比较两组麻醉期间以及麻醉后不良反应(如人流综合征、呼吸抑制、术后恐惧以及术后疼痛等)的发生率.结果 观察组发生术后恐惧和术后疼痛的比率均明显低于对照组(P<0.05),观察组的麻醉苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).结论 围术期实施有效的护理干预,对于患者术后的恐惧和疼痛有十分明显的缓解作用,值得临床重视.
作者:沈国英 刊期: 2012年第21期
目的 探讨足叶乙苷治疗噬血细胞综合征的护理特点及对策.方法 对32例噬血细胞综合征患儿的治疗过程进行护理,分别在饮食、空气、静脉穿刺、骨髓抑制期保护等进行整体化护理,并与既往收治并进行普通护理的32例患儿进行对照,观察护理效果.结果 观察组32例噬血细胞综合征患儿中有2例出现发热、出血情况,经及时治疗后均得以恢复.对照组32例患儿中3例出现发热,2例发生出血,经积极治疗后均康复.结论 对使用足叶乙苷治疗的噬血细胞综合征患儿采用整体化护理,可避免发生严重并发症.
作者:任彩云;王闰平;张蕾;方嫦娥 刊期: 2012年第21期
目的 研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值.方法 采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例.术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性.结果 观察组患者术后2,4,8,12,24,48 h疼痛评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后肠道排气时间为(36.4±5.5)h、术后下床时间为(47.5±7.8)h,对照组分别为(40.2±5.7)h和(52.9±9.2)h,组间比较差异有统计学意义(t=5.620,6.047,P<0.05).观察组与对照组患者术后早期康复锻炼依从良好率分别为96.08%和84.31%,组间比较差异具有统计学意义(x2=134.667,P<0.05).结论 地佐辛可完全满足腹部手术患者术后镇痛要求,提高患者术后康复治疗依从性,值得临床应用.
作者:周志水;姚建芬 刊期: 2012年第21期
目的 比较地诺前列酮栓与缩宫素妊娠晚期促宫颈成熟临床效果,探讨地诺前列酮栓促宫颈成熟引产的临床价值.方法 将妊娠晚期有引产指征孕妇170例随机分为A组和B组,各85例.A组将地诺前列酮栓置入阴道后穹窿内,B组将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖注射液500 mL内,根据宫缩情况调整滴速及浓度.结果 A组临产发动时间(5.78±2.24)h、分娩时间(9.02±3.02)h、总产程(8.12±3.14)h,均短于B组的(8.63±3.20)h、(11.78±3.42)h、(7.98±1.023)h(P<0.05);A组引产效果总有效为95.29%,也高于B组的83.35%(P<0.05);A组剖宫产率为8.23%,低于B组的22.35%(P<0.05);两组新生儿评分无统计学意义差异(P>0.05).A组发生7例一过性恶心,3例宫缩过度刺激,取出药物后立即好转.结论 地诺前列酮栓阴道放置用于足月妊娠引产,是有效、安全、使用简单方便的引产方法.
作者:唐蓓蓓 刊期: 2012年第21期
目的 探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用.方法 将89例重度乙醇中毒患者随机分为治疗组49例和对照组40例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸纳美芬,观察并比较两组患者清醒时间.结果 治疗组用药30 min病情明显好转,病情稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照纽(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒疗效肯定.
作者:周波;孙志红;任芳;张彬 刊期: 2012年第21期
目的 了解苦碟子注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国知网数据库(CNKI)2004年至2011年报道的苦碟子注射液致不良反应个案,并进行统计分析.结果 苦碟子注射液所致不良反应主要为过敏反应,严重不良反应可致休克.结论 临床应重视苦碟子注射液引发的不良反应加强用药监测,确保用药安全.
作者:吕明;王正军;李德福 刊期: 2012年第21期
目的 观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周.对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG).结果 治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01).结论 依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.
作者:罗松林 刊期: 2012年第21期
目的 探讨胆道感染患者胆汁中病原菌分布及药物敏感性分析.方法 选择120例因胆道感染而手术治疗患者的胆汁进行细菌培养和药物敏感性分析.结果 共培养出病原菌219株,草兰阴性菌155株(70.78%),排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的耐药率均低于35%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均低于35%,鲍曼不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感外,对其他药物的耐药率均大于50%.革兰阳性菌46株(21.00%),排在前3位分别是粪肠球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.真菌18株(8.22%),均为白色念珠菌.结论 胆道感染患者胆汁中的主要病原菌为革兰阴性菌,以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌多见,哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦可作为首选药物,重症感染首选亚胺培南.革兰阳性菌的数量逐年上升,万古霉素和替考拉宁可作为首选药物.临床上要根据胆汁细菌培养和药物敏感性试验结果,选择合理的抗生素.
作者:严世立 刊期: 2012年第21期
目的 探讨前列地尔注射液所致静脉炎的病情及对疼痛的干预措施.方法 选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例,随机均分为观察组和对照组,各52例.在静脉输注药物过程中,观察组患者采用50%硫酸镁湿敷,对照组未采取防治措施.分别观察两组的患者静脉输注过程中疼痛程度、静脉炎发生情况.结果 观察组患者0~1级疼痛人数构成比为50.00%,高于对照组的7.69%(P<0.05).观察组患者2~4级疼痛人数构成比为46.15%,低于对照组的92.30%(P<0.05);对照组患者0级~Ⅰ级静脉炎分级构成比为3.85%,低于观察组的55.77%(P<0.05).对照组患者Ⅱ级~Ⅲ级静脉炎分级构成比为95.37%,高于观察组的44.23%.结论 应用50%硫酸镁能预防静脉炎的发生,减轻静脉炎的症状.
作者:陶世英 刊期: 2012年第21期
目的 观察克拉霉素用于消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除治疗的疗效.方法 按照简单随机法将160例Hp阳性消化溃疡患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗,比较根治效果.结果 观察组Hp根除率为93.75%,溃疡治愈48例,显效23例,有效7例、无效2例,不良反应发生率为3.75%:对照组Hp根除率为85.00%,溃疡治愈39例,显效25例,有效12例,无效4例,不良反应发生率为8.75%.组间比较差异具有统计学意义(x2/Z=100.450,10.008,122.900,P<0.05).结论 在根除Hp治疗中,联合应用克拉霉素可有效提高根除效果,值得临床推广.
作者:赵韦 刊期: 2012年第21期
目的 探讨齐拉西酮和奋乃静对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将100例首发精神分裂症患者随机均分为齐拉西酮组和奋乃静组,于治疗前和治疗12周后进行7个神经心理测验(共17项指标),评估患者的执行功能、注意力、言语学习和记忆以及分言语学习和记忆.结果 治疗第12周末后,齐拉西酮纽除StroopC、数字广度测验-顺背、即刻再认和延迟再认外其他各项认知功能指标均有所好转,而奋乃静组共有7项指标恶化,包括即刻和延迟逻辑记忆、字色混淆测验CW、连线测验B、数字广度测验-倒背、即刻和延迟视觉再生.齐拉西酮组绝大多数认知功能测查结果均明显好于奋乃静组(P<0.05或P<0.01).结论 齐拉西酮对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而奋乃静对认知功能的某些方面有损害.
作者:高粉霞;党伟;蔺华利 刊期: 2012年第21期
目的 观察暖宫孕子胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响.方法 取7日鸡胚40枚,建立CAM模型,随机分为试验组和空白组,每组20枚;试验组加暖宫孕子胶囊药液于无血管区的载体上,空白组加生理盐水,每日加药1次;3d后检测CAM载体周围一级、二级的血管数目.结果 试验组一级、二级血管数目均多于空白组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 暖宫孕子胶囊能促进鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的血管生成.
作者:孟慧玲;粱真;于迎新;韩凤梅;张清秀;李聪华 刊期: 2012年第21期
目的 观察几丁糖用于剖宫产术后预防腹腔粘连的临床疗效.方法 选择2006年1月至2008年2月行剖宫产手术的产妇1052例,随机分成两组,各526例.治疗组在手术结束缝合腹膜前涂抹几丁糖于腹腔内及手术创面表面,对照组常规关闭腹腔.结果 对照组有效率为67.05%,治疗组有效率为91.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 几丁糖可有效预防剖宫产术后粘连的发生,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者:周红霞 刊期: 2012年第21期
目的 探讨药物咨询工作在药学服务中的作用.方法 随机抽取2010年2月至2011年12月门诊药物咨询记录共648例,进行综合分析.结果 咨询用药以患者及其家属多,占83.80%;咨询内容以药物用法用量咨询多,占31.94%;妇科、产科咨询药物类别多,占28.86%.结论 开展用药咨询有助于医、药、患沟通,让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗,对于促进用药安全有积极的推动作用.
作者:陈瑶 刊期: 2012年第21期
目的 观察曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2008年6月至2011年6月收治的变应性鼻炎患者136例,随机分成两组,每组68例.对照组给予口服盐酸西替利嗪片治疗,治疗组给予曲安奈德喷雾剂治疗,两周为1个疗程,连续治疗两个疗程.比较两组患者临床总有效率及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为82.35%,治疗组临床总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为19.12%,治疗组不良反应发生率为8.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎,疗效显著且不良反应少,值得临床推广.
作者:刘继辉 刊期: 2012年第21期
目的 探讨小剂量黛力新联合护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和治疗依从性的影响.方法 选择65例围绝经期综合征妇女,随机分为观察组(32例)和对照组(33例).两组患者均予以口服黛力新片10 mg、每日1次,观察组同时予以综合性护理干预治疗,均观察12周.比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分和治疗依从性的变化.结果 两组患者治疗前SAS和SDS评分比较差异无明显统计学意义(P>0.05).治疗12周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).治疗12周后,观察组的治疗依从性明显高于对照组(x2=5.11,P<0.05).结论 小剂量黛力新联合综合性护理干预治疗围绝经期综合征的疗效肯定,能明显改善围绝经期综合征妇女的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者治疗依从性,从而改善预后.
作者:许芳玲 刊期: 2012年第21期
目的 观察奥曲肽治疗肠梗阻的有效性及安全性.方法 选择2010年8月至2012年3月收治的肠梗阻患者100例,其中男61例,女39例,随机分成两组,各50例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础之上给予静脉滴注奥曲肽,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组有42例3d内症状出现缓解(84.00%),对照组为11例(22.00%),两组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组的平均肛门排气时间为(3.1±1.2)d,而对照组为(6.8±1.7)d,两组比较,差异有显著性(P<0.05);对照组总有效率为76.00%,治疗组总有效率为98.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 应用奥曲肽治疗肠梗阻安全、有效,值得临床推广.
作者:丁永军 刊期: 2012年第21期
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科腹腔镜术前肠道准备的可行性.方法 将120例妇科腹腔镜择期手术患者随机分为两组,观察组60例口服复方聚乙二醇电解质散,对照组60例口服20%甘露醇行术前肠道准备,并对排便情况、不良反应及肠道准备前后电解质的变化进行比较.结果 两组肠道清洁总有效率及肠道准备前后电解质的变化差异无统计学意义(P>0.05),而观察组肠道准备的反应情况、肠道效果优、不良反应发生与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备安全、高效、方便,可广泛用于妇科腹腔镜手术前准备.
作者:曾凡清;张蕾;吴南顺;康楷;殷娟 刊期: 2012年第21期
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 选择72例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均予以硝酸咪康唑阴道软胶囊阴道给药,每次1.2g,每天1次,连用3d.观察组在此基础上同时予以伊曲康唑胶囊口服,每次0.2g,每天1次,连用3d.治疗结束后1周、1月、2月和3月分别进行妇科检查及阴道分泌物检查.结果 治疗结束后1周,观察组的临床总有效率明显优于对照组(x2=7.60,P<0.01),且治疗后3个月内的总复发率明显低于对照组(x2=7.41,P<0.01).两组治疗期间均无严重的不良反应.结论 伊曲康唑联合硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效优于单纯的硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗,复发率低、不良反应轻、安全性较好.
作者:范丽英 刊期: 2012年第21期
目的 了解门诊不合理处方情况,探索提高门诊处方质量的方法.方法 采用回顾性调查方法,分别抽取医院2010年和2011年1月至6月门诊处方,记录相关信息.根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》对处方书写及用药合理性进行分析.结果 2010年11430张处方中,不合理处方占35.74%;2011年12232张中,不合理处方为9.42%.经x2检验,P<0.01,差异非常显著,有统计学意义.结论 通过适当及时的多因素干预,对提高处方质量有明显作用.
作者:郭平华;余跃岗 刊期: 2012年第21期