郭新海;毛芙敏
目的 考察盐酸异丙肾上腺素注射液吸收不同强度的γ射线辐照后含量变化,建立测定盐酸异丙肾上腺素注射液中盐酸异丙肾上腺素含量的高效液相色谱法.方法 将同一批号的盐酸异丙肾上腺素注射液放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量;流动相为0.22%庚烷磺酸钠溶液(磷酸调pH至3.0)-甲醇(55:45),流速为1 mL/min,检测波长为280 nm,进样量为20 μL.结果 盐酸异丙肾上腺素进样质量浓度在2.5~12.5 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999);平均回收率在95%~105%范围内,且RSD小于2%;日间(n=5)及日内精密度(n=3)的RSD均小于2%;盐酸异丙肾上腺素注射液吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后含量随着辐照强度的增加而明显下降,具有一定线性特征.结论 所建立的方法可用于盐酸异丙肾上腺素注射液的含量测定.盐酸异丙肾上腺素注射液在辐照下具有不稳定性,且辐照对其含量影响显著.
作者:向明凤;卢华;管海燕;谢红;卢来春 刊期: 2012年第21期
目的 观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性.方法 将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 研究组28例和对照组29例完成12周的观察.至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P>0.05).研究组临床总有效率为64.29%,对照组为58.62%,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率为34.6%,对照组为28.2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效.
作者:杨开仁;姜小琴;郑利锋 刊期: 2012年第21期
目的 探讨胆道感染患者胆汁中病原菌分布及药物敏感性分析.方法 选择120例因胆道感染而手术治疗患者的胆汁进行细菌培养和药物敏感性分析.结果 共培养出病原菌219株,草兰阴性菌155株(70.78%),排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的耐药率均低于35%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均低于35%,鲍曼不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感外,对其他药物的耐药率均大于50%.革兰阳性菌46株(21.00%),排在前3位分别是粪肠球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.真菌18株(8.22%),均为白色念珠菌.结论 胆道感染患者胆汁中的主要病原菌为革兰阴性菌,以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌多见,哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦可作为首选药物,重症感染首选亚胺培南.革兰阳性菌的数量逐年上升,万古霉素和替考拉宁可作为首选药物.临床上要根据胆汁细菌培养和药物敏感性试验结果,选择合理的抗生素.
作者:严世立 刊期: 2012年第21期
目的 探讨尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷早期治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年6月医院急性进展性脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予尿激酶,观察组加用硫酸氢氯吡格雷,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力、血液流变学指标变化及临床疗效.结果 观察组总有效率为91.11%(41/45),对照组为73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组神经功能缺损评分(NDS)、日常生活能力(ADL)评分及血液流变学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);两组均未发生不良反应.结论 早期尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死,既能加快血栓溶解,又能抑制血小板聚集性增高,显著提高疗效,且无不良反应,值得临床推广.
作者:武海军;潘克耀;杜学宏 刊期: 2012年第21期
目的 对采用微小种植体和传统的支抗对患有尖牙远移的患者行双颌前突矫治的临床效果进行分析.方法 抽取2007年7月至2011年7月68例患有尖牙远移的临床确诊病例,分为A组和B组,每组34例,分别采用传统支抗和微小种植体进行双颌前突矫治.结果 B组患者治疗后的X线头影检测改善情况明显优于A组;两组患者治疗过程中,没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用微小种植体对患有尖牙远移的患者进行双颌前突矫治,临床效果非常明显.
作者:李晓刚 刊期: 2012年第21期
目的 用气相色谱-质谱(GC-MS)法鉴定云南产草果果实中挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法对草果果实挥发性成分进行提取,运用GC-MS法对其进行分析鉴定,归一法确定各成分的相对百分含量.气相色谱用HP-5 MS毛细管柱(0.25 mm×0.25 μm,30m),进样口温度为250℃;柱温为40 ℃(保持2 min)至150℃(保持2 min),升温速度为10℃/min,150℃至250℃(保持5 min),升温速度为15℃/min;分流比为10:1;流速为1.0 mL/min.结果 鉴定了33个化合物,主要的成分有桉油精(14.58%),3,7-二甲基-2,6-辛二烯醛(6.66%),α,α,4-三甲基-3-环己烯1-甲醇(8.49%),α-蒎烯(5.65%),β-蒎烯(4.54%)等.结论 该方法分离效果良好,可用于草果药材的质量评价.
作者:朱缨;俞迪佳;吴健 刊期: 2012年第21期
目的 比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果.方法 选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例.两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2mg/kg后开始手术.B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4~1mg/kg.观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应.结果 两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P<0.05).结论 舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率.
作者:刘春;陈虎;李有长 刊期: 2012年第21期
目的 探讨甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床护理工作提供理论依据.方法 选取糖尿病并发周围神经病变患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予常规甲钴胺0.5 mg肌肉注射,治疗组给予甲钴胺0.5 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静脉泵入3~4h,比较两组疗效.结果 治疗组疗效总有效率为92.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病并发周围神经病变疗效明显优于肌肉注射,值得临床推广.
作者:陈玉华 刊期: 2012年第21期
目的 评价自制与进口盐酸左西替利嗪片体外溶出行为的相似性.方法 依据2010年版《中华人民共和国药典(二部)》标准和参照日本《医疗用药品品质情报集》中的溶出度试验条件,采用紫外分光光度法,分别以水、0.1 mol/L的盐酸、pH=4.0的醋酸盐缓冲液、pH=6.8的磷酸盐缓冲液为溶出介质进行测定,溶出方法为桨法,转速为50 r/min,并通过f2相似因子法评价自制与进口盐酸左西替利嗪片溶出曲线的相似性.结果 3个批号的自制片在不同溶出介质中30 min溶出度均大于90%,与进口片的相似因子大于50%.结论 自制片与进口片的溶出曲线相似,提示该试验药品处方合理,生产工艺稳定可靠.
作者:李莺;吴燕;刘丽平;郭双艳 刊期: 2012年第21期
目的 建立测定西帕依固龈液中没食子酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为VP-ODS柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.025%磷酸溶液(4:96),流速为1 mL/min,检测波长为270 nm,柱温为25℃,进样量为10 μL,分析方法为外标法.结果 没食子酸质量浓度在10.6~106.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),方法精密度的RSD为0.42%(n=5),平均回收率为99.12%,RSD为1.34%(n=6).结论 该方法简便、准确、测得结果稳定,重现性好,可作为该制剂中没食子酸的含量测定方法.
作者:司马义江·阿布都热西提;阿依努尔·阿木提 刊期: 2012年第21期
目的 观察布拉氏酵母菌对小儿肺炎继发性腹泻的疗效.方法 收集2009年至2012年3月我院儿科肺炎继发性腹泻患儿120例,随机分为两组,对照组60例,给予对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用布拉氏酵母菌口服.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂布拉氏酵母菌治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效好.
作者:杨丽霞 刊期: 2012年第21期
目的 探讨齐拉西酮和奋乃静对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将100例首发精神分裂症患者随机均分为齐拉西酮组和奋乃静组,于治疗前和治疗12周后进行7个神经心理测验(共17项指标),评估患者的执行功能、注意力、言语学习和记忆以及分言语学习和记忆.结果 治疗第12周末后,齐拉西酮纽除StroopC、数字广度测验-顺背、即刻再认和延迟再认外其他各项认知功能指标均有所好转,而奋乃静组共有7项指标恶化,包括即刻和延迟逻辑记忆、字色混淆测验CW、连线测验B、数字广度测验-倒背、即刻和延迟视觉再生.齐拉西酮组绝大多数认知功能测查结果均明显好于奋乃静组(P<0.05或P<0.01).结论 齐拉西酮对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而奋乃静对认知功能的某些方面有损害.
作者:高粉霞;党伟;蔺华利 刊期: 2012年第21期
目的 了解门诊不合理处方情况,探索提高门诊处方质量的方法.方法 采用回顾性调查方法,分别抽取医院2010年和2011年1月至6月门诊处方,记录相关信息.根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》对处方书写及用药合理性进行分析.结果 2010年11430张处方中,不合理处方占35.74%;2011年12232张中,不合理处方为9.42%.经x2检验,P<0.01,差异非常显著,有统计学意义.结论 通过适当及时的多因素干预,对提高处方质量有明显作用.
作者:郭平华;余跃岗 刊期: 2012年第21期
目的 研究乌司他丁在感染性休克患者集束化治疗中的应用价值.方法 采用简单随机法将64例感染性休克患者随机分为观察组和对照组,各32例.两组均给予常规集束化治疗,观察组联合应用乌司他丁治疗.比较两组患者治疗前和治疗3,7d后N末端前B型利钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白水平,住院时间、平均治疗费用、28 d病死率及住院期间药物不良反应发生率.结果 观察组治疗3,7d后血浆NT-proBNP和C反应蛋白水平分别为(9.07±0.40)μg/L、(8.21±0.29)μg/L和(32.23±8.16)mg/L、(24.46±7.22)mg/L,对照组分别为(9.57±0.56)μg/L、(9.04-0.44)μg/L和(42.27±9.54)mg/L、(29.93±8.29)mg/L,组间比较差异具有统计学意义(t=4.110,8.910,4.524,2.814;P<0.05).观察组28 d病死率为6.25%,药物不良反应发生率为6.25%,对照组分别为15.63%和12.50%,组间比较差异有统计学意义(x2=43.250,42.500;P<0.05).结论 乌司他丁可有效降低感染性休克患者血浆NT-proBNP和C反应蛋白水平,降低病死率,值得临床研究和应用.
作者:朱衍波 刊期: 2012年第21期
目的 观察奥曲肽治疗肠梗阻的有效性及安全性.方法 选择2010年8月至2012年3月收治的肠梗阻患者100例,其中男61例,女39例,随机分成两组,各50例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础之上给予静脉滴注奥曲肽,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组有42例3d内症状出现缓解(84.00%),对照组为11例(22.00%),两组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组的平均肛门排气时间为(3.1±1.2)d,而对照组为(6.8±1.7)d,两组比较,差异有显著性(P<0.05);对照组总有效率为76.00%,治疗组总有效率为98.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 应用奥曲肽治疗肠梗阻安全、有效,值得临床推广.
作者:丁永军 刊期: 2012年第21期
目的 建立测定加巴喷丁片剂溶出度的方法.方法 以茚三酮光度法测定加巴喷丁片剂含量,测定波长为570 nm;采用转篮法,以900 mL水为溶出介质,转速为100 r/min,温度(37±0.5)℃,对5批加巴喷丁片剂在8,10,12,15,30 min内进行溶出度均一性和批间重现性试验.结果与结论 样品溶出均一性良好,溶出度均大于90%,茚三酮光度法可用于测定该产品的溶出度.
作者:李彩文;陈宝泉;卢学磊;麻静;王瑞 刊期: 2012年第21期
目的 建立金龙丸的质量控制方法.方法 采用显微特征法鉴别制剂中的甘草,采用薄层色谱法鉴别制剂中的麻黄,并对乌头碱进行限量检查,采用高效液相色谱法测定制剂中士的宁的含量.结果 显微特征法与薄层色谱法专属性强;士的宁进样量在0.094769~0.94769 μg之间与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为101.13%,RSD=2.21%(n=6).结论 该方法简便、准确、分离效果好,可用于金龙丸的质量评价.
作者:胡畔;李玥瑛;笔雪艳;张清波 刊期: 2012年第21期
目的 探讨肾上腺素对颅内微创血肿清除术后的影响.方法 对86例基底节区脑出血行微创血肿清除术,术后随机分成两组.A组使用尿激酶加肾上腺素液化血肿,B组予常规尿激酶液化血肿.将两组治疗结果进行临床对比.结果 A组43例中,恢复良好生活能自理27例(62.79%),部分生活自理中残10例(23.26%),重残4例(9.30%),死亡2例(4.65%).B组43例中恢复良好生活能自理的22例(51.16%),部分生活自理中残12例(27.91%),重残5例(11.63%),死亡4例(9.30%).术后第1天复查头颅CT,血肿体积A组明显比B组小;两组术后血肿体积及神经功能评分存在显著性差异(P<0.05).结论 颅内微创血肿清除术后尿激酶加肾上腺素液化血肿,治疗效果明显优于常规尿激酶液化血肿.肾上腺素对于颅内血肿有明显收缩血管、止血、防止血肿因尿激酶溶解血块后继发性出血作用.
作者:江思德;唐明山;邹跃兵;肖静;潘成德 刊期: 2012年第21期
目的 探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用.方法 将89例重度乙醇中毒患者随机分为治疗组49例和对照组40例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸纳美芬,观察并比较两组患者清醒时间.结果 治疗组用药30 min病情明显好转,病情稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照纽(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒疗效肯定.
作者:周波;孙志红;任芳;张彬 刊期: 2012年第21期
目的 调查医院儿科输液药品浪费情况,为合理用药提供依据.方法 从医院计算机数据库中抽取2010年10月至2011年3月处方共32637张,其中儿科处方9791张,统计儿科输液的品种、数量、金额、用量、用药天数等,并分析浪费情况.结果 儿科输液使用量大、浪费严重的是头孢菌素类.结论 应重视儿童用药,生产更多适合儿童应用的剂型和品种,减少药品浪费,促进合理用药.
作者:周根芝;沈才宏;刘佩云 刊期: 2012年第21期