胡畔；李玥瑛；笔雪艳；张清波
目的 观察汉黄芩素对小鼠的急性毒性反应,评价其安全性大小.方法 给小鼠灌服和腹腔注射不同质量浓度的汉黄芩素,观察小鼠的活动和毒性反应,记录小鼠的死亡数,并用Bliss法计算半数致死量(LD50).结果 汉黄芩素对小鼠经口服及腹腔注射的急性毒性症状主要有行动迟缓、异步态、心率加快、呼吸急促、连续性抽搐.小鼠口服给药的LD50为7.62 g/(kg·d),95％的可信限为6.55～8.86 g/(kg·d),腹腔给药的LD50为6.08 g/(kg·d),95％的可信限为5.89～6.27g/(kg·d).结论 汉黄芩素毒性较低,该试验为其进一步开发应用提供了依据.
作者：陈永顺；杜士明；董永成 刊期： 2012年第21期
目的 观察克拉霉素用于消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除治疗的疗效.方法 按照简单随机法将160例Hp阳性消化溃疡患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组采用阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗,比较根治效果.结果 观察组Hp根除率为93.75％,溃疡治愈48例,显效23例,有效7例、无效2例,不良反应发生率为3.75％:对照组Hp根除率为85.00％,溃疡治愈39例,显效25例,有效12例,无效4例,不良反应发生率为8.75％.组间比较差异具有统计学意义(x2/Z=100.450,10.008,122.900,P＜0.05).结论 在根除Hp治疗中,联合应用克拉霉素可有效提高根除效果,值得临床推广.
作者：赵韦 刊期： 2012年第21期
目的 调查医院儿科输液药品浪费情况,为合理用药提供依据.方法 从医院计算机数据库中抽取2010年10月至2011年3月处方共32637张,其中儿科处方9791张,统计儿科输液的品种、数量、金额、用量、用药天数等,并分析浪费情况.结果 儿科输液使用量大、浪费严重的是头孢菌素类.结论 应重视儿童用药,生产更多适合儿童应用的剂型和品种,减少药品浪费,促进合理用药.
作者：周根芝；沈才宏；刘佩云 刊期： 2012年第21期
目的 探讨前列地尔注射液所致静脉炎的病情及对疼痛的干预措施.方法 选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例,随机均分为观察组和对照组,各52例.在静脉输注药物过程中,观察组患者采用50％硫酸镁湿敷,对照组未采取防治措施.分别观察两组的患者静脉输注过程中疼痛程度、静脉炎发生情况.结果 观察组患者0～1级疼痛人数构成比为50.00％,高于对照组的7.69％(P＜0.05).观察组患者2～4级疼痛人数构成比为46.15％,低于对照组的92.30％(P＜0.05);对照组患者0级～Ⅰ级静脉炎分级构成比为3.85％,低于观察组的55.77％(P＜0.05).对照组患者Ⅱ级～Ⅲ级静脉炎分级构成比为95.37％,高于观察组的44.23％.结论 应用50％硫酸镁能预防静脉炎的发生,减轻静脉炎的症状.
作者：陶世英 刊期： 2012年第21期
目的 比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果.方法 选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例.两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2mg/kg后开始手术.B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4～1mg/kg.观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应.结果 两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P＜0.05),但组间无统计学意义(P＞0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P＞0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率.
作者：刘春；陈虎；李有长 刊期： 2012年第21期
目的 分析医院用药不合理处方原因,促进合理用药.方法 汇总2011年门、急诊处方评价表和不合理用药处方登记表,输入Excel表格进行数据处理,并与2010年比较.结果 2011年该院平均每张处方用药品种数为2.76种,平均处方金额为107.97元,抗菌药物使用率为33.13％,注射剂使用率为37.36％,较2010年均有所下降;不合理处方共计338张,其中不规范处方98张,不适宜处方224张,超常处方16张.结论 2011年门、急诊处方管理质量较2010年有所提高,但不合理用药情况仍存在,应加以改进,进一步提高合理用药水平.
作者：梅海权；罗艳梅；吴友良 刊期： 2012年第21期
目的 了解医院铜绿假单胞菌(PAE)在临床的分布状况和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对医院2011年1月至2011年12月各种标本分离的PAE用纸片扩散法(K-B)法进行药物敏感性试验,对结果进行统计分析.结果 共分离到435株PAE,其中从痰标本中分离出370株,占85.06％;高发病区是神经外科、ICU、呼吸科;其对头孢他啶的耐药性低,为15.64％,对头孢吡肟、阿米卡星、氨曲南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦的耐药率相对较低,分别为36.25％,36.96％,45.54％,47.89％,48.94％.结论 该院PAE的耐药率处于高位,必须加强耐药性监测,为临床提供新的耐药性资料,医生应合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：孙鑫晔；王栋；袁耀辉；王丽华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨小剂量黛力新联合护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和治疗依从性的影响.方法 选择65例围绝经期综合征妇女,随机分为观察组(32例)和对照组(33例).两组患者均予以口服黛力新片10 mg、每日1次,观察组同时予以综合性护理干预治疗,均观察12周.比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分和治疗依从性的变化.结果 两组患者治疗前SAS和SDS评分比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).治疗12周后,观察组的治疗依从性明显高于对照组(x2＝5.11,P＜0.05).结论 小剂量黛力新联合综合性护理干预治疗围绝经期综合征的疗效肯定,能明显改善围绝经期综合征妇女的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者治疗依从性,从而改善预后.
作者：许芳玲 刊期： 2012年第21期
目的 分析药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2011年收集的135例药品不良反应报告,分别从患者年龄、给药途径、用药情况、药品不良反应累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果 不良反应以老年患者发生率高;由抗微生物类药物引发的例数多,抗微生物类药中又以头孢类、喹诺酮类、青霉素类发生率高;给药途径主要以静脉滴注为主;临床表现以皮肤及附件损害和胃肠道反应多见.结论 临床应重视药品不良反应监测工作,减少或避免药品不良反应发生.
作者：黄建蓉；陈孟林 刊期： 2012年第21期
目的 探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用.方法 将89例重度乙醇中毒患者随机分为治疗组49例和对照组40例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用盐酸纳美芬,观察并比较两组患者清醒时间.结果 治疗组用药30 min病情明显好转,病情稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照纽(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒疗效肯定.
作者：周波；孙志红；任芳；张彬 刊期： 2012年第21期
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科腹腔镜术前肠道准备的可行性.方法 将120例妇科腹腔镜择期手术患者随机分为两组,观察组60例口服复方聚乙二醇电解质散,对照组60例口服20％甘露醇行术前肠道准备,并对排便情况、不良反应及肠道准备前后电解质的变化进行比较.结果 两组肠道清洁总有效率及肠道准备前后电解质的变化差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组肠道准备的反应情况、肠道效果优、不良反应发生与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备安全、高效、方便,可广泛用于妇科腹腔镜手术前准备.
作者：曾凡清；张蕾；吴南顺；康楷；殷娟 刊期： 2012年第21期
目的 观察暖宫孕子胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响.方法 取7日鸡胚40枚,建立CAM模型,随机分为试验组和空白组,每组20枚;试验组加暖宫孕子胶囊药液于无血管区的载体上,空白组加生理盐水,每日加药1次;3d后检测CAM载体周围一级、二级的血管数目.结果 试验组一级、二级血管数目均多于空白组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 暖宫孕子胶囊能促进鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的血管生成.
作者：孟慧玲；粱真；于迎新；韩凤梅；张清秀；李聪华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷早期治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年6月医院急性进展性脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予尿激酶,观察组加用硫酸氢氯吡格雷,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力、血液流变学指标变化及临床疗效.结果 观察组总有效率为91.11％(41/45),对照组为73.33％(33/45),差异有统计学意义(P＜0.05);两组神经功能缺损评分(NDS)、日常生活能力(ADL)评分及血液流变学指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组较对照组改善更显著(P＜0.05);两组均未发生不良反应.结论 早期尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死,既能加快血栓溶解,又能抑制血小板聚集性增高,显著提高疗效,且无不良反应,值得临床推广.
作者：武海军；潘克耀；杜学宏 刊期： 2012年第21期
目的 探讨临床路径管理系统对提高医疗质量的作用.方法 介绍通过设计和实施临床路径系统,对单病种进行有效管理的方法.结果 规范了医疗行为,提高了医疗质量,减轻了患者负担,增加了服务满意度.结论 临床路径是一种既能保证医疗质量,又能降低医疗成本的新型的病种管理模式,应尽量完善系统的建设,使其发挥更大的作用.
作者：叶俊；刘松林；黄长进 刊期： 2012年第21期
目的 探讨枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效及安全性.方法 选择轮状病毒性肠炎患儿80例,随机分为观察组(42例)和对照组(38例).两组患儿均给予调整饮食、静脉补液、纠正水和电解质紊乱及对症治疗.对照组单用蒙脱石散治疗,观察组在此基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒,均连用5d.结果 观察组患儿的发热、大便外观、呕吐、腹痛及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组(均P＜0.05).治疗5d后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=6.57,P＜0.05).治疗期间无明显的药物不良反应.结论 枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效肯定,能明显改善临床症状及体征,安全性较好.
作者：金鸿杰；金婉玲 刊期： 2012年第21期
目的 评估硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将60例输尿管结石患者随机分为治疗组31例和对照组29例.对照组常规给予环丙沙星0.5g,每日2次;消炎痛25 mg,每日3次;金钱草颗粒1袋,每日3次;静脉滴注0.9％氯化钠注射液25 mL/(kg·d).治疗组在对照组基础上同时服用硝苯地平10 mg,每日3次;氢氯噻嗪50 mg,每日2次.以治疗随访4周或结石排出输尿管作为疗效观察终点.结果 两组患者结石排出率分别为90.32％和58.62％,差异有统计学意义(P＜0.01);排石时间分别为(5.1±2.1)d和(8.2±3.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者观察期间再发绞痛需急诊处理者分别为16.13％和37.93％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石效果确切,值得推广.
作者：裴再军 刊期： 2012年第21期
目的 观察奥曲肽治疗肠梗阻的有效性及安全性.方法 选择2010年8月至2012年3月收治的肠梗阻患者100例,其中男61例,女39例,随机分成两组,各50例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础之上给予静脉滴注奥曲肽,观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组有42例3d内症状出现缓解(84.00％),对照组为11例(22.00％),两组比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗组的平均肛门排气时间为(3.1±1.2)d,而对照组为(6.8±1.7)d,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);对照组总有效率为76.00％,治疗组总有效率为98.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 应用奥曲肽治疗肠梗阻安全、有效,值得临床推广.
作者：丁永军 刊期： 2012年第21期
目的 制备舒马曲坦胶囊并建立其质量控制方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中舒马曲坦.结果 舒马曲坦质量浓度在50～1600 ng/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为(105.73±4.58)％,RSD为4.33％(n=6),日内、日间精密度平均RSD为2.20％和2.59％.结论 质量控制方法稳定可靠,可用于舒马曲坦胶囊的质量控制.
作者：张敬如；赵凯；黄复生；王昆 刊期： 2012年第21期
目的 探讨单纯甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射或联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效与护理.方法 回顾性分析68例未破裂型异位妊娠患者,分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术(A组,33例)和单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗(B组,35例)的临床资料.结果 A组中33例患者均在腹腔镜下明确诊断并完成手术,B组27例行保守治疗成功,可见A组的治疗成功率(100％)明显高于B组的77.14％(P＜0.05).A组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常的时间和住院时间明显短于B组(P＜0.01).随访半年后A组的输卵管再通率明显高于B组(P＜0.01).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效明显优于单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短,术后输卵管通畅率等特点.而落实术前、术后护理计划,有效地预防潜在的并发症的发生,是促进腹腔镜手术患者尽早康复的有效措施.
作者：应美霞 刊期： 2012年第21期
目的 观察低分子肝素钙联合地奥司明防治静脉曲张术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月静脉曲张患者206例,分为治疗组和对照组,各103例.所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术.治疗组术前4h给予脐周皮下注射低分子肝素钙及口服微粒化地奥司明片,且术后维持口服1周;对照组术前4h给予脐周皮下注射低分子肝素钙.术后两组均给予脐周皮下注射小剂量低分子肝素钙.观察两组术前、术后1周小腿周径,B超检查有无深静脉血栓,血液生化检查及不良反应发生情况.结果 术后1周,对照组小腿周径较术前明显增加(t=11.725,P＜0.001),也较同期治疗组粗(t=9.601,P＜0.001);B超检查发现对照组术后下肢深静脉血栓总发生率显著高于同期治疗组(矫正×2=8.199,P＜0.05).结论 低分子肝素钙联合地奥司明在降低下肢深静脉血栓发生率方面更有优势,疗效确切且不良反应少,可作为临床防治大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的药物治疗方案.
作者：阮利斌 刊期： 2012年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
